Kvantitativní analýza HPV: Výsledky dekódování a pozitivní hodnoty

Dekódování HPV analýzy je nedílnou součástí diagnostické studie. Na základě získaných dat lékař rozhodne o nezbytné terapeutické taktice. Správně provedená analýza, spolehlivě dekódované výsledky umožňují výběr správné léčby.

Metody diagnostiky HPV

Lidský papilomavir je infekční onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Někteří lidé pociťují pravidelné projevy infekce, což negativně ovlivňuje jejich zdraví a kvalitu života. Těmto pacientům se doporučuje, aby podstoupili pravidelné vyšetření k detekci typu HPV, charakteru jeho závažnosti a onkogenního stupně.

Moderní medicína využívá pro kvantitativní kontrolu papilomaviru několik diagnostických metod:

1. Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA). Studium přítomnosti protilátek v těle. Protilátky jsou specifické proteiny, které jsou produkovány jako odezva imunity na aktivitu patogenu. Imunoglobuliny jsou jedinečné pro každou specifickou infekci.
2. Digene-test (metoda hybridního zachycení Hibrit Capture) je určen k určení 18 nejnebezpečnějších typů HPV. Metoda spočívá ve barvení vzorku biopsie speciálními fluorescenčními látkami. Při detekci viru ve studovaných materiálech je zvýraznění.
3. PCR je jednou z nejvýznamnějších diagnostických metod pro HPV. Analýza je založena na umělém vzrůstu vzorků DNA patogenů. Je možné identifikovat i jednotlivé viry s nejvyšší přesností.

Po provedení laboratorní studie začnou experti dešifrovat výsledky.

Dekódovací tabulka

Při analýze HPV je interpretace výsledků uvedena v tabulce, která obsahuje informace o kvantitativních a kvalitativních ukazatelích.

Tato tabulka ukazuje obecné informace o možných ukazatelích založených na analýze PCR.

Značka „bez DNA“ a indikátor virové zátěže menší než 3 Lg indikují úplnou nepřítomnost viru nebo jeho nevýznamného množství. Není nutná žádná léčba. Infekce může být přítomna v lidském těle, ale nemá žádný účinek. Nejsou pozorovány žádné žlázky.

Koncentrace 3-5 indikuje malé množství viru. Ženy, jejichž tělo našlo papilomavir, musí podstoupit další vyšetření, aby se vyloučila přítomnost cervikální dysplazie. Pacienti podstoupí obecnou imuno-posilující léčbu. V přítomnosti odstranění condylo.

Výsledek pozitivního testu při koncentraci nad 5 hovoří o nebezpečí pro člověka. Tělo je infikováno virem. Zvýšená pravděpodobnost vzniku dysplazie děložního čípku u žen. Provádějí se další testy. Léčba spočívá v odstranění růstu, rozsáhlé antivirové a imunostimulační terapii. Může potřebovat konzultovat onkologa.

Co to znamená

Při výzkumu je zohledněna kvalitativní a kvantitativní analýza. První může indikovat přítomnost nebo nepřítomnost viru. Druhý je o koncentraci patogenního patogenu v lidském těle. Pouze zkušený odborník může dešifrovat obdržené informace s přihlédnutím ke všem relevantním okolnostem. Není třeba mít pozitivní výsledek testu jako větu. Během výzkumu jsou často dovoleny chyby, které ovlivňují indikátory, neumožňují určit správná data. Ve většině případů dochází k chybám u pacientů během přípravy na nadcházející analýzu. Je třeba vzít v úvahu referenční hodnoty.

Falešně pozitivní HPV

Falešně pozitivní výsledky HPV testování jsou běžné. Podobná situace nastane, pokud:

• bio vzorek byl kontaminován;
• došlo k nesprávnému sběru materiálů;
• pacient byl léčen před analýzou;
• osoba nedodržovala pravidla přípravy na diagnózu.

Aby nedošlo k zkreslení výsledků, musíte zvážit některá pravidla. Do 12 hodin před dodáním biologického materiálu je zakázáno užívat antivirotika, antibakteriální a antimikrobiální léčiva. V den stěrky by se měl osprchovat. Během následujících 2-3 dnů je lepší odmítnout pohlavní styk. Stěr na studii neprochází během menstruace. Často jsou lidé konfrontováni s falešnými výsledky testů, pokud se pokusili léčit infekci antivirotiky den předtím. Virus sám je neutralizován, ale protilátky zůstávají v těle.

Referenční hodnota

Referenční hodnoty indikátoru (další název - reference) znamenají společné hodnoty získané v průběhu laboratorního výzkumu pro určitou kategorii populace. Mohou to být mladí lidé ve věku od 20 do 30 let, ženy v těhotenství, porod, porod atd. Tyto ukazatele jsou nezbytné k dosažení průměrného celkového indexu relativní normy.

Takto je stanovena kvantitativní analýza HPV. Průměrná hodnota 3-5 lg, což znamená pochybný výsledek, se získává podle hodnocení určité kategorie nosičů papilloma viru. Proto nelze hodnotit referenční hodnoty jako jediný platný ukazatel. Koncept normy se může lišit v závislosti na vlastnostech organismu, věku a přítomnosti průvodních onemocnění.

Ve většině případů je důležitý pouze kvalitativní výsledek studie, která indikuje přítomnost viru. V případech detekce neonkogenního typu HPV je jeho koncentrace nevýznamná.

Pokud je analýza pozitivní

Pozitivní HPV test indikuje přítomnost viru v těle. Zkušenosti nestojí za to, podle statistik, 7 z 10 lidí jsou nositeli papilomaviru. Většina lidí může žít svůj život bez předpokladu, že jsou infikováni HPV. K aktivaci symptomů onemocnění dochází během období oslabené imunity.

V závislosti na typu identifikovaného patogenu a celkovém obrazu onemocnění lékař vybere taktiku léčby. Ve většině případů se jedná o antivirovou a imunostimulační terapii, metody destrukce novotvaru.

U 56, 16, 31, 18 a dalších nádorových kmenů

Detekce karcinogenních kmenů papilloma viru vyžaduje okamžitou léčbu zaměřenou na obnovu imunitní obrany těla a odstranění lézí. HPV typy vysoké onkogenicity jsou obzvláště nebezpečné pro ženy, protože způsobují rozvoj karcinomu děložního hrdla. Pacient musí podstoupit další výzkum eroze nebo dysplazie. Histologické vyšetření tkání pomůže identifikovat maligní změny v buňkách.

Existují případy, kdy dochází k samoléčení viru. S největší pravděpodobností se vyléčí u mladých lidí se silnou imunitní obranou.

Včasné odstranění bradavic pomůže zabránit riziku vzniku nebezpečných následků. Všichni pacienti potřebují s identifikovanými kmeny postupovat podle doporučení lékaře, který má být léčen, sledovat stav imunity, navštěvovat plánovaná vyšetření, snažit se neinfikovat ostatní.

S benigními kmeny

Benigní kmeny HPV nejsou pro člověka škodlivé. Vše, co pacient bude čelit, je výskyt nepříjemných útvarů na těle. V závislosti na kvantitativním ukazateli viru v těle lékař doporučí léčbu léky.

Častěji jsou zdraví mladí lidé s malým počtem bradavic na těle odstraněni. Silná imunita je schopna se s infekcí vyrovnat a pomocné látky nejsou nutné. Odstranění lze provést pomocí farmaceutických přípravků nebo jít na kliniku a projít hardwarovým postupem.

Pokud dochází často k růstu nebo je diagnostikována papilomatóza, je nutná antivirová léčba. Zahrnuje použití léků, které potlačují aktivitu infekce a schopnost reprodukce. Imunostimulační látky pomáhají imunitnímu systému potlačit virus.

Stává se, že HPV test je pozitivní, ale na těle nejsou žádné bradavice. To naznačuje nosič, ale nepřítomnost infekční aktivity. Negativní analýza může také nastat, pokud jsou na těle papilomy. Stává se to, když je imunitní systém schopen nezávisle snížit aktivitu infekce. V tomto případě se koncentrace viru v krvi neustále mění a může být nízká v době studie.

Bez ohledu na to, jaký typ HPV je detekován, pacient musí s lékařem projednat všechny nezbytné kroky. Samoléčba může vést k rozvoji onemocnění a zvýšit riziko nežádoucích následků.

Dekódování HPV testu je informativní a důležitý postup, na kterém závisí další akce v léčebném plánu. Neměli byste se pokoušet dešifrovat hodnoty sami nebo s podporou lidí s nedostatkem potřebné kvalifikace. Data z vyšetření mohou být správně vysvětlena mimořádně zkušenými odborníky, kteří budou vycházet z čísel, zvláštností organismu konkrétního pacienta.

Lidský papilomavir. Informace pro pacienty.

Lidský papilomavir (nebo HPV) je rodina virů, které způsobují, že lidé mají bradavice, papilomy, dysplazii nebo rakovinu děložního čípku a pohlavních orgánů. Toto je nejčastější virová infekce genitální oblasti.

Společná rodina: Papillomaviridae. Latinský název: Lidský papilomavir.
Zkratka: HPV (jak je uvedeno v analýzách).

Pro lékaře a studenty: celá historie změn v klasifikaci papilomavirů na internetových stránkách Mezinárodního výboru pro taxonomii virů - odkaz.

Obsah:

Co je to za virus?

1. 50 let bylo objeveno více než 100 typů lidského papilomaviru. Patogenní pro člověka - 80 typů.
2. Podle WHO má 70% světové populace 50 let a je infikováno HPV.
3. U dětí způsobují papilloma viry bradavice.
4. U žen představují typy HPV 16 a 18 nejčastěji rakovinu děložního hrdla. Na celém světě je každoročně detekováno 500 000 nových případů rakoviny děložního hrdla.
5. HPV je převážně příčinou rakoviny genitálií u žen a mužů.
6. Léčba HPV úplně a navždy selhává. Jeho vývoj je možné potlačit pouze na dobu a zabránit vzniku útvarů.
7. Nejúčinnější prevencí rakoviny děložního čípku a pohlavních orgánů na světě je vakcína 6, 11, 16 a 18 typů lidských papilomavirů.

Jak dochází k infekci?

Zdrojem viru jsou kožní buňky nemocného člověka. Ne krev! Ne slin! Pouze kůže nebo sliznice.

Pokud má pacient papilloma, a to i malé velikosti, je to ona, kdo je přímým zdrojem viru!
V tomto případě nemusí mít pacient během vyšetření bradavice ani kondylomy. Změny mohou být mikroskopické, neviditelné pro oko (subklinické stadium onemocnění). Taková osoba však již může přenášet virus na jinou osobu.

K infekci obvykle dochází již v dětství. Prostřednictvím mikrodamáže na kůži dítěte (škrábance, oděrky) proniká papilomavir do kůže a způsobuje vznik bradavic. O tom, jaké typy bradavic jsou, přečtěte si zde: link.

U dospělých způsobují některé typy virů (diskutované níže) vývoj anogenitálních bradavic nebo genitálních bradavic na genitáliích (podrobněji o bradavicích). Transmisní mechanismus těchto typů je převážně sexuální.
Teoreticky je však možná i přenosová trasa pro domácnost - prostřednictvím běžných hygienických předmětů, ráfku WC mísy, koupání, koupání, bazénu atd.

Přes mikrotraumata pohlavních orgánů se virus přenáší z jednoho sexuálního partnera na druhého. Pacient také nemusí mít žádné viditelné změny. Mikroskopické změny na sliznici genitálu však mohou být. A tyto změněné buňky jsou zdrojem viru.

Pak virus proniká kůží nebo sliznicí a je potkán různými buňkami lidského imunitního systému. Ve většině případů imunitní buňky virus zničí. Přečtěte si více o práci imunitního systému.

Pokud je však imunitní systém oslaben, virus dokáže proniknout do buněk bazální vrstvy epitelu kůže nebo sliznic, DNA HPV se integruje do chromozomů buněk a mění funkci těchto buněk. Buňky se začnou nadměrně dělit a rostou v omezené oblasti, odbočují směrem ven do bradavic a papillomů.

Inkubační doba může být krátká - 3 měsíce a může trvat roky. To znamená, že virus v těle je, může být přítomen jen v několika epiteliálních buňkách. Imunita je však dostatečně silná, aby se zabránilo tomu, že se z ní stane úplné vzdělání, které je viditelné pro oko.

Pamatujte

- Typy HPV, které způsobují bradavice, napadnou tělo v dětství

- Typy HPV, které způsobují genitální bradavice, pronikají do těla především pohlavním stykem.

Paraziti ve střevech nejsou příčinou papillomů. (viz expozice Eleny Malysheva). Důvodem je pouze virus HPV.

Ve vzácných případech může rozvoj infekce lidského papilomaviru u lidí vést k malignitě (tj. Degeneraci do rakoviny). Proto jsou všechny typy papilomavirů klasifikovány podle stupně onkogenicity (tj. Podle stupně možného vývoje rakoviny).

Typy HPV jsou onkogenní a nekokogenní

(podle výzkumných dat McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. a kol., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Neonkogenní typy HPV, to znamená, že nikdy nezpůsobují rakovinu: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Nízké onkogenní typy HPV (velmi vzácně způsobují rakovinu): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Typy onkogenního rizika (průměrný výskyt rakoviny): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Vysoké onkogenní typy HPV (vysoké riziko rakoviny): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je zvláště důležité u žen.

Mimochodem, někdy se mění klasifikace. Například HPV typ 58 u žen již není vysoce onkogenní. Začal odkazovat na typy mírné onkogenicity.

Výskyt onemocnění

• V 73-90% případů s rakovinou děložního čípku bylo zjištěno: 16, 18 a 45 typ HPV
• V 77–93% případů s karcinomem děložního čípku bylo zjištěno: 16, 18, 45, 31 a 59 typů HPV
• V 80–94% případů s karcinomem děložního čípku se nacházejí: 16, 18, 45, 31, 33 a 59 typů HPV
• Prekancerózní stavy v urologii a gynekologii jsou často kombinovány s 61, 62, 68, 70, 73 typy HPV.

Nejčastěji se v analýzách vyskytují

• lidský papilomavir 16 (špalda HPV 16) - 50%
• lidský papilomavir 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 a typ 18

• Typ 16 se nachází v 50% a typ 18 je v 10% všech HPV testů.
• Způsobení vzhledu:
• U žen a mužů - anogenitální bradavice (nebo genitální bradavice), rakovina ústní sliznice.
• U žen: karcinom děložního čípku
• U mužů: bovenoidní papulosa a rakovina kůže penisu.
• Diagnostika: PCR analýza ve specializovaných laboratořích.
• Léčba: léčit hlavní projev virové infekce + antivirové a imunitní léky (podrobně o léčbě HPV).
• Prevence: očkování.

Příznaky a klinika

Symptomy a projevy infekce HPV jsou bradavice, papilomy, dysplazie a karcinom děložního hrdla. Různé typy virů - různé projevy u pacientů.

1. Bradavice

Jsou způsobeny následujícími typy HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• mladistvé (nebo ploché) bradavice - způsobené 3 a 5 typy virů. Jedná se o malé ploché vyvýšení na kůži, vyskytující se převážně u dětí. Podrobně je tento typ bradavic popsán zde.
• klásky (nebo plantární bradavice) - způsobené 1 a 2 typy virů (více informací o nich naleznete zde).
• vulgární bradavice na prstech - způsobené viry typu 2 (viz podrobný článek o nich zde).

2. Genitální bradavice

Lokalizace: na genitáliích, v řiti, v ústech a na rtech (typy - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Přečtěte si více o těchto bradavicích.

Hlavní mechanismus přenosu této choroby u dospělých je sexuální. Velmi zřídka se může vyskytnout kontaktní způsob přenosu - přes běžné toaletní předměty, přes špinavý okraj záchodové mísy, použití společné koupelny, ve vaně atd.

Pokud má matka dítě, také se nakazí a následně může mít také genitální bradavice nebo laryngeální a respirační papillomatózu (viz výše). Frekvence takových symptomů u kojenců je však extrémně nízká. Děti mají vysokou úroveň imunity, která je chrání před podobnými projevy infekce.

3. Laryngální papilomatóza

Na hlasivkách se objevují vícenásobné výrůstky, papilomy. Způsobeno virem typu 11. Někdy se objevuje u dětí narozených ženám s genitálními bradavicemi.

4. Bovenoidní papulosa

Kolem genitálií se objevují malé, ploché bradavice (poněkud jako ploché bradavice). Nejčastěji se vyvíjí u mužů a neustále se mění sexuální partneři. Volané typy - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasie a karcinom děložního hrdla

Více impozantní klinické projevy HPV infekce u žen jsou cervikální intraepiteliální neoplázie (CIN nebo dysplazie) děložního čípku a karcinomu děložního hrdla (viz foto). Jedná se o nejběžnější typ maligní infekce. Podrobnější článek o CIN a dysplazii je zde.

Pamatujte

Eroze děložního čípku a HPV - ne totéž. Podrobný článek o tom, co je cervikální eroze a jak se liší od dysplazie a HPV - zde.

Moderní medicína se 100% jistotou uvádí, že rakovinu děložního hrdla způsobují výhradně papilomaviry typů 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Penilní rakovina kůže (Bowenova choroba)

Způsobené typy virů - 16 a 18.

Někteří zahraniční vědci se dnes domnívají, že lidský papilomavir je příčinou rakoviny jakékoliv lokalizace. Protože rakovina je zhoubný nádor epitelu kůže nebo sliznice, HPV virus, který způsobuje dysplastické jevy právě v epitelu, způsobuje vznik rakoviny. A s rakovinou děložního čípku je to 100% prokázáno.

Existují důkazy o rakovině prsu a rakovině hrtanu, i když dosud nejsou popsány v globálních pokynech. A podle některých výzkumníků rakoviny tento den není daleko, když je rozpoznána i jiná lokalizace (například střeva) jako výsledek aktivity lidského papilomaviru v lidském těle.

Pamatujte

Jakákoliv virová infekce, která se nachází v lidském těle (a HPV se specificky vztahuje k takovému), je aktivována pouze se snížením imunity.

Diagnostika

1. PCR analýza

Hlavním způsobem diagnostiky papilomavirů je reakce PCR. Pomocí speciálních činidel určete přítomnost HPV DNA v materiálu od pacienta. Nejběžnější typy analýz pro HPV jsou 16, 18 typů virů, stejně jako řada dalších vysoce onkogenních typů.

Materiál pro analýzu odebraný ze sliznice pochvy a děložního hrdla ženy. U mužů - ze sliznice penisu.

Níže je uveden příklad analýzy PCR a její interpretace.

PCR může detekovat přítomnost viru i v latentním (tj. Spánkovém) stavu. Proto je důležité určit virovou zátěž nebo koncentraci viru.

Reakce PCR může také dát falešný výsledek, a to jak falešně pozitivní, tak falešně negativní výsledek, zejména pokud jsou jeho podmínky porušeny (dokonce i posunutí tabulky, na které je studie prováděna, může vést k takovému falešnému výsledku).

Podle moderních výzkumníků na Západě tedy bylo až 20% všech výsledků PCR pro papilomavirus nepravdivé. A tato skutečnost nezávisí na složitosti zařízení a na kvalitě reagencií.

2. Digen-test

V lékařském prostředí získává na popularitě nový výzkum. Tento test se používá ke stanovení přítomnosti klinicky významných koncentrací viru. Díky tomuto testu je možné identifikovat - vysoký stupeň onkogenicity u virů v těle pacienta, nebo nízký.

Digene-test je používán ve spojení s cytologickým vyšetřením děložního čípku a je také hodnocen v komplexu.

3. Vyšetření gynekologem a / nebo urologem

4. Test PAP

Jiná jména jsou cytologie, nebo “Pap stěr.” T

Zkouška je prováděna při gynekologickém vyšetření. Tato studie je často označována jako „tekutá cytologie“ nebo jednoduše „cytologie“.

Laboratorní technik zároveň pod mikroskopem určuje přítomnost nebo nepřítomnost patologicky změněných buněk, které by normálně neměly být, a objevují se pouze při vývoji onemocnění. Přítomnost takto změněných buněk může indikovat přítomnost CIN (nebo cervikální dysplazie) u ženy.

Podle doporučení WHO by všechny ženy starší 30 let měly alespoň jednou v životě užívat cytologický nátěr. A přes 50 let - každých pět let. Toto se nazývá "screeningový výzkum" nebo jednoduše screening.

5. Histologické vyšetření

Je zkoumána mikroskopická část tkáně, která byla odebrána během gynekologického nebo urologického vyšetření. Další název této studie je „biopsie“. Lékař pod mikroskopem vyhodnocuje stupeň změny tkáně provedené ve studii.

Jak dešifrovat analýzu pro HPV?

Měrnou jednotkou je počet ekvivalentních genomů (pokud se jedná pouze o počet virů) na 100 000 lidských epiteliálních buněk (tj. 10 až 5 stupňů).

Kouzlo: Lg

1. 5 lg. Vysoká virová zátěž. Nezapomeňte absolvovat úplné vyšetření, abyste vyloučili cervikální dysplazii.

Jaká je referenční hodnota

To znamená průměrné statistické ukazatele pro tuto studii v této věkové skupině. To znamená, že referenční hodnoty jsou normou.

Referenční hodnoty HPV jsou negativní. To znamená, že normální HPV DNA v analýze by neměla být.

Co je to CME?

CME je kontrola převzetí materiálu. Obvykle musí lékař odebrat šrot tak, aby ve vzorku materiálu bylo alespoň 10 000 (nebo 10 až 4 stupně) nebo 4Lg epiteliální buňky.
Pokud je hodnota CME menší než 4Lg, znamená to, že pro analýzu existuje jen málo buněk. Analýza se nedoporučuje, protože bude neinformativní a lékař se doporučuje opakovat odběr vzorků.

Léčba

Pamatujte

• V léčbě lidského papilomaviru, musíte vědět: virus nemůže být zcela odstraněn z těla. Hlavním cílem léčby je odstranění projevů viru a snížení jeho koncentrace v těle tak, aby lidská imunita sama virus potlačila.
• Za prvé, lékař musí udělat správnou diagnózu, a to je polovina léčby.
• Samoléčba má nízkou účinnost a může vést k postupu procesu. Zvláště nebezpečná je samoléčba pro onemocnění pohlavních orgánů.
• U všech typů léčby je nutný zdravý životní styl, který zvyšuje imunitu.

Povinné 3 směry v léčbě

• odstranění projevů - bradavic, kondylomů, dysplazie (eroze) nebo rakoviny děložního hrdla
• antivirotika (vzácně používaná při léčbě bradavic)
• posílení imunity (zřídka používané při léčbě bradavic)

Všechny 3 oblasti jsou účinně řízeny moderní medicínou.

1) Smazat

Radiová vlna se vypařuje stejně jako laser. více podrobností.

Ve skutečnosti - tentýž skalpel, jen elektrický. V současné době se v kosmetologii téměř nikdy nepoužíval.

Podrobný článek o této metodě - jít

Používají se lokální nekrózy (kyseliny, zásady):
- Super Cleaner
- Solkoderm (podrobné pokyny)
- Duofilm (podrobné pokyny)
- Kollomak (podrobné pokyny)
- Verrukatsid nebo Faresol (podrobné pokyny)
- Condilin (podrobné pokyny)
- a řada dalších.

2) Antivirová léčiva

• Isoprinosin (nebo groprinosin): 2 tablety - 3krát denně; 14-28 dní (podrobnější článek o této droze - zde).
• Allokin-alfa: 1 ampule, prášek se rozpustí v 1 ml 0,9% chloridu sodného, ​​injikuje se subkutánně 1 krát za dva dny, průběh - 6 injekcí (podrobněji o alokin je zde popsáno).
• Epigenní pohlavní sprej: postiženou oblast stříkejte 4krát denně po celou dobu léčby (podrobnější pokyny zde).
• Panavir: dostupný v různých formách - gel, sprej, čípky, injekční roztok - vše závisí na rozsahu a lokalizaci procesu (podrobný materiál o Panavir zde).

3) Léky, které zvyšují imunitu

Polyoxidonium, roncoleukin, imunní a další:

• Immunal: na 1 tabl - 4 krát denně, kurz od 2 do 8 týdnů.
• Reaferon: 1 lahvičku s práškem (1 milion IU) zřeďte vodou (půl lžíce), vypijte 30 minut před jídlem - 2x denně, po dobu 10 dnů.
• Polyoxidonium: 1 svíčka (12 mg) uvnitř vagíny nebo do konečníku přes noc každý den - 10 krát.

Lidové léky doma

Papilloma několikrát denně potřísnil čerstvou šťávou ze žížalky.
Více podrobností o celandine je popsáno zde.

Zabíjí viry. Smažte česnekovou šťávu nebo na bradavici položte řezaný plast

HPV a těhotenství

Pozor

Lidský papilomavir neovlivňuje reprodukční funkci, to znamená, že virus nebrání ženě mít dítě.

Pokud se během těhotenství odhalila papilomavirová infekce:

• první je najít dobrého gynekologa a pozorovat ho až do narození,
• co je nejdůležitější - jaká infekce má žena, závisí na tom taktika lékaře,
• virus nemá žádný vliv na plod!
• bradavice a papilomy mohou být odstraněny po porodu,
• minimum léků (pouze v případě potřeby) během těhotenství,
• během porodu se dítě může nakazit porodním kanálem,
• pokud se objeví výrazné změny v děložním hrdle těhotné ženy, může císařský řez navrhnout,
• v nepřítomnosti projevů - porod přirozeným způsobem.

Obecně císařský řez pro infekci HPV je vzácný. A projevy infekce u dětí následně také velmi vzácné nebo nevýznamné.

Prevence

Prevence je nejlepší léčba. Pamatujte si tuto frázi, zejména pokud jde o sexuální sféru.

Příroda přišla s úžasným mechanismem pro lidský lék a prevenci, který mu pak znovu pomáhá, aby se neublížil. To je imunitní systém.

Pokud má člověk již jednou bradavice nebo papillomy, bude vůči tomuto typu viru imunní. Proto se u dospělých jedinců objevují mladiství bradavice, prickles a vulgární bradavice.

Na tomto principu je postaven způsob očkování osoby proti různým infekčním onemocněním, včetně papilomaviru.

Proto je důležité udržet si imunitu na vysoké úrovni. Podrobný článek o tom, jak posílit imunitní systém - číst.

Specifická prevence infekce PVI

• Vakcína "Gardasil" (Gardasil) vyrobená v USA. Tato vakcína proti typům 6, 11, 16, 18 - zabraňuje rozvoji takových příznaků infekce, jako jsou genitální bradavice, neoplasie (dysplazie nebo eroze) a rakovina děložního hrdla, rakovina kůže penisu u mužů. V mnoha rozvinutých zemích se vakcinace proti HPV provádí velmi aktivně, ve věku 11-12 let (spojení), až do doby nástupu sexuální aktivity, kdy již dochází k infekci. To je dáno jak dívkám, tak chlapcům.
• Vakcína "Gardasil 9". Tato vakcína je devíti valentní, to znamená, že působí proti 9 typům viru: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58. Účinnost prevence karcinomu děložního hrdla je od 98% do 100%.
• Vakcína "Cervarix". Tato vakcína vytváří imunitu proti dvěma typům viru: 16 a 18.

Nespecifická profylaxe

• Osobní hygienická opatření na veřejných místech
• Zdravý životní styl, vysoká imunita
• Správný způsob práce a odpočinku
• Mírná tělesná výchova
• Příjem vitamínů, ovoce, šťávy
• Pouze jeden sexuální partner (ideálně)
• Užívání kondomů při pohlavním styku

A konečně - pár videí na téma materiálu, doporučeno pro prohlížení.

Doporučuji také přečíst si tyto materiály:

Pozor: pokud lékař na vaši otázku neodpověděl, odpověď je již na stránkách webu. Použijte vyhledávání na webu.

Testy na infekci lidským papilomavirem

Lidský papilomavir je vysoce kontroverzní. HPV u některých lidí může být téměř asymptomatická, zatímco u jiných pacientů s komplexním průběhem a extrémně nepříjemnými pocity. Pokud má člověk nepříjemné pocity v přítomnosti příznaků nemoci, je mu předepsán test na infekci lidským papilomavirem a testy na HPV jsou nabízeny těhotným ženám a některým dalším kategoriím občanů. Více informací o analýze papilomavirů a jejich dekódování - v našem dalším článku.

Popis HPV

Lidský papilomavir (HPV), lidský papilomavir (HPV) patří do rodiny papovavirů (Papovaviridae), rodu papilomavirů. Jedná se o malý virus obsahující DNA, termostabilní. Je to nejčastější pohlavně přenosná infekce: podle některých údajů je infekce pozorována v mladém věku až do 80% populace. Virus vykazuje tropismus do epitelu kůže, sliznic genitálií a dalších orgánů (hrtan, ústní dutina, sliznice spojivek).

Hlavním způsobem přenosu je pohlavní styk, včetně análního, orální sex, bohužel, použití kondomů nechrání proti infekci tímto virem. Možný přenos úzkým kontaktem kůže, sliznic s infikovanými oblastmi. Důležitým faktorem při infekci novorozence s následným rozvojem respirační papillomatózy hrtanu je infekce při průchodu pohlavním stykem během porodu. V současné době je známo více než 100 typů lidského papilomaviru (HPV) a více než 40 z nich může způsobit léze anogenitálního traktu (genitálií a konečníku) mužů a žen a výskyt genitálních bradavic.

Papilomaviry mohou být rozděleny do 3 hlavních skupin:

• neonkogenní HPV (1, 2, 3, 5 genotypů);
• nízké karcinogenní riziko (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypů);
• vysoké karcinogenní riziko (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68 genotypů).

HPV s nízkým karcinogenním rizikem (HPV NCR): skupina virů, která vede k benigním lézím, reprezentovaným 5 genotypy, ale hlavní jsou 6 a 11, které tvoří až 90% všech infekcí těchto virů. Nejčastějšími klinickými projevy HPV NKR jsou genitální bradavice (Condylomata acuminata).

Existují také další typy genitálních bradavic: keratotické bradavice s lokalizací na suché kůži, papulární bradavice s lokalizací na plně nadrženém epitelu, obří bradavice Bushke-Levenshtein (nalezené u pacientů se sníženou buněčnou imunitou nebo během těhotenství).

Enduretrální kondylomy jsou lokalizovány v uretře, často kombinované s obyčejnými kondylomy a vyskytují se převážně u mužů. Kondylomy děložního hrdla jsou často kombinovány s genitálními bradavicemi: exofytickými bradavicemi, endofytickými (plochými).

HPV s vysokým karcinogenním rizikem (HPV HCR): skupinu typů s vysokým karcinogenním rizikem představuje 15 genotypů, z nichž nejběžnější je deset: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Současně 16 pacientů. a 18 typů představuje 70% všech infekcí, a tyto typy mají vysoký karcinogenní potenciál a ve vztahu k genotypu 18 je pozorována vysoká četnost detekce u adenokarcinomů.

Virová DNA může v buňce přetrvávat ve dvou formách: epizomální (produktivní) a integrovaná (integrovaná fáze). V epizomálním stádiu dochází ke zvýšené produkci nových virů, což přispívá k zapojení nových buněk do patologického procesu, ale buňky neztrácejí kontrolu nad procesy apoptózy a tento stupeň je charakterizován benigními změnami na části epitelu. Integrované stadium je stadium, kdy virus je vložen do genomu buňky a vede k nadměrné expresi onkoproteinů E6, E7, je spojen s prekancerózními změnami a vyžaduje vhodnou taktiku pro léčbu pacienta.

Infekce způsobená lidským papilomavirem má několik důležitých rysů, bez ohledu na to, které použití HPV testování je spojeno s řadou obtíží při interpretaci výsledků.

Na jedné straně:

HPV je nejčastější STI (až 80% mladých lidí je infikováno tímto virem);

Na druhé straně:

• HPV je hlavní příčinou rakoviny děložního hrdla. Infikované ženy mají 300krát vyšší riziko vzniku rakoviny. Byly vyvinuty nejen metody sekundární profylaxe (cervikální screening pro detekci prekancerózních stadií), ale také primární očkování dívek a chlapců ve věku 9–12 let;
• infekce je zákeřná a často nezpůsobuje pacientovi žádné stížnosti a není zjištěna při vyšetření před přechodem do stadia invazivního karcinomu;
• Klinické projevy vysoce rizikové infekce papilomavirem mohou být maskovány jinými chorobami urogenitálního traktu, které neumožňují jejich včasné rozpoznání pomocí tradičních metod.

Z uvedených vlastností infekce lidským papilomavirem vyplývá, že:

1. Výsledek pozitivního testu na přítomnost viru by měl být vykládán jako:

• Členství pacienta ve vysoce rizikové skupině pro rozvoj karcinomu děložního hrdla;
• potřeba dalších důkladných diagnostických postupů pro zjištění aktuálního stadia infekce, vyloučení těžké dysplazie a karcinomu děložního hrdla;
• nutnost sledovat infekci (perzistenci) v nepřítomnosti klinických nebo subklinických projevů.

2. Negativní výsledek testu je interpretován jako absence rizika těžké dysplazie a rakoviny.

Laboratorní diagnostika. Diagnóza HPV infekce je určena klinickými projevy a klinickými cíli predikce rizika vzniku zhoubných novotvarů spojených s HPV.

Laboratorní metody diagnostiky HPV infekce:

• přímé metody: hodnocení přítomnosti coylocytů v cytologických stěrech (nízká diagnostická citlivost); detekci přítomnosti proliferačních markerů p16 / ki 67; molekulární metody (PCR analýza), které jsou prováděny ve formě kvalitativního a kvantitativního testování s možností genotypizace, stanovení genotypů NCR a WRC HPV;
• sérologické metody se nepoužívají k diagnostice HPV infekce.

Jsou-li předepsány testy na HPV

HPV je papilomavir, který je přenášen pouze z osoby na osobu. Kořen se dostává do hlubších vrstev kůže a jeho reprodukce probíhá v horních vrstvách epitelu. Tím, že zachytí buňku, virus “rozbije” normální mechanismus jeho rozdělení. Takže jsou tu nádory.

HPV je považován za jeden z nejčastějších pohlavně přenosných virů. Je pro ně snadné nakazit se - lékaři říkají, že v posledních desetiletích se počet nakažených zvýšil téměř desetinásobně.

Fakta a čísla

Je známo více než sto druhů viru. Z nich asi 40 způsobuje novotvary (kondylomy) na sliznici pohlavních orgánů. Některé druhy nemají téměř žádné škody na těle, ale některé podtypy jsou onkogenní a mohou vyvolat rakovinu.

Projevy těchto virů jsou odlišné. HPV typu 1-4 způsobují bradavice na chodidlové části chodidel, tyto nádory se podobají kuří oka. HPV typy 10, 28 a 49 jsou vinni za vzhled plochých bradavic. HPV 27 způsobuje růst bradavic. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 vyvolávají genitální bradavice a papilomy. Nejnebezpečnější typy HPV jsou 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Způsobují novotvary, které jsou klasifikovány jako prekancerózní.

Potřebujete být testován na HPV? S největší pravděpodobností ano. Zvláště pokud jste v nebezpečí. Lidský papilomavir se přenáší různými způsoby:

• s nechráněným pohlavním stykem. To může také být předáno během polibku, jestliže tam jsou rány v ústech nebo na rtech;
• během porodu - od matky k dítěti;
• způsobem. Je možné se nakazit papilomavirem, pokud se nedodržují hygienická pravidla v sauně, bazénu, WC, když někdo jiný používá zubní kartáček, holicí strojek, nádobí, ručníky, zejména pokud dojde k poškození sliznic a kůže. Mimo tělo, tento virus nežije dlouho, ale dost infikovat člověka.

Pro tento virus neexistuje žádná genetická predispozice. Riziko infekce roste s nedodržováním hygienických pravidel, ignorováním prostředků ochrany při sexu a sníženou imunitou. Špatné návyky také oslabují tělo a činí ho zranitelnějším.

Jaké testy na HPV existují a jak se provádějí?

Obvykle gynekolog, urolog nebo dermatolog vydá doporučení pro analýzu HPV. Dnes existuje mnoho přesných způsobů, jak zjistit nejen přítomnost lidského papilomaviru v krvi, ale také zjistit, zda patří k neškodnému nebo nebezpečnému typu.

Kolposkopie

Jedná se o vizuální vyšetření děložního čípku se speciálním zařízením - kolposkopem. To vám umožní podrobně prozkoumat sliznice, zvětšit obraz několikrát a všimnout si papilomů, pokud existují.

Cytologická metoda

Vyšetření šmouhy mikroskopem. Výsledky tříd 1–2 znamenají, že vše je v pořádku, s výsledky třídy 3 je předepsáno další vyšetření (obvykle histologické) a výsledky tříd 4-5 ukazují přítomnost maligních buněk. Kritériem pro přítomnost infekce lidským papilomavirem během cytologického vyšetření je přítomnost speciálně modifikovaných buněk ve stěrech - coilocytech a dyskeratocytech.

