Molluscum contagiosum - příznaky, léčba, odstranění, příčiny a prevence

Molluscum contagiosum, které lze léčit doma, může způsobit řadu příznaků, které způsobují nepohodlí. Onemocnění je způsobeno virovou infekcí a má benigní povahu. Vzhledem k jasné závažnosti symptomů není diagnóza nakažlivého měkkýše zvlášť obtížná. Tradiční způsob léčby může být doplněn nebo zcela nahrazen tradičními metodami.

Je možné se zbavit molluscum nakažlivé doma?

Léčba molluscum contagiosum doma je povolena po konzultaci s lékařem infekčního onemocnění nebo dermatologem.

Nemůžete se zbavit formací na kůži bez vyšetření a diagnózy.

Navzdory charakteristickým znakům nakažlivého měkkýše musí být vyrážky odlišeny od bradavic, papilomaviru. Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte na kůži jakýkoli růst. Vzhled růžových uzlíků s lehkým sýrovým obsahem naznačuje vývoj molluscum contagiosum. Formace mají ve středu zářezy a jsou náchylné k postupnému zvětšování velikosti. Často se nacházejí na obličeji, na hrudi, genitáliích. Kůže dlaní a nohou není vystavena vyrážkám.

Molluscum contagiosum se zřídka vyvíjí u lidí, kteří mají silný imunitní systém. Snížení odolnosti organismu vůči virům a bakteriím může vyvolat vznik komplikací, když se mikrotraumata objeví na kůži a když jsou uzliny poškrábány. Proto je při prvních známkách infekce důležité zvýšit imunitu bylinných léků a léků doporučených lékařem.

Jak odstranit molluscum contagiosum doma

Můžete se zbavit nakažlivých měkkýšů navždy pomocí lidových prostředků. Netradiční recepty zahrnují použití tinktur, odvarů a mastí. Při použití bylinných přípravků je třeba pamatovat na pravděpodobnost alergických reakcí.

Žížalka z molluscum contagiosum

Rychle vyléčit uzliny způsobené virovou infekcí, dospělý může s pomocí jarní. Vzhledem k vysoké toxicitě této metody není tato rostlina používána k léčbě dětí. Přípravky vyrobené na základě žížalky mohou způsobit poškození kůže, takže při použití je důležité dbát zvýšené opatrnosti. Přípravek by měl být aplikován pouze na papuly a nedotýkat se zdravé tkáně.

Muž nebo žena mohou být léčeni tinkturou z tuňáka nebo jeho šťávy. Je lepší připravit lék sám, doma. Listy rostliny jsou shromážděny v červnu a jemně rozdrcené, umístěné ve skleněné nádobě. K tomu se přidává alkohol nebo vodka. Prostředky trvají ve tmě asi 3 týdny. Po přípravě tinktury je postižená kůže jednou denně ošetřena. V průběhu času se na papulech vytvoří tmavá kůra, která se spojí s tvorbou.

Léčba molluscum contagiosum jodem

Pokud má dítě nakažlivou infekci měkkýšů, mohou být uzliny odstraněny jódem. Tento nástroj je silný antiseptický a pomáhá zabránit další infekci jiných částí těla.

Jód je povolen k léčbě dětí, za předpokladu malého počtu papuly a normální činnosti štítné žlázy.

Použití znamená kontraindikované ve velkých oblastech kožních lézí nakažlivých měkkýšů. Před nanesením jódu se musí papuly odstranit vytlačováním. Procedura se provádí pomocí rukou ošetřených antiseptiky. Lék se aplikuje pouze na místo uzlíků. Před použitím je důležité dbát na trvanlivost výrobku. Jodová terapie je kontraindikována u lidí trpících hypertyreózou.

Manganistan draselný proti molluscum contagiosum

Můžete trvale odstranit papuly manganistanem draselným. Pro co nejlepší efekt je nutné připravit silné řešení. Nástroj by měl mít tmavou barvu. Slabý roztok nepomáhá odstranit uzliny, ale může být použit jako antiseptikum.

Manganistan draselný se aplikuje na postižené oblasti kůže, dokud se nevytvoří kůra. Kauterizace se provádí až do úplného vymizení růstu.

Použití pilulky

S velkou oblastí postiženou virem, lékaři předepsat léčbu orální formy léků. Likvidace molluscum contagiosum je možná s následujícími tabletami: t

1. Griseofulvin. Přípravek se užívá třikrát denně. Předpoklad - užívání současně s práškovou lžící rostlinného oleje. Trvání léčby závisí na stupni symptomů a přítomnosti průvodních onemocnění.
2. Doxycyklin Pokud se objeví zánětlivý proces, předepíše se antibakteriální léčivo. Připojení patogenních mikroorganismů je možné snížením rezistence vůči infekci a přítomnosti poškození kůže. Tablety jsou předepsány po dobu 5-7 dnů.
3. Biseptol. Antimikrobiální léčba je předepsána pro rozvoj zánětlivých procesů. Tablety se musí užívat do 2 týdnů.
4. Acyklovir Prášky mají antivirové účinky a pomáhají eliminovat příčinu onemocnění.

Výše uvedené léky se používají pouze na lékařský předpis a mají vedlejší účinky.

Léková metoda není vždy používána k léčbě molluscum contagiosum. Odborníci často nepředepisují léky při identifikaci původce tohoto typu onemocnění, protože imunitní systém je schopen se vyrovnat s virovou infekcí sám.

Pomoci fytopreparací

Léčivé masti a krémy lze připravit doma. Odstraňovač vyrážky je vyroben z několika stroužků česneku a lžíce změknutého másla. Hmota se důkladně promísí a aplikuje na problémové oblasti. Zóna postižená nakažlivým měkkýšem se třikrát denně ošetřuje směsí. S dobrou tolerancí se česnek aplikuje ve formě šťávy. Nejjednodušší způsob je očistit a nařezat infikovanou oblast kůže čistým a řezaným zubem.

Efektivní fytopreparace může být prováděna samostatně z následujících rostlin: t

• listy eukalyptu;
• měsíčkové květy;
• řebříček;
• jalovec.

3 lžíce. Každý typ rostliny je umístěn v nádobě a je dobře promíchán. 1 polévková lžíce. směs se nalije 250 ml vroucí vody a 1 hodinu se naplní. Infuze je nutná k filtraci, chlazení. Nástroj léčí infikované oblasti těla. Získaná kolekce zeleniny se může konzumovat ve formě nápoje o objemu 150 ml dvakrát denně. Bylinná medicína se provádí do 2 týdnů. Bylinné přípravky neplatí, pokud má tělo sklon k alergickým reakcím.

Odvar z jehličí má dobrý účinek. Nástroj má antibakteriální a antiseptické účinky, urychluje hojení virových tkání.

Vlastnosti léčby dětí

Molluscum contagiosum zřídka způsobuje bolest a svědění u dětí. Akutní forma onemocnění se objevuje 8 týdnů po zavedení viru a trvá asi 4-6 měsíců. V některých případech se vyrážka vyskytuje na těle po dobu 3 let. Příčinou protáhlého kurzu je přítomnost chronických onemocnění, která vedou ke snížení odolnosti těla dítěte vůči virům a bakteriím.

Vzhledem k tomu, že molluscum contagiosum nepatří k nebezpečným infekcím a prakticky nezpůsobuje negativní účinky, mnoho lékařů má sklon se zdržet provádění lékové terapie. Infekce je eliminována imunitním systémem nezávisle a nevyžaduje použití speciálních přípravků.

Pokud máte v anamnéze velký počet virových infekcí, může Váš lékař předepsat antivirotika. Terapie se provádí s použitím Viferon krém nebo mastový gel. Složení léků zahrnuje interferon, který pomáhá obnovit funkci imunitního systému. Tyto antivirotika zabraňují infekci zdravých oblastí kůže narušením RNA kauzálního agens. Maska Viferon se nanáší 6krát denně jednotnou vrstvou. Při aplikaci na kůži dítěte je nežádoucí tlačit na uzliny.

Poškození papuly může způsobit infekci zdravé tkáně, která prodlužuje průběh onemocnění.

Mazání způsobené virem, dítě může oxolinické masti (3%). Léčba se provádí čtyřikrát denně po dobu 2 týdnů. V případě potřeby se doba léčby oxolinovou mastí prodlouží o 2 měsíce. S vysokou citlivostí těla dítěte na antivirotikum se terapie neprovádí.

S těžkým svěděním může být dětská pokožka ošetřena odvarem kopřivy. Rostlina má hojení ran, antiseptické vlastnosti. Je lepší sbírat kopřivy pryč od silnic, v lesním pásu. Bylinná terapie se nevztahuje na případy, kdy je tělo dítěte náchylné k alergickým projevům.

