„Kandidóza v dutině ústní - projevy a léčba, léky“

Rychlý přechod na stránce

Malé množství mikroskopických houbovitých hub rodu Candida je vždy přítomno na sliznici lidské ústní dutiny.

Snížení celkové nebo lokální imunity však může vyvolat reprodukci těchto podmíněně patogenních organismů, což způsobuje infekční onemocnění - kandidózu (drozd) ústní dutiny (viz foto).

Orální kandidóza je onemocnění, které je nejčastější u malých dětí (zejména u kojenců) au starších osob (většinou u těch, kteří používají protézy). Riziková skupina také zahrnuje kategorii osob s těžkou imunodeficiencí nebo nerovnováhou imunitního systému.

Faktory přispívající k rozvoji onemocnění u dospělých:

• Oslabená imunita (imunodeficience);
• Porušení metabolických procesů v těle a hormonální selhání během těhotenství;
• Přítomnost závažných onemocnění (např. Diabetu, infekce HIV, tuberkulózy);
• Funkční onemocnění v gastrointestinálním traktu;
• Avitaminóza (důsledek podvýživy);
• Účinky na tělo různých metod radiační chemoterapie;
• Zneužívání alkoholu a kouření;
• Závislost na omamných látkách;
• Trauma do dutiny ústní;

K provokujícím faktorům patří dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů (protizánětlivých, imunosupresivních, anti-šokových a anti-toxických léků), cytotoxických léků (protinádorových léčiv), antibiotik a používání perorálních kontraceptiv, protože mohou vyvolat porušení hormonálního pozadí.

Fotografie orální kandidózy u dospělých

Infekce u dospělých může být způsobena přímým kontaktem s nakaženou osobou během líbání a pohlavního styku. Onemocnění se také může rozvinout u novorozence v důsledku průchodu infikovaným porodním kanálem.

Příznaky ústní kandidózy, foto

kandidóza v ústech foto příznaky

Známky kandidózy u ústní sliznice u dospělých:

1. Přítomnost zarudnutí, otok, suchost a bolestivost v ústech;
2. Bílý tvaroh na sliznici, která v počátečním stádiu, ve formě malých bílých zrn, zevnitř pokrývá povrch líc;
3. Mléčné filmy nebo plaky, které se v případě vážné formy onemocnění i navzájem spojují a pokrývají velké oblasti ústní dutiny (jazyk, mandle, dásně);
4. Tvorba bílých šupin a vloček na kůži rtů;
5. Při odstraňování plaku jsou v ústní dutině jasně viditelné zčervenání a vředy;
6. Svědění a pocit pálení v ústech (jako projev alergie na houbu);
7. Kovová chuť v ústech a snížená citlivost na chuť;
8. Mnohočetné krvácející vředy v ústech;
9. Bolest při polykání slin, jíst;
10. Pocit takzvané „kómy“ v krku;
11. Zvýšená tělesná teplota;
12. Tvorba mykotických (kvasinkových) infekcí v rozích úst, ve kterých jsou také zobrazeny malé šupinaté útvary a bílé skvrny.

To jsou běžné příznaky houby Candida, neměly by být všechny současně!

Přítomností určitých příznaků ústní kandidózy můžete určit formu onemocnění. To může být akutní kandidóza, která je zase pseudomembranózní a atrofická nebo chronická kandidóza, také rozdělena do dvou typů: hyperplastická a atrofická.

ústní sliznice kandidóza foto u člověka (poškození rtů)

Symptomem pseudomembolické kandidózy u dětí je přítomnost malých plaků v ústech, které, pokud nejsou ošetřeny, mohou tvořit erozivní „jámy“. Příznaky zahrnují rozsáhlý plak s krvácejícími dásněmi.

Onemocnění je často doprovázeno špatnou chutí nebo úplným odmítnutím jíst dítě, poruchami spánku, horečkou, výskytem kandidálních infekcí.

Projevy u dospělých, které zpravidla indikují vývoj hypovitaminózy, diabetes mellitus, onemocnění krve nebo zhoubných novotvarů:

• poškození rtů, tváří, hřbetu jazyka a patra;
• přítomnost tvarohového koláče v ústech;
• bolest při žvýkání jídla.

Známky pálení a sucho v ústech, zarudnutí sliznic a zabarvení jazyka, které se stává jasnou karmínovou, jsou považovány za známky atrofické kandidózy u dospělých.

Hlavními příznaky chronické hyperplastické kandidózy dutiny ústní u dospělých jsou přítomnost hustého plaku v ústní dutině a uzlíků a plaků na jazyku a patře.

Onemocnění může být také doprovázeno papilární hyperplazií (tvorbou výhonků), výskytem těžko odstranitelného hustého filmu v ústech žluté barvy a mnohonásobným krvácivým erozivním formováním v rozkvětu. Pacient se obává silné bolesti v ústech.

Symptomy chronické atrofické kandidózy dutiny ústní u dospělých (které se obvykle vyskytují u lidí s protézami):

• suchost a pálení v ústech;
• nošení protézy je doprovázeno bolestí;
• slizniční edém;
• těžké krvácení;
• eroze dutiny pod protézou.

Tato forma kandidózy často způsobuje obtížné odstranění plaku, které je špatně vizualizováno, a proto je zřídka viděno nemocně.

Léčba orální kandidózy u dospělých, léků

V případě vlastní detekce symptomů kandidózy v dutině ústní je nutné se poradit s lékařem, který bude diagnostikován. Lékař musí sbírat podrobnou anamnézu, vzít si sliznici ústní dutiny a provést klinickou analýzu krve.

Léčba orální kandidózy u dospělých by měla být vždy doprovázena dalšími opatřeními ke zvýšení imunity a léčbě souběžných onemocnění (například nemocných zubů). Provádí se dvěma způsoby: obecnými a místními.

Obecná léčba je jmenování antimykotik, například:

Délka kurzu je obvykle 10 dní. V této době může být lékaři předepsána pravidelná resorpce karamelů "Decamine" a použití roztoku "Iodid draselný 2%" k úlevě od sucha v ústech.

Lokální léčba kandidózy je použití antiseptik, které mazají ústní dutinu. To může být roztok methylenové modři nebo fukortinu a opláchnutí produkuje chlorhexidin nebo hexorel.

Je povinné užívat antimykotika, například Nystatin, Flukonazol, Terbinafin, Clotrimazol, Kapofungin a další, které mohou být buď tablety, nebo ve formě gelu, masti, roztoku a aerosolu.

Metoda systémové terapie (prováděná v případech, kdy předchozí metody nepřinesly požadovaný výsledek) zahrnuje:

• Použití tabletovaných a injekčních léků (protože lokální terapie je neúčinná);
• Úvod do těla vitamínů B, kyseliny nikotinové a kyseliny askorbové, probiotik a imunomodulátorů;
• Příjem flukonazol.

Mezi širokou škálu antibiotik s antifungálními účinky je lék Fluconazole nejčastěji předepisován lékaři pro kandidózu dutiny ústní jakékoliv formy, která je spojena s její dobrou snášenlivostí a dlouhodobou konzervací v krevní plazmě. Tento lék je schopen potlačit (potlačit) šíření hub a zabránit rozvoji relapsu onemocnění.

Tradiční metody léčby orální kandidózy

Existuje mnoho metod lidového ošetření, ale ne všechny mají pozitivní vliv. Nejúčinnější metody jsou:

• opláchnutí vodným roztokem měsíčku nebo heřmánku;
• mazání postižených oblastí jalovcová tinktura;
• kloktadlo s brusinkovou, malinovou nebo mrkvovou šťávou;
• aplikace používající gázové tampony, na kterých je aplikován odvar z dubové kůry;
• olej z tukové dutiny z rakytníku nebo třezalky tečkované;
• zahrnutí do stravy česneku, medu, jogurtu nebo tinktury Kombuchy.

Aby se zabránilo opakování onemocnění, je důležité dodržovat dietu a nejvyváženější stravu. Chcete-li dezinfikovat ústní dutinu, měli byste používat med a zahrnout potraviny, jako jsou ryby, pohanka a vejce ve stravě. Zelenina obsahující sacharidy (například zelí a okurky) bude mít příznivý vliv na organismus.

Tradiční metody léčby by měly být dohodnuty se svým lékařem a použity pouze jako doplněk k průběhu léčby!

O prevenci nemocí

Preventivní opatření k prevenci onemocnění jsou:

• pravidelné návštěvy u zubaře;
• dodržování pravidel ústní hygieny;
• přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu;
• zahrnutí potravy s velkým množstvím bílkovin do stravy;
• použití mléčných výrobků obsahujících prospěšné bifidobakterie;
• dodržovat pravidla péče o protézy.

Jako preventivní opatření pro rozvoj kandidózy je antifungální léčba (nejčastěji „flukonazol“) povinná pro osoby s rakovinou a AIDS.

Proč je nutné léčit kandidózu?

Neléčená kandidóza může vyvolat komplikace, jako jsou:

• krvácení;
• četné perforace onemocnění (vředy);
• sepse;
• neplodnost;
• infekce dítěte;
• vývoj infekcí v jiných orgánech.

Je nutné přistupovat k léčbě se zvláštní opatrností, protože ve 2/3 případů může její zanedbaná forma vyvolat exacerbace a komplikace. Nemá cenu uchýlit se k vlastní léčbě i při klinických projevech. Je lepší okamžitě kontaktovat lékaře, který zvolí účinné prostředky léčby kandidózy.

Orální kandidóza: léčba, příznaky, foto

Orální kandidóza je plísňové onemocnění, které se vyskytuje v důsledku mikroskopických hub podobných kvasinkám, jako je Candida. Velmi vzácně dochází k orální kandidóze v důsledku infekce zvenčí. Ústní kandidóza často postihuje kojence. Předpokládá se, že v dětství je kandidóza nebo drozd snadnější a lépe snášen.

Ale nemoc se může vyskytnout u dospělých. Zvláště náchylní k tomu jsou ti, kteří jsou nuceni používat protézy. Pod nimi jsou příznivé podmínky pro reprodukci hub. Kromě toho, orální kandidóza u dospělých dochází v důsledku snížení imunity způsobené různými onemocněními.

Příčiny ústní kandidózy

1. Orální kandidóza vzniká, pokud člověk trpí závažnými onemocněními nebo maligními neoplazmy. To může být HIV, endokrinopatie, tuberkulóza, metabolismus sacharidů, žaludeční a střevní onemocnění.
2. Dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů a cytostatik, které mají za následek snížení imunity, což přispívá k napadení houby Candida. Mnoho lidí se zapojuje do samoléčby antibiotiky, v důsledku čehož se počet pacientů s tímto onemocněním v posledních letech dramaticky zvýšil. Pokud jste léčeni antibiotiky po velmi dlouhou dobu, porušuje mikroflóru dutiny ústní a dochází k dysbakterióze. Současně je inhibována blahodárná mikroflóra, která přispívá k prudkému nárůstu populace hub, která postihuje ústní sliznici.
3. Použití antimikrobiálních léčiv, jako je trichopol, chlorhexidin a další.
4. Pravidelné užívání alkoholu, drog, perorálních kontraceptiv.
5. Zranění, která se pravidelně aplikují na ústní sliznici s ostrými hranami zchátralých zubů nebo korunami s nízkou kvalitou.
6. Pokud člověk nosí protézu z akrylových plastů, pak je vysoká pravděpodobnost vzniku alergických reakcí v důsledku dlouhodobé interakce se sliznicí, což vede k výskytu ústní kandidózy.

To je si všiml, že diabetes mellitus může být asymptomatický, ale to je drozd, který je jeho první znamení.

Příznaky orální kandidózy

Symptomy tohoto onemocnění se liší a mohou nastat z různých důvodů. Existují akutní a chronické formy. Akutní forma je dvou typů: pseudomembranózní kandidóza akutního typu a atrofická kandidóza akutního typu. Chronická forma je hyperplastická a atrofická.

Tyto dvě chronické formy se mohou vyskytovat jak nezávisle, tak i navzájem. Stojí za to zvážit všechny tyto formy podrobněji.

Pseudomembranózní kandidóza akutního typu. Nejběžnější typ kandidózy, jinak nazývaný drozd. Často je pozorován u malých dětí. Průběh onemocnění je snadný, ale pokud ho začnete, malé plaky začnou růst ve velikosti a sloučení, což povede k tvorbě erozí. Povrch úst se pokryje těžko odstranitelným plakem a dásně začnou krvácet.

Bolest a pálení se začnou v průběhu stravování zhoršovat, dítě se začne odvracet od jídla. Spánek je narušen, teplota stoupá, v některých případech až na 39 stupňů. Vzácně se může objevit kandidatura refluxu. Je tvořen u dětí, které nasávají prsty nebo dudlík.

Pokud se tato forma kandidózy objeví u dospělých, pak to naznačuje, že existují nemoci, jako jsou hypovitaminóza, diabetes, maligní neoplazmy, krevní nemoci a další. Jsou postiženy rty, tváře, hřbet jazyka, patra. Ústní dutina pokrytá kýčovitým květem.

Zpočátku se snadno odstraní, ale jak choroba postupuje, plaky se stávají hustšími a obtížně odstranitelnými a povrch ústní dutiny je pokryt erozí. Je velmi bolestivé žvýkat.

Atrofická kandidóza akutního typu. S tímto typem onemocnění je pálení a sucho v ústech. Sliznice začíná vysychat a zčervenat. S porážkou jazyka jeho zad se stává jasnou karmínovou barvou. Neexistuje žádný plak, a pokud je, je hluboko v záhybech, je odstraněn s obtížemi a je kombinací tkáňových buněk a velkého počtu hub v pučící fázi.

Chronická hyperplastická kandidóza dutiny ústní. Při této nemoci je ústní sliznice pokryta velmi hustým povlakem, který se zdá být pájený. Zadní strana jazyka a patra je také pokryta květem ve formě uzlíků a plaků.

Tento typ onemocnění tvoří na nebi papilární hyperplazii. Vzhledem k tomu, že onemocnění trvá velmi dlouho, je destička nasycena fibrinem a tvoří žlutý film. Přilepí se na sliznici natolik, že je velmi obtížné odstranit špachtlí. Pokud je destička stále odstraněna, bude pod ní povrch s erozí, který začne krvácet. V ústech je pálení, sucho a bolest.

Chronická atrofická kandidóza dutiny ústní. V podstatě se toto onemocnění vyskytuje u těch, kteří nosí odnímatelné protézy. Ústní dutina je suchá, při odnímatelném zubním protézu dochází k pocitu pálení a bolesti. Sliznice bobtná a přetéká krví. Pod protézou vznikla eroze, hyperemie, papilomatóza. Obtížná deska je tvořena v hlubokých záhybech a na stranách jazyka. Při provádění mikroskopického vyšetření odhalili houby.

Obecná léčba orální kandidózy

Kandidóza je léčena dlouho a tvrdě. Pro každého pacienta vyžaduje individuální přístup. Průběh léčby není jen léky. Je také nutné zlepšit imunitu, léčit souběžná onemocnění a bolestivé zuby. Kromě toho musíte plně jíst.

Po jídle 4-6 krát denně přidejte antifungální léky. To může být levorin nebo nonstatitida. Kurz trvá 10 dní. Vzhledem ke špatné absorpci tohoto léčiva gastrointestinálním traktem by tablety měly být rozdrceny a výsledný prášek by měl být umístěn pod jazyk. Dobrý účinek dává sání karamel decamina. Jsou umístěny pod jazyk nebo tvář a drženy až do úplného rozpuštění, minimálně při polykání.

Lékař může Diflucan předepsat. Dodává se v kapslích a má antifungální účinky. Pro zmírnění suchosti ústní sliznice a postižení kvasinkových hub můžete použít 2% roztok jodidu draselného. Nedovoluje, aby se houby množily a jód zvyšuje vylučování slin.

Lokální léčba

Lokální terapie, jejímž hlavním úkolem je potlačit reprodukci plísně a zabránit jejímu šíření do okolních tkání a orgánů. K tomu použijte antiseptika a antibiotika s antifungálními vlastnostmi.

Antiseptika mohou být ve formě mazání, oplachů a aplikací. Pro mazání se použije 2% roztok methylenové modři, roztok fukortinu, 2% roztok hořlavé violety. Kombinace Lugolova roztoku a 10% roztoku boraxu v glycerinu velmi dobře pomáhá. Opláchněte ústa roztokem chlorhexidinu 0,05% a roztokem 0,1% hexoru. Tento postup se provádí dvakrát denně po jídle.

Antibiotika, která léčí ústní kandidózu, jsou rozdělena do následujících skupin:

• Polyeny (nystatin, natamycin, levorin, amfothecrin B).
• Triazoly (flukonazol, intrakonazol).
• Allylaminy (terbinafin, lamisil).
• Imidazoly (ekonazol, thiokonazol, klotrimazol, ketokonazol, oxykonazol).
• Echinocandiny (kaspofungin).

Tyto léky mohou být ve formě kapek, tablet, gelů, karamelů pro sání, mastí, roztoků, aerosolů.

Léčba Candida se provádí pomocí komplexních léčiv: antibiotik, glukokortikoidů a antimykotik. To může být pimafukort, lorinden C, Candida B, mykozolon, triderm.

Systémová léčba

Pokud byla lokální léčba neúčinná, předepište systémovou léčbu ústní kandidózy. Největší účinek přináší léky ve formě tablet a injekcí.

Systémová terapie se používá především u chronické hyperplastické, granulomatózní, erozivní a ulcerózní kandidózy. Obvykle mají chronickou formu s poškozením jiných orgánů a jsou špatně léčeni lokální terapií. Předepisují se následující léky: intrakonazol, ketokonazol, flukonazol a jejich analogy.

Pokud se relapsy vyskytují velmi často, je předepsána pulzní léčba flukonazolem. Jako pomůcka jsou předepsány vitamíny skupiny B, kyseliny nikotinové a kyseliny askorbové, probiotika a imunomodulátory.

Léčba lidových prostředků

Tradiční léčba může být doplněna použitím tradičních prostředků: odvarů a bylinných nálevů, které mají protizánětlivé a svíravé účinky.

1. Pro opláchnutí úst aplikujte vodný roztok tinktury měsíčku.
2. Můžete také opláchnout ústa odvar ze směsi jalovce, jarní, heřmánkový, bříza pupeny, které jsou přijímány ve stejných částech.
3. Postižená místa musí být mazána tinkturou jalovcových výhonků.
4. Opláchněte ústa brusinkovou, malinovou nebo mrkvovou šťávou.
5. Pro aplikace se používají tampony, které jsou impregnovány odvarem z dubové kůry.

K odstranění plaku z ústní dutiny je mazán olejem z rakytníku nebo jatečného oleje.

Následující produkty obsahují látky, které zabraňují množení škodlivé mikroflóry: česnek, jogurt, kvas, tinktura čajové houby.

Aby bylo možné opakovat nemoci ústní dutiny co nejjednodušší a léčba byla produktivnější, měli byste dodržovat přísnou dietu. Je nutné vyloučit ze svého dietního cukru, octa a potravin, které ho obsahují, alkohol, potraviny obsahující sacharidy ve velkém množství. Je lepší opřít se o ryby, pohanky, libové maso, vejce.

Zelenina obsahující sacharidy v malých množstvích je považována za užitečnou: zelený pepř, cibule, zelí, okurky, špenát. Užitečný je sýr s nízkým obsahem laktózy. Dieta pomáhá zcela zbavit ústní kandidózy.

Prevence orální kandidózy

Aby se zabránilo tomuto onemocnění, je nutné pravidelně navštěvovat zubaře pro rehabilitaci dutiny ústní, vyloučit samoléčbu antibiotiky, glukokortikoidy a sulfonamidy, sledovat ústní hygienu a vzdát se všech špatných návyků. To pomáhá zdravé flóře dutiny ústní a zabraňuje vzniku onemocnění.

Je nutné jíst potraviny, které obsahují velké množství bílkovin, a vyloučit potraviny bohaté na glukózu z vaší stravy. Dobře chrání tělo před kvasinkovými plísněmi, které obsahují živé bifidobakterie.

Měli byste se řádně starat o snímatelné protézy, ošetřovat je speciálními prostředky a čistit si zuby zubní pastou obsahující roztok boraxu v glycerinu.

Při dodržování všech těchto pravidel nikdy nevíte, co je orální kandidóza.

Ústní kandidóza: orální léčba dospělých

Kandidóza dutiny ústní v lékařství se nazývá houbová stomatitida. Vyskytuje se v akutní a chronické formě, způsobuje časté recidivy.

Candida žije v sliznici, zejména v ústní dutině - to je normální. Jejich koncentrace je pozorována v dutinách zubů postižených zubním kazem, kapsami tvořenými periodontitidou a depresemi mandlí.

Jejich počet se může několikrát zvýšit, pokud se v těle vyskytnou různé patologické stavy vedoucí k rozvoji kandidální stomatitidy.

Orální kandidóza: co to je?

Toto onemocnění je způsobeno houbami rodu Candida. Tyto mikroorganismy podobné kvasinkám jsou součástí normální lidské mikroflóry. Žijí ve střevech, vagíně, na kůži, v nosohltanu u 75% lidí. A většina z nich nevykazuje známky nemoci. Ústní kandidóza postihuje především kojence. Některé děti mladší než jeden rok si to několikrát. Předpokládá se, že děti snášejí kandidózu lépe a v tomto věku je snazší se jí zbavit.

Nemoc se však vyskytuje u dospělých. Podle statistik trpí 10% pacientů nad 60 let. To se týká zejména těch, kteří nosí protézy. Jako pod nimi vznikají příznivé podmínky pro jejich reprodukci. Kandidóza v ústech se navíc projevuje jako důsledek snížení obranyschopnosti těla a různé choroby vyvolávají takový stav.

Ústní kandidóza je častější u žen. Ale muži se špatnými návyky jsou také předmětem nemoci. Dnes je kandidóza mnohem běžnější než dříve. To je způsobeno nekontrolovaným užíváním drog, často neodůvodněným, což vede k nerovnováze mikroflóry a snížené imunitě.

Candida: Co je to?

Jedná se o jednobuněčnou houbu. Má 150 odrůd, z nichž 20 způsobuje lidská onemocnění. Kandida v ústech žije na různých částech sliznice, usazených na mandlích, v kanálech poškozených zubů, v dutých dutinách.

Candida jsou kvasinkové houby, ale jejich rozdíl od kvasinek je v nepřítomnosti lidí. Za příznivých podmínek se začnou aktivně množit, což způsobuje onemocnění - kandidózu.

Candida preferuje alkalické prostředí, pokud je hodnota pH 7,8-8,5 jednotek. Vyskytuje se v ústní dutině s nadměrnou konzumací cukrovinek a potravin, které se skládají z jednoduchých sacharidů. Optimální teplota, která je příznivá pro jejich živobytí, je 30-37 stupňů.

Candida jsou nedokonalé houby. Rozdíly jsou následující:

• netvoří mycelium charakteristické pro houby;
• jejich spory se vyvíjejí ve speciálních pytlích uvnitř buněk;
• za nepříznivých podmínek je buňka uložena v hustém ochranném obalu - chlamydospore. Jsou dobře snášeny prostředím, takže se mohou pohybovat z osoby na osobu.

S poklesem imunity začíná Candida měnit tvar: buňky se mění v oválné tyče a neustále se dělí. Výsledkem reprodukce jsou dlouhé řetězce - pseudomycelium.

Candida usiluje o vstup do epitelu pokrývajícího sliznici dutiny ústní. Začněte se v něm vyvíjet, nepříznivě ovlivňovat tkaninu. Výsledkem jejich vitální aktivity je, že candida vylučuje enzymy, které štěpí tuky, bílkoviny a sacharidy v lidských buňkách. Tak zničí ústní sliznici, která způsobuje nepříjemné projevy kandidózy, jako je bolest, suchost a pálení.

Faktory ovlivňující vývoj kandidózy

Nosičem Candida může být zcela zdravý člověk a 50% populace. Zdá se, že lidské tělo si nevšimne hub. Jakmile však nastane chemická nerovnováha a imunita se sníží, houby se aktivují a začnou se intenzivně množit, čímž se vytvoří kolonie. Tak se rozvíjí drozd.

Vývoj orální kandidózy vyvolává mnoho faktorů:

• oslabení imunitního systému, imunodeficience, nedostatek imunitních buněk;
• těhotenství - způsobuje snížení obranyschopnosti, změny hormonální rovnováhy a metabolismu;
• tuberkulóza, HIV, nemoci trávicího ústrojí a nadledviny. Často se kandidóza v ústech u dospělých stává známkou rozvoje diabetes mellitus;
• užívání léků, které potlačují imunitní systém, mezi ně patří: kortikosteroidy a cytostatika;
• dlouhodobé užívání antibiotik. Tyto léky ovlivňují mikroflóru těla a způsobují nerovnováhu mikroorganismů. Houby rezistentní vůči antibiotikům se aktivně množí, protože konkurenti byli zničeni;
• dysbakterióza a nedostatek vitaminů syntetizovaných bakteriemi. Jedná se o skupinu B, vitaminy C a PP;
• špatné návyky vedou k nerovnováze a snižují obranyschopnost těla;
• radioterapie - provádí se, pokud pacient trpí maligním nádorem;
• perorální kontraceptiva v některých případech vedou k hormonální nerovnováze, která způsobuje aktivaci hub;
• trauma ústní sliznice - mikrotrhliny vznikají v důsledku nesprávného kousnutí nebo poškození zubů;
• protézy - nosit je může poškodit sliznice. Materiál akrylát často způsobuje alergie, které pomáhají houbám pronikat do buněk.

Orální kandidóza se vyskytuje v důsledku infekce jiné osoby. To se stane:

• během porodu. Houby, které žijí v pochvě matky, jdou k dítěti;
• při líbání a sexu;
• při používání běžných jídel nebo čištění zubů kartáčem někoho jiného;
• při infekci ze zvířat. Riziko ohrožuje děti hrající s koťaty nebo štěňaty.

Formy a symptomy kandidózy v ústech

Drozd nastane, pokud je tělo ovlivněno několika faktory. Příznaky nemoci se projevují v závislosti na celkovém stavu těla a stadiu vývoje onemocnění. Nejčastěji se orální kandidóza vyskytuje u dětí a starších osob. Jejich imunitní systémy často trpí virovými a chronickými onemocněními. Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách:

1. akutní zahrnují: pseudomembranózní a atrofickou kandidózu;
2. chronické: hyperplastické a atrofické.

Tyto formy se objevují nezávisle nebo od sebe. Zaprvé, candida napadne buňky, pak se v nich začne množit a uvolňovat toxiny. Dráždí sliznici a porušují integritu tkání. Vitální aktivita vyvolává otok, zarudnutí, suchost. Objevuje se také lokální přecitlivělost a bolest.

Reprodukce kandidáta vede k tvorbě pseudo-mycelia. Jejich shluky připomínají bílou, sýrovou patinu, která se tyčí nad tkáně úst. Ve složení nájezdu jsou přítomny:

Zpočátku vypadá plaketa jako malá bílá zrna umístěná na zarudlém povrchu ústní sliznice. Pak se počet kandidátů zvyšuje a deska se podobá mléčným filmům nebo plakům. S postupujícím onemocněním se postižené oblasti navzájem spojují.

Na patře, dásní, jazyku a mandlích se také tvoří plaky. Kůže rtů, na které se také objevují bílé vločky a vločky, může trpět.

V raném stádiu onemocnění se plaky odstraní bez námahy. Pod ním je zapálená kůže, někdy s vředy. To je výsledek hub. Mikroorganismy vylučují látky, které ničí buňky v okolí. Jak choroba postupuje, kandida proniká hlubokými vrstvami postižených tkání.

Hoření a svědění v ústech v důsledku alergické reakce a podráždění membrány. Nepříjemné pocity zesílí při polykání slin, stravování, zejména kyselé, horké nebo kořeněné.

Pokud se Candida rozhodla usadit se v krku, proces polykání se stává obtížným, pacient cítí "hrudník v krku".

Tělo reaguje na reprodukci hub a toxinů, které emitují zvýšením teploty.

Mykotické podráždění způsobené mikroorganismy se projevuje malými prasklinami a zarudnutím v rozích rtů. Někdy se objevují průhledné váhy nebo bílý plak, který lze snadno odstranit. Když pacient otevře ústa, cítí bolest. Dospělí zažijí jarní útok, když jsou jejich umělé končetiny nesprávně namontovány. To potvrzuje i opomenutí rohů rtů, které jsou po celou dobu ve slinách.

V důsledku systémového dopadu mikroorganismů na pacienta se vyskytují alergie, deplece imunity a otrava organismu se zbytky jejich vitální aktivity.

Léčba orální kandidózy u dospělých

Před jmenováním léčby ústní dutiny lékař provede diagnózu. Naslouchá stížnostem pacienta, produkuje škrábání z ústní dutiny, posílá krevní test, který určuje hladinu cukru v krvi. Po prostudování testů lékař předepíše léčebný režim. Kvalitativně eliminovat orální kandidózu u dospělých, lékař začíná léčbou chronických onemocnění. Pacient se musí zbavit následujících onemocnění:

• onemocnění trávicího systému;
• leukémie;
• diabetes mellitus.

Kandidózu v ústech léčí zubař nebo parodontista. Pokud se houby rozšířily do jiných orgánů, léčí se mykolog nebo specialista na infekční onemocnění. Tam je lokální a obecná léčba ústní kandidózy.

Přípravky pro léčbu orální kandidózy

V obecné léčbě jsou houby zničeny léky, které ovlivňují celé tělo. Zabijí je v ústech a v jiných orgánech, odstraní nosič. Antimykotické přípravky se dělí na imidazoly a polyenová antibiotika.

Ty zahrnují "Levorin" a "Nystatin". Používají se 4-6 krát denně po dobu dvou týdnů. Tablety se musí rozpouštět tak, aby účinek příjmu byl co nejvyšší. K zlepšení dochází po 5 dnech. Množství plaku se snižuje, eroze je zpožděna. Pokud tyto léky nemají požadovaný účinek, aplikujte intravenózně „Amphotericin B“. Amphoglucamine tablety mohou také pomoci. Užívají se po jídle dvakrát denně po dobu 2 týdnů.

Imidazoly jsou léky:

Užívejte 1-3 týdny až 50-100 mg denně. Dávkování a trvání léčby závisí na věku pacienta a závažnosti onemocnění.

Antimikrobiální a antiparazitická léčiva, která zastavují růst hub, také pomáhají:

• účinně působí proti Candida "Flukonazol", je předepsán 200-400 mg jednou denně;
• "Diflucan" (forma kapslí) vypije 50-100 mg jednou denně, průběh léčby je 7 až 14 dní;
• léčba se provádí pomocí prášků Nizoral, užívají 200 mg v průběhu 2-3 týdnů;
• Dekaminovuyu karamel rozpustit jeden nebo dva kusy, průběh léčby trvá 10-14 dnů.

Pro posílení imunity předepsané vitamíny B, stejně jako PP a kyseliny askorbové. Také měsíc je nutné použít glukonát vápenatý, který má tonizující účinek a zmírňuje příznaky alergie. Antialergické léky jsou také "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

Současně berou železné přípravky, obnovují její výměnu, narušenou činností Cand.

K tomu, aby se pacient rychleji zotavil, posílil imunitní systém a zároveň předcházel prevenci plísňové infekce, je mu předepsána vakcína. Alternativně se Pentoxyl a Methyluracil používají k tomu, aby pomohly tělu odolávat plísním.

Lokální léčba se provádí léky, které ovlivňují sliznici, ale nevstoupí do systémového oběhu. Zastavují reprodukci hub, zmírňují symptomy, obnovují poškozenou tkáň:

• anilinová barviva - brilantní zelená, methylenová modř;
• pro aplikace - jodové přípravky;
• pro resorpci - "Lizak" nebo "Lysozyme";
• "Levorinová mast" nebo "Nystatinová mast" - pro ošetření rtů.

Pro léčbu orální kandidózy je tedy nutné eliminovat nemoci, které ohrožují přechod infekce na chronický průběh. Pozitivní výsledek bude podléhat společné činnosti lékaře a pacienta.

Orální kandidóza: příčiny, příznaky a příznaky (foto), léčba

Co je to ústní kandidóza?

Doslovný překlad lékařského termínu "kandidóza" zní jako léze organu kvasinkovými houbami zvanými Candida. Porážka všech hub v medicíně se nazývá mykóza.

V ústní dutině jsou tyto mikroorganismy přítomny u všech zdravých lidí, ale v menším množství. Tím podporuje mikroflóru, aniž by způsobovala onemocnění.

Orální kandidóza u dětí je častější: téměř 5 dětí bylo v dětství nemocných. Pro seniory s protézy jsou také k dispozici příznivé podmínky pro vypořádání uchazečů. Jako všechny mikroorganismy mají rádi mokrá, teplá místa, která jsou obtížně přístupná pro stálé čištění.

Další rizikovou skupinou jsou kuřáci, kteří trpí chronickým zánětem v ústní dutině pod negativními účinky nikotinu, zejména u ústní kandidózy u mužů.

Příčiny ústní kandidózy

Pokud uvážíme Candidu podrobněji, je třeba poznamenat, že se jedná o rod jednobuněčných kvasinkových hub, které mají mnoho různých druhů, které způsobují lidská onemocnění.

Ve většině případů je orální kandidóza u dospělých o Candida albicans. Tito zástupci tohoto rodu jsou také známí:

• Candida tropicalis;
• Candida pseudotropicalis;
• Candida guilliermondi;
• Candida krusei.

Někdy se tyto houby nazývají nedokonalé díky skutečnosti, že nejsou schopny vytvořit skutečné mycelium. Jedná se o zvláštní strukturu těla obyčejných hub, které jsou lidskému oku známé. V mikroskopu, mycelium vypadá jako velmi husté prokládání vláken-jako struktury. Proto se s jejich růstem objevuje pouze pseudomycelium, které se tvoří během pučení a spontánního dělení buněk houb.

Candida je také označována jako podmíněně patogenní mikroflóra. To znamená, že tyto houby jsou přítomny v těle zdravého člověka téměř ve všech sliznicích, včetně ústní dutiny a hltanu. V případě kandidy se jejich koncentrace a živobytí aktivně zvyšují a již nepůsobí ve prospěch organismu. Tato podmínka může být vyvolána následujícími situacemi:

• Těhotenství U žen v pozici jsou v celém hormonálním pozadí vždy skoky, kterými je někdy zaznamenáno snížení imunity. A to je hlavní příčina všech nemocí, které jsou způsobeny podmíněně patogenními mikroorganismy.
• Nemoci imunitního systému. Nejčastěji se tato položka vztahuje na novorozence, protože od 4 dnů života u dětí dochází ke zkřížené tvorbě buněk imunitní ochrany. Tento jev je velmi běžný a dobře léčitelný. Tato položka také znamená osoby s infekcí HIV. Často se na pozadí poklesu koncentrace lymfocytů detekují různá onemocnění podmíněně patogenní mikroflóry, včetně orální kandidózy.
• Léky. Dlouhodobý nebo nekontrolovaný příjem antibiotik často potlačuje mikroflóru celého organismu. Stejná situace se děje s drogami, které lidé užívají po transplantaci orgánů. Oni jsou voláni cytostatics, oni potlačují imunitu těla tak že nový orgán nebo tkáň se usadí a ne být zničen lidskou imunitou. Nezapomeňte na opatrnost hormonálních léků (mast na bázi glukokortikoidů, perorální antikoncepce). A další riziková skupina zahrnuje lidi, kteří dostávají chemoterapii nebo radiační terapii v léčbě rakoviny.
• Plicní tuberkulóza a plicní sarkoidóza. Závažná lidská onemocnění, která tělo oslabují.
• Nedostatek vitaminu. Nedostatek téměř kteréhokoli z nich může vyvolat kandidózu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vitamínům skupiny B a C.
• Špatné návyky. Kouření, alkohol, drogová závislost. Všechny tyto tři faktory oslabují tělo, zejména jeho imunitní systém a způsobují onemocnění ústní dutiny.
• Nemoci trávicího traktu. Chronický zánět v žaludku nebo střevech je často doprovázen nedostatečnou absorpcí živin a vitamínů.