Histologické vyšetření bioptických vzorků

Pro tuto studii lékař vezme velmi malý vzorek tkáně a zkoumá mikroskopem na přítomnost modifikovaných buněk postižených virem.

Detekce protilátek proti lidskému papilomaviru

Metoda časné diagnózy, protože protilátky se objevují mnohem dříve než skutečné projevy viru. Tento test však nevykazuje koncentraci a neumožňuje určit typ viru se 100% přesností. Materiál pro studii je krev.

Digen-test (amplifikace)

Nová a velmi přesná metoda analýzy HPV, která ukazuje koncentraci viru, jeho typ a onkogenicitu. Použitý materiál škrábá sliznici pochvy nebo uretry. Digen-test je často předepsán společně s cytologickým vyšetřením za účelem získání určitých výsledků.

PCR (ne-amplifikace)

Toto je společný test pro onkogenní typy HPV. Materiál pro analýzu je stěr z hlenu, někdy krve, moči, plodové vody. Metoda je založena na detekci DNA viru a umožňuje vám s velkou přesností určit, zda je pacient infikován či nikoliv. Tento výzkum by měl provádět zkušený a odpovědný odborník, protože v případě nedodržení technologie může být výsledkem falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek.

Pro pacienta jsou prakticky všechny testy HPV jednoduché, bezbolestné a netraumatické. Pokud je materiál z pochvy nebo uretry odebrán pro analýzu, je nutná minimální příprava. 3 dny před dodáním biomateriálu je nutné upustit od použití jakýchkoliv antibakteriálních a antivirotik, stejně jako antibakteriálních látek pro intimní hygienu. V den analýzy se nedoporučuje provádět hygienické postupy, doporučuje se také nedochází k močení 2 hodiny před odběrem materiálu (zejména u mužů).

Doporučuje se provést krevní test na prázdný žaludek - to znamená, že po dobu 10–12 hodin před návštěvou lékaře je lepší nejíst a pít pouze vodu. Bylo by také dobré vyloučit alkohol a nezdravé potraviny za 2-3 dny. Muži i ženy by se měli před pohlavním stykem zdržet pohlavního styku po dobu dvou dnů, než si vezmou materiál.

Dekódování výsledků analýzy na HPV

Rozluštit výsledky testů na HPV může pouze lékař. Pacienti by měli znát určitou představu o formě výsledků a pravidlech interpretace. Mějte však na paměti, že vše, co je na internetu, je určeno pouze pro seznámení, ale ne pro vlastní diagnostiku.

Nejvíce otázek jsou výsledky Digene-testu. Pokud forma říká, že "DNA není detekována", znamená to, že virus není přítomen. Méně než 3 Lg znamená nevýznamnou koncentraci viru, 3-5 Lg indikuje klinicky významné, více než 5 Lg indikuje velmi vysokou.

Lidský papilomavir je zvláště nebezpečný pro ženy, může způsobit rakovinu děložního hrdla a další rakoviny. A s věkem se toto riziko stává pouze vyšší. Až 30 let, více než 70% onemocnění způsobených papilomavirem je spontánně reverzibilních. Ve vyšším věku však léze ustupují mnohem méně často. Lidský papilomavir je však také nebezpečný pro muže. Papillomy, které se rozšiřují v močové trubici, mohou zcela blokovat její průchod a způsobit vážné problémy, včetně impotence, neplodnosti a onkologických onemocnění.

Analýzy detekce HPV a jeho podtypu se snadno provádějí, nevyžadují komplexní přípravu pacienta a dlouhé čekání na výsledky. Mezitím je obtížné přeceňovat význam včasné diagnostiky HPV lézí. Správně zvolená terapie významně sníží riziko vzniku rakoviny.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: negativní.

Důvody pro pozitivní výsledek:

• přítomnost HPV 31. a 33. genotypů v testovaném materiálu, což je spojeno s vysokým rizikem vzniku rakoviny děložního čípku a dalších novotvarů anogenitální oblasti.

Příčiny negativního výsledku:

• nepřítomnost HPV 31. a 33. genotypu ve studovaném materiálu, což nevylučuje možnou infekci HPV jinými genotypy.

Co může ovlivnit výsledek

• Falešně negativní výsledek je možný, pokud je materiál vyzvednut a uložen nesprávným způsobem a obsah viru v materiálu je pod detekovatelnou hladinou.
• Falešné pozitivní výsledky vyplývají z kontaminace materiálu.

Důležité poznámky

• Infekce HPV nevede vždy k rakovině děložního hrdla.
• Je možná simultánní infekce několika genotypy HPV.
• Výsledek analýzy by měl být interpretován s ohledem na nálezy cytologických a histologických studií.

Léčba HPV

Vzhledem k tomu, že v současné době není možné dosáhnout úplné vyléčení infekce lidským papilomavirem (spolu s tímto je často pozorováno spontánní, spontánní vyléčení), léčí se projevy HPV a ne přítomnost viru v těle. Současně je účinnost různých léčebných metod 50-70% a ve čtvrtině případů se onemocnění projevuje pouze několik měsíců po ukončení léčby.

Zároveň je nutné se vyhnout faktorům, které snižují imunitu (hypotermii, těžký emocionální stres, chronickou únavu, nedostatek vitamínů). Existují studie, které ukazují profylaktický účinek retinoidů (beta-karotenu a vitaminu A), vitaminu C a stopových prvků, jako jsou foláty, na choroby způsobené HPV.
Mezi metodami léčby genitálních bradavic se nejčastěji používá:

Destruktivní metody

Destruktivní metody - jedná se o lokální léčbu zaměřenou na odstranění genitálních bradavic. Existují fyzikální (kryodestrukce, laserová terapie, diatermokoagulace, elektrochirurgická excize) a chemické (trichloroctová kyselina, feresol, solcoderm) destruktivní metody, stejně jako chirurgické odstranění kondylomů.
U těhotných žen mohou být použity fyzikální destruktivní metody a přípravky kyseliny trichloroctové. Léčba destruktivními metodami je žádoucí provádět pouze v raných stadiích těhotenství, přičemž je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Je nutné vzít v úvahu riziko možných nežádoucích účinků při léčbě (krvácení a sekundární infekce, v důsledku změny krevního oběhu, toxických komplikací) a možnost opětovného vzniku bradavic po jejich odstranění.

Cytotoxická léčiva

Cytotoxická léčiva - podofylin, podofylotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Tyto léky jsou v těhotenství KATEGORIKÁLNĚ KONTRAINOVANÉ. Ženy v plodném věku v době léčby doporučují spolehlivou antikoncepci nebo odmítnutí pohlaví.

Imunologické metody

Nejčastěji se pro léčbu HPV infekcí používají interferony (KIPferon, reaferon, Viferon). Jedná se o rodinu proteinů, které jsou produkovány buňkami imunitního systému v reakci na stimulaci viru. Přípravky imunoglobulinů se používají ve spojení s lokálním užíváním léků. Tyto léky se aktivně používají v pozdním těhotenství.

V 60% případů však ani dlouhodobá interferonová terapie nevede ke klinickému zlepšení a nezabrání infekci fetálního HPV.

Specifická antivirotika

Zvláštní antivirotika (cidofovir, panavir, alpirazin). Tyto léky se nepoužívají u těhotných žen s infekcí lidským papilomavirem, vzhledem k nedostatečně studovaným účinkům na plod. Mimochodem, známý antivirový lék acyklovir (zovirax) nemá žádný vliv na HPV. Z lokálních (vaginálních) léků, které nejsou kontraindikovány pro použití u těhotných žen, mají Epigen intimní sprej a Betadine antivirový účinek.

Co je lidský papilomavir

Světová zdravotnická organizace studovala HPV, protože lidský papilomavir se v krátké době nazval a zjistil, že infikovali více než 60% lidí na Zemi. Některé z nich jsou pouze nosiče a v jiných se projevují ve formě kožní papilomatózy, sliznic, ale v některých případech lidský papilomavir způsobuje degeneraci buněk a rakovinu.

Taková vysoká prevalence a onkogenita tohoto viru způsobila zvláštní zájem lékařů a vědců. Vývoj vakcíny proti lidskému papilomaviru již dlouho probíhá. Zničení HPV nakonec selže, i když již existují způsoby, jak ji detekovat, a dokonce i vakcínu. Obtíže při potírání viru vyplývají ze zvláštností jeho šíření a nedostatku léků pro kompletní léčbu. Co je lidský papilomavir, jak se nechat nakazit, symptomy nemoci, co léčba sestává, vlastnosti jejího kurzu u žen a mužů, stejně jako preventivní opatření - tyto otázky budeme zvažovat níže.

Jak se přenáší lidský papilomavir?

Mnozí se zajímají o to, jak se nakazit lidským papilomavirem? Překvapivě se můžete nakazit různými způsoby, což přispívá k šíření viru na světě. Virus je přenášen z jedné osoby na druhou prostřednictvím každodenního kontaktu, to znamená, že je nemožné vyhnout se infekci kvůli skutečnosti, že člověk nemůže žít mimo společnost a nepoužívat předměty pro domácnost.

Nejhorší je, že i novorozenec může dostat tento virus z matky během porodu, když prochází porodním kanálem. V mnoha případech je to zjištěno v prvních letech života, kdy dítě má papily v ústech a na kůži.

Jak se přenáší a šíří lidský papilomavir? Nejčastěji se můžete nakazit v následujících případech.

1. Není-li dodržována osobní hygiena. Když stejné věci používá několik lidí. Například ručník, pantofle, oblečení. To lze také přičíst, a ne dost dobré zpracování nádobí po použití.
2. Při návštěvě veřejných míst. Může se jednat o koupele, sauny, bazény. Zdrojem infekce lidským papilomavirem jsou i zdravotnická zařízení, pokud nedodržují normy pro ošetření prostor a nástrojů dezinfekčními prostředky.
3. Při kontaktu s nosičem viru. Některé kmeny viru mohou být infikovány i handshake. A co blízké vztahy? Během pohlavního styku s dopravcem může dojít k infekci i při použití kondomu, i když do jisté míry snižuje riziko infekce, ale ne zcela. Pokud má rodina nositele HPV, je pravděpodobnost, že zbytek rodiny je infikován, velmi vysoká.

Samozřejmě existují HPV, které ovlivňují určité orgány a tkáně, ale jejich vysoká prevalence v populaci často způsobuje onemocnění. Ale co těch 40% populace, ve které virus nebyl detekován? Faktem je, že virus nemůže vždy přežít v silném těle, existují faktory, které přispívají k jeho přežití.

Příčiny infekce

Ve kterých případech se člověk nakazí HPV nebo se stane jeho nosičem, je snadné určit. Náš imunitní systém bojuje proti cizím prvkům, které padají na kůži nebo do těla.

Když malé množství viru vstoupí do zdravého těla, s dobrou imunitou, imunitní buňky ho zničí a nenastane infekce. Pokud je však člověk oslaben, má metabolické a metabolické poruchy.

Virus je infikován, pokud je:

• snížení celkové imunity;
• hormonální poruchy;
• stres, přepracování;
• nezdravá strava;
• onemocnění způsobující metabolické a metabolické poruchy;
• těhotenství, protože tělo je restrukturalizace a hormonální změny.

Jak nebezpečný je lidský papilomavir, je-li tak těžké se s ním vyhnout infekci?

Typy kmenů a nemoci, které způsobují

Bylo identifikováno několik kmenů HPV, z nichž každý je uzpůsoben pro život v určitých lidských buňkách. Mnoho kmenů, například 2, 4, 26, 29, 57, způsobuje vývoj běžných bradavic na kůži. Jiní mohou způsobit genitální bradavice (6, 42, 11, 54), ale zároveň mohou být detekovány kmeny 6 a 11 v dýchacích cestách nebo v rakovině plic, krku a hlavy.

Schopnost viru zvýšit pravděpodobnost vývoje nádoru změnou buněk lidského těla se nazývá onkogenicita. Proto mezi lidskými papilloma viry existují kmeny, které tuto schopnost nemají, a když jsou infikovány, člověk má bradavice, papilomy na kůži a sliznicích. Mohou být také nebezpečné, ale snadno se s nimi zachází chirurgicky. Po jejich odstranění se zřídka opakují a proto patří k benigním novotvarům.

Lidský papilomavir nejvíce vysoký onkogenní typ postihuje nejčastěji reprodukční orgány žen. Kmeny, které ji způsobují, jsou lidský papilomavirus typu 16 a 18. Způsobovat rakovinu, může také být přičítán 31, 39, 35, 33, a mnoho dalších kmenů. Proto se je snaží identifikovat u žen s HPV screeningem.

Přítomnost těchto kmenů v ženském těle může vést k závažným onkologickým onemocněním, jako je karcinom děložního čípku nebo karcinom skvamózních buněk.

Příznaky onemocnění

Známky onemocnění, které jsou způsobeny lidským papilomavirem, se liší. Záleží na kmeni, se kterým se člověk nakazil. Když se nakazí kmenem, který způsobuje rozvoj papillomů a bradavic, objevují se na kůži a sliznicích, ale to není jediné znamení. Jak jinak je lidský papilomavir? Jedním z nejvýznamnějších projevů HPV jsou genitální bradavice. Jedná se o mastoidní útvary růžové barvy, častěji jsou lehčí než sliznice, ale někdy mají jasnější barvu. Shromáždění ve skupině několika kusů vypadá jako kohoutův hřeben nebo květákové květenství. Jejich detekce ukazuje, že pacient má HPV, které je třeba léčit.

Symptomy lidského papilomaviru u mužů se mohou lišit od příznaků vyskytujících se u žen. To je samozřejmě způsobeno rozdílnou strukturou jejich reprodukčních orgánů. Vaginální sliznice, děložní hrdlo, příznivější pro virus. Je to tam, kde vznikají genitální bradavice a mohou být znovuzrozené, zhoubné. Jejich vzhled, stejně jako změny v kůži, ústní sliznice - zjevné příznaky lidského papilomaviru.

Příznaky infekce lidským papilomavirem

Lidský papilomavir u žen ovlivňuje sliznici reprodukčních orgánů, děložního čípku. Někdy se polypy, jejichž vývoj je také spojován s HPV, mohou také tvořit v děloze, což u mladých žen může způsobit krvácení a neplodnost. Ještě nebezpečnější je však schopnost viru ovlivňovat slizniční buňky a měnit je.

Některé vysoce onkogenní typy lidského papilomaviru u žen jsou schopny měnit sliznice na děložním čípku, což způsobuje dysplazii a aplázii. Jedná se o nekontrolovanou reprodukci, která ve více než polovině případů vede k rozvoji maligního nádoru. Nejběžnější onkologický nádor na děložním čípku je způsoben viry typu 16 nebo 18 lidského papilomaviru.

Často se také vyskytují viry typu 6, 11, které přispívají k tvorbě špičatých a plochých bradavic - jsou považovány za prekancerózní onemocnění, protože jim často předchází dysplazie. Léčba spočívá v jejich povinném odstranění a následném histologickém vyšetření tkání pod mikroskopem.

Nebezpečí je lidský papilomavir a během těhotenství. I když virus nepronikne plodovou tekutinou a nemůže tak dítě infikovat, je vysoká pravděpodobnost infekce, pokud má žena v pochvě genitální bradavice. Potom se dítě může nakazit během porodu, což vede k rozvoji ústní papilomatózy ústní dutiny, hltanu.

Léčba proti viru papilloma během těhotenství se neprovádí, protože léky mohou mít nepříznivý vliv na plod. Pouze ve třetím trimestru mohou být předepsány některé antivirotika. Proto, pokud plánujete otěhotnět, pak musíte podstoupit inspekci a test na různé infekce, aby nedošlo k poškození vašeho dítěte.

Infekce lidským papilomavirem

Lidský papilomavir u mužů je také obyčejný, ale kvůli rozdílům ve struktuře pohlavních orgánů, to obvykle ovlivní kůži kolem řiti a rektální sliznice.

To je v těchto oblastech že genitální bradavice se vyvíjejí, a oni často vedou k dlaždicovému rakovině konečníku.

Metody detekce lidského papilomaviru

Vysoká onkogenita některých kmenů HPV vyžaduje jejich včasnou detekci. Pro tento účel bylo vyvinuto několik testů, které umožňují detekci viru, pokud je jeho koncentrace v tkáních zvýšena a může způsobit jejich degeneraci. Existuje samozřejmě test na cytologické vyšetření buněk (PAP), který je součástí řady preventivních opatření pro zkoumání žen, ale cytologické vyšetření je schopno prokázat již změněné buňky a tato analýza není specifická pro HPV.

Laboratorní analýza lidského papilomaviru se nazývá HPV test. Od PAP testu se liší tím, že se provádí pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR). To vám umožní vybrat a studovat DNA virů určitého typu a jejich koncentraci ve shromážděném materiálu.

Jak obvykle testují lidský papilomavir u žen? To se obvykle provádí škrábáním z děložního čípku, méně často z močové trubice nebo děložního kanálu. Tento test je velmi specifický a umožňuje identifikovat nejen typ viru, ale také jeho koncentraci v tkáních. Test je zobrazen:

• když se genitální bradavice nacházejí v oblasti genitálií a řiti;
• jestliže v důsledku PAP testové buňky je odhalena degenerace (dysplazie);
• při preventivním vyšetření.

Detekce viru během HPV testu neznamená vždy rakovinu. V nepřítomnosti dysplazie tedy žena zůstává pod dohledem a test se opakuje po 6 měsících. Opakovaná detekce HPV, zejména vysoce onkogenních kmenů 16 a 18, indikuje riziko vzniku onkologického tumoru v děložním čípku a potřebu léčby. Pro léčbu pomocí antivirotik a imunomodulačních léků. Vyšetření musí být opakováno, protože vysoká koncentrace těchto kmenů naznačuje, že pacient je v ohrožení.

Pozitivní HPV test s cervikální dysplazií druhého stupně vyžaduje chirurgický zákrok, totiž odstranění dělohy, operace zvané extirpace. Nejen postižené tkáně dělohy jsou odstraněny, ale v některých případech je nutné odstranit vejcovody a vaječníky. To je nutné v případě podezření na metastázování nádoru. Vypočtené, magnetické rezonance, PET-CT pomáhá identifikovat časné metastázy.

Léčba lidského papilomaviru

Když je u žen detekován lidský papilomavir, léčba je nejčastěji chirurgická. Špičaté papilomy se odstraní excizí, někdy se použije kauterizace laserem, elektrokoagulátorem nebo kryoterapií. Musí být provedeno studium tkáně pro histologii, aby se vyloučila reinkarnace na rakovinu. Metoda kryoterapie s genitálními bradavicemi proto není vždy ukázána, protože buňky jsou tímto odstraněním poškozeny, což může vést k chybné analýze.

S plochými bradavicemi, které se častěji nacházejí na děložním čípku nebo vaginální sliznici, proveďte biopsii. To je, oni vezmou kus tkáně pro analýzu, a jestliže tam je žádná dysplasia, pak condyloma je vyříznut spolu s obklopující tkání. Když je detekována degenerace buněk, je zapotřebí radikálnější operace a v některých případech extirpace.

Jak jinak lze léčit lidský papilomavir? Pokud nedochází k dysplazii buněk, předepisují se antivirotika. Před přiřazením je nutné určit typ viru, protože režimy předepisování léků a léky, které se na ně používají, se liší pro různé typy virů. Užívání antivirotik bez lékařského předpisu nemá smysl, protože mnohé z nich jsou u některých typů HPV neúčinné. Zároveň je nutné použít nespecifickou léčbu, která je zaměřena na zvýšení celkové imunity.

Je možné vyléčit lidský papilomavir? Bohužel je nemožné se ho úplně zbavit. Když je člověk nakažen jednou, zůstává nositelem po zbytek života. Můžete pouze snížit jeho činnost, a proto je třeba rychle odstranit papilomy, condylomas, vzít antivirotika, které lékař předepíše, a co je nejdůležitější, pomoci tělu překonat virus sám. Zdravý životní styl není snadné slovo, člověk, který sleduje své zdraví, jí správně, jde do sportu, čímž zvyšuje jeho imunitu. Dobrá imunita může zabránit infekci a zabránit viru v tichém vývoji v těle způsobujícím onemocnění.

Bude populární léčba

Pokud je u ženy zjištěn lidský papilomavir, léčba lidovými prostředky není možná!

Lidové léky se dobře chovají s papillomy na kůži nebo bradavicích, tolik se snaží léčit kondylomy stejným způsobem. To je nebezpečné a v některých případech způsobuje opačný účinek, což zvyšuje dysplazii dělohy. Odstranění by mělo být provedeno na lékařských klinikách, aby bylo možné provést histologické studium materiálu pro dysplazii.

Z lidových prostředků mohou být užitečné ty, které pomáhají zlepšit celkovou imunitu. Mnoho z nich může být také použito u dětí, aby se zabránilo infekci virem v každodenním životě.

Specifická a nespecifická profylaxe

Co se týče metod nespecifické prevence, je to samozřejmě hygiena, pravidla chování na veřejných místech, zvyšování celkové imunity a potřeba vyhnout se promiskuitnímu sexu.

Metody specifické profylaxe jsou vakcíny, které byly vyvinuty více než 30 let. V současné době existuje vakcína "Gardasil", která se používá k očkování dětí a mladých dívek před sexuální aktivitou. Vakcína může být použita od 9 let. U dospělých nemá výsledek očkování žádný účinek, protože vakcína nefunguje, když již došlo k infekci. Vakcína "Gardasil" je zaměřena na 4 z nejběžnějších kmenů lidského papilomaviru, a to 16, 18 a 6, 11. A pokud jste již infikováni některým z těchto typů viru, očkování pomůže vyhnout se infekci ostatními.

Lidský papilomavir, zejména některé z jeho vysoce onkogenních typů, často vede k rozvoji zhoubného nádoru, proto byste měli včas vyhledat lékaře, pokud máte podezření na infekci a podstupujete pravidelné kontroly. V žádném případě nemůže člověk samy léčit, protože existuje mnoho pozorování, kdy se při vlastní léčbě zvýšila dysplazie buněk, což významně změnilo prognózu nemoci a mohlo by vést ke vzniku metastáz.