Lichen planus: příznaky, léčba, doporučení lékaře

Lichen planus je chronické onemocnění kůže u lidí. Důvod je neznámý. Hlavní příznak: papulární (nodulární) svědění vyrážky se objeví na kůži a sliznicích. Léčbu provádí dermatolog. Ženy trpí dvakrát častěji než muži. Věk pacientů: 30-60 let. U dětí - velmi vzácné. Trvání onemocnění je od 1 měsíce do 1 roku.

Kód ICD 10: L43. Zkrácený název: KPL. Latinský název: LICHEN RUBER PLANUS. Podle klasifikace se jedná o papullosquamózní kožní onemocnění.

Obsah:

Důvody

Etiologie (příčina) lichen planus není známa.
Patogeneze (vývojový mechanismus) onemocnění je autoimunní. To znamená, že imunitní buňky těla začínají vnímat buňky své vlastní kůže jako cizí a začínají na ně zaútočit. Proč se to stalo - se 100% jistotou nikdo neví, to znamená, že hlavním důvodem pro rozvoj tohoto procesu není nikdo. Proto existuje několik teorií.

Teorie vývoje lichen planus

  1. Dědičné důvody. Dědičná predispozice k onemocnění je vyšší v rodinách, kde jeden nebo oba rodiče trpí lichen planus. Statisticky je výskyt v těchto rodinách vyšší.
  2. Neurogenní teorie. Často se nemoc vyskytuje po nervovém stresu a duševních poruchách u lidí.
  3. Infekční hypotéza. U některých pacientů se po virových nebo bakteriálních infekcích objevil edém lišejníků. Například po virové hepatitidě, po herpetické infekci, po chřipce.
  4. Toxické-alergické příčiny. Lichen planus se občas vyskytuje při dlouhodobém kontaktu s chemikáliemi a materiály pro utěsnění dutin ve stomatologii. Vzácně se projevy onemocnění objevují po užívání léků, například po masivním průběhu antibiotické léčby.
  5. Nemoci trávicího traktu, endokrinní systém: gastritida, enterokolitida, pankreatitida, diabetes, atd.

Je červený plochý lišejník nakažlivý?

Ne, ne nakažlivé. V histologických studiích nebyly nalezeny žádné infekční agens. To znamená, že se nepřenáší z člověka na člověka.

Příznaky a klinika

  1. Papuly Hlavním příznakem lichen planus je výskyt červeno-modravých nebo purpurových papulí (uzlů) o 2-4 mm na lidské kůži. Tvar papuly je polygonální, nekruhový. Ve středu je mírná deprese, takže papule vypadá plochě. V průběhu času se papuly pokryjí malými šupinami, ale peeling není vyjádřen, jako u psoriázy. Váhy jsou od základny odděleny obtížně.
  2. Pruritus To je příznak akutní nemoci. V remisi nedochází k svědění a papuly, ale mohou přetrvávat ložiska zvýšené pigmentace (hyperpigmentace).
  3. Příznak voskového lesku: v procházejícím světle mají papuly a plaky voskový lesk.
  4. Příznak Wickhamovy mřížky: při potřísnění rostlinným olejem je na povrchu velkých papulí jasně viditelný vzor sítě (šedé tečky a pruhy).
  5. Kebnerův příznak: výskyt nových vyrážek podél cesty poškrábání kůže je známkou přítomnosti výrazného svědění.

Hlavní místa papulární vyrážky pro edém lišejníků

  • kožní záhyby na ohybových plochách kloubů paží a nohou,
  • na těle, zejména v kříži,
  • genitálie - stydké pysky, glans penis,
  • na pažích a nohách - přední plocha nohou a předloktí,
  • ve 20% případů - ústní sliznice (vyrážka bělavé barvy na jazyku, na rtech, v ústech),
  • zřídka nehty (ředění, zakalení, rýhy a zahloubení na nehtové desce),
  • zřídka se papule nacházejí podél průchodu nervových zakončení,
  • velmi vzácně - skalp.

Klinické formy lichen planus

  1. Typická forma - u 75% pacientů. Papuly se objevují na kůži, mohou se sloučit do skupin.
  2. Hypertrofická nebo bradavnatá atypická forma. Papuly se spojují do velkých útvarů, rostou v typu hyperkeratózy nebo bradavic, připomínají senilní keratózu. Nejčastěji se nachází na přední straně nohou.
  3. Kruhová atypická forma. Papuly se spojují do kruhu.
  4. Bulózní nebo puchýřovitá atypická forma. Kromě papuly se objeví bubliny s průhledným nebo krvavým obsahem. Vyžaduje včasnou léčbu.
  5. Erozivní a ulcerózní atypická forma. Nachází se v ústech. Spolu s papulami na sliznici se objevují eroze a vředy.
  6. Atrofická atypická forma. Papules je nemnoho, v jejich místě časem, skvrny modravě růžové barvy se objeví. Pruritus je mírný.

Diagnostika

Diagnóza lichen planus se provádí na základě klinického obrazu: stížnosti, přítomnost vyrážky, charakteristické příznaky. Pokud má pacient atypickou formu, zejména v ústní dutině, která je obtížně odlišitelná od jiných onemocnění, provádí se biopsie a histologické vyšetření.

Diferenciální diagnostika se provádí pomocí

  • lupénka,
  • genitální bradavice,
  • parapsoriasie
  • bulózní pemfigoid,
  • ekzém,
  • neurodermatitis,
  • seboroická dermatitida,
  • atopická dermatitida,
  • lupus erythematosus
  • orální leukoplakie,
  • knobby pruritus
  • lichenoidní a bradavičnatá tuberkulóza kůže,
  • papulární syfilis.

Komplikace

Hypertrofická a erozivní ulcerózní forma lichen planus ve 3% případů maligních, tj. Znovuzrozených do karcinomu dlaždicových buněk.

Léčba

Jak léčit lichen planus, pokud je příčina neznámá? Podle současných doporučení by účinná léčba nemoci měla vždy zahrnovat několik oblastí.

V 99% případů není nutná hospitalizace. Léčba se provádí doma i na klinice.

Léčba nebo eliminace základního onemocnění nebo provokativního faktoru

To může být léčba virové hepatitidy, diabetu, eliminace působení toxické látky, boj proti stresu atd.

Lokální terapie

  1. Přiřaďte kortikosteroidní krémy a masti. Tyto léky snižují imunitní reakci v kůži, snižují aktivitu zánětu.
    Masti: Fluorocort, Akriderm (podrobné informace o Akriderm masti), Triderm, Sinaflan, Belosalik a další.
    Postiženou pokožku promažte 2x denně - 4 týdny. Opakovaný kurz - pouze po konzultaci s dermatologem.
    Léčba kortikosteroidy je účinná. Podle recenzí zmizí po týdnu známky akutního onemocnění. Existuje však nebezpečí vedlejších účinků a efektu "odrazu", kdy po zrušení glukokortikoidů dochází k relapsu onemocnění.
  2. Léčiva na bázi naftalánu.
    Masti a krémy Losterin, Naftaderm.
    Postiženou pokožku namažte 2-3krát denně - 4 týdny. V případě potřeby opakujte kurz po týdenní přestávce.

Obecná terapie

  1. Antihistaminika jsou předepisována ke zmírnění svědění a snížení zánětu.
    Claritin, loratadin, suprastin, erius, telfast, tavegil, difenhydramin.
  2. Retinoidy: Tigazon a Neotigazon, isotretinoin. Účinek léků - inhiboval nadměrný růst kožních buněk, normalizoval keratinizační procesy. Struktury buněčných membrán jsou stabilizovány. Užívejte neotigazon 20-30 mg jednou denně během jídla. Průběh léčby je 1,5-2 měsíce.
  3. Imunosupresiva jsou léky, které potlačují imunitu. Jsou předepisovány pouze lékařem a předepsány na lékařský předpis. Používá se pro těžké formy lichen planus, které nelze léčit jinými způsoby:
    - Kortikosteroidní hormony v kapátkách a tabletách: prednison, dexamethason a další.
    - Cytostatika: chlorochin, hydroxychlorochin, cyklosporin A.
    Účinek imunosupresiv je rychlý a perzistentní, ale existuje mnoho vedlejších účinků.
  4. Antibiotika jsou předepisována v přítomnosti infekčních a hnisavých komplikací na kůži pacientů s zarudnutím lišejníků.
  5. Sedativní terapie (valerian, motherwort), hypnóza, elektrická. Snížení vzrušivosti nervového systému má pozitivní vliv na proces hojení - vždy jde rychleji a efektivněji.
  6. Dieta Vyloučení alergenních přípravků (štěpky, sody, citrusů, medu atd.), Pikantní jídla, horké potraviny, alkohol. Zvláště důležitá je strava s porážkou sliznice úst.

Fyzioterapie

  1. Používá se při komplexní léčbě lichen planus.
  2. PUVA terapie. Používají se léky, které mají fotosenzibilizační účinek na kůži - psoraleny (například Metoksalen). Léčivo se podává pacientovi buď v tabletkách nebo jako mast. Psoraleny se hromadí v kožních buňkách. Po 3 hodinách je postižená kůže ovlivněna ultrafialovým zářením.
    Nadměrná reprodukce buněk epidermis je potlačena a infiltrace kůže je snížena. V těch oblastech kůže, které nejsou vystaveny UV záření, nepůsobí psoraleny žádným způsobem.
    Pozitivní účinek procedury začíná 4. den. Průběh léčby vyžaduje 20-30 procedur PUVA terapie. Podle hodnocení pacientů a lékařů je účinnost léčby až 80% při komplexní léčbě onemocnění.
    Terapie PUVA nemá žádný návykový účinek, jako jsou kortikosteroidní masti a krémy.

Podíváme se na video o tom, jak se provádí terapie PUVA:

  • Vodíkové a radonové koupele, bahno.
  • Magnetoterapie. Neefektivní postup. Lze podávat pouze ve spojení s jinými oblastmi léčby.
  • Lidová léčba

    Při léčbě červeného bytu popírání praktikujících dermatologů nedoporučuje používat lidové prostředky jako nezbytné. Neznámá příčina onemocnění neumožňuje vyzvednout nějaký účinný lidový lék. Proto je jejich použití možné pouze jako symptomatické, aby se snížil nástup symptomů onemocnění.

    1. Dekorace a infuze série a jarní. Léčba postižených oblastí 3-4 krát denně. Snížený zánět kůže, zarudnutí, svědění.
    2. Rakytníkový olej a měsíčkový olej. Mají protizánětlivý a hojivý účinek. Ošetřené oblasti ošetřujte 2x denně. Zvláště účinný v přítomnosti eroze a vředů, včetně v ústní dutině.
    3. Březový dehet. Vede ke změkčení papuly, podporuje odlupování šupin. Aplikace gázových krytí namočených v březovém dehtu se provádí jednou denně po dobu 10-30 minut.

    Co je lišejník na penisu?

    Zbavit se penisu je neinfekční onemocnění plísňové kůže, které postihuje muže ve věku 17-30 let. U starších lidí je toto onemocnění mnohem méně časté kvůli změnám životního stylu a oslabení metabolismu. Toto onemocnění není nebezpečné pro zdraví, ale může způsobit spoustu problémů a nepohodlí. Nejčastěji u pacientů s lišejníkem je detekován.

    Toto onemocnění je vyrážka na genitáliích. Papuly mají širokou škálu tvarů a velikostí v rozmezí 2-5 mm. Barva vyrážky může být růžová, červená, hnědá a modravá.

    Na hlavě člena jsou červené lišejníkové papuly této konfigurace:

    1. 1. Kruhový tvar. Jedná se o vyboulení kulatého tvaru s prohloubením uprostřed.
    2. 2. Horny. Skládají se z mnoha šupin, které tvoří vrstvené zahuštění.
    3. 3. Serpigios. Vyrážka tvoří složité geometrické tvary: kruh, sektor, půlměsíc.
    4. 4. Bublina. Papuly jsou naplněny červenou tekutinou, což z nich dělá mikroskopické bubliny.
    5. 5. Pigment. Vyznačuje se tím, že před tvorbou papuly na kůži se objevují sliznice.
    6. 6. Hypertrofické. Na penisu se objevují konvexní útvary s modravým nádechem.

    Abychom zjistili, že se jedná o lišejníky na genitáliích, stačí je namazat rostlinným olejem. Po vystavení této látce se v lézích vytvoří specifické malé retikulum. To je důsledek zahuštění stratum corneum. Dalším charakteristickým projevem tohoto onemocnění je oslnění, které vzniká při dopadu světla na papuly.

    V počáteční fázi se onemocnění téměř neprojevuje. Nicméně, v nepřítomnosti kvalifikované léčby, vyrážka se zvětší, se spojit do plaků. Desky postupně zahušťují a začínají se odlupovat. Výsledné váhy mají nejmenší velikost a lesk.

    Klinický obraz onemocnění není přesně definován. Není přenášen pohlavně a kapičkami. Není prokázáno, že lišejníky na genitáliích jsou vrozené. Předpokládá se, že takové erupce jsou důsledkem změn v těle a vlivu agresivních vnějších faktorů.

    Na základě lékařské statistiky bylo zjištěno, že tato patologie vzniká z následujících důvodů:

    • akutní virová nebo infekční povaha onemocnění;
    • dlouhodobá léčba silnými antibiotiky;
    • hormonální poruchy způsobené onemocněním jater a štítné žlázy;
    • časté stresové nebo pravidelné přetížení nervů;
    • alergické na tkáně, parfémy nebo potraviny;
    • je v prostředí, kde je vzduch nasycen agresivními chemikáliemi;
    • onemocnění vnitřních orgánů;
    • diabetes mellitus;
    • hypertenze.

    Poměrně často je edém lišejníků způsoben osobní hygienou. Když se na předkožce hromadí exkrece, tento druh plísně se může dobře objevit.

    Vzhled lišejníků způsobuje nejen morální nepohodlí a úzkost pro zdraví jejich mužů. Vyrážka a výrůstky způsobují velmi silnou bolest a svědění. Tyto příznaky jsou trvalé, bez ohledu na denní dobu a chování pacienta. Kvůli tomu se jeho spánek, chuť k jídlu a nálada zhoršují. Na pozadí zhoršování blahobytu se člověk stává žhavým, jeho výkon klesá a dochází k záchvatům slabosti a závratí. Funkce močení a erekce lišejníku však neovlivňuje. Ale sexuální akty jsou bolestivé, což vede k odmítnutí sexu. Svědění způsobuje nedobrovolné poškrábání, což vede k výskytu bolestivých vředů na reprodukčních orgánech.

    Pokud je na penisu zjištěna patologie, neprovádějte samoléčbu. Vzhledem k tomu, že symptomy lichen planus jsou podobné symptomům pohlavně přenosných nemocí, včetně syfilisu, pacienti mohou udělat chyby a předepsat jim není správný lék pro sebe. Recepce u dermatologa začíná průzkumem pacienta. To pomůže určit příčiny výskytu onemocnění, dobu jeho začátku a povahu kurzu.

    Po počáteční inspekci se provádějí následující typy vyšetření:

    • vyšetření fragmentů vyrážky pod mikroskopem za účelem identifikace vláken mycelia nebo spór houb, které způsobily onemocnění;
    • secí váhy pro detekci typu patogenu (kultivační metoda);
    • vyšetření penisu pod lampou dřeva: když je světlo, léze fluoreskují, jasně vystupují na pozadí zdravé tkáně;
    • histologie, jejíž výsledky jsou lékaři přesvědčeni o nepřítomnosti maligních nádorů.

    Diagnostické výsledky mohou odlišit lichen planus od syfilis, lupus erythematosus a leukoplakii. Po vyšetření je předepsán průběh léčby.

    Provádí se v komplexu s konáním těchto akcí:

    1. 1. Normalizace životního stylu. Pacientovi se doporučuje vyhnout se stresovým a konfliktním situacím. Spánek by měl být plný a pravidelný.
    2. 2. Cvičení na čerstvém vzduchu. V tomto případě je třeba se vyvarovat nadměrného zatížení, přehřátí a přehřátí.
    3. 3. Odmítnutí špatných návyků: drogy, kouření, alkohol.
    4. 4. Normalizace výživy. Přechod na přírodní produkty. Vyloučení z nabídky konzerv a polotovarů.
    5. 5. Ukončení pohlavního styku, a to i pomocí kondomu. Tím se zabrání poranění sliznice penisu.
    6. 6. Pravidelné hygienické postupy. To znamená každodenní mytí genitálií a koupání 2-3 krát týdně.
    7. 7. Jak se zbavit nadváhy. Po ztrátě hmotnosti se hladina cholesterolu pacienta snižuje.

    Hlavní dopad na nemoc se provádí pomocí léčby drogami.

    Pacientovi jsou předepsána antibiotika, která se užívají ve formě prášků, mastí a injekcí.

    Pro stabilizaci psychiky jsou předepsány antidepresiva a sedativa.

    Zbavte se penisu

    Kůže genitálií je také ovlivněna dermatologickými onemocněními. Jeden z těchto případů - je zbaven penisu u mužů. Jaký patologický proces se pod tímto názvem skrývá a co je třeba udělat pro jeho odstranění, je lepší učit se od kompetentního specialisty.

    Příčiny a mechanismy

    Název „lišejník“ spojuje skupinu odlišných kožních onemocnění, která nejsou navzájem spjata. Proto budou jejich důvody zcela odlišné. Změny v penisu se mohou objevit u následujících onemocnění:

    • Virová (pásový opar).
    • Pleseň (pityriasis versicolor).
    • Infekční alergie (lišejníková růžová).
    • Toxický alergický (lichen planus).

    Jak vidíte, mikrobiální látky a poruchy v těle samotném se podílejí na vývoji patologie. Velkou roli mezi nimi hraje endogenní intoxikace a imunitní posuny s rozvojem přecitlivělosti. Každá choroba má však své vlastní vlastnosti, které určují její vývoj.

    Příznaky

    Vzhledem k tomu, že lišejník je kolektivní koncept, vyžaduje to objasnění a diagnózu. Povaha patologie může být stanovena na základě klinického vyšetření a dalších metod. První se provádí přímo v ordinaci lékaře - pohovorem, vyšetřením a v případě potřeby palpací.

    Oblázky

    Herpes zoster je způsoben virem herpes typu 3. Ve skutečnosti je onemocněním pozdní recidiva varicelly způsobená přetrváváním patogenu v nervových gangliích. Kůže genitálií je ovlivněna, když virus zůstává v uzlech sakro-lumbálního plexu. Klinický obraz se skládá z následujících vlastností:

    • Porážka epitelu (bubliny na hyperemickém pozadí, eroze, krusty).
    • Ganglioneuritida (pálení, bolest, svědění).
    • Regionální lymfadenitida (zvýšení a citlivost tříselných lymfatických uzlin).
    • Intoxikace (horečka, malátnost, ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy).

    Vyrážky jsou lokalizovány nejen na penisu, ale mohou také pokrývat perineum, dolní část zad, hýždě a stehna. Pro herpes zoster charakterizovaný jednostrannou porážkou a tendencí prvků ke sloučení. Existují také rozšířené formy, kdy se bublinová vyrážka šíří mimo inervační zónu postiženého ganglionu.

    Pásový opar na penisu se vyznačuje výskytem vesikulů (vesikulů) naplněných čirou tekutinou. V budoucnu jsou nahrazeny erozí, pokryté krustami.

    Pityriasis versicolor

    Poškození kůže houbou (Pitirosporum) vede k rozvoji pityriasis, nebo multi-barevné lišejníky. V oblasti genitálií se jeví méně často - obvykle jsou postiženy záda, končetiny a břicho - ale tato pravděpodobnost také nemůže být přehlédnuta. Nejprve se na kůži objeví skvrny žlutohnědě růžové barvy, které zvětšují velikost. Jejich hrany jsou mikrofistální a povrch je potažen malými šupinami, zvláště znatelnými při škrábání. Barva se časem změní na hnědou, ale pod vlivem slunečního světla tyto oblasti nemají opálení.

    Žádné subjektivní pocity, takové, že by na penisu nepůsobily. Průběh onemocnění je dlouhý, ale i po klinickém zotavení jsou možné relapsy. Pod vlivem ultrafialového záření je spontánní hojení.

    Červený lichen planus

    Docela často se v oblasti třísla vyskytuje vyrážka, za kterou leží tzv. Lišejníková červená. Typickým prvkem tohoto onemocnění bude plochá papule s lesklým povrchem a výklenkem ve středu, který má polygonální obrysy. Jeho barva se liší od růžovo-fialové až červeno-karmínové. Sloučení papul tvoří plaky, na kterých jsou viditelné malé šupiny. A v procesu rozlišení zůstávají pigmentované oblasti po nich dlouho.

    Ze subjektivních pocitů je lichen planus charakterizován svěděním, někdy velmi intenzivním. Obvykle je vyrážka lokalizována nejen v oblasti genitálií, ale také na končetinách a podpaží. Řada pacientů má izolovanou lézi sliznic, když jsou papuly detekovány v hlavě penisu, v ústech. Lichen ruber planus může být navíc doprovázen poškozením nehtů (zakalení, podélné rýhování).

    Růžový lišejník

    Dalším onemocněním, které je třeba zvážit, je růžový lišejník. Za prvé, na kterékoli části těla (břicho, záda, stehna) se objeví „mateřský“ plak - zakulacená skvrna s jasnými a mírně oteklými okraji, pokrytá šupinami. O několik dní později se kolem primárního prvku rozptýlí růžovo-červené skvrny nebo urtikulární papuly, jejichž povrch se podobá vlnitému hedvábnému papíru.

    Někdy je vyrážka doprovázena svěděním a pálením. Počet prvků se zvyšuje s prodlouženým kontaktem s vodou - takže se mohou rozšířit do dalších částí těla. Při nesprávné péči jsou pravděpodobné komplikace, jako je pyodermie nebo ekzém. Růžový lišejník je povolen samostatně (během 1-2 měsíců).

    I když je lišejník růžový považován za relativně menší onemocnění, vyžaduje také správný přístup.

    Další diagnostika

    Chcete-li pochopit, jaký druh lišejníků se objevil na penisu, pomůže další metody. Některé z nich jsou zařazeny do klinického vyšetření ve formě speciálních vzorků. Například lichen planus při smočení rostlinným olejem poskytuje obraz mřížky Wickham (malé tečky a pruhy) a ložiska kutikuly po ošetření roztokem jódu jsou natřena intenzivněji než okolní kůže (Balzerův test). K objasnění provedené diagnózy:

    • Obecný krevní test.
    • Sérologické testy (detekce protilátek).
    • Analýza výboje a šupin (mikroskopie a očkování).
    • Molekulární genetické metody (PCR).
    • Kontrola pod lampou Dřevo.

    Je nutné rozlišit lišejník se syfilitickými papulami, molluscum contagiosum, leukoplakií. Podle výsledků diagnózy lékař vypracuje závěrečný závěr, který poskytne příležitost zahájit léčbu.

    Léčba

    Terapie se provádí v souladu s diagnózou. Obvykle zahrnuje použití léků (lokálních a systémových). Na základě klinické situace může být jmenován:

    • Pro pityriasis versicolor - keratolytika a antimykotika (ketokonazol, terbinafin, benzylbenzoát, síra-salicylová mast).
    • U herpes zoster - antivirotikum (acyklovir, vidarabin, virazol), imunostimulanty (interferon), antiseptika (brilantní zelená), vitamíny skupiny B.
    • S červenými plochými lišejníky - desenzibilizujícími (thiosíran sodný, glukonát vápenatý), antihistaminika (loratadin, cetirizin), sedativa a kortikosteroidy.

    Mírné formy růžové lišejníky nepotřebují léčbu, ale pokud se vyskytnou běžné vyrážky, mohou předepsat antialergická činidla, emulzi zinku a krémy kortikosteroidů. U tohoto onemocnění, stejně jako u pacientů s lišajníkovým planusem, se doporučuje dodržovat dietu s omezením dráždivých, kořeněných, smažených potravin.

    Každé onemocnění vyžaduje specifický přístup k terapii. Jaké léky použít a v jakém dávkování - to všechno určí lékař.

    Zbavte se penisu - situace není příjemná. Ale s včasným doporučením specialistovi bude vždy stanovena správná diagnóza a zahájena léčba, jejíž výsledky pomohou odstranit vyrážku.

    Mužský červený byt versicolor: léčba, příčiny a symptomy

    Lichen planus je neinfekční, svědivá vyrážka, která se může objevit v mnoha oblastech kůže. Uvažujeme, co přesně je lichen planus, fotografie u lidí, příčiny jejího výskytu a příznaky tohoto onemocnění.

    Přesná příčina červeného plochého lišejníku není vědcům známa. Toto onemocnění však není infekční a nemůže být předáno jiným osobám, včetně sexuálních partnerů.

    Lékař může diagnostikovat lišejníkový ruber tím, že se vás zeptá na přítomné příznaky a zkoumá vzhled vyrážky. Orální lichen planus je často diagnostikován zubařem během rutinních zubních vyšetření.

    Kdo má lichen planus

    Předpokládá se, že toto onemocnění se vyskytuje přibližně u 1-2% světové populace a je nejčastější u dospělých starších 40 let.

    Lichen cutus kůže postihuje muže i ženy stejně. Orální lichen planus je však častější u žen a vyskytuje se asi u 50% všech případů lichen planus.

    Erosive lichen planus

    Erozivní forma lišejníku je vzácná forma tohoto onemocnění, která může trvat dostatečně dlouho. Během tohoto stavu dochází k bolestivým vředům jak v mužské, tak v ženské orální a genitální oblasti.

    V některých případech může chronický průběh erozivního plochého lišejníku zvýšit pravděpodobnost vzniku určitých typů rakoviny.

    Příznaky

    V závislosti na umístění červeného plochého lišejníku se mohou vyskytnout různé příznaky. Toto chronické kožní onemocnění může postihnout kůži v následujících oblastech těla:

    • paže, nohy a trup
    • ústa (ústní lichen planus)
    • nehty a skalp
    • vulvy, vagíny a penisu

    Červená lišejníková kůže

    Příznaky lichen planus jsou:

    • Pahýly (papuly) purpurově červené barvy - mírně zvednuté, zářící a mají plochý vrchol. Papuly mohou být obvykle 3-5 mm v průměru a mohou mít také nepravidelné bílé pruhy (Wickham striae).
    • Můžete mít husté šupinaté skvrny, obvykle kolem kotníků (hypertrofické lichen planus).
    • Svědění na kůži.

    Lichen planus se často vyskytuje na zápěstí, kotníky a dolní části zad, i když mohou být ovlivněny i jiné části těla.

    Komprimovaný (hypertrofický) lichen planus ovlivňuje dolní končetiny a prstencovitý červený byt versicolor ovlivňuje záhyby kůže, jako je oblast podpaží.

    Po vyjmutí kůže z papuly mohou být obnovené oblasti kůže někdy zbarveny.

    Lichen planus v ústní dutině (ústní)

    Příznaky lichen planus v ústech jsou:

    • bílá vyrážka na jazyku a vnitřku tváří
    • červené a bílé skvrny v ústech
    • pálení a nepohodlí v ústech při jídle nebo pití
    • bolestivé červené žvýkačky

    V mírných případech ústní lišejník v ústech, zpravidla nebudete cítit žádnou bolest nebo nepohodlí.

    Červený lichen planus

    Příznaky lišejníku jsou:

    • fialové nebo bílé kruhové skvrny na konci penisu (glans penis)
    • lesklé panenky (papuly) s plochým vrcholem
    • vyrážka bez svědění

    Červená lišejník vulva a vagina

    Symptomy vulvální vulvy vulvy a vaginálního bytu jsou:

    • bolestivost a pálení kolem vulvy
    • vulva může být pokryta bílými pruhy a získat červenou, růžovou nebo světle bílou barvu
    • pokud je postižena vagina, pohlavní styk může být bolestivý
    • se zničením vnějších vrstev kůže mohou tvořit mokré červené skvrny
    • jizevní tkáň může také tvořit, která deformuje tvar pochvy
    • lepkavý žlutý nebo zelený výtok, který může být také smíchán s krví
    • vstup pochvy může být zúžen

    Ostatní oblasti

    Lichen planus se někdy může objevit na kůži na jiných místech, včetně:

    • Na nich se mohou vytvořit hřebíky - mohou být tenké, žebrované a drážkované, nebo mohou být tmavší, silnější nebo vyboulené; v některých případech mohou odpadnout nebo přestat růst.
    • Skalp - kolem vlasů se mohou objevit červené skvrny; v některých případech může dojít k trvalé ztrátě vlasů.

    Příčiny

    Příčina lichen planus není známa. Předpokládá se, že toto onemocnění je spojeno s imunitním systémem, konkrétně s abnormální reakcí imunitního systému na určité léky.

    Autoimunitní reakce

    Imunitní systém chrání tělo před onemocněním a infekcí produkcí protilátek (proteinů), které napadají bakterie a viry.

    Předpokládá se, že u lidí trpících lichen planus se imunitní systém stává hyperaktivním, což vede k nadměrné produkci proteinů (autoimunitní reakce), která způsobuje zánět kůže.

    Drogová odpověď

    Reakce těla na některé léky je další možnou příčinou vývoje lichen planus. Lékaři říkají, že reakce může nastat při užívání následujících léků:

    • Injekce zlata jsou antirevmatické léky modifikující onemocnění (BMARP), které jsou někdy injikovány do svalů lidí s artritidou, aby pomohly snížit zánět a bolestivost kloubů.
    • Antimalarické tablety - používají se k léčbě a prevenci malárie (závažné tropické onemocnění šířené komáry).

    Diagnostika

    Lichen planus může být diagnostikován lékařem nebo zubařem při vyšetření postižené oblasti.

    Červená lišejníková kůže

    Váš lékař může být schopen provést diagnózu jednoduše vyšetřením vzhledu kožní vyrážky. Tento typ lišejníků však může být zaměněn za jiné kožní onemocnění, jako je ekzém, který také vede k zarudnutí kůže, loupání a svědění.

    Pokud si lékař není jistý správností diagnózy, s největší pravděpodobností si vezme malý vzorek kůže pro analýzu (biopsie). Pokud potřebujete provést kožní biopsii, dostanete lokální anestetikum k znecitlivění postižené oblasti, abyste během procedury necítili žádnou bolest nebo nepohodlí.

    Červený byt versicolor

    Zubní lékař nebo dermatolog může diagnostikovat lišajník planus zkoumáním úst pacienta. V některých případech však může být pro potvrzení diagnózy nutná biopsie. K tomu lékař vezme malý vzorek postižené tkáně z ústní dutiny, poté bude v laboratoři studován pod mikroskopem. Stejně jako u kožní biopsie, budete mít lokální anestézii, která otupí bolest.

    Léčba

    V tradiční medicíně nejsou žádné léky, které by mohly zcela zbavit člověka lichen planus. To, co nám moderní medicína může nabídnout, je získat úlevu od symptomů této nemoci. Mírná forma lichen planus nevyžaduje léčbu.

    Jak pomoci sami

    Níže jsou uvedeny některé základní pokyny, které mohou pomoci zmírnit příznaky a zabránit jejich zhoršení.

    Červená lišejníková kůže

    • Neumývejte postižené místo mýdlem a koupelovou pěnou. Problémové oblasti umývejte pouze čistou teplou vodou.
    • Umyjte si vlasy přes pánev, abyste předešli šamponování postižené kůže.
    • Použijte změkčovadlo k hydrataci pokožky.

    Červený byt versicolor

    • Vyhněte se kořeněným jídlům a kyselým, například kyselým ovocným šťávám, protože mohou způsobit podráždění ústní dutiny postižené plochým lišejníkem.
    • Vyhněte se konzumaci tvrdých, kořenitých potravin, jako je tvrdý chléb, sušenky atd.
    • Vyhněte se alkoholu, zejména silným alkoholickým nápojům, jako je vodka, rum, brandy, whisky atd.
    • Pokud pociťujete bolest při jídle, měli byste se držet konzumace měkkých potravin, například bramborové kaše a obilovin.
    • Pokud je to možné, pokračujte v používání běžné zubní pasty.
    • Nepoužívejte ústní vody na bázi alkoholu, protože mohou být příliš dráždivé a udržovat ústa v čistotě.
    • Navštivte svého zubního lékaře pravidelně, aby vaše zuby a dásně udržely zdravé.

    Lichen planus genitalis

    • Vyhněte se mytí genitálií mýdlem a nepoužívejte pěny do koupele. Měli byste používat běžnou teplou vodu nebo mýdlovou náhražku, jako je vodní krém.
    • Před a po močení používejte změkčovadla, jako je vazelína.
    • Použitím balíčků ledu do postižených oblastí můžete zklidnit svědění a odstranit otok (nikdy nepoužívejte led přímo na kůži - před nanesením na postiženou oblast jej zabalte do čisté tkaniny).
    • Ženy by se měly vyvarovat nošení punčoch.

    Červená lišejníková kůže, vlasy a nehty

    Existuje celá řada léků a léčebných postupů, které lze doporučit pro léčbu červeného bytu zbavujícího pokožku, vlasy a nehty. Jsou uvedeny níže.

    Kortikosteroidní krémy a masti

    Krémy a masti obsahující kortikosteroidy (umělé hormony) se používají k léčbě zánětlivých kožních onemocnění. Často se označují jako lokální kortikosteroidy.

    Tyto léky pomáhají léčit otok (zánět) a zarudnutí způsobené lichen planus. Silné lokální kortikosteroidy, jako je klopetasol propionát, jsou také účinné při snižování svědění jakékoliv intenzity.

    Tyto léky se aplikují na červené nebo fialové svědění skvrny, ale když se barva vyrážky změní na hnědou nebo šedou, jejich použití by mělo být zastaveno. Tato změna kožního pigmentu nastává, když zánět prošel. Pokud budete pokračovat v aplikaci kortikosteroidního krému na již hnědé oblasti kůže - může to vést k jeho ztenčení.

    Vedlejší účinky kortikosteroidů se mohou lišit v závislosti na následujících faktorech:

    • typ a síla použitého léčiva
    • trvání léčby
    • povahu vaší nemoci

    Topické kortikosteroidy mohou způsobit následující nežádoucí účinky:

    • zarudnutí kůže
    • pálení a brnění na kůži
    • kožní vyrážka
    • ztenčení kůže (atrofie)
    • strie
    • kontaktní dermatitida
    • nadměrný růst vlasů (hyperrichóza)
    • zesvětlování kůže

    Při použití jednoho léku vždy postupujte podle pokynů.

    Tablety kortikosteroidů

    Kortikosteroidní léky ve formě tablet se někdy používají k léčbě závažných případů lichen planus, když není možné dostatečně kontrolovat jeho symptomy krémy nebo masti.

    Mezi možné vedlejší účinky kortikosteroidních tablet užívaných krátkodobě patří:

    • zvýšená chuť k jídlu
    • přírůstek hmotnosti
    • nespavost
    • retence tekutin (neschopnost močit)
    • změny nálady, jako je pocit podráždění nebo úzkosti

    Ostatní procedury

    Další typy léčby doporučované v případě vývoje lichen planus skin zahrnují: t

    • Antihistaminika se často používají k léčbě příznaků alergie, jako je svědění kůže. Pokud lichen planus může způsobit svědění, může lékař předepsat antihistaminika.
    • Světelná terapie - existují dva typy světelné terapie: ultrafialová B (UVB) a psoralen plus ultrafialová A (PUVA). UVB je nejpoužívanějším typem fototerapie, ale v závažných případech lichen planus (není-li léčitelný konvenčními prostředky a je-li široce distribuován po celém těle), může být doporučeno použít terapii PUVA.
    • Atsitretin - tento lék je předepisován pouze specialistou a je používán k léčbě závažných případů lichen planus. Tento lék ve formě tablet může způsobit některé vedlejší účinky a je špatně kombinován s jinými léky.

    Červený byt versicolor

    V mírné formě ústní lichen planus léčba není vyžadována. V závažnější formě může lékař doporučit následující léky k léčbě tohoto onemocnění:

    • Ústní voda obsahující anestetikum, která dočasně znecitliví lézi v ústech, což usnadňuje proces jídla.
    • Spreje kortikosteroidů, ústní vody, pasty a rozpustné tablety.
    • Ústní voda nebo antiseptický gel, který pomáhá zabránit rozvoji olizování úst.

    Ve vážnějších případech perorálního lichen planus může být nutné užívat tablety kortikosteroidů (viz výše), které se užívají krátkodobě.

    Není snadné zabránit výskytu lišejníků v ústech, ale můžete udržovat zdravou sliznici úst. Pro tento účel se doporučuje:

    • přestat kouřit (pokud kouříte)
    • vyhnout se pití velkého množství alkoholu
    • Vyvážte svou stravu konzumací velkého množství čerstvého ovoce a zeleniny

    Musíte také udržovat dobrou ústní hygienu, čistit si zuby alespoň dvakrát denně, a pravidelně podstoupit vyšetření zubařem, který vám umožní identifikovat problém v raných stadiích problémů se zuby nebo sliznicemi úst, vyhnout se komplikacím.

    Ostatní procedury

    Pokud kortikosteroidy nejsou účinné při léčbě symptomů, můžete být předepsáni léky, které potlačují imunitní systém, aby se pokusily omezit autoimunitní reakce, které vědci navrhují, způsobují lichen planus.

    Tento typ léků je znám jako imunosupresiva. V závislosti na tom, která oblast vašeho těla je ovlivněna lišejníkovým planusem, vám může být doporučeno užívat léky, jako je takrolimus.

    • Imunosupresiva pro externí použití (používá se k léčbě červeného plochého lišejníku kůže). Léky jako cyklosporinová masti a krém Pimecrolimus se tře přímo do kůže.
    • Imunosupresiva užívaná k léčbě ústních lichen planus. Tyto léky užívané ve formě tablet nebo tobolek se používají k léčbě závažných případů perorálního lichen planus.

    Tyto léky mohou vyvolat řadu různých nežádoucích účinků, které by měl lékař s vámi mluvit před jejich předepsáním.

    Při užívání imunosupresiv musíte také provádět pravidelné krevní testy, zejména v raných fázích léčby.

    Komplikace

    Lichen planus může způsobit řadu komplikací, jako je změna barvy kůže, a u malého procenta erozivních forem tohoto onemocnění se mohou vyvinout některé typy rakoviny.

    Pigmentace kůže

    Po odstranění kožních lézí z vyrážky mohou mít různé odstíny a barvy odlišné od základní barvy pleti. Mohou mít hnědou nebo šedou barvu, která někdy může zůstat i několik měsíců. Tento stav je známý jako post-pobuřující hyperpigmentace, která je výraznější u lidí s tmavou kůží.

    Erosive lichen planus

    Erozivní forma tohoto onemocnění je dlouhodobý (chronický) stav, který způsobuje výskyt bolestivých vředů na kůži, stejně jako pálení a nepohodlí v oblasti genitálií mužů i žen.

    Čas od času se v přibližně 2% případů mohou vyvinout některé typy rakoviny v důsledku dlouhé progrese tohoto onemocnění, jako jsou:

    • sliznice ústní dutiny
    • rakovina vulvy
    • rakovina penisu

    Pravidelná vyšetření poskytují příležitost sledovat jakékoli změny, které nastanou, což vám může pomoci identifikovat problémy v rané fázi. Zvláštní pozornost věnujte ulceracím v ústech nebo genitáliím, které se neléčí a přetrvávají po dlouhou dobu. Pokud si všimnete jakýchkoli rušivých změn, okamžitě navštivte lékaře.

    Musíte také pravidelně navštěvovat zubaře, abyste se ujistili, že vaše zuby a dásně zůstanou zdravé a že všechny vředy nebo vady v ústech jsou okamžitě vyšetřeny a ošetřeny. V závislosti na konkrétních okolnostech se zubní vyšetření pro dospělé doporučuje každé 3 až 24 měsíců.

    Zbavte se penisu

    Odstranění penisu znamená neinfekční onemocnění kůže, často fungální etiologie. Ve většině případů je diagnostikována u mužů ve věku 16-35 let.

    U pacientů staršího věku je versicolor méně častý v důsledku změny metabolismu. Nejčastěji u mužů na penisu, urolog může detekovat lišejníky ruber planus nebo lichen planus. Existují však i jiné formy lézí epidermis s lokalizací na genitáliích.

    • Pityriasis versicolor na penisu
    • Lishai Wilson (červený lich)
    • Růžový lišejník
    • Oblázky
    • Brilantní lišejník (Lichen nitidus)
    • Sklerotizující lišejník
    • Metody diagnostiky forem lišejníků
    • Léčba různých forem lišejníků
      • Tine versicolor léčba
      • Léčba lišejníků rubus planus
      • Terapie Pityriasis Rosea
      • Léčba šindelů
      • Lék brilantní lišejník
      • Léčba sklerotizujícího lišejníku

    Pityriasis versicolor na penisu

    Tinea versicolor (pityriasis versicolor) nebo pityriasis versicolor versicolor je běžná dermatóza. Vyznačuje se mnoha malými oválnými šupinatými skvrnami o průměru 1-3 cm. To je benigní povrchová infekce kůže.

    Nejčastější u mladých lidí během horkého, vlhkého počasí, způsobeného houbami Malassezia globosa a Malassezia furfur. Poškození může být světle hnědé, načervenalé nebo bílé, a proto jméno, které versicolor (duha).

    Pityriasis (vícebarevný) versicolor na penisu je vzácný. Hlavní lokalizace vyrážky - zad a břicha. Vyrážka na genitáliích je obvykle asymptomatická, i když někteří pacienti si stěžují na mírné svědění. Diferenciální diagnóza zahrnuje zánětlivou pigmentaci a vitiligo.

    I když patogeneze změny barvy není zcela známa, je známo, že houba tvoří kyselinu azelaovou. Jedná se o látku, která interferuje s aktivitou tyrosinázy a následnou syntézou melaninu.

    Vyrážka bude v průběhu času úplně vyloučena, ale relapsy tohoto typu lišejníků jsou běžné. Někdy je možné spontánní vymizení vyrážky působením ultrafialového záření.

    Lishai Wilson (červený lich)

    Lichen ruber planus nebo lichen planus. Schopnost objevit se na kterékoliv části kůže muže a oblasti slabin není výjimkou.

    Lichen na penisu je chronické zánětlivé, dermatologické onemocnění neznámého původu. Charakterizován různými typy kožních lézí (papuly, uzliny) častěji u lidí středního věku. Etiologie tohoto typu lišejníků je dosud neznámá.

    Odborníci říkají, že genetické, imunologické a hormonální faktory hrají roli při tvorbě dermatózy. Nejběžnější léze jsou fialové papuly s dobře definovanými hranicemi. Obvykle se nachází na zápěstí, dolních končetinách a genitální oblasti člověka.

    Onemocnění je diagnostikováno vizuální prohlídkou pacienta, navíc může být potvrzeno pomocí dermatoskopie. V některých případech se doporučuje biopsie, která pomáhá identifikovat spinocelulární karcinom. To je možná komplikace genitálních lišejníků.

    Lichen ruber planus s lokalizací na genitáliích je zřídka doprovázen rozsáhlou symptomatologií. Pacienti si mohou stěžovat na těžké svědění a tvorbu jasných papuly na hlavě penisu. Léčba zahrnuje jmenování hormonálních léků, steroidů, antihistaminik, sedativ. Vyrážky mohou přetrvávat několik měsíců a pravidelně se projevují po mnoho let.

    Růžový lišejník

    Deprive Gibert nebo lišejníková růžová označuje infekční alergické dermatologické patologie. Růžový versicolor nebo Pityriasis rosea na penisu je charakterizován vývojem flekavých erupcí, které se mohou objevit v průměru až 6 týdnů.

    Existuje názor, že tento typ lišejníků je nakažlivý (infekční), ale tento rozsudek je chybný. Růžový lišejník je schopen projít sám, dokonce i bez lékařského ošetření. U některých pacientů může šupinatá zarudnutí penisu přetrvávat několik měsíců. Do té doby, než budou v průběhu času zcela ustupovat.

    V téměř 90% případů je onemocnění asymptomatické, někdy doprovázené svěděním. Přispět k rozvoji růžových lišejníků může snížit imunitu v pozadí virové patologie nebo infekční. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u mužů ve věku 10 až 40 let.

    Oblázky

    Herpes zoster (pásový opar, herpes zoster) je založen na reaktivaci infekce varicella.

    Protože virus přetrvává po primární infekci v dětství po celý život. Reaktivace může být způsobena stresem nebo imunodeficiencí. Pásový opar (Herpes zoster) na penisu není neobvyklý.

    Onemocnění je doprovázeno tvorbou puchýřové vyrážky velikosti špendlíkové hlavičky. Poté se v oblasti kůže vyskytne pálení, svědění a bolestivost.

    Asi 4 dny po nástupu onemocnění je pozorován erytém s homogenními vesikuly a papuly. Po 7-12 dnech vyrážka vysychá a tvoří hnědé kůrky. Po 2-4 týdnech můžete vidět úplné hojení kůže.

    Zvláštní pozornost je třeba věnovat pásovému oparu v oblasti genitálií. Pro eliminaci rizika komplikací je nutné zahájit léčbu antivirem co nejdříve.

    Odborníci doporučují v prvních 72 hodinách po výskytu vyrážek začít užívat antivirotika. Terapie má za cíl zmírnit symptomy a zkrátit dobu trvání onemocnění.

    Brilantní lišejník (Lichen nitidus)

    Brilantní lišejník je vzácný a benigní zánětlivý stav kůže, poprvé popsaný v roce 1907 Pincusem. Předpokládá se, že prevalence je asi 0,34% všech dermatologických stavů. Lišejník nitidus je obyčejně nalezený u dětí a mladých lidí.

    Vyznačuje se přítomností velkého množství asymptomatických, na kůži zbarvených nebo bílých, plochých papulí, které mají lesklý povrch. Nejběžnějšími lézemi jsou paže v oblasti lokte, hřbetní strany paže a genitálie.

    Brilantní lišejník na penisu se projevuje malými hustými uzlíky, které nejsou náchylné ke slučování a šíření. Hlavní lokalizace vyrážky padá na penis žaludu. Onemocnění není doprovázeno zvláštními příznaky, nezpůsobuje svědění nebo pálení pohlavních orgánů.

    Brilantní lišejník nevyžaduje speciální diagnostiku a léčbu. Možná jmenování symptomatické terapie, která bude zahrnovat užívání steroidů, antihistaminik a imunostimulačních látek. Pacienti s nitenem lišejníku mohou doporučit kurz fyzioterapie a vitaminových doplňků.

    Sklerotizující lišejník

    Sklerotizující lišejník (Lichen sclerosus) - dermatologické zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v chronické formě. Doprovázena změnou v histomorfologii kůže pohlavních orgánů a tvorbou jizevní tkáně.

    Hlavní lokalizace patologie spadá do anogenitální oblasti, u mužů dochází k této variabilitě na hlavě penisu. V jiných oblastech těla, například na zádech, pažích nebo břiše, je sklerotizace versicolor vzácná, asi v 6-15% případů. Přesné příčiny patologického procesu nejsou známy.

    Existují předpoklady o dědičném přenosu nemoci. Bylo zjištěno, že 15% pacientů s touto diagnózou má příbuzné se stejným onemocněním.

    Někteří výzkumníci se domnívají, že sklerotizující lišejník může být autoimunitní poruchou, když imunitní systém napadne vlastní buňky a zdravou tkáň. Bylo také zjištěno, že Lichen sclerosus je častější u žen s jinými autoimunitními onemocněními. Například problémy se štítnou žlázou (tyreoiditida) nebo diabetes mellitus, lupénka.

    Lichen sclerosus je poměrně závažné dermatologické onemocnění, které může vést k fimóze bez vhodné léčby. Lišejníky mohou také vést k závažnějším komplikacím: dysfunkci moči, zúžení močového kanálu, cystitidu a dalším onemocněním urogenitální oblasti.

    Dlouhodobý nedostatek léčby vede k rozvoji závažných forem onemocnění. To zase může sloužit jako spoušť při tvorbě rakoviny penisu.

    Hlavní příznaky: bělavé skvrny a uzliny (hyperkeratóza), které mohou sloučit do větších ploch (plaků). Je také možný vývoj výrazného svědění.

    Antibakteriální léčiva a mykotika jsou zpravidla neúčinné. V tomto případě je nutná konzultace s urologem a stanovení individuálního léčebného režimu.

    Metody diagnostiky forem lišejníků

    Pro přesné stanovení diagnózy hraje důležitou roli diferenciální diagnostika různých forem lišejníků včetně pohlavních infekcí. První etapou vyšetření je celodenní vyšetření pacienta dermatologem.

    Lékař vyhodnocuje vlastnosti lézí, jejich strukturu a tvar. Pro potvrzení diagnózy je přiřazena histopatologická analýza.

    Histologie postižené oblasti epidermy je založena na mikroskopickém vyšetření tkáně a odhalení atypických změn. Také lékař může být proveden a dermatoskopie, její obrázek poskytne podrobnější odpověď týkající se kožních lézí u pacientů s lišejníky na penisu. Studie se navíc zaměřuje na identifikaci atypických změn v kožní tkáni, které nelze zjistit pouhým okem.

    Dermatoskopie je jednoduchá, bezpečná, neinvazivní a veřejně dostupná vyšetřovací metoda. Poskytuje cenné informace pro hodnocení lézí epidermis vágního původu. Ve zjednodušené verzi diagnostiky kožních onemocnění se používá Woodova lampa.

    Kromě toho je možné provést škrábání z povrchu vyrážky pro analýzu pomocí Giemsa nebo Tzanku. Když je lokalizace lišejníků na genitáliích přiřazena k analýze STI, je důležité vyloučit přítomnost pohlavně přenosných nemocí. Krevní testy na STD mohou odhalit specifický typ patogenu nebo protilátek proti němu.

    Léčba různých forem lišejníků

    Terapie terapie závisí na formě a typu léze kůže.

    Léčebný účinek si lékař zvolí striktně individuálně. Specialista poskytne seznam, kde uvede potřebné léky pro léčbu, schémata jejich použití a dávkování.

    Dále bude podrobněji popsána léčba všech forem genitálních lišejníků.

    Tine versicolor léčba

    Léčba pityriasis na penisu se provádí s použitím mykotických léků.

    Lékař může doporučit lokální antimykotika. Jako ketokonazol pro orální podání a lokální použití. Orální antifungální léky mohou způsobit vedlejší účinky, jako je nevolnost a poškození jaterní tkáně. Léky by proto měly být užívány striktně podle pokynů ošetřujícího lékaře.

    U pacientů s rozsáhlými lézemi epidermy a častými recidivami je flukonazol předepsán 150 mg / jednou za sedm dní po dobu 2 až 4 týdnů.

    Léčba lišejníků rubus planus

    Při léčbě červeného lišejníku používejte tyto skupiny léčiv:

    • Krémy nebo masti na bázi kortikosteroidů. Snižuje závažnost zánětlivého procesu, urychluje regeneraci
    • Vitamin PP. Zlepšuje stav kůže, podílí se na buněčných reakcích.
    • Antihistaminika. Snižuje závažnost svědění
    • Antispasmodikum nebo analgetikum. Je-li to nutné, je při svědění doprovázeno bolestivými pocity.

    Terapie Pityriasis Rosea

    Pityriasis rosea obvykle nepotřebuje žádné zvláštní léky. Vyrážky mohou projít nezávisle během 6-8 týdnů.

    Pokud má pacient nesnesitelné svědění, může dermatolog předepsat antihistaminika ve formě tablet nebo mastí. Během období vyrážky se dlouhodobě nedoporučuje zůstat na slunci a nosit těsné, syntetické spodní prádlo.

    Léčba šindelů

    Herpes zoster - virová patologie, antivirotika jsou předepisována pro léčbu onemocnění. Často se uchylují k jmenování: Acyklovir, Cyclovir, Valaciclovir, Groprinosina.

    Uvádí se, že valaciklovir má vyšší celkovou účinnost než acyklovir. Protože způsobuje vyšší hladiny antivirové aktivity v krvi. Valaciklovir tak může být nejlepším alternativním lékem pro pacienty se zvýšeným rizikem vzniku komplikací.

    Pacienti by neměli škrábat škodu, aby se snížilo riziko zjizvení, aby se vyrážka udržovala v suché a čisté formě. V době léčby je nutné vyloučit pohlaví, aby se zabránilo přenosu infekce.

    Lék brilantní lišejník

    Brilantní lišejník se vyznačuje neškodným průběhem. Zpravidla vyrážky zmizí nezávisle a často vyžadují pouze symptomatickou léčbu.

    Vitaminové přípravky a imunostimulační léky jsou určeny k posílení imunitního systému. Jako místní léčbu lékaři doporučují užívat koupel s odvarem z jehličí. Také navenek předepsaná mast z kyseliny salicylové.

    Pokud všechny výše uvedené metody nedávají požadovaný výsledek, lékař předepíše použití hormonální masti dříve zředěné v dětském krému.

    Léčba sklerotizujícího lišejníku

    Bohužel, neexistuje žádná léčba nebo způsob, jak se zcela zbavit této formy zbavení genitálií.

    Existují však způsoby, jak snížit nebo eliminovat klinické příznaky onemocnění pro pohodlnější život:

    • Kortizonová masti. Aplikováno na oblast penisu, zaměřené na snížení závažnosti symptomů a potlačení vývoje onemocnění. Masti na bázi kortizonu by měly být aplikovány pravidelně, nejdříve denně po dobu 4-6 týdnů, po jednom nebo dvou týdnech i v nepřítomnosti symptomů.
    • Chirurgie Nejčastěji je určeno k odstranění drobných změn, které vyvolaly patologii. Chirurgie může odstranit jizvy nebo srůsty, eliminovat fimózu a zúžení uretrálního kanálu.

    Pacient bude také potřebovat pravidelné kontroly a návštěvy ošetřujícího lékaře. To pomůže kontrolovat nemoc a předcházet komplikacím.

    Pro všechny, dokonce i drobné změny v kůži nebo barvě, struktura erupce na penisu co nejdříve konzultovat s lékařem.

    Pokud máte podezření na lišejník na penisu, obraťte se na autora tohoto článku - dermatovenerologa v Moskvě s mnohaletými zkušenostmi.

    • HIV
    • Gardnerellosis
    • Condilomatosis
    • Drozd
    • Syfilis
    • Trichomoniasis
    • Balanopostitida
    • Herpes
    • Kapavka
    • Mykoplazmóza
    • Ureaplasmóza
    • Uretritida
    • Chlamydie
    • STD

    Další Publikace O Alergiích

    Příčiny, prevence a první pomoc při vyrážce na obličeji u kojenců

    Kůže novorozence je velmi jemná a tenká, snadno přístupná různým vlivům, reaguje jak na vnější faktory, tak na vnitřní stav těla. Často se na obličeji objeví vyrážka, která by neměla vyvolávat obavy.


    Musím odstranit papilom v jazyce

    Všudypřítomný papilloma se vyskytuje na nejnečekanějších místech a ústní dutina, zejména jazyk, není výjimkou.Příznivci netradičních diagnostických metod věří, že všechny druhy formací, které vznikly v jazyce: papilomy, puchýře, afty, v závislosti na místě jejich lokalizace, indikují poškození lidských vnitřních orgánů.


    Jak se zbavit suchých mozolů na nohou, prsty, metody odstraňování mozolů, krém, náplast, řešení

    Suchá kukuřice, lépe známá jako závěs, je poměrně běžná formace na nohou v důsledku prodlouženého tření nebo zvýšeného tlaku na kůži.


    Top 10 Scar & Scar ošetření

    Charakteristiky v žebříčkuPřítomnost jizev a jizev na obličeji nebo těle je vážným problémem pro většinu lidí. A pro mnohé to není jen kosmetická vada, ale celá trápení, vyjádřená nepříjemnými pocity: svědění, pálení, bolest.