Nesmíme zapomenout na kontaktní infekci s mykózou ústní dutiny. Při použití běžného nádobí, kartáčku na zuby, líbání, sexu. Je také snadné infikovat dítě od matky během porodu, což je jeden z nejčastějších případů ústní kandidózy u dětí.

Zvířata mohou být také nositeli kandidózy, nejčastěji mají toto onemocnění téměř bez symptomů. Proto je nutné omezit komunikaci dětí a domácích zvířat, pokud nedochází k důvěře v nepřítomnost nemoci.

Příznaky orální kandidózy

Aktivita Candida souvisí s produkcí enzymů a tvorbou kyseliny mléčné. V ústní dutině zdravého člověka pomáhá normalizovat pH sliznic a udržovat normální flóru. V případě orální kandidózy se médium stává kyselým v důsledku uvolňování kyseliny mléčné.

Orální kandidóza

Orální kandidóza je mykotická infekce ústní dutiny způsobená oportunními kvasinkami podobnými houbami Candida albicans. Kandidóza ústní dutiny se projevuje hyperemií a otoky sliznice měkkými nebo hustými bílými skvrnami plaku; suchost, pálení, bolest při jídle; kousání, loupání a popraskané rty. Diagnóza ústní kandidózy je založena na typickém klinickém obraze a identifikaci patogenu při mikroskopickém a bakteriologickém vyšetření. Léčba orální kandidózy zahrnuje předepisování antimykotik (lokálních a perorálních), antihistaminik a vitamínů, imunoterapii, fyzioterapii.

Orální kandidóza

Orální kandidóza je dysbiotická léze ústní sliznice, která se vyvíjí s hojnou reprodukcí kvasinkové houby rodu Candida, která je spojena s normální mikroflórou člověka. Za určitých podmínek mohou houby v lidském těle způsobit různé patologické procesy: orální kandidózu, kožní kandidózu, vaginální kandidózu, kandidální sepse atd. Kandidóza orální sliznice je často pozorována u dětí (v novorozeneckém období, v dětství a v raném dětství) a u starších osob. Například kandidátní svazky jsou častější u dětí ve věku 3-10 let au pacientů starších 60 let. Kandida stomatitida a glositida se obvykle objevují u novorozenců au žen po menopauze.

Příčiny ústní kandidózy

Přenos původce orální kandidózy je možný fyzickým kontaktem s nosičem (přes ruce, slinami s polibky), přes výsevní nádobí, hračky, potraviny (zejména mléčné výrobky) a vodu. Může být infikován houbami Candida novorozence od matky během porodu, stejně jako kojením.

Nicméně, jen dostat Candida houby na ústní sliznici nestačí pro kolonizaci a rozvoj kandidózy. Nelze připevnit houby lze snadno odstranit z úst slinami a jídlem v gastrointestinálním traktu a odstranit z těla. Při implementaci patogenních vlastností houb Candida hraje roli predispozičních faktorů oslabení nebo narušení imunobiologické rezistence organismu, včetně t specifické a nespecifické faktory lokální imunity, inhibice normální mikroflóry, orální dysbakterióza.

Vývoj orální kandidózy je podporován těhotenstvím, nedonošeností a podvýživou; přítomnost vrozených nebo získaných stavů imunodeficience (infekce HIV), závažných komorbidit (maligní nádory, tuberkulóza), akutních infekčních procesů (úplavice, záškrt, syfilis), endokrinopatie (diabetes mellitus, hypotyreóza), metabolických onemocnění (stavy nedostatku železa, hypovitaminóza).

Chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, hypoalivace a xerostomie, nízké pH slin, nízká kyselost žaludeční šťávy také určují tendenci rozvíjet orální kandidózu. Při výskytu orální kandidózy je důležitý věk pacienta (dětí a starších osob), dlouhodobá léčba antibiotiky, hormonální léčiva (COC, kortikosteroidy), cytostatika, závislosti (kouření).

Snížení rezistence sliznic a výskyt orální kandidózy může být způsoben různými poraněními sliznice způsobenými špatně nasazenými protézy, ostrými hranami zničených korun zubů, tepelným nebo chemickým popálením.

Příznaky orální kandidózy

Klinické projevy orální kandidózy jsou velmi rozmanité a mohou být vyjádřeny ve formě kvasinkové stomatitidy (thrush), glossitis, cheilitis, angulitis. Existují akutní (pseudomembranózní a atrofické) a chronické (hyperplastické a atrofické) klinické formy ústní kandidózy.

Nejčastější akutní pseudomembranózní kandidóza dutiny ústní se vyskytuje hlavně u dětí v prvních letech života, stejně jako u slabých a vyčerpaných starších osob. Vyznačuje se výskytem nafouknutí, hyperemie a mléčně bílého, sýrového plátu na sliznici zadní části jazyka, patra, tváří a rtů. Odstranění plaku vystavuje macerovaný nebo erodovaný povrch sliznice krvácení. Je tu pálivý pocit, bolest a potíže s jídlem; děti ztrácejí chuť k jídlu, stávají se letargickými, rozmarnými. Tento proces se může rozšířit na hrtan, hltan, jícen.

V nepřítomnosti léčby se může drozd proměnit v akutní atrofickou kandidózu ústní dutiny, doprovázenou deskvamací epitelu, těžkou hyperémií, edémem a suchostí ztenčené sliznice, silnou bolestí. Zadní strana jazyka získá ohnivě červenou barvu a lesk, atrofii papilární papriky, červené okraje rtů a rohy úst. Plesňové pláty chybí nebo se hromadí v hlubokých záhybech, je obtížné je odstranit.

V případě chronické hyperplastické kandidózy dutiny ústní na sliznici tváří a hřbetu jazyka je zjištěn nepravidelný tvar, těsně svařované šedobílé plaky a papuly s okrajem hyperémie, které nejsou odstraněny během škrábání. Pacienti s touto formou kandidózy se obávají významné suchosti ústní dutiny, drsnosti a bolestivosti sliznice jazyka a tváří. Onemocnění je obvykle zjištěno u mužů starších 30 let.

Chronická atrofická kandidóza dutiny ústní (zubní stomatitida) je spojena s prodlouženým tlakem a traumatem sliznice. Projevuje se lokální lézí oblasti nošení protézy ve formě jasně definovaného jasného erytému sliznice dásní a patra, s mírnou patinou, erozí rohů úst. Jazyk je hladký, s atrofií papily. Subjektivní pocity - bolest, pálení, suchost.

Když kandidóza přechází k červenému okraji rtů, vyvíjí se kandidální cheilitida, která se vyznačuje mírným edémem, macerací a povrchovým odlupováním rtů, bolestivými krvácivými prasklinami a erozemi a vzrůstem tenkých šedavých filmů a krust. Pociťuje pocit pálení, suchost, pocit utahování sliznice rtů.

Když mykotický v rozích úst na obou stranách, tam je macerace sliznice, suché trhliny se zesílenými válcovit-jako okraje a tenké šedé šupiny. Při otevírání úst praskliny krvácet, způsobit bolest. Kandidóza ústní dutiny se může vyskytovat izolovaně nebo může být kombinována s poškozením jiných sliznic a kůže; za nepříznivých podmínek a nesprávného zacházení se může proměnit v generalizovanou kandidózu s poškozením vnitřních orgánů a rozvojem kandidální sepse.

Diagnóza ústní kandidózy

Diagnóza kandidózy je založena na přítomnosti charakteristických stížností a klinických projevů, na výsledcích laboratorních studií (mikroskopické vyšetření škrábání, kvantitativní analýze stupně šíření ústní dutiny, naočkování na kandidózu se stanovením citlivosti na léčivo). Vyšetření ústní sliznice u zubaře odhalí léze typické pro kandidózu. V případě potřeby se poraďte s terapeutem, pediatrem, specialistou na infekční onemocnění, alergikem, imunologem, endokrinologem.

Kandidóza dutiny ústní je potvrzena detekcí houby Candida ve formě pučících se buněk a pseudomyceliálních filamentů v mikroskopii barvených nátěrů z postižených sliznic. Při výsevu na živné médium od 100 do 1000 CFU candida hub z ústní sliznice je izolace interpretována jako možný příznak kandidózy. V případě potřeby se provádějí sérologické testy - intradermální alergický test na antigen Candida, detekce protilátek proti Candida IgG / IgA a PCR diagnostika škrábání. V případě opakované orální kandidózy je vyšetřena hladina glukózy v krvi, aby se vyloučil diabetes mellitus.

Kandidóza ústní dutiny by měla být odlišena od plochých a verrukózních forem leukoplakie, lichen planus, alergické a chronické atopické stomatitidy, desquamantní glositidy, streptokokového zaedie, aktinické cheilitidy, herpes simplex, syfilitických papule, ekzémů rtů atd.

Léčba orální kandidózy

Komplexní léčba kandidózy zahrnuje lokální a obecné metody: léčbu a sanaci ústní dutiny, léčbu asociovaných onemocnění a zvýšení imunitních obranných faktorů. Pro lokální léčbu orální kandidózy, alkalizačních výplachů a aplikací (roztoky sody, kyseliny borité, tetraboritanu sodného v glycerolu, klotrimazolu) se používá lubrikace antifungálními masti (nystatin, levorin a dekaminova). Pro nejlepší účinek se během dne střídají 2-3 různé antimykotika s náhradou za 2-3 dny novými.

Doporučuje se léčit ústní dutinu roztoky fucorcinu, lugolu, jodinolu. Od 4 do 5 dnů od začátku terapie je možné použít keratoplastické látky (vitamíny A a E, šípkový olej, rakytník řešetlákový). Ukazuje pečlivé ošetření zubních protéz a ortodontických struktur. Obecný účinek na kauzální původce orální kandidózy je podávání antifungálních látek perorálně (flukonazol, terbinafin ketokonazol, amfotericin B, levorin). Snížení alergických projevů pomocí antihistaminik. Při kandidóze ústní dutiny je fyzioterapie účinná - elektroforéza s roztokem jodidu draselného, ​​ultrafialové záření, laserová terapie. V těžkých případech vyžaduje orální kandidóza komplexní imunoterapii.

Léčba orální kandidózy pokračuje nejméně 7–10 dnů po vymizení všech klinických projevů; v chronické formě se opakují kursy, aby se zabránilo recidivě. Terapie perorální kandidózy zahrnuje, pokud je to možné, zrušení nebo snížení dávky antibiotik a kortikosteroidů; léčení souvisejících onemocnění. Pro pacienty s kandidózou na ústní dutinu je důležité mít dobrou výživu s poklesem množství jednoduchých uhlohydrátů, užívat vitamíny skupiny B, PP, C. S rekurentními kandidálními plícemi jsou pro obnovení výšky skusů nutné protézy.

Prognóza a prevence orální kandidózy

Prognóza mírné orální kandidózy je příznivá, relapsy se nevyskytují; s mírnou formou - pravděpodobnost opakování existuje; v těžkých případech je možný přechod na chronickou infekci s rozvojem kandidové sepse.

Prevence ústní kandidózy zahrnuje podporu zdraví a zpevnění těla, správnou stravu, sanitaci ústní dutiny, dodržování pravidel osobní a obecné hygieny, včasnou detekci a léčbu dysbakteriózy, nepřípustnost samoléčby, dodržování hygienického a hygienického režimu v potravinářských podnicích a zdravotnických zařízeních.. Je důležité eliminovat ohniska kandidové infekce u těhotných žen a řádnou hygienickou péči o kojence.