Možné komplikace

Vývoj negativních účinků expozice viru molluscum contagiosum je pozorován ve velmi vzácných případech. Nicméně lékaři nedoporučují diagnózu na vlastní pěst a zahájení léčby doma bez vyšetření. Pacient může snadno zaměnit vyrážku způsobenou virovou infekcí od jiných formací, které mohou být zdraví škodlivé.

Vyjádřené symptomy molluscum contagiosum často ukazují na sníženou imunitu. Slabší obrana těla může způsobit vážný problém spojený s rozšířením infekce z místního ohniska. Také nízká imunita může indikovat HIV.

Komplikace se mohou vyvinout u dítěte, které se neustále dotýká postižené kůže špinavýma rukama. V tomto případě se infekce rychle šíří do zdravé tkáně. Pokud dítě škrábne papuly, může dojít k jejich poškození a stát se vstupní branou pro vstup patogenních bakterií. Při vstupu mikroorganismů do krve se vyvíjí hypertermie, intoxikace, bolesti hlavy a svalová slabost. V tomto případě musíte zavolat lékaře doma. Léčba se provádí širokospektrými antibakteriálními léky po dobu 7-10 dnů.

Aby se zabránilo komplikacím, musí být oblast postižená nakažlivými korýši ošetřena antiseptickým přípravkem.

Chlorrhexidin, Miramistin má dobré dezinfekční vlastnosti.

Bezpečnostní opatření

Pokud jeden z členů rodiny trpí molluscum contagiosum, musí být pacientovi poskytnuta samostatná jídla a další předměty pro osobní potřebu. Pokud se v mateřské škole nebo ve škole vyskytnou případy infekce s virovou infekcí, je nutné zajistit, aby dítě bylo dobré umýt si ruce mýdlem a měnící se spodní prádlo. Doporučuje se žehlit. Také dítě musí být varováno, aby se nedotýkal kůže nemocné osoby.

Pokud infikované děti navštěvují školu nebo mateřskou školu, doporučuje se lepit kůži vyrážkami s omítkou. Tak dítě neinfikuje ostatní a vyhne se opětovné infekci. Po příjezdu domů musí být omítka odstraněna a postižené místo ošetřeno slabým roztokem manganistanu draselného nebo chlorhexidinu. Pro urychlení uzdravení dítěte je možné provést koupel s mořskou solí nebo extraktem jedle.

Léčba molluscum contagiosum doma se provádí po vyšetření a diagnóze. Pokud je malá oblast kůže ovlivněna virem, není léčba indikována. Pokud molluscum contagiosum způsobil vyrážku v oblasti genitálií, lékař mechanicky odstraní léze. Léčba virového onemocnění u dětí není ve všech případech předepsána. S normální funkcí imunitního systému u dítěte, infekce projde bez použití léků.

Nákazlivý měkkýš u dospělých

Molluscum contagiosum (molluscum contagiosum) je kožní onemocnění způsobené virem z čeledi Poxviridae (Poxvirus). Onemocnění se vyskytuje se stejnou frekvencí u mužů i žen. Obvykle, škeble nepředstavuje vážné ohrožení zdraví, ale kazí vzhled osoby.

Protože každý pacient si myslí, jak léčit nemoc?

Popis nemoci

Infekce molluscum contagiosum probíhá prostřednictvím přímého kontaktu nemocné osoby se zdravou osobou (často v sexu prostřednictvím dospělých).

Také přenos infekce je možný prostřednictvím osobních věcí. Protože lidé často onemocní celou rodinou.

Onemocnění je charakteristické pouze pro člověka. Důvody, které přispívají k rozvoji molluscum contagiosum:

• snížená imunita;
• dětský věk;
• častá změna sexuálních partnerů;
• nedodržování osobní hygieny;
• česání a tření kůže.

Existují 4 typy virů, které způsobují molluscum contagiosum. První typ je nejčastější u dětí a druhý je zodpovědný za sexuální přenos onemocnění.

Inkubační doba onemocnění trvá 14 dní až několik měsíců.

Virus je dobře chráněn v prostředí (půda, voda). Jsou nemocní pro lidi, kteří jsou dlouhodobě v uzavřených týmech (armáda, směna, internátní školy).

Projevy nemoci

Patologický proces začíná výskytem jednoho nebo více hustých uzlin. Vypadají jako hemisféry, někdy mírně zploštělé. Noduly jsou masově zbarvené nebo bíložluté barvy s hladkým lesklým povrchem.

Zpočátku jsou formace malé (1-2 mm), ale rychle rostou na velikost 5-7 mm.

Ve středu uzlu je dojem ve tvaru kráteru. Pokud stisknete prvek vyrážky pinzetou, objeví se z díry bílá hmota tvarohu. Jedná se o mrtvé buňky epitelu, kožní maz a vajíčka z měkkých měkkýšů. Tyto částice jsou nositelem onemocnění.

Papuly jsou umístěny odděleně, ale v některých případech se spojují a tvoří obrovský štítek (1-2 cm). Jestliže plaketa “roste” na tenkém stonku, tato forma je volána pedicle.

Miliární forma je charakterizována tvorbou několika malých nakažlivých měkkýšů (> 10).

[su_spoiler title = "Pozor, obsah může být nepříjemný pro zobrazení"]

• na tváři;
• zadní část krku;
• genitálie a perineum;
• na nohách (zejména na stehnech);
• někdy na hlavě;
• na dlaních a chodidlech se nikdy nevytváří vyrážka.

Papuly nezpůsobují bolest, velmi vzácně svědění. Na konci 2-3 měsíců vzdělávání spontánně zmizí. U pacientů s imunodeficiencí (HIV, AIDS, rakovina) je průběh patologického procesu delší a vyžaduje léčbu.

Tření a škrábání svědění vyrážky způsobuje opakované samoinfekce, pak se prvky nakažlivého měkkýše objevují jinde v těle. Bakteriální infekce (hnisání) je také možná.

Diagnóza onemocnění

Když se objeví první rušivé příznaky, pacient by se měl poradit s lékařem-dermatovenerologem.

Diagnóza se provádí na základě celkového vyšetření a dermatoskopie.

Pro toto onemocnění jsou typické projevy molluscum contagiosum.

Kromě toho lékař předepíše histologickou analýzu obsahu paprikových papule. Přítomnost měkkýšů v škrábání potvrzuje diagnózu.

Povinné vyšetřovací metody pro molluscum contagiosum:

• krev pro HIV, hepatitidu C;
• STI analýza (zejména syfilis);
• obecný a biochemický krevní test.

Diferenciální diagnostika se provádí bradavicemi, papillomy, bradavicemi, fibromem, bazaliomem, histiocytomem a lichen planus.

Léčba nemocí

Molluscum contagiosum se nepovažuje za nebezpečné onemocnění. Ale to je velmi snadno přenášet na jiné lidi, a také vypadá neesteticky, protože každý pacient je ve spěchu, jak se zbavit příznaků.

Všechny léky musí předepsat lékaře. Přísně dodržujte jeho doporučení.

Negenitální ložiska infekce nevyžadují vždy léčbu. Nejsou tak nakažlivé a po několika měsících proces spontánně prochází. Terapie se v tomto případě provádí za účelem vyloučení vlastní infekce.

Foci na genitáliích by měly být ošetřeny, aby se zabránilo šíření procesu.

• škrábání vyrážek s ostrou lžící Folkman, kryoterapie s tekutým dusíkem, elektrokoagulace pomocí proudu - tyto metody účinně odstraňují škeble, ale ne každý pacient s takovým postupem souhlasí. Může být vyžadována lokální anestezie;
• stisknutí bílého obsahu pinzetou, následované rozmazáním 10% jodovou tinkturou, brilantní zelená 1-2 krát denně po dobu 3-4 dnů;
• kauterizace peroxidem vodíku, celandinovou tinkturou;
• v polyklinických podmínkách můžete spálit ložiska kyseliny trichloroctové;
• Externí látky na bázi izotretinoinu se aplikují na postižené oblasti 2-3 krát denně: Retasol, Retinoic masti;
• krém s imichimodovou látkou složený z: Aldara, Keravort. Nástroj má antivirový účinek. Lék může vyvolat podráždění v místě použití, což způsobí, že pacient přestane s léčbou. Krém se aplikuje na postižené místo 3x denně po dobu 3 měsíců;
• Antivirová léčiva uvnitř: Interferon, Viferon, Genferon, Altevir. Dávka a trvání léčby se volí individuálně;
• Antivirové masti lze aplikovat topicky po dobu 2-3 týdnů: Acyklovir, Zovirax, Cycloferon.

U pacientů s HIV infekcí může molluscum contagiosum projít po antiretrovirové léčbě základního onemocnění.

Na rozdíl od mnoha virů se molluscum contagiosum nezachovává v lidském těle, žije pouze v maligních nádorech a imunitní systém zdravého člověka ji úspěšně porazí.

Proto po poslední tvorbě molluscum contagiosum zmizí na kůži, onemocnění je považováno za zcela vyléčeno. To znamená, že virus již není v těle.

Imunita vůči tomuto onemocnění u lidí však není dlouhá, proto nelze vyloučit relaps.

Prevence virových onemocnění

Při léčbě molluscum contagiosum je velmi důležitá včasná diagnostika a správná taktika léčby. Prognóza onemocnění je příznivá. Obvykle je úplné uzdravení.

Z komplikací je možný relaps nebo opakovaná samoinfekce.

Aby se zabránilo šíření infekce, pacient by měl mít samostatný povlečení, ložní prádlo, ručník. Během léčby je nutné omezit sex.

Děti trpící touto nemocí, nezúčastňují se zahrady a školy.

Je velmi důležité posílit imunitní systém, aby se zabránilo reinfekci.

Nákazlivý měkkýš co to je? Příčiny a léčba dospělých s moderními metodami

Molluscum contagiosum je nakažlivé dermatologické onemocnění, které je způsobeno virem. Analogie s obyvateli moří a oceánů v tomto případě je irelevantní, protože nakažlivý měkkýš dostal své jméno ne kvůli přímému spojení s bezobratlými, ale kvůli charakteristickému vzhledu kožních vyrážek, které se zvýšením tvaru připomínají šnek.

Léčba molluscum contagiosum u dospělých a dětí je odpovědností dermatovenerologa nebo dermatologa.

Logické otázky každého pacienta s diagnózou molluscum nakažlivé - co to je a zda je možné se ho zbavit.

Molluscum Contagiosum: Příčiny u dětí a dospělých

Onemocnění je způsobeno lidsky specifickým ortopoxvirem obsahujícím DNA. Celkem jsou zde 4 typy tohoto viru: všechny mohou stejně postihnout lidi v jakémkoliv věku a jsou naprosto bezpečné pro zvířata.

Virus molluscum contagiosum se přenáší přímým kontaktem nosiče se zdravým člověkem. Protože virus je schopen dlouhodobě udržet svou životaschopnost mimo tělo nosiče, existuje také nepřímý způsob infekce: prostřednictvím hygienických potřeb, oblečení a obuvi a vody v bazénu.

Také by vás mohlo zajímat:

Současně se v dětství nejčastěji vyskytuje infekce v procesu hraní a sportování, při návštěvě bazénu. Adult molluscum molluscum se nejčastěji vyskytuje v důsledku nechráněného pohlaví.

Podle statistik je toto onemocnění diagnostikováno u asi 2–20% populace jakéhokoli věku.

Rizikovými faktory výskytu onemocnění jsou:

• snížená imunita, včetně pozadí dlouhodobé chemoterapie, farmakoterapie imunosupresivy nebo glukokortikoidy
• HIV infekce
• Dětský věk od 1 roku do 4 let
• nechráněný sex
• diagnostikována atopická dermatitida nebo ekzém v anamnéze

Molluscum contagiosum: příznaky

Hlavním diagnostickým znakem onemocnění jsou specifické kožní vyrážky:

Doba vzhledu Nejčastěji se vyrážka objeví 2 týdny po údajné infekci. Někdy virus může existovat v těle, ne ukazovat sebe, pro několik měsíců. Ale sebemenší oslabení imunitního systému - a nemoc je aktivována.

Barva Maso nebo trochu tmavší, možná s růžovým nádechem.

Formulář. Uzel vyčnívá nad povrch kůže s malým vybráním uvnitř.

Velikost Od několika milimetrů v průměru na počátku onemocnění až po 2 nebo více centimetrů, jak nemoc postupuje.

Počet položek. Po infekci se objeví jeden specifický uzlík, ale pak se zvyšuje jeho počet - pacient sám nese virus do různých částí svého těla, když se důsledně dotýká rukou nebo oblečení první infikované a pak zdravé oblasti.

Lokalizace Vzhledem k tomu, že u dospělých se infekce nejčastěji vyskytuje prostřednictvím sexuálního kontaktu, jsou vhodná místa pro výskyt vyrážek. Nakažlivý měkkýš u žen preferuje přebývat na stydkých pyskech, v řitní dutině, v dolní části břicha a na vnitřní straně stehen.

Na druhé straně, molluscum nakažlivý na penisu u mužů a stydkých pysků u žen není také neobvyklý. Kromě tříselné oblasti se na téměř všech částech těla mohou objevit specifické nakažlivé uzliny, kromě podrážek, dlaní a sliznic. Molluscum contagiosum na obličeji se tedy může projevit v podobě neestetických vyrážek na víčkách nebo v blízkosti úst - to je nejčastěji u dětí.

Související příznaky. Fyzicky, vyrážka nemusí pacienta obtěžovat. Někdy jsou doprovázeny mírným svěděním. V procesu poškrábání uzlíků nebo jejich jednoduchým stiskem se z centrálního otvoru, který je místem výskytu viru, který způsobuje onemocnění, uvolňuje kapalina nebo hmota tvarohu.

Právě tyto exkrece z uzlu pod tlakem jsou nejjistějším diagnostickým znakem molluscum contagiosum, což s největší pravděpodobností umožňuje odlišení této choroby od řady dalších podobných onemocnění.

Jak léčit molluscum contagiosum u dospělých

Existují různé přístupy k léčbě tohoto onemocnění. Na Západě se lékaři často vyhýbají radikálním opatřením k odstranění nakažlivého měkkýše, protože obecně není nebezpečný pro zdraví pacienta a kompetentní lékařskou terapií a stimulace přirozené imunity bez stopy zmizí během několika týdnů či měsíců. Jak léčit molluscum contagiosum u dětí čtěte zde.

V naší zemi je stejně využívána konzervativní léčba drogami i chirurgické odstranění nakažlivých molluscum - výběr vhodných opatření je v každém případě individuální.

Léčba zahrnuje:

• vnější použití lékařských roztoků, krémů a mastí z molluscum contagiosum: roztok dusičnanu stříbrného, ​​oxolinová mast, Podofillotoksin krém, Imichimod krém, Viferon masť
• Antivirová léčiva pro molluscum contagiosum: Acyklovir, Cycloferon
• Příjem imunostimulancií: Epigen-intim krém, Izoprinosin, Imikvad-Immunostimulator krém t
• fyzioterapie: UV ošetření na postižené kůži

Ve vzácných případech, s rozsáhlými vyrážkami, může být vyžadována antibiotická léčba tetracyklinovými léky.

Hlavní nevýhodou konzervativní léčby je její trvání - někdy může léčebný cyklus trvat několik měsíců, během kterých by měla být dodržována přísná preventivní opatření, aby nedošlo k náhodnému infikování blízkých a nešíření infekce v celém jejich těle. Můžete také léčit molluscum contagiosum s lidovými prostředky doma.

Chirurgická léčba

Proto lékaři často upřednostňují rychlé řešení problému, což znamená:

• odstranění molluscum contagiosum pinzetou - uzliny jsou jednoduše „vytrženy“, následuje dezinfekce místa jejich vzniku
• kryodestrukce kapalného dusíku
• elektrokoagulace - tělo měkkýše je zničeno pomocí proudu
• prováděny s ohledem na odstranění nakažlivého laserového měkkýše

Ve většině případů se operace provádí ambulantně, v lokální anestézii. To pomůže určit míru složitosti operace odstranit molluscum contagiosum video, které je zaznamenáno jako zkušený lékař může zachránit pacienta z neestetických vyrážek v krátkém časovém období.

Molluscum contagiosum - fotografie, příčiny a symptomy (u dětí, u dospělých), diagnostika a léčba. Metody odstraňování molluscum contagiosum na kůži obličeje, na víčku, na genitáliích atd.

Molluscum contagiosum je infekční dermatóza způsobená virem rodinné neštovice a projevuje se tvorbou malých hustých uzlíků na kůži se středovou depresí pupečníku. Onemocnění je velmi rozšířené mezi dětmi a dospělými, protože je přenášeno kontaktem a sexuálně. Onemocnění je obvykle samoléčivé po dobu 6 až 24 měsíců, a proto nemusí vždy vyžadovat léčbu. Molluscum contagiosum nepředstavuje zdravotní riziko, ale vytváří viditelné kosmetické vady, které se mnoho lidí chce zbavit pomocí léčby, aniž by čekali, až léze projdou sami.

Obecná charakteristika onemocnění

Molluscum contagiosum se také nazývá infekční molluscum, molluscum epitheliale nebo epithelioma contagiosum. Onemocnění je virová infekce, při které je postižena kůže. Virus vstupuje do buněk bazální vrstvy epidermy a způsobuje zrychlené dělení buněčných struktur, v důsledku čehož se na povrchu kůže vytvářejí malé výrůstky zaobleného tvaru s pupeční depresí uprostřed. Vybrání v centrální části uzlu je vytvořeno v důsledku destrukce epidermálních buněk. Růst sám obsahuje virové částice a velký počet náhodně umístěných buněk epidermis.

Molluscum contagiosum je benigní onemocnění a nepatří k nádorovým formacím, protože tvorba a růst uzlin je způsobena účinkem viru na specifickou malou plochu kůže. Zánětlivý proces v epidermis v růstových zónách nákazlivých uzlin molluscum chybí.

Molluscum contagiosum je v populaci poměrně běžné a lidé jakéhokoli věku a pohlaví onemocní. Nejčastější infekce se však vyskytuje u dětí ve věku 2 - 6 let, adolescentů a osob starších 60 let. Děti mladší než jeden rok se téměř nikdy neinfikují molluscum contagiosum, což je s největší pravděpodobností způsobeno přítomností mateřských protilátek přenášených do dítěte placentou během vývoje plodu.

Nejvíce ohrožené jsou nakažlivé korýši, kteří jsou ohroženi imunokompromitovanými lidmi, jako jsou HIV infikovaní pacienti, pacienti s rakovinou, alergie, revmatoidní artritida a užívající cytotoxická léčiva nebo glukokortikoidní hormony. Kromě toho existuje vysoké riziko infekce pro ty, kteří jsou neustále v kontaktu s kůží velkého počtu lidí, například masážních terapeutů, zdravotních sester, lékařů, zdravotních sester v nemocnicích a klinikách, trenérů bazénů, ošetřovatelů lázní atd.

Molluscum contagiosum je všude všude, to znamená, že v každé zemi a klimatické zóně je možná infekce. Navíc v regionech s teplým a vlhkým podnebím, stejně jako s nízkou úrovní každodenní každodenní hygieny, jsou dokonce zaznamenány epidemie a vypuknutí molluscum contagiosum.

Onemocnění je způsobeno ortopoxvirem, který patří do čeledi Poxviridae, podčeledi Chordopoxviridae a rodu Molluscipoxvirus. Tento virus souvisí s viry varioly, planých neštovic a vakcín. V současné době byly identifikovány 4 druhy ortopoxvirů (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), ale molluscum contagiosum je nejčastěji způsobeno viry typu 1 a 2 (MCV-1, MCV-2).

Vírus molluscum contagiosum je přenášen z nemocné osoby na zdravou osobu prostřednictvím úzkých kontaktů (kůže s kůží), jakož i nepřímo prostřednictvím běžných předmětů pro domácnost, například sprchového příslušenství, spodního prádla, nádobí, hraček atd. U dospělých se nakažlivá nákaza měkkýšů obvykle vyskytuje pohlavním stykem a virus neinfikuje zdravého partnera skrze tajemství genitálií, ale přes úzký kontakt těl. To je důvod, proč se u dospělých jedinci molluscum měkkýšovití vyskytují v tříslech, na spodním břiše, v perineu a také na vnitřním povrchu stehen.

Nyní se však ukázalo, že mnoho lidí, i když jsou infikováni, netrpí molluscum contagiosum, což je způsobeno fungováním imunitního systému, který neumožňuje, aby se virus množil, ale potlačuje a ničí, čímž brání tomu, aby se infekce stala aktivní.

Od chvíle, kdy virus molluscum contagiosum vstoupí do kůže zdravého člověka až do vzniku uzlin, trvá 2 týdny až 6 měsíců. Inkubační doba infekce je tedy od 14 dnů do 6 měsíců.

Po skončení inkubační doby se nemoc dostane do aktivního stadia, ve kterém se na kůži objevují husté prominentní uzliny sférického nebo oválného tvaru různých velikostí v rozmezí od 1 do 10 mm v průměru. Někdy mohou uzliny, které se navzájem spojují, tvořit obří plaky až do průměru 3–5 cm. Uzly molluscum contagiosum husté, lesklé, perlově bílé, růžové nebo šedavě žluté. Některé uzliny mohou mít pupeční depresi ve středu, maloval v červeno-růžové barvě. Tyto deprese však obvykle nejsou přítomny ve všech uzlinách, ale pouze v 10–15%. Když stisknete pinzetu na uzlík, z ní se vynoří bílá pastovitá hmota, což je směs mrtvých epidermálních buněk a virových částic.

Noduly se pomalu zvětšují a dosahují maxima po 6 až 12 týdnech po vzhledu. Poté, co tato formace neroste, ale postupně vymizí, v důsledku čehož zmizí samy za 3-6 měsíců.

Počet vyrážek se může lišit od jednotlivých uzlin k četným papulám. Vzhledem k tomu, že je možná i vlastní infekce, počet uzlin se může časem zvyšovat, protože osoba sama šíří virus na kůži.

Obvykle jsou uzliny nakažlivého měkkýše soustředěny do jedné omezené oblasti kůže a nejsou roztroušeny po celém těle, například v podpaží, na žaludku, na obličeji, v slabinách atd. Nejčastěji jsou uzliny lokalizovány na krku, trupu, podpaží, na obličeji a v oblasti genitálií. Ve vzácných případech jsou prvky molluscum contagiosa lokalizovány na pokožce hlavy, na chodidlech, na kůži rtů, na jazyku, na lícní sliznici.

Diagnóza molluscum contagiosum není obtížná, protože charakteristický vzhled uzlíků umožňuje rozpoznat nemoc bez použití jakýchkoli dalších technik.

Léčba molluscum contagiosum není prováděna ve všech případech, protože obvykle během 6 až 9 měsíců uzliny projdou nezávisle a již se netvoří. Ve vzácných případech se samoléčení zpožďuje na dobu 3 až 4 let. Pokud se však člověk chce zbavit uzlíků, aniž by čekal na samoléčení, pak se tyto útvary odstraní různými způsoby (mechanické škrábání s Volkmannovou lžící, vypalování laserem, kapalný dusík, elektrický proud atd.). Obvykle se doporučuje, aby dospělí odstranili uzliny nakažlivého měkkýše tak, že neslouží jako zdroj infekce pro ostatní. Ale v případě nemoci dětí, dermatologové a lékaři nejčastěji nedoporučují k léčbě infekce, ale čekat, až uzlíky projít sami, protože každý postup pro odstranění formace je stresující pro dítě.

Molluscum contagiosum - foto

Fotografie molluscum contagiosum u dětí.

Fotografie molluscum contagiosum u mužů.

Fotografie molluscum contagiosum u žen.

Příčiny onemocnění (virus molluscum contagiosum)

Nákazlivý měkkýš je způsoben patogenním mikroorganismem, ortopoxvirem z rodu Poxviridae rodu Molluscipoxvirus. Tento virus se šíří všude a postihuje lidi jakéhokoliv věku a pohlaví, v důsledku čehož obyvatelstvo všech zemí trpí nakažlivým měkkýšem.

V současné době existují 4 známé typy orthopoxvirů, které jsou označeny latinskými zkratkami - MCV-1, MCV-2, MCV-3 a MCV-4. Příčinou nakažlivých měkkýšů v zemích bývalého SSSR jsou nejčastěji viry prvního a druhého typu - MCV-1 a MCV-2. U dětí je molluscum contagiosum obvykle spouštěn orthopoxvirusem typu 1 (MCV-1) a dospělým - virem typu 2 (MCV-2). Tato situace je způsobena tím, že virus typu 1 je přenášen hlavně kontaktem a nepřímo, prostřednictvím běžných objektů a virus typu 2 je přenášen pohlavním stykem. Všechny typy virů však způsobují stejné klinické projevy.

Způsoby přenosu

Molluscum contagiosum se přenáší pouze z osoby na osobu, protože zvířata netrpí tímto infekčním onemocněním a nejsou nositeli virů.

K přenosu viru molluscum contagiosum dochází z nemocného na zdravý kontaktní kontakt, kontaktovaný kontakt, sexuální přenos a skrze vodu. Přenos kontaktů a domácností je nakazit zdravou osobu dotekem kůže dítěte nebo dospělého, který trpí molluscum contagiosum. Veškeré hmatové kontakty (například objetí, potřesení rukou, úzký tlak na sebe během dopravní špičky ve veřejné dopravě, masáž, zápas, box, kojení atd.) S osobou trpící molluscum contagiosum infekce této zdravé osoby bez ohledu na věk a pohlaví.

Zprostředkovaná kontaktní dráha pro přenos molluscum contagiosum je nejběžnější a spočívá v infikování zdravých lidí dotykem běžných předmětů v domácnosti, na kterých zůstaly virové částice poté, co byl používán osobou trpící infekcí. To znamená, že se infekce může vyskytnout prostřednictvím hraček, příborů, nádobí, ložního prádla a spodního prádla, koberců, čalounění nábytku, ručníků, žínek, žiletek a dalších předmětů, se kterými se osoba trpící molluscum contagiosum spojila. Vzhledem k možnosti nepřímé infekce v úzkých týmech, zejména u dětí, se občasné nákazy vyskytnou, když je infikována téměř celá skupina.

Sexuální přenos molluscum contagiosum je charakteristický pouze pro dospělé, kteří mají nechráněný sex (bez kondomu). V této přenosové dráze jsou uzly vždy umístěny v těsné blízkosti nebo v oblasti genitálií.

Přenos vody lze běžně přisoudit nepřímému kontaktu, protože v tomto případě osoba trpící molluscum contagiosum zavádí virové částice do vodního prostředí, které může zachytit jakákoli jiná osoba, která je v kontaktu se stejnou vodou. Taková přenosová trasa umožňuje nakazit nakažlivým měkkýšem při návštěvě bazénů, lázní, saun, vodních toků atd.

Navíc u osoby, která již trpí nakažlivou skořápkou, je možné samoinfekce prostřednictvím tření a poškrábání kůže.

Bez ohledu na cestu přenosu jsou průběh a klinické projevy nakažlivého měkkýše vždy stejné.

Ne všechny případy kontaktu s virem jsou infikovány, protože někteří lidé jsou vůči této infekci imunní. To znamená, že i když osoba, která má imunitu vůči nakažlivému měkkýši, kontaktuje virus, nebude nakazena a infekce se v něm nebude vyvíjet. Všichni ostatní lidé jsou infikováni a vyvíjejí klinické příznaky, když přicházejí do styku s virem.

Nejzranitelnější a náchylnější k nakažlivým měkkýšům jsou lidé se sníženou aktivitou imunitního systému, jako jsou například lidé infikovaní HIV, kteří užívají glukokortikoidní hormony, osoby starší 60 let atd.

Molluscum contagiosum - příznaky

Průběh onemocnění

Od okamžiku infekce molluscum contagiosum k prvnímu výskytu klinických příznaků trvá 2 až 24 týdnů. Po skončení inkubační doby se v oblasti kůže, na které byl zaveden nakažlivý virus měkkýšů, objevují malé husté, bezbolestné uzliny o průměru 1 až 3 mm v průměru. Tyto uzliny se pomalu zvětšují v průměru na 2 až 10 mm v průměru po dobu 6 až 12 týdnů, po kterých samy zmizí během 6 až 12 týdnů. Celkem od okamžiku vzniku prvních uzlíků až po jejich úplné vymizení trvá průměrně 12 až 18 týdnů, ale v některých případech může onemocnění trvat ještě mnohem déle - od 2 do 5 let. Po uzdravení z molluscum contagiosum je produkována celoživotní imunita, takže k opětovné infekci dochází pouze ve výjimečných případech.

Pokud však všechny uzliny na kůži nezmizí, je možné, že se samoinfekce při poškrábání nebo otírání postižených oblastí kůže zdravými. V tomto případě se na nově infikované ploše kůže objeví nové uzlíky molusku, které také rostou 6 až 12 týdnů, po kterých se budou nezávisle vyvíjet po dobu 12 až 18 týdnů. Přibližné období samohojení by proto mělo být započítáno přidáním 18 měsíců ke dni posledního uzlu.

Molluscum contagiosum je nemoc, která není nebezpečná a má tendenci odcházet sama od sebe, bez jakéhokoli zvláštního ošetření, jakmile vlastní imunitní systém potlačuje aktivitu viru. Rashes, zpravidla, neobtěžují osobu, protože se nebolí nebo svědění, ale z větší části představují pouze kosmetický problém. Kromě toho se virus nešíří krví nebo lymfou v těle a neinfikuje jiné orgány a systémy, v důsledku čehož je molluscum contagiosum bezpečným onemocněním, které je z tohoto důvodu často doporučováno, aby nebylo léčeno speciálními prostředky, ale jednoduše počkejte, až zabije vaše vlastní imunita. virus, a proto uzliny nezmizí.

Lidé však často nechtějí čekat, až uzlíky nakažlivého měkkýše projdou sami, ale chtějí je odstranit z kosmetických důvodů, nebo aby nebyli zdrojem infekce pro ostatní. V takových případech musíte být psychicky připraveni na to, že po odstranění již existujících uzlíků se objeví nové, protože pouze proces zničení lézí neovlivňuje aktivitu viru v kůži, a pokud jej vlastní imunitní systém nepotlačuje, může patogen opět vyvolat uzliny a znovu.

Po nezávislém vymizení uzlíků nakažlivých měkkýšů nezůstávají na kůži žádné stopy - jizvy nebo jizvy a jen ve vzácných případech mohou být malé skvrny depigmentační formy. Pokud byly uzliny nakažlivého měkkýše odstraněny různými metodami, mohou se v místě jejich lokalizace vytvořit malé a nenápadné jizvy.

Někdy se kůže kolem uzlíků nakažlivého měkkýše zapálí, v tomto případě je nutná lokální aplikace antibiotických mastí. Výskyt uzlíku na víčku je problém a indikace k jeho odstranění, protože růst vzdělání může vést ke zrakovému poškození a ztrátě žárovek na řasy.

Pokud má osoba uzliny nakažlivého měkkýše ve velkém počtu, na různých částech těla nebo má velké velikosti (větší než 10 mm v průměru), může to znamenat imunodeficienci. V takových případech se doporučuje vždy kontaktovat imunologa, aby se odstranil imunitní stav.

Příznaky molluscum contagiosum

Hlavním a jediným příznakem nakažlivého měkkýše, který lze pozorovat pouhým okem, jsou charakteristické uzlíky vystupující nad povrch kůže. Noduly mohou být lokalizovány na kterékoliv části kůže, ale nejčastěji se formace vytvářejí na obličeji, krku, horní části hrudníku, podpaží, rukou a předloktích, v dolní části břicha, vnitřních stehnech, stydkých končetinách, kolem řitního otvoru a na kůži. oblasti genitálií. Nicméně, navzdory široké škále možností pro lokalizaci uzlíků nakažlivého měkkýše, zpravidla jsou všechny útvary vždy seskupeny pouze do jedné oblasti kůže. Například uzliny mohou být umístěny na krku, na obličeji nebo na břiše, ale všechny útvary jsou seskupeny pouze v jedné oblasti a chybí v jiných částech těla. Kromě toho jsou obvykle všechny uzliny molluscum contagiosum umístěny na kůži, kde pronikla infekce. Ve vzácných případech mohou být uzliny náhodně umístěny na celém povrchu těla.

Noduly se nezdají být jedno po druhém a postupně, ale téměř současně, vzniká několik útvarů, které začínají růst pomalu. Zpravidla se objeví 5 až 10 uzlíků, ale v některých případech může jejich počet dosáhnout několika desítek.

V době výskytu jsou uzliny malé, v průměru 1–2 mm, ale během 6–12 týdnů rostou na 2–10 mm. Někdy některé prvky mohou růst až do průměru 15 mm, a obvykle na kůži jsou uzliny různých velikostí, ale stejného vzhledu. Pokud jsou útvary nakažlivého měkkýše umístěny blízko u sebe, mohou se sloučit a vytvořit tak jeden obrovský kopcovitý povrch o průměru do 5 cm. Takové gigantické uzly mohou nafouknout a podnítit, v důsledku čehož se na jejich povrchu tvoří kůry a vředy.

V každém stádiu růstu vyčnívají uzliny nad povrchem kožního krytu, mají polokulovitou a mírně zploštěnou horní formu, hladké okraje, hustou konzistenci a jsou natřeny bílou nebo světle růžovou barvou. Navíc, na začátku nemoci, formace mají tvar kopule, velmi hustá textura a barva jsou mírně lehčí než obklopující kůže, a časem oni stanou se měkký, mít formu půlkruhu, a barva může měnit se do narůžovělé. Často uzliny mohou mít voskový lesk. Několik týdnů po objevení se v centrální části útvarů se objeví deprese, podobná pupku. Když se uzlíky vymáčknou ze stran, uvolní se z pupečníku bílá pastovitá hmota, obsahující mrtvé buňky epidermis a virových částic.

Noduly mají hladký povrch a jsou mírně odlišné barvy od okolní kůže. Kůže kolem útvarů je obvykle nezměněna, ale někdy je zánětlivý lem upevněn po obvodu uzlíků. Formace neobtěžují člověka, protože nebolí, ne svěží a v zásadě nemohou být vůbec pozorovány, pokud jsou lokalizovány v oblastech kůže, které jsou obvykle pokryty oděvy a nejsou viditelné. Ve vzácných případech mohou uzliny občas svědit. V těchto okamžicích je velmi důležité omezit a neškrábat tvorbu, protože škrábání a poranění uzlin může vést k následnému přenosu viru do jiných oblastí kůže. V takových situacích dochází k vlastní infekci a prvky infekčního měkkýše se tvoří na jiné oblasti kůže, do které byl virus zaveden. Je třeba mít na paměti, že dokud nezmizí poslední uzlík, nakažlivý měkkýš zůstává infekční.

Když jsou uzliny lokalizovány na očních víčkách, nakažlivý měkkýš může vést ke konjunktivitidě.

Popsaný klinický obraz molluscum contagiosum je klasickou formou infekce. Navíc se toto onemocnění může vyskytovat v následujících atypických formách, které se liší od klasických morfologických znaků uzlin:

• Obří tvar - tvoří se jednotlivé uzliny o průměru 2 cm nebo více.
• Tvar čočky - velké velké uzliny jsou tvořeny slučováním úzce rozmístěných malých. Kromě toho jsou takové velké uzly připojeny k neměnné kůži tenkou nohou, to znamená, že visí na kůži.
• Generalizovaná forma - několik desítek uzlíků se tvoří roztroušených po celém povrchu kůže těla. Miliary forma - uzliny jsou velmi malé, méně než 1 mm v průměru, v vzhledu se podobat milia (“prosyanka”).
• Ulcerózní cystická forma - velké uzly jsou tvořeny sloučením několika malých, na jejichž povrchu se tvoří ulceráty nebo cysty.

Bez ohledu na tvar nakažlivého měkkýše je průběh infekce stejný a rozdíly se týkají pouze morfologických charakteristik uzlin.

Molluscum contagiosum: charakteristika vyrážky, infekce, inkubační doba, symptomy, karanténa, důsledky (názor dermatovenerologa) - video

Nákazlivý měkkýš u dětí

Asi 80% případů nakažlivých měkkýšů je zaznamenáno u dětí mladších 15 let. Lze tedy říci, že děti jsou náchylnější k infekci než dospělí. Nejčastěji postihuje molluscum contagiosum děti ve věku od 1 do 4 let. Až do věku jednoho roku děti téměř nikdy netrpí infekcí, protože, jak předpokládají vědci, jsou chráněny mateřskými protilátkami získanými během vývoje plodu. Kromě toho je známo, že u dětí trpících ekzémy, atopickou dermatitidou nebo užívajících glukokortikoidní hormony k léčbě jakéhokoli jiného onemocnění je pravděpodobnější, že budou infikovány.

Nejčastěji se děti infikují molluscum contagiosum, když navštěvují bazén a ve třídách sportů, které vyžadují úzké dotykové kontakty a tělesný kontakt mezi sebou (například zápas, box atd.).

Příznaky a průběh molluscum contagiosum u dětí jsou přesně stejné jako u dospělých. Kvůli slabé volební kontrole svých tužeb však děti mohou často hřebeny uzlíků nakažlivých měkkýšů, a tím i vlastní infekce, přenášejí virus do jiných oblastí kůže, což vede k neustálému objevování nových lézí a prodlužuje průběh onemocnění. Kromě toho, škrábání uzlíků může vést k jejich zánětu a přidání sekundární infekce, která vyžaduje léčbu antibiotiky.

U dětí mohou být uzliny lokalizovány kdekoli na těle, ale nejčastěji jsou fixovány na hrudi, břiše, pažích, nohách, podpaží, v oblasti třísla a na genitáliích. Umístění útvarů v oblasti genitálií nemusí nutně znamenat, že dítě je infikováno během pohlavního styku. Ten kluk mohl jednoduše dostat nakažlivý virus měkkýšů z nemocné osoby na prsty a pak škrábnout kůži v oblasti genitálií, v důsledku čehož se infekce vyskytla na této konkrétní oblasti kůže.

Diagnóza molluscum contagiosum u dětí není obtížná, protože uzliny mají charakteristický vzhled. Proto bude dermatolog diagnostikovat na základě prostého vyšetření formací. V některých případech, kdy má dermatolog pochybnosti, může vzít biopsii nebo škrábání z uzlu, aby prozkoumal svou strukturu pod mikroskopem.

Léčba molluscum contagiosum u dětí se obvykle neuskuteční, protože po 3 měsících - 4 letech zmizí všechny uzlíky samy o sobě, to znamená, že samohojení nastává v důsledku potlačení aktivity viru imunitním systémem. Proto s ohledem na skutečnost, že molluscum nakažlivý po určité době je samoléčivý, aby nedošlo k nepříjemným pocitům pro dítě, uzliny nejsou odstraněny. Nicméně, v některých případech, lékaři doporučují odstranění uzlíků na kůži dětí, protože jsou neustále česání a self-infikování, jako výsledek, nemoc běží po velmi dlouhou dobu. V takových situacích se uzliny odstraní mechanicky, zmrazením kapalným dusíkem nebo použitím formulací obsahujících látky pro odstranění bradavic, například kyseliny salicylové, tretinoinu, kanaridinu nebo benzoylperoxidu.

Navzdory přítomnosti různých metod odstraňování uzlíků molluscum contagiosa lékaři raději nepoužívají u dětí, protože všechny tyto metody pomáhají pouze eliminovat formace, ale nebrání jejich opětovnému výskytu, dokud virus v kůži není aktivní a není potlačován vlastním imunitním systémem dítěte. Kromě toho může jakákoliv metoda vést k tvorbě jizev, jizev, popálenin nebo ložisek depigmentace v místě lokalizace nodulu. A když uzlíky projdou nezávisle, jizvy nebo jizvy se nikdy netvoří v místě jejich lokalizace, jen občas mohou existovat ohniska depigmentace.

Pro nejrychlejší samoléčení nakažlivých měkkýšů u dětí je třeba dodržovat následující pravidla:

• Nepoškrábejte, neškrábejte ani nepoškozujte uzliny;
• Časté mytí rukou mýdlem;
• V 1 - 2 krát denně otřete části těla noduly dezinfekčních roztoků (alkohol, chlorhexidin atd.);
• Pokud přicházejí do styku s jinými dětmi nebo lidmi, pak se za účelem snížení rizika jejich napadení doporučuje uzlíky utěsnit lepicí páskou a přikrýt oděvem;
• V místech, kde se nacházejí uzliny, nehněte si vlasy;
• Suchou pokožku namažte krémem, abyste předešli vzniku trhlin, ulceraci a zánětu uzlin.

Nákazlivé měkkýše u žen

Klinický obraz, příčinné faktory, průběh a principy léčby molluscum contagiosum u žen nemají ve srovnání s muži nebo dětmi žádné zvláštnosti. Nákazlivý měkkýš také neovlivňuje průběh těhotenství, růst a vývoj plodu, takže ženy, které nesou dítě a jsou nakaženy infekcí, se nemusí bát o zdraví budoucího dítěte.

Vlastnosti onemocnění u mužů

Nákazlivý měkkýš u mužů, stejně jako u žen, nemá žádné zjevné rysy. Jediná vlastnost, která může být charakteristickým znakem infekce u mužů, je možnost lokalizace uzlíků na kůži penisu, což vede k potížím při vytváření sexuálních kontaktů. U žen, molluscum contagiosum nikdy neovlivňuje sliznice vagíny a může být lokalizován pouze na kůži v oblasti genitálií. Samozřejmě také způsobuje potíže při pohlavním styku, ale ne tak výrazné jako při lokalizaci uzlíků na penisu.

Zvláštnosti molluscum contagiosum různé lokalizace

Nákazlivý měkkýš na obličeji. Při lokalizaci uzlíků na obličeji se doporučuje neodstraňovat je, ale odcházet a čekat na samoléčbu, protože pokud útvary zmizí, pak na jejich místě nebudou stopy a jizvy, které by vytvářely kosmetické vady. Pokud odstraníte uzliny moderní metodou, hrozí riziko zjizvení a zjizvení.

Nákazlivý měkkýš na víčku. Pokud je uzel lokalizován na víčku, doporučuje se jej odstranit, protože jinak by mohlo dojít ke zranění sliznice oka a způsobit konjunktivitidu nebo jiné závažnější oční onemocnění.

Nákazlivé měkkýše na genitáliích. Pokud jsou uzliny lokalizovány v blízkosti pohlavních orgánů, v řitním otvoru nebo na penisu, je lepší je odstranit jakýmkoliv způsobem, aniž by se čekalo na nezávislý zánik. Tato taktika je založena na skutečnosti, že umístění uzlíků na genitáliích nebo v oblasti genitálií vede k jejich traumatizaci během sexuálních kontaktů, což zase vyvolává infekci partnera a šíření infekce do jiných oblastí kůže. Výsledkem je, že uzliny, které se objevují na genitáliích, se mohou velmi rychle šířit po celém těle.

Diagnostika

Diagnóza molluscum contagiosum není obtížná a zpravidla se provádí na základě vyšetření charakteristických uzlin dermatologem. Téměř ve všech případech nejsou pro potvrzení diagnózy molluscum contagiosum nutné žádné další diagnostické metody.

V některých, velmi vzácných případech, kdy má lékař pochybnosti o potvrzení molluscum contagiosum, se však provádí další vyšetření. Tyto další vyšetření spočívají ve sbírání malého kusu uzlu a jeho studiu pod mikroskopem. Mikroskopie biopsie uzliny umožňuje přesně určit, co je uzlina, a tedy, zda se jedná o projev molluscum contagiosum nebo jiné onemocnění (například keratoakantom, syfilis atd.).

Uzly molluscum contagiosum musí být odlišeny od následujících externě podobných útvarů, které jsou také lokalizovány na kůži: t

• Ploché bradavice. Takové bradavice jsou zpravidla vícenásobné, jsou umístěny na povrchu a na zadní straně kartáčků a jsou to malé bubliny zaobleného tvaru s hladkým povrchem, natřené barvou okolní kůže.
• Vulgární bradavice. Zpravidla jsou umístěny na zadní straně ruky a jsou husté bubliny s nerovným a drsným povrchem. Papuly mohou být pokryty šupinami a ve středu nemají pupeční depresi.
• Keratoacanthomas. Jedná se o jednoduché konvexní útvary, které mají polokulovitý tvar a jsou zbarvené v bledě červené barvě nebo ve stínu normální okolní kůže. Keratocacanthomas jsou obvykle umístěny na otevřených plochách kůže a na povrchu mají vybrání podobná malým kráterům, které jsou naplněny nadrženými šupinami. Horny masy jsou snadno odstraněny z kráterů, a jejich čištění nezpůsobuje krvácení. Pokusy o odstranění pastovitého obsahu nakažlivých uzlin molluscum, naopak vedou často ke krvácení.
• Miliums (“prosyanka”). Jsou to malé bílé tečky lokalizované v mazových žlázách kůže. Milia vznikají díky produkci příliš hustého mazu, který nevychází z pórů, ale zůstává v nich a ucpává jejich lumen. Tyto formace jsou spojeny se zhoršeným metabolismem tuků a jsou lokalizovány na obličeji ve formě četných nebo izolovaných bílých teček.
• Acne vulgaris Jsou to zapálené kuželovité papuly s jemnou texturou, malované v růžové nebo modravě červené barvě.
• Svrab Když se svrab na kůži objeví malé papuly červené nebo masově zbarvené, umístěné, jako by byly řádky. Papuly v svrab svrbí velmi, na rozdíl od uzlíků nakažlivých měkkýšů. Kromě toho jsou svědění uzlíků obvykle lokalizováno v mezizubních prostorech, na záhybu zápěstí a pod prsními žlázami u žen.
• Dermatofibromy. Jedná se o tvrdé a velmi husté uzliny různých barev, které se při stisku na stranu přitlačují do kůže. Dermatofibromy nejsou nikdy umístěny ve skupinách.
• Karcinom bazálních buněk. Externě, formace jsou velmi podobné uzlinům nakažlivého měkkýše, také mají perleťový lesk a jsou zvednuti nad kůží. Ale bazální buněčný karcinom je vždy jeden, tyto formace nejsou nikdy umístěny ve skupinách.

Na kterého lékaře kontaktovat molluscum contagiosum?

S rozvojem molluscum contagiosum, jeden by měl konzultovat dermatolog (zápis), který dělá diagnózu a léčbu tohoto onemocnění. Nemůže-li dermatolog provést jakoukoliv manipulaci nezbytnou k odstranění, postoupí pacienta jinému specialistovi, například chirurgovi (k zápisu), fyzioterapeutovi (k zápisu) atd.

Molluscum contagiosum - léčba

Obecné principy terapie

V současné době se nakažlivý měkkýš, pokud uzliny nejsou lokalizovány na očních víčkách a ne v oblasti genitálií, obecně neošetřuje, protože po 3–18 měsících může imunitní systém potlačit aktivitu orthopoxvirů a všechny útvary samy zmizí, aniž by na kůži zanechaly žádnou kůži. nebo stopy (jizvy, jizvy atd.). Faktem je, že virus nakažlivého měkkýše produkuje imunitu, ale to se děje pomalu, takže tělo nepotřebuje týden na sebehojení před infekcí, jako v případě SARS, ale několik měsíců nebo dokonce až 2 - 5 let. A pokud odstraníte uzlíky nakažlivých měkkýšů dříve, než zmizí, pak mohou být nejprve zanechány jizvy na kůži a za druhé, zvyšuje riziko jejich opětovného výskytu, a to i ve velkém množství, protože virus je stále aktivní. Proto, vzhledem k tomu, že se samoobléčení vždy děje, a to je jen otázka času, lékaři doporučují neošetřovat molluscum contagiosum odstraněním uzlíků, ale jen chvíli počkejte, až zmizí samy.

Jediné situace, kdy je stále doporučeno odstranit uzliny nakažlivého měkkýše, jsou jejich lokalizace na genitáliích nebo na víčkách, stejně jako výrazné nepohodlí, které je dáno vzděláním osoby. V jiných případech je lepší ponechat uzliny a počkat na jejich nezávislé vymizení po potlačení aktivity viru imunitním systémem.

Pokud však chce člověk odstranit uzlíky, pak je to hotovo. A důvodem této touhy jsou zpravidla estetické úvahy.

Ministerstvo zdravotnictví zemí SNS oficiálně schválilo následující chirurgické metody pro odstranění uzlíků molluscum:

• Kyretáž (kyretáž uzlíků s kyretou nebo Folkmanova lžíce);
• Kryodestrukce (zničení uzlin kapalným dusíkem);
• Odlupování (odstranění jádra uzlin tenkou pinzetou);
• Destrukce laseru (zničení uzlin S₂ - laser);
• Elektrokoagulace (zničení uzlin elektrickým proudem - "kauterizace").

V praxi se kromě výše uvedených oficiálně schválených metod odstraňování uzlin molluscum contagiosum používají i jiné metody. Tyto metody spočívají v vystavení uzlíků nakažlivého měkkýše různým chemikáliím ve složení mastí a roztoků, které jsou schopny zničit strukturu formací. V současné době se k odstranění uzlíků používají masti a roztoky obsahující tretinoin, kanaridin, kyselinu trichloroctovou, kyselinu salicylovou, imichimod, podofylotoxin, chlorofyllipt, fluorouracil, oxolin, benzoylperoxid a také alfa 2a interferony a alfa 2b.

Takové chemické metody odstraňování měkkýšů nemohou být nazývány tradičními metodami, protože znamenají použití léčivých přípravků, v důsledku čehož jsou považovány za neoficiální, osvědčené postupy, ale neschválené ministerstvem zdravotnictví. Vzhledem k tomu, že podle lékařů a pacientů jsou tyto metody poměrně účinné a méně traumatické ve srovnání s chirurgickými metodami pro odstranění uzlíků molluscum contagiosum, podíváme se na ně také v podkapitole níže.

Odstranění molluscum contagiosum

Zvažte charakteristiky chirurgických a neformálních konzervativních metod pro odstranění molluscum contagiosum. Nejdříve však považujeme za nutné zdůraznit, že jakékoli chirurgické metody odstranění uzlíků jsou spíše bolestivé, v důsledku čehož se pro manipulaci doporučuje lokální anestetika. Nejlepším způsobem znecitlivění pokožky mastí EMLA 5%. Jiné anestetika, jako lidokain, novokain a další - jsou neúčinné.

Laserové odstranění molluscum contagiosum. Uzly jsou ovlivňovány paprskem CO.₂-laserový nebo pulzní laser. Pro zničení útvarů je optimální nastavit následující parametry laserového paprsku - vlnovou délku 585 nm, frekvenci 0,5 - 1 Hz, průměr bodu 3 - 7 mm, hustotu energie 2 - 8 J / cm2, dobu trvání pulsu 250 - 450 ms. Během zákroku je každý uzlík ozářen laserem a poté je kůže ošetřena 5% alkoholickým roztokem jodu. Pokud po týdnu po zákroku nejsou uzliny pokryty krustami a nespadly, pak budou produkovat další sezení ozáření útvarů laserem.

Laserová terapie umožňuje zničení 85 - 90% uzlin po prvním sezení. Kromě toho, poté, co odpadla tvorba kůže, nezůstaly žádné znatelné jizvy a jizvy, což způsobuje, že způsob je vhodný pro odstraňování uzlíků z kosmetických důvodů.

Odstranění molluscum contagiosum kapalným dusíkem. Každá uzlina je vystavena tekutému dusíku po dobu 6-20 sekund, po které je kůže ošetřena 5% roztokem alkoholu jódu. Pokud uzliny zůstanou po týdnu, jsou opět zničeny kapalným dusíkem.

Tato metoda je bolestivá a není vhodná pro odstranění uzlíků molluscum contagiosus z kosmetických důvodů, protože po zničení útvarů tekutým dusíkem se mohou na kůži objevit puchýře, hojení jizvou a depigmentace.

Odstranění molluscum contagiosum elektrokoagulací. Metoda spočívá v „pálení“ uzlíků elektrickým proudem, podobně jako „pálení“ eroze děložního čípku. Po zákroku je kůže potřena 5% alkoholickým roztokem jódu a po týdnu výsledek vyhodnotí. Pokud noduly nezmizí, jsou opět "kauterizovány".

Odstranění molluscum contagiosum kyretáží a exfoliací. Metoda spočívá v mechanické kyretáži uzlu s ostrou Folkmannovou lžičkou nebo odstranění formací tenkou pinzetou. Tento postup je velmi bolestivý a nepříjemný, kromě toho může být odstranění formací doprovázeno krvácením. Po mechanickém odstranění uzlin jsou všechna dřívější místa jejich lokalizace ošetřena 5% roztokem jodu nebo jinými antiseptiky.

Tyto metody jsou nevhodné pro odstraňování uzlin z kosmetických důvodů, protože plížení nebo loupání v místě vzniku může způsobit začínající jizvy.

Masti z molluscum contagiosum - odstranění uzlíků chemikáliemi. K odstranění nákazlivých uzlin mohou být pravidelně, 1-2 krát denně, olejovány mastí a roztoky obsahující následující látky:

• Tretinoin (Vesanoid, Lokatsid, Retin-A, Tretinoin) - masť se aplikuje na uzliny 1 až 2 krát denně po dobu 6 hodin, poté se promyje vodou. Uzliny jsou před extinkcí mazány;
• Cantaridin (Shpansky přední pohled nebo homeopatické přípravky) - masti se aplikují na uzlíky 1 až 2 krát denně, dokud formace nezmizí;
• Kyselina trichloroctová - roztok 3% je nanesen nanesen 1krát denně na noduly po dobu 30-40 minut, poté je vymyt;
• Kyselina salicylová - roztok o koncentraci 3% se aplikuje 2x denně na uzliny, aniž by se vymyl;
• Imiquimod (Aldara) - krém se aplikuje na uzliny tečkované 3x denně;
• Podofylotoxin (Vartek, Condilin) ​​- krém je aplikován na uzliny 2 krát denně;
• Fluorouracil mast - aplikovaná na uzliny 2 - 3 krát denně;
• Oxolinová mast - aplikovaná tečkovaná na uzliny 2 - 3 krát denně silnou vrstvou;
• Chlorophyllipt - roztok se aplikuje tečkovaný na uzliny 2 až 3 krát denně;
• Benzoylperoxid (Baziron AS, Ecloran, Indoxyl, Effezel, atd.) - masti a krémy jsou aplikovány tečkované na uzliny v tlusté vrstvě 2x denně;
• Interferony (Infagel, Acyclovir) - masti a krémy se aplikují na uzliny 2 až 3 krát denně.

Trvání použití kteréhokoliv z výše uvedených přípravků je určeno rychlostí, s jakou mizí uzlíky nakažlivých měkkýšů. Obecně řečeno, jak ukazují pozorování dermatologů, aby bylo zcela odstraněno uzlíky jakýmikoli specifikovanými prostředky, je nutné je kontinuálně aplikovat po dobu 3 až 12 týdnů. Všechny výše uvedené nástroje mají srovnatelnou účinnost, takže si můžete vybrat jakýkoliv lék, který z jakýchkoli subjektivních důvodů, jako je více než ostatní. Nicméně, dermatologové doporučují nejprve vyzkoušet oxolinovou mast, Fluorouracil mast nebo přípravky s benzoyl peroxidem, protože jsou nejbezpečnější.

Molluscum contagiosum: odstranění papuly škrábáním, laserem, Surgitronem, kapalným dusíkem (doporučení dermatologa) - video

Molluscum contagiosum, léčba antivirotiky a imunomodulátory: Acyklovir, Izoprinozin, Viferon, Allomedin, Betadine, Oksolinovaya mast, jód - video

Léčba molluscum contagiosum u dětí

Léčba molluscum contagiosum u dětí se provádí stejnými metodami jako u dospělých a v souladu s obecnými principy léčby. To znamená, že optimální léčba molluscum contagiosum u dětí je absence léčby a jen čeká, až tělo potlačí aktivitu samotného viru, a všechny uzliny jednoduše zmizí bez stopy. Pokud však dítě hřebeny uzlíků, nebo způsobují nepohodlí, doporučuje se pokusit se odstranit je doma s různými masti a roztoky obsahující složky pro odstranění bradavic (například kyselina salicylová, tretinoin, kanaridin nebo benzoyl peroxid). Tato řešení se aplikují tečkovaná na uzliny nakažlivého měkkýše 1 až 2krát denně, dokud nezmizí.

Rodiče informují o účinnosti oxolinické masti pro odstranění uzlíků měkkýšů u dětí, takže toto doporučení lze použít. Takže rodiče doporučují 1 - 2 krát denně aplikovat silnou vrstvu masti na uzliny, dokud úplně nezmizí. Současně, nejprve, uzliny pod působením masti mohou obrátit se na červenou a zanícený, ale toto není nutné se bát, protože po 1 - 2 dny formace bude pokrytá kůrou a začít vysychat.

Je-li rozhodnuto o odstranění uzlin u dítěte jakoukoliv chirurgickou metodou, mělo by to být provedeno pouze s použitím adekvátní analgezie. Nejlepší způsob, jak anestetizovat kůži, a proto je optimálně vhodný pro použití jako anestetikum při chirurgickém odstranění uzlin nakažlivého EMLA krému měkkýšů, 5% vyráběný firmou AstraZeneka, Švédsko. Pro adekvátní anestézii se krém aplikuje na kůži v oblasti uzlíků, pokrytých okluzivním filmem, který je dodáván v sadě s lékem, a nechá se 50-60 minut. Po hodině se film odstraní, zbytky krému se odstraní sterilním vatovým tamponem a teprve poté se provede operace k odstranění uzlin nakažlivého měkkýše.

Při použití EMLA krému se dosahuje dobré úrovně úlevy od bolesti, v důsledku čehož dítě necítí bolest, a proto nedostává další stres.

Molluscum contagiosum: příčiny, léčba, diagnostika a prevence. Odstranění svědění, zánětu a zarudnutí - video

Domácí léčba

Nejlepším způsobem pro léčbu molluscum contagiosum v domácnosti, jsou buď farmaceutické přípravky nebo různé lidové prostředky, vyrobené nezávisle na léčivých bylinách, aplikovány na uzliny a přispívají k jejich vymizení.

Tak, nejúčinnější metody léčby nakažlivého měkkýše doma mezi populární metody jsou následující: t

• Česnekové vody. Čerstvé stroužky česneku jsou rozdrceny do stavu kaše, přidají se máslo v poměru 1: 1 (objemově) a dobře se promíchají. Hotový prostředek je na uzlících tečkován silnou vrstvou, fixovanou omítkou nebo obvazem a 2 - 3krát denně na čerstvou pleťovou vodu. Tyto aplikace jsou umístěny na uzlíky nakažlivého měkkýše až do úplného vymizení.
• Česneková šťáva. Hřebíček česneku prochází mlýnek na maso, hotová kaše se rozprostře na gázu a vymačkanou šťávu. Čerstvý česnekový džus otřete noduly 5-6 krát denně, dokud úplně nezmizí.
• Infuze série. Dvě lžíce suché trávy vlaku zalijeme 250 ml vroucí vody (jedna sklenice), vodu znovu přivedeme k varu, vyjmeme z ohně a necháme hodinu na teplém místě. Hotová infuze se třese na kůži, na které jsou lokalizovány uzliny molluscum contagiosum, 3-4krát denně, dokud formace nezmizí.
• Tinktura měsíčku. Farmaceutická alkoholická tinktura z měsíčku otírá kůži pokrytou uzlíky molluscum contagiosum, 3x až čtyřikrát denně, dokud formace úplně nezmizí.
• Třešňová šťáva Čerstvé listy třešeň ptačí umyl vodou a prošel mlýnek na maso. Výsledná suspenze se rozprostře na gázu a z listů vytlačí šťávu. Šťáva z třešňových listů se smíchá s máslem v objemovém poměru 1: 1 a výsledná mast se aplikuje na uzliny přes noc.

Doporučuje se připravit všechny lidové prostředky bezprostředně před použitím a neuchovávat je déle než 1–2 dny, protože maximální čerstvost receptur zajišťuje vyšší účinnost léčby.

Molluscum contagiosum - léčba lidovými prostředky: jód, žížalka, fukortsin, dehet, tinktura měsíčku - video

Autor: Nasedkina AK Specialista na vedení výzkumu biomedicínských problémů.