Atopická dermatitida v těhotenství: léčba, dieta a recenze

Atopická dermatitida během těhotenství je jednou z nejčastějších patologií, která se projevuje formou alergických kožních lézí. Můžete ji podrobně prozkoumat na fotografii nahoře a zjistit, jak závažné je toto onemocnění. Podíváme-li se na statistiky, výskyt dermatitidy je více než 12%. Ačkoli dnes existuje mnoho léků, léčba atopické dermatitidy během těhotenství je složitý proces, který vyžaduje společnou účast lékaře, pacienta a jeho rodinných příslušníků.

Diety

Po nezbytné diagnostice lékař do léčebného režimu nutně zahrne hypoalergenní dietu. Její podstata spočívá v vyloučení takových produktů z potravy budoucí mumie:

• mléko, sýrová hmota, jogurt, glazované tvarohové tyčinky;
• vepřové, jehněčí, rybí, kuřecí a mořské plody;
• omáčky, kečupy a majonéza;
• různé druhy koření;
• uzené maso, okurky, klobása z marinády;
• lilek, houby, zelí, česnek;
• mandarinky, banány a všechny citrusové plody;
• rýže a krupice krupice;
• čokoláda, med a koláče;
• káva a soda;
• vejce;
• konzervanty.

Strava těhotných žen trpících atopickou dermatitidou zahrnuje použití těchto přípravků:

• jogurt, tvaroh, sýr, máslo;
• ovesné vločky z pearl-ječmene;
• králičí, krůtí a hovězí maso;
• chléb;
• zeleniny v seznamu zakázaných;
• švestky, jablka a hrušky;
• černý, zelený čaj, brusinky, brusinková šťáva;
• kopr, cibule a petržel.

Přísně dodržovat dietu je nutná, pokud je během těhotenství exacerbace atopické dermatitidy. Aby se zabránilo vzniku nemoci u novorozence, stojí za to dodržovat přísnou dietu a v době kojení mlékem.

Masti a antibiotika

Během stádia exacerbace atopické dermatitidy stojí za to řídit všechny vaše akce, aby se snížil zánět a zarudnutí kůže. Pro tyto účely lékaři předepisují mast s hydratačním a změkčujícím účinkem. V lékárně jsou tyto fondy přítomny v širokém spektru a nastávající matka by si měla zvolit nejbezpečnější variantu pro snížení negativního dopadu na plod.

Mezi tyto prostředky patří Emolium. Je určen pro komplexní péči o suchou pokožku náchylnou k atopické dermatitidě. Tento výrobce se zabývá výrobou gelů pro praní, emulzí koupelí a tělových krémů.

Pro exacerbaci onemocnění během těhotenství se používají následující masti: t

Aby se odstranily toxiny z ženského těla, terapie zahrnuje užívání sorbentů. Nejčastěji se předepisuje enterosgel. Jiný lékař vám poradí s probiotikami.

Již od 2. trimestru může lékař předepsat těhotným ženám takové léky jako Allertec a Cetirizin. Ve výjimečných situacích, kdy stav ženy nepříznivě ovlivňuje plod, lékař předepíše Claritin a Lorathalin. Velmi vzácně budou budoucí maminky předepisovat použití fexofenadinu nebo fexadinu.

Doporučuje se léčit atopickou dermatitidu u těhotných žen s použitím externích látek. Zpravidla lékaři předepisují antipruritické krémy a masti. Mezi nejoblíbenější patří:

• Bepanten Plus;
• Zine Crema Ore;
• Losterin

Všechny mají mírný účinek na kůži, aniž by nepříznivě ovlivnily plod. Ale jmenování hormonálních mastí a krémů se provádí individuálně.

Pokud má atopická dermatitida u těhotných žen střední a těžký stupeň, léčba se provádí v nemocnici. Lékař předepíše léčbu kortikosteroidními antibiotiky.

Další informace o atopické dermatitidě u těhotných žen se dozvíte v následujícím videu:

Tradiční metody léčby

Atopická dermatitida u těhotných žen je velmi obtížně léčitelná. To je způsobeno tím, že ne všechny léky jsou povoleny budoucím maminkám. Sestavený léčebný režim zpravidla umožňuje pouze zpomalit průběh nemoci, ale není možné jej zcela odstranit. Lékaři doporučují svým pacientům používat lidové léky, jejichž cílem je zmírnit příznaky dermatitidy. Bujóny a infuze mohou jen zmírnit průběh patologie a stále mají uklidňující účinek, účinně odstraňující nesnesitelné pocity svědění.

Pro tyto účely je vhodné použít tyto nástroje:

1. Odstraňte vážné svědění a zarudnutí lze použít lázně, připravené na základě odvar z kopřivy, lopuchu a řebříčku. Připravená infuze může být použita pro vnitřní příjem a setřete postiženou kůži.
2. Škrobové misky mají podobný účinek. Připravit si starch šálek škrobu a nalijte sklenici horké vody. Výsledný produkt se nalije do teplé lázně. Je nutné vzít pacienta do 10 minut.
3. Infuze břízovými pupeny se připravuje přímo v termosce. K tomu, několik surovin nalít sklenici vroucí vody. Nastavte několik hodin. Při obdržení finančních prostředků může mít pozitivní vliv na povrch podrážděné kůže.
4. Infuze kopřivy rychle uvolňuje svědění a zarudnutí, má uklidňující účinek. Chcete-li připravit, musíte vzít 200 g suroviny a zalijeme 1 litrem vody. Nastavte na sporáku, vařte asi 30 minut. Filtrovaný bujón se použije v množství 1/2 šálku po dobu 14 dnů.

Níže můžete zanechat svůj názor na léčbu atopické dermatitidy během těhotenství!

Zajímavé články:

Během těhotenství jsem si všiml, jak se na mých rukou objevila jasně červená vyrážka, měl jsem těžké svědění, které nebylo možné tolerovat. Celá moje kůže byla pokryta pupínky. Už jsem znal příčinu této nemoci, ale stále jsem šel k lékaři. Faktem je, že miluju sladkou, takže jsem udělal přísnou dietu a řadu bezpečných léků. Kromě toho, doma jsem se koupala z infuze kopřivy. Tento postup mi umožnil odstranit zarudnutí a svědění. Léčba byla dlouhá, takže se mi podařilo překonat nemoc až v posledním měsíci těhotenství.

Ještě před těhotenstvím jsem trpěla atopickou dermatitidou. Co jsem prostě nezkusil: masti, krémy, pilulky a lidové prostředky. Nemohlo se však onemocnění zcela vyléčit. Jediné, co jsem udělal, bylo snížení dermatitidy. Ale když jsem otěhotněla, nemoc se zhoršila. Lékař mi předepsal krém Losterin. Vůbec jsem nevěřila v jeho účinnost, ale na výběr nebylo. Po 3 týdnech neustálého užívání jsem si všiml, že symptomy nemoci začaly odcházet a můj stav kůže se zlepšoval. Po porodu opustila moje tělo atopická dermatitida a znovu se necítila

Diagnózu - atopickou dermatitidu mi podal lékař během těhotenství. Byl jsem s ním velmi hnusný. Zpočátku silná toxikóza, a pak to hrozné svědění, které nemělo sílu vydržet. Nejprve jsem šel k lékaři a začal plnit všechny jeho předpisy. Neexistoval však žádný pozitivní efekt. Pak jsem se obrátil k lidovým lékům. Použil odvar z kopřivy, řebříčku, pleťové vody, koupele, ale účinek byl zanedbatelný. Jaké bylo mé překvapení, když dermatitida prošla hned po porodu. Uplynulo již 10 let a nemám žádné známky tohoto onemocnění

Přidat komentář Zrušit odpověď

Zprávy dne

Probiotika proti atopické dermatitidě

Je stanoveno, že zdravá strava s výjimkou mastných, kořeněných a smažených potenciálních alergenů (čokoláda, kakao, citrusy, mořské plody, exotika,...)

Dermatitis atopicheskiy.rf | Kontaktujte nás
Všechna práva vyhrazena © 2017

Dermatitida během těhotenství

Jak léčit dermatitidu během těhotenství. Příčiny výskytu. Prevence

Během těhotenství, tělo zažívá globální restrukturalizaci, která může vyvolat zhoršení chronických onemocnění, které nastávající matka ani podezření. Poprvé v životě se u většiny žen vyskytne vážné kožní onemocnění, jako je dermatitida u těhotných žen.

Příčiny dermatitidy během těhotenství

Často se dermatitida během těhotenství vyvíjí v důsledku hormonálních změn. Není divu, že v tuto chvíli se žena stává citlivější na určité produkty, jejichž použití může vyvolat alergickou reakci.

Také dermatitida se může objevit z těchto důvodů:

• vystavení alergenům;
• konfrontace buněk matky a dítěte;
• použití steroidních mastí;
• přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu;
• genetická predispozice;
• negativní vliv vnějších faktorů (ultrafialové paprsky, vítr, mráz).

Ženy, které již dříve čelí dermatologickým onemocněním, jsou vystaveny vysokému riziku. V takových případech je pravděpodobnost opakování vysoká, takže se musíte pokusit zabránit obnovení onemocnění.

Druhy dermatitidy během těhotenství

Dermatitida během těhotenství se může projevit různými způsoby. Způsob léčby může být zvolen pouze zkoumáním symptomů a určením typu dermatitidy.

Atopická dermatitida

Tento druh má alergický původ. Tato nemoc je zděděna od matky, takže pokud žena čelí problému během těhotenství, s největší pravděpodobností dítě zdědí nemoc bezprostředně po narození nebo ve zralém věku.

Symptomy alergické dermatitidy se projevují formou svědění, loupání, vyrážek a zánětu určitých oblastí kůže. Průběh onemocnění může být mírný, mírný a těžký.

Pokud je atopická dermatitida diagnostikována u těhotných žen, léčba by měla být zahájena co nejdříve. V jednoduché fázi stačí eliminovat potenciální alergeny ze stravy. S průměrnou formou onemocnění odborníci předepisují průběh sorbentů a probiotik pro očištění těla. Ve své pokročilé formě se nemoc léčí antihistaminiky.

Polymorfní dermatóza

Nejčastěji je tato forma onemocnění pozorována u těhotných žen ve třetím trimestru v důsledku aktivního růstu plodu. Na povrchu břicha se objevují specifické plaky, které způsobují nepohodlí.

Nemoc neovlivňuje zdraví dítěte a mizí téměř okamžitě po narození. Jako léčba je pacientovi předepsán antialergický lék, stejně jako kortikosteroidní krémy.

Periorální dermatitida

Tento typ dermatitidy během těhotenství je charakterizován malými vodnatými útvary na kůži, stejně jako výskyt svědění.

Úplné vyléčení nemoci v prvním a třetím trimestru je nemožné, protože použití antibiotik během nošení dítěte je extrémně nežádoucí. Pouze ve druhém trimestru může lékař předepsat léčbu lehkými antibakteriálními léky ke zmírnění stavu pacienta.

Jak léčit dermatitidu během těhotenství. Prevence

Nejčastějším důvodem pro kontaktování lékaře těhotné ženy je svědění, loupání nebo podráždění na povrchu kůže.

V tomto případě může dermatolog pod přísným dohledem gynekologa předepsat léčebný cyklus:

1. Antihistaminika a sedativa k odstranění symptomů a obnovení normálního psycho-emocionálního stavu.
2. Lokální přípravky pro zmírnění svědění a zánětu.

Kromě toho, když je během těhotenství detekována dermatitida, je léčba doprovázena přísnou dietou. Mastné, smažené potraviny, sladkosti jsou z ženské stravy vyloučeny.

Léčbu lze kombinovat s lidovými prostředky:

• obklady s odvarem z dubové kůry;
• obklady s dogrose decoction;
• mléko s džusem Kalanchoe;
• Obvazy s listovým zelím;
• pleťové vody a obklady s bramborovým vývarem;
• pomůcky s březovou mízou.

Samozřejmě, že tradiční medicína nemůže zcela nahradit tradiční, ale je to zcela bezpečné pro zdraví matky a budoucí dítě.

Je důležité, aby každá matka věděla, že stres může být závažným faktorem pro výskyt kožních vyrážek. Proto je při dermatitidě během těhotenství a léčby nutné udržovat normální duševní stav. To bude přínosem nejen pro matku, ale i pro dítě.

Pro prevenci dermatologických onemocnění by měla žena v období přenášení dítěte opustit alergenní přípravky, vést zdravý životní styl a stanovit správný režim dne. Vzhledem k tomu, strie jsou typem dermatologických onemocnění, speciální hypoalergenní krémy by měly být použity k udržení pružnosti kůže břicha a hrudníku.

Navigace záznamu

Atopická dermatitida během těhotenství

Atopická dermatitida je považována za jednu z nejčastějších kožních onemocnění. Podle statistik postihuje nejčastěji toto onemocnění ženy. Navíc je atopická dermatitida přenášena dědictvím od matky k dítěti. Pokud jsou oba rodiče atopičtí, riziko vzniku takové nemoci u dítěte se několikrát zvyšuje.

V období těhotenství v těle budoucí matky dochází k řadě významných přestaveb. Naneštěstí tyto změny mohou vést k výskytu různých patologií. Jedním z důsledků je atopická dermatitida. Toto alergické onemocnění může „spát“ v těle po celá léta a „probudit se“ v nejšťastnějším okamžiku života každé ženy - během těhotenství.

Příčiny atopické dermatitidy

Atopická dermatitida je diagnostikována nejen u těhotných žen, toto onemocnění se vyskytuje u lidí různého věku a pohlaví téměř ve všech zemích světa. V poslední době se počet atopických dramaticky zvyšuje.

Lékaři připisují tuto masivní distribuci atopické dermatitidy různým příčinám: znečištění životního prostředí, kvalitu potravin, které používáme, a psycho-emocionální stres. Alergeny, katalyzátory mohou být kvetoucí rostliny, syntetické nebo vlněné výrobky, domácí zvířata, parfémy, kosmetika. Moderní matky navíc stále více snižují dobu kojení a velmi brzy přecházejí na umělé vzorce. Často je onemocnění vyvoláno toxemií během těhotenství a nutričními chybami u matky. Různé virové, bakteriální a plísňové infekce a stres mohou způsobit zhoršení onemocnění. Příčinou atopické dermatitidy může být i prudký pokles teploty, vlhkost vzduchu nebo nedostatečná expozice slunečnímu záření.

Jak ukázaly nedávné studie, v 90% případů je atopická dermatitida diagnostikována během prvních pěti let života. U 60% z nich začíná onemocnění v prvním roce života, nejčastěji bezprostředně po narození dítěte. Podle lékařů se asi 50% žen trpících atopickou dermatitidou během těhotenství zhoršuje.

Proč se tedy atopická dermatitida po mnoho let neprojeví a „se probudí“ během těhotenství? Tento jev lze snadno vysvětlit tím, že v těle těhotné ženy ve velkém množství vzniká speciální hormon - "kortizol". Hraje důležitou roli v procesu tvorby plodu a je zodpovědný za rozvoj alergických reakcí. Poté, co se dítě narodí, hladina kortizolu v jeho krvi rychle klesá, dítě může snadno zachytit jakékoli alergické onemocnění, včetně atopické dermatitidy.

Pokud má žena dříve atopickou dermatitidu, měla by být zvlášť pečlivě připravena na těhotenství. Koneckonců není známo, jak se nemoc bude v budoucnu chovat a zda její dítě nebude dědit. Čím vážnější bude na tento problém nastávající matka reagovat, dřívější preventivní léčba začne ještě před počátkem, tím větší je šance, že porodí naprosto zdravé dítě.

Pokud tedy víte o své tendenci k atopické dermatitidě, nejprve se poraďte se svým gynekologem a poraďte se s alergikem. Dokonce i když jste vy nebo otec dítěte nikdy nebyli atopičtí, neexistuje žádná záruka, že dítě nedostane toto onemocnění od příštího příbuzného.

Příznaky atopické dermatitidy během těhotenství

Atopická dermatitida je obvykle poměrně snadno rozpoznatelná. Těhotná žena má svědění vyrážky na loktech, kolenou, břiše, krku a hrudníku. Lékaři rozlišují tři fáze vývoje tohoto onemocnění během těhotenství:

• lehká forma. Nastávající matka má následující příznaky:

1. mírná kožní vyrážka na loktech, pod koleny, na krku;
2. opuch;
3. kůže bílo-růžové barvy, normální vlhkost, bez odlupování;
4. svědění kůže dochází pravidelně, často večer.

• střední tvar. Jedná se o druhý stupeň atopické dermatitidy, který je doprovázen následujícími příznaky:

1. zvyšuje se svědění kůže;
2. vyrážka se šíří do obličeje, zad, hrudníku, břicha, vnitřních stehen;
3. hyperpigmentace očních víček je možná: kůže kolem očí získá tmavší odstín.

• těžká forma. Nejnebezpečnější stadium atopické dermatitidy. Vyskytuje se u žen, které dlouhodobě trpěly tímto onemocněním. Příznaky:

1. těžké svědění, které může vést k nervovému zhroucení a poruchám spánku;
2. červené skvrny a papuly (uzliny) jsou pozorovány na kůži;
3. kožní vločky a vypadají oteklé;
4. eroze nebo pustuly se objevují na kůži.

Těžká forma se často vyskytuje v prvním a třetím trimestru, který je považován za kritické období těhotenství pro atopické ženy. V této době dochází k exacerbaci onemocnění. Dermatitida se šíří po celém těle, žena zažívá těžké svědění, zejména v noci. Proto nemůže spát, trpí nespavostí a stresem.

Léčba atopické dermatitidy

Je zřejmé, že nastávající matka, která má tendenci k atopické dermatitidě, musí podstoupit předběžnou preventivní terapii před počátkem dítěte. Její ženu předepisuje a kontroluje pouze ošetřující lékař. Pokud se však atopická dermatitida projevila během těhotenství, měli byste pochopit: většina léků, které lékař předepíše pro atopickou ženu, která není těhotná, by neměla být během těhotenství užívána, jinak mohou tyto léky nepříznivě ovlivnit zdraví nejen žen, ale také budoucnosti. dítě

V mírném stádiu atopické dermatitidy s použitím externích látek.

Těhotná žena musí dodržovat několik základních pravidel, která pomohou snížit intenzitu projevu onemocnění:

1. nejprve byste měli vyloučit kontakt s alergenem, pokud je znám;
2. dvakrát denně mokré čištění domu, neustále větrání místnosti;
3. odstranit všechny pokojové rostliny z domu, pokud jsou v tuto chvíli v květu;
4. Snažte se nepořádat se svým domem s koberci a čalouněným nábytkem. Žádné chmýří, žádné peří, pouze syntetické plnivo - to by mělo být vaše heslo při výběru ložního prádla.
5. omezit používání kosmetiky a parfémů, chemikálií pro domácnost;

Pokud máte první stadium atopické dermatitidy, vyloučte jehněčí maso, koňské maso, okurky, cuketu, squash, tuřín z jídla. Snažte se jíst dýně, banány, bílý rybíz, jablka, švestky, meloun, angrešt a třešně.

Ve střední fázi dermatitidy budete muset zapomenout na vepřové, krůtí, brambory, hrášek, pohanky, rýži. Také alergici nedoporučují jíst zelí, zelený pepř, kukuřice, broskve, meruňky, brusinky, červený rybíz.

V těžké fázi nemoci, opustit kravské mléko, ryby, mořské plody, kaviár, houby, kuře, vejce, rajčata a hořčice. Vyloučit z menu citrusové plody, med, ořechy, maliny a jahody, jahody a ostružiny, melouny a ananasy, tomel, černý rybíz, stejně jako kávu, kakao a čokoládu.

Atopická dermatitida střední závažnosti během těhotenství je léčena v nemocnici na plný úvazek nebo v nepřetržitém provozu. Ošetření třetí etapy se také provádí stacionárně, ale komplexně, s použitím léků uvnitř i vně.

Budoucí atopická matka musí vést zdravý životní styl, vyhnout se stresu, alergenům a být optimistická: pokud budete postupovat podle několika jednoduchých pravidel, vaše dítě se narodí zdravé!

Zvláště pro beremennost.net Nadezhda Zaitseva

Co jsou dermatitidy během těhotenství a jak s nimi zacházet

Během těhotenství se ženští společníci často stávají kožními vyrážkami, zarudnutím a svěděním. Tyto příznaky mohou znamenat takové závažné onemocnění jako:

• dermatitida těhotných žen: periorální, atopická a polymorfní,
• gestaza těhotných žen
• herpes,
• lupénka.

Přesná návštěva u lékaře a laboratorní vyšetření.

Dermatitida během těhotenství způsobuje oslabení imunity budoucí matky a hormonální změny těla.

Atopická dermatitida

Příčiny

Atopická (nebo alergická) dermatitida je považována za nejběžnější během těhotenství. Tato nemoc je dědičná. Pravděpodobnost atopické dermatitidy u těhotné ženy se zvyšuje, pokud její rodiče trpí alergiemi.

V tomto případě byste měli při plánování těhotenství konzultovat se svým lékařem, abyste mohli učinit nezbytná opatření k zabránění exacerbaci dermatitidy.

Kromě toho byste měli vědět, že atopická dermatitida je přenášena na dítě prostřednictvím dědičnosti. Výskyt onemocnění v budoucnu u dětí přímo závisí na tom, zda se nemoc projeví během narození matky nebo ne.

Těhotná dermatitida může vzplanout v důsledku expozice alergenům různých etiologií. Může to být: kvetoucí rostliny, zvířecí chlupy, kosmetika a potravinářské výrobky.

Příznaky atopické dermatitidy představují především kožní vyrážky v rukou, krku, břiše, zádech a nohou, s zarudnutím a odlupováním kůže. Vyrážka může být doprovázena svěděním.

Během těhotenství se alergická dermatitida může objevit ve třech fázích.

1. Mírná závažnost. Zdá se, že sotva znatelná vyrážka na kůži a svědění. Příznaky ve formě vyrážek jsou na fotografii dobře ukázány. V této fázi dermatitidy se doporučuje vyloučit kontaktování těhotných žen se všemi typy alergenů.
2. Střední závažnost. V této fázi průběhu atopické dermatitidy během těhotenství se vyrážka objevuje nejen na obličeji, ale i na bocích a zádech. Svědění se stává nepříjemným a silným. Léčbu těhotné v této fázi onemocnění v nemocnici.
3. Těžká závažnost. V této fázi se může kdykoliv objevit exacerbace onemocnění. Pruritus způsobuje neurologické poruchy. Alergická dermatitida se nejčastěji zhoršuje v prvním a třetím trimestru těhotenství.

Atopická dermatitida je léčena celou řadou opatření.

• Dodržování hypoalergenní stravy.

Dietní léčba je založena na skutečnosti, že zcela vyloučena ze stravy těhotné ženy:

• z mléčných výrobků: jogurt, mléko, glazované tvarohové tyčinky a tvarohová hmota;
• z masných výrobků: jehněčí, vepřové, rybí, kuřecí a mořské plody;
• omáčky: majonéza, kečup a jiné omáčky s konzervačními látkami;
• různé druhy koření;
• klobásy, uzené výrobky, okurky a marinády;
• zeleniny: česnek, lilek, řepa, zelí, houby;
• z ovoce: banány, mandarinky a všechny neobvyklé plody;
• z obilovin: rýže, krupice;
• med, čokoláda, pečivo;
• nápojů: káva a sóda;
• vejce,
• přípravky obsahující konzervační látky.

Základem výživy pro těhotné ženy mohou být tyto produkty:

• fermentované mléko: kefír a jogurt, tvaroh 5% a 9% tuku, sýr a máslo;
• obiloviny: pohanka, ječmen perlový, ovesné vločky, proso;
• z masných výrobků: králík, krůta, hovězí maso;
• chléb;
• zelenina (kromě těch, které jsou uvedeny na seznamu zákazů);
• ovoce: hrušky, švestky, jablka;
• nápoje: černý a zelený čaj, šťáva z červeného rybízu, brusinky a brusinky;
• jako koření: kopr, petržel a cibule.

Přísná diety je nutná v období, kdy je dermatitida akutní. Ve fázi remise můžete postupně zahrnout zakázané produkty, ale velmi opatrně v malém množství.

Jako preventivní opatření pro nástup onemocnění u novorozence je nutné striktně dodržovat dietu a během kojení.

Léčba zahrnuje také pití nejméně 1 litru čisté vody a 1 litr jiných tekutin denně.

Při exacerbaci dermatitidy jsou těhotným ženám předepsány sorbenty (například filtrační nebo enterosgelová pasta).

Léčba probiotiky (např. Bifidumbacterin) se doporučuje ihned po podání sorbentů.

• Příjem antialergenních léků.

Při projevu nebezpečných alergických komplikací - obtíží při dýchání a polykání spočívá léčba v užívání antialergických léčiv (například claritin, tavegil nebo suprastin). Pokud pociťujete tyto příznaky alergických komplikací, musíte zavolat sanitku!

Polymorfní dermatóza

Příčiny

Některé ženy si stěžují na svědění kůže v břiše ve třetím trimestru těhotenství. Jedná se o toxický erytém (nebo polymorfní dermatózu). Toto onemocnění je charakteristické pro ženy s prvním těhotenstvím a vyvíjí se v důsledku zvýšení hmotnosti plodu. Hlavní příčinou polymorfní dermatitidy je však období dočasné opozice vůči fetálním buňkám mateřského organismu nebo mateřskému organismu k plodu.

Vykazuje polymorfní dermatózní vyrážky, které jsou podobné plakům a neustálému svědění. Ve vzácných případech se vyrážka může objevit u těhotných žen na pažích a nohou. Tento typ dermatózy nepředstavuje nebezpečí pro zdraví budoucí matky a plodu a prochází po porodu.

V případě polymorfní dermatózy, léčba spočívá v předepisování sedativ (například motherwort) a lécích proti alergii. Antipruritické, kortikosteroidní masti a krémy obsahující kolagen se používají k úlevě od svědění u těhotných žen.

Periorální dermatitida

Příčiny

Během těhotenství se často mohou objevit vyrážky v podobě malých pupínků v oblasti rtů s přechodem na tváře a oči. Tato dermatitida se nazývá periorální.

Důvod, proč může dojít k periorální dermatitidě, je těžké určit. Periorální dermatitida může být způsobena následujícími faktory:

1. použití steroidních mastí (například hydrokortison, prednison);
2. používání určitých kosmetických přípravků;
3. použití fluorované zubní pasty;
4. perorální antikoncepce;
5. onemocnění gastrointestinálního traktu;
6. hormonální faktor;
7. povětrnostní faktory (silný vítr, ultrafialové paprsky).

Periorální dermatitida není pro zdraví nebezpečná.

Hlavními příznaky periorální dermatitidy jsou vyrážka na obličeji těhotné ženy na rtech, na bradě, na tvářích a pod nosem, někdy postihující oblasti kolem očí a na temporální oblasti.

Pimples jsou malé, vodnaté a mají růžovou nebo červenou barvu. Vyrážka je doprovázena pálením a svěděním.

Části kůže s vyrážkami na dotek drsné. Nad zapálenými oblastmi se v průběhu času mohou objevit pigmentové skvrny.

Fotografie jasně ukazuje příznaky periorální dermatitidy - červené pupínky na obličeji u nosu a na bradě.

Během těhotenství nelze plně léčit periorální dermatitidu, protože je založena na použití antibiotik, které mají škodlivý účinek na plod. V prvním trimestru není léčba předepsána. Od druhého trimestru těhotenství musíte nejprve navštívit dermatologa. Obvykle předepsané elokom, metragil a antibakteriální léky.

Často se nemoc po narození dítěte odejde.

Během těhotenství se vyplatí pozorněji naslouchat svému tělu - čím dříve se objeví příznaky dermatitidy, tím snadnější bude jeho léčba a léčba.

Článek je uveden pouze pro informační účely. Léčbu na předpis by měl provádět pouze lékař!

Atopická dermatitida během těhotenství

Atopická dermatitida je chronické alergické kožní onemocnění, které se vyskytuje u lidí s určitou predispozicí k onemocnění. Patologie neinterferuje s průběhem těhotenství a vývojem plodu, ale může vyvolat velké znepokojení nastávající matky. Léčba atopické dermatitidy během těhotenství je obtížná vzhledem k zákazu mnoha léků systémových a lokálních účinků.

Důvody

Podle statistik se atopická dermatitida vyskytuje u 10-20% obyvatel planety. Patologie je známa především ve vyspělých zemích, mezi obyvateli velkých měst (včetně vedoucích průmyslových center). V posledních letech došlo k nárůstu incidence, zvýšení počtu závažných případů atopické dermatitidy a nepříznivému výsledku onemocnění.

Atopická dermatitida je jedním z kroků atopického pochodu. Pod tímto pojmem rozumíme postupnou změnu forem alergií. V raném dětství se vyvíjí atopická dermatitida, která nakonec způsobuje pollinózu a stává se bronchiálním astmatem. Podle statistik více než polovina pacientů s atopickou dermatitidou trpí současně jinými alergickými onemocněními.

Hlavním faktorem ve vývoji onemocnění je genetická predispozice. Onemocnění se často slaví v několika generacích. Je důležité si uvědomit, že není přenášena samotná atopická dermatitida, ale pouze tendence ke zvýšené citlivosti těla a rozvoj alergických reakcí. Dědičná predispozice neznamená povinný rozvoj onemocnění. Pro realizaci patologického procesu je třeba ovlivnit jeden nebo více faktorů (spouštěčů):

• špatná výživa (konzumace potenciálně alergenních potravin);
• žijící v prostředí nepříznivém pro životní prostředí (velká průmyslová města);
• nekontrolované léky;
• kouření (včetně pasivního);
• psycho-emocionální stres.

V současné době je přesně známo, že základem vývoje atopické dermatitidy je dědičně predisponovaný rys reakce imunitního systému na alergeny. Atopická pozorovaná zvýšená produkce specifického imunoglobulinu E (YgE) a některých protilátek. V kombinaci se zvýšenou reaktivitou kůže to vytváří podmínky pro manifestaci onemocnění.

Příznaky

Ve většině případů se atopická dermatitida vyskytuje v raném dětství. U mnoha dětí onemocnění odejde o 3-7 let. Pravděpodobnost závažného průběhu procesu a jeho přechod na chronickou formu se zvyšuje, když je atopická dermatitida kombinována s potravinovými alergiemi (včetně bílkovin kravského mléka). V reprodukčním věku se mění klinický obraz onemocnění. Dětská forma atopické dermatitidy je minulostí. Do popředí se dostávají projevy dospělé formy onemocnění.

Symptomy atopické dermatitidy u dospělých:

• červené šupinaté skvrny na kůži obličeje, krku, hrudníku, končetin;
• těžké svědění (i při minimálních kožních projevech onemocnění);
• silná suchost kůže.

Podobné příznaky se vyskytují iu jiných onemocnění kůže. Následující kritéria pomohou rozlišit atopickou dermatitidu od jiné patologie:

• výskyt onemocnění v raném dětství (do 3 let);
• hyperkeratóza (nadměrná keratinizace) na bočních površích rukou;
• výrazné odlupování kůže;
• vzhled bělavých skvrn na kůži obličeje a krku;
• těžké svědění s pocením;
• zarudnutí a svědění kůže po vodních procedurách;
• časté nespecifické kožní léze (dermatóza, infekční procesy);
• bílý dermografismus (speciální kožní reakce).

Obecný stav atopické dermatitidy obvykle netrpí. Nespavost se může vyvinout v důsledku silného svědění. Dlouhý průběh onemocnění může ženu dráždit, slzit, rozmarný. Během remise se stav významně zlepšuje až do úplného vymizení všech příznaků onemocnění.

Atopická dermatitida je onemocnění s periodickými exacerbacemi. Kožní vyrážka vzniká především v chladném období, od pozdního podzimu do začátku jara. Vrchol se vyskytuje v zimě, což je spojeno se suchým vzduchem ve vytápěných místnostech. Sluneční světlo a vysoká vlhkost výrazně zmírňují stav a přispívají k dosažení remise.

Průběh těhotenství

Atopická dermatitida nebrání pojetí dítěte, neovlivňuje průběh těhotenství a nebrání rozvoji plodu. Narození s touto patologií jsou bez rysů. Těžké svědění a nespavost mohou způsobit, že se budoucí matka necítí dobře, ale nežádoucí účinek onemocnění zde končí. Specifické komplikace těhotenství s atopickou dermatitidou nejsou pozorovány.

Během těhotenství si mnoho žen všimne snížení příznaků onemocnění nebo dokonce úplného vymizení. Tento jev je spojen se zvýšenou produkcí kortizolu během těhotenství. Po porodu se po 3-4 měsících vrátí všechny projevy atopické dermatitidy. V očekávání dítěte jsou těžké exacerbace onemocnění extrémně vzácné.

Důsledky pro plod

Je nemoc zděděná? Existuje určitá genetická predispozice k atopii - hypersenzitivní reakce organismu na určité látky (alergeny). Tendence k atopii je dědičná. Je nemožné předem určit, jak se toto onemocnění projeví u dítěte: ve formě atopické dermatitidy, pollinózy nebo bronchiálního astmatu. Atopičtí rodiče by měli být obzvláště pozorní na své dítě a pokud možno eliminovat všechny faktory, které mohou vést k projevu onemocnění.

Jaká je pravděpodobnost přenosu onemocnění? Je známo, že v přítomnosti atopické dermatitidy u obou rodičů je riziko vzniku patologie u dítěte až 80%. Pokud má problém pouze jeden rodič, pravděpodobnost dědičnosti onemocnění je mezi 30% a 50%. Riziko vzniku atopické dermatitidy u dítěte s neúspěšnou dědičnou historií je 20%.

Zásady léčby

Všechny symptomy atopické dermatitidy jsou primárně supersenzitivní na kůži. Vyléčit tuto nemoc zcela nemožné. Jediné, co lze udělat, je odstranit symptomy a zmírnit stav ženy. Za tímto účelem se provádí řada opatření zaměřených na zvlhčování pokožky a prevenci jejich vysychání v budoucnu.

Neléčebná terapie

Léčba bez drog zahrnuje:

1. Ukončení kontaktu s možnými alergeny. Koberce, měkké hračky a věci, které udržují prach pryč, by měly být z domu odstraněny.
2. Vytvoření v místnosti, kde se nachází těhotná žena, má optimální vlhkost (50-70%) při teplotě vzduchu do 22 ° C. V takových podmínkách pokožka nevyschne, což urychlí zotavení a sníží riziko recidivy onemocnění.
3. Denní mokré čištění a větrání místnosti.
4. Neustálá hydratace pokožky krémovou emolanitou.
5. Dodržování hypoalergenní stravy (zejména v kombinaci s potravinovými alergiemi).

Péče o pleť je důležitým prvkem léčby atopické dermatitidy. Pro zvlhčení pokožky se používají speciální zvláčňující krémy (Emolium, Lipikar, Losterin atd.). Výrobky denní péče nedovolují pokožce vyschnout, snižují riziko podráždění, praskání a otěru. Použití krému by mělo být po sprše, stejně jako silná suchost pokožky během dne. V počátečních stadiích onemocnění se emolent aplikuje na postiženou oblast poté, co zánět ustoupí (jako druhá fáze léčby po steroidních mastích a krémech). V budoucnu se doporučuje používat změkčovadla neustále jako základní produkt péče o pleť (i při naprosté absenci příznaků onemocnění).

Dieta je dalším důležitým bodem při léčbě atopické dermatitidy. Pokud se doporučuje exacerbace onemocnění, je třeba vyloučit ze stravy následující produkty: t

• kakao, čokoláda;
• ořechy;
• med;
• citrusové a exotické ovoce;
• ryby (včetně rybího vývaru);
• kořeněná a kořeněná jídla.

Po zlepšení můžete postupně přidávat tyto produkty do vaší stravy (v malých porcích a pod podmínkou dobré tolerance). Základem stravy v období exacerbace by měly být zeleninové pokrmy, dušené. Kvašené mléčné výrobky budou těžit: jogurty, kefír, tvaroh bez přísad. V případě nesnášenlivosti kravského mléka by měl být vyloučen ze stravy.

Drogová terapie

Pro léčbu atopické dermatitidy během těhotenství se používají následující skupiny léčiv: t

Místní fondy

Při léčbě atopické dermatitidy se široce používají kortikosteroidní masti, krémy, lotiony a gely. Volba léku bude záviset na formě kožních lézí. Účinek užívání steroidních prostředků je dostatečně rychlý. Již druhý den léčby, svědění ustupuje, zmenšuje se velikost skvrn. Suchá kůže trvá dlouhou dobu. Pro zvlhčení pokožky se doporučuje použít speciální zvláčňující krém.

Použití kortikosteroidních léků během těhotenství je velmi omezené z důvodu možného rizika pro plod. Lék vybere lékař, přičemž upřednostňuje prostředky, které neproniknou krevním oběhem. Krémy a masti se používají v krátkém průběhu na malých plochách kůže. Vlastní léčba atopické dermatitidy během těhotenství není přijatelná.

Enterosorbenty

Sorbenty jsou prostředky, které podporují odstranění alergenů z těla trávicím traktem. Účinné při kombinaci atopické dermatitidy s potravinovými alergiemi. Průběh terapie je asi 3-5 dnů. Je možné použít podobné léky intravenózně.

Další léky

Pro léčbu atopické dermatitidy u těhotných žen lze použít tyto nástroje:

• léčiva, která zlepšují zažívací trakt (probiotika, enzymy, bakteriofágy);
• vitamíny;
• antibiotika (v případě bakteriální infekce).

Antihistaminika a jiná systémová léčiva se v těhotenství prakticky nepoužívají.

Prevence

Co je třeba udělat, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění během těhotenství?

1. Zabraňte kontaktu s možným alergenem. Odstraňte koberce, měkké hračky z domova, přikrývky vyměňte za syntetické. V bytě se nedoporučuje udržovat domácí zvířata.
2. Denní mokré čištění a větrání místnosti.
3. Při styku s dráždivými látkami (prací prášek a jiné domácí chemikálie) používejte rukavice.
4. Používejte pouze hypoalergenní kosmetiku a další bezpečné výrobky pro péči o tělo.
5. Každý den hydratujte pokožku krémovým emolentamem.
6. Nepoužívejte při koupání tvrdých žín, které mohou poškodit pokožku.
7. Noste oblečení a spodní prádlo z kvalitní přírodní tkaniny.
8. Následujte hypoalergenní dietu.
9. Vyhněte se stresu a nadměrnému cvičení.
10. Neužívejte bylinné přípravky bez zvláštního doporučení lékaře.

Dodržování těchto pravidel sníží riziko vzniku atopické dermatitidy během těhotenství a pomůže zabránit opakování onemocnění po porodu.

Co je nebezpečná atopická dermatitida během těhotenství? Může nemoc poškodit dítě?

Čekání na dítě je příjemnou a vzrušující událostí v životě většiny žen.

Je to však také doba exacerbace chronických onemocnění.

Mezi nimi - atopická dermatitida, která obvykle během tohoto období, kdy je ženské tělo oslabeno, má tendenci se zhoršovat.

Příčiny exacerbace u těhotných žen

Atopická dermatitida (také známá jako neurodermatitida) je problém, který postihuje více než 60 procent očekávaných matek. Ve skutečnosti se jedná o chronické, opakující se onemocnění kůže alergického původu. Tato nemoc je dědičná.

Onemocnění se vyskytuje převážně na začátku prvního trimestru, přičemž žena nezanechává samotnou ženu až do samého narození, periodicky ustupuje a znovu se vrací. Symptomy se objevují na kůži a ve formě gastrointestinálních poruch.

Všechny příčiny alergie u těhotných žen nebyly identifikovány. Odborníci však předložili několik verzí:

• Hormonální posuny v těle - hlavní příčina vývoje atopie;
• Sezónní a vnější faktory: kvetoucí rostliny, které jsou na stejném území se zvířetem, nepříznivé počasí atd.;
• Dědičnost;
• Nemoci trávicího traktu;
• Nervové přetížení.

Někteří vědci se domnívají, že počáteční konflikt mezi buňkami embrya a matkou se stává spouštěcím mechanismem dermatitidy, zatímco dítě čeká.

S růstem plodu a restrukturalizací těla podle jeho potřeb může těhotná žena zaznamenat pokles imunity. To je běžný jev, zejména pokud bylo tělo zpočátku oslabeno. Proto, existující neduhy "lezou ven", projevují se s novou silou.

Dopad onemocnění na plod

Během těhotenství, budoucí matka, která je nemocná s ekzémem riskuje převedení na novorozence. Nejčastěji je nemoc zděděna mateřskou linií.

Pokud oba rodiče v rodině trpí nějakou formou alergie, pak je pravděpodobnost, že ji přenese na dítě, 90%. Pokud je nemoc diagnostikována pouze u matky nebo otce, riziko je sníženo na 50%.

V budoucnu bude mít dítě zvýšené riziko vzniku astmatu a různých typů alergií. Je však daleko od skutečnosti, že tyto nemoci se projeví stejně.

Některé těhotné ženy mají těžké časy, protože se u nich vyvine těžká forma atopie se živými projevy ve formě silného svědění, otoků a vyrážek (viz foto).

A to je plné stresu, nespavosti a vysokého krevního tlaku.

V tomto případě může být postižen také plod. Někdy dochází i k předčasnému porodu nebo potratu. Proto se někdy lékaři uchylují k rozšířené terapii, aniž by čekali na druhý trimestr těhotenství.

Léčba

Alergolog nebo dermatolog vybere terapii pro pacienta podle jejího stavu. V mírné formě nemoci, léky jsou předepsány zmírnit svědění a snížit vyrážky. Lékař pečlivě vybírá externí prostředky, aby nepoškodil rostoucí plod. Mezi nimi můžete použít:

• Masti a krémy s protizánětlivým, zklidňujícím účinkem: "Emolium", krém na koupání "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
• Masti na bázi steroidů. Používá se k potlačení svědění. Nejčastěji se uchylují k "slabým" lékům: "Hydrokortison" se aplikuje na kůži v malých porcích;
• Kortikosteroidy. Jestliže ekzém nastane v mírné nebo těžké formě, uchýlit se k hormonální masti, takový jak “Advantan”. Dávku určí lékař.
• Chcete-li se zbavit toxinů, musíte vzít všechny sorbenty: "Smekta", "Enterosgel".
• Aby se snížily příznaky atopické dermatitidy, předepisují se antihistaminika ("Zyrtec", "Fenistil"), stejně jako sedativa založená na valeriánu a mamince.

Antibiotika nejsou obvykle předepisována.

Pokud je těhotenství plánováno pouze a nemoc se již projevila, nejvýhodnější možností bude léčba drogami.

Tradiční medicína proti onemocnění

Když většina pilulek a jiných léků oficiální medicíny nejsou schváleny pro použití, léčebné odvarů a infuze lidových léčitelů bude dělat.

Těhotné a kojící ženy nemohou brát lidové prostředky založené na alkoholu.

Chcete-li zmírnit svědění a vysychání vyrážky, můžete si koupit rakytníkový olej v lékárně. Uklidňuje pokožku a snižuje zarudnutí.

Je vhodné se vykoupat s mletými ovesnými vločky. Stačí přidat do lázně sklenici obilovin a plavat po dobu 15 minut. Ovesné vločky mohou být nahrazeny řetězcem.

Taková mast také pomůže: vzít jednu polévkovou lžíci heřmánku, rakytníku, matky a náramků, mix.

Přidejte máslo (1 polévková lžíce) a glycerin 400 ml. Namazat ráno a v noci.

Nastávající matky na poznámce

Těhotná žena by měla dodržovat některá pravidla, aby se zabránilo tomu, že nemoc zůstane v těle po dlouhou dobu a poškodí zdraví.

1. Snažte se nedotýkat možných alergenů;
2. K častějšímu čištění za mokra, k zajištění čistého a chladného vzduchu v domě;
3. Odpočinek a spánek;
4. Jděte na dietu: eliminujte sladké, moučné, uzené a mastné, některé mléčné výrobky a citrusové plody;
5. Pokud je to možné, odstraňte koberce a měkké hračky z domova.

Kromě toho se ujistěte, vyhnout se stresu a chodit na čerstvém vzduchu.

Doporučení pro kojení

Doporučení pro ženu po porodu, která krmí dítě, se shoduje s schůzkami v těhotenství. To jsou různé vnější prostředky: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". V těžkých situacích, Advantan masti.

Povinný předpis antihistaminik a sedativ: „Zirtek“ v dávce 10 kapek nebo „Fenistil“, „Motherwort Forte“ nebo „Magnesium B6“.

Nezapomeňte na koupel s heřmánkem, provázkem nebo měsíčkem.

Nutná dieta! Vyloučit všechny smažené, slané, sladké, citrusové a ovoce jasných barev.

Můžete jíst různé obiloviny, libové maso, například králík nebo hovězí maso, nízkotučné tvaroh.

Používejte pouze takové prášky a domácí chemikálie, které již znáte a důvěřujete výrobci.

Plánování těhotenství pro atopickou dermatitidu

Ekzém je dědičné onemocnění, je nemožné se ho zcela zbavit, ale je to docela možné a nutné, aby byl pod kontrolou. Žena by měla vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků, odstranit antibiotika před plánováním dítěte.

Dlouhodobě budeme muset dodržovat zdravou výživu, vyléčit všechny chronické infekce a zlepšit imunitu. Je lepší, když navštívíte alergologa-imunologa.

A co je nejdůležitější: vyhnout se stresu. Je prokázána psychosomatická povaha exacerbace atopické dermatitidy.

Související videa

Jaké jsou příčiny atopické dermatitidy u těhotných žen a co dělat, řekněte dermatologovi:

Atopická dermatitida těhotných žen

Co je atopická těhotenská dermatitida?

Atopie - tento termín popisuje predispozici k rozvoji atopické dermatitidy, astmatu a / nebo alergické rýmy.

Atopický ekzém je zánět kůže, který způsobuje suchost a svědění kůže. Ovlivňuje všechny oblasti kůže, včetně obličeje, ale nejčastějšími místy jsou lokty, kolena, zápěstí a krk. Vyskytuje se se stejnou frekvencí u žen i mužů a obvykle začíná v prvních týdnech nebo měsících života. Nejčastěji se vyskytují u dětí, které postihují nejméně 10% dětí. Může přetrvávat u dospělých nebo po asymptomatickém období se může vrátit do dospívání a dospělosti. Mnoho faktorů životního prostředí zhoršuje stav kůže pro ekzémy. Patří mezi ně horečka, prach, kontakt s dráždivými látkami (například mýdlem nebo detergenty), stresem a infekcemi. Stav kůže během ekzému během těhotenství se také zhoršuje (viz níže).

Atopická dermatitida těhotných žen se vyskytuje u žen, které již trpí ekzémem a způsobuje exacerbaci onemocnění (přibližně u 20% pacientů s atopickou dermatitidou těhotných žen). Kromě toho existuje skupina žen, u nichž první projev tohoto onemocnění začal během těhotenství (mezi ně patří zbývajících 80% případů). Často mají citlivější pokožku se sklonem k suchu a podráždění (tzv. Atopická diatéza) a je také možné, že někdo z jejich příbuzných trpí atopickými chorobami (astma, alergická rýma, atopická dermatitida).

Atopická dermatitida těhotných žen se obvykle vyvíjí během první poloviny těhotenství (75% až do třetího trimestru). ADB byla dříve známa jako „pruritus pregnant“, ale tato definice nezahrnuje všechny typy kožních změn, které se mohou vyskytnout při tomto typu onemocnění. Proto se tento název již nepoužívá.

Co je příčinou atopické dermatitidy u těhotných žen? Důvod není zcela jasný. Atopie je onemocnění, které je dědičné povahy (viz níže) a projevuje se na genetické úrovni. Atopičtí lidé mají nadměrný imunitní systém a mají sklon k zánětu kůže (zarudnutí a erozi). Ochranná bariéra kůže u těchto lidí nefunguje tak, jak má, a proto je kůže náchylná k suchu a rozvoji infekcí. Během těhotenství se imunitní systém významně mění, což může vést ke zhoršení stávající dermatitidy nebo prvních známek atopické dermatitidy. Tyto změny obvykle probíhají po porodu; ačkoli se u některých žen může během opakovaného těhotenství objevit opakování onemocnění.

Má atopická dermatitida rodinný charakter? Ano Atopický ekzém (stejně jako astma nebo senná rýma) se obvykle vyskytuje v rodinách lidí s těmito chorobami. Pokud jsou jeden nebo oba rodiče postiženi ekzémy, astmatem nebo pollinózou, je pravděpodobné, že jejich děti budou náchylné k těmto typům onemocnění. Také vzhledem k dědičnosti může mít vaše sestra nebo matka během těhotenství atopickou dermatitidu. Existuje vysoká pravděpodobnost atopické dermatitidy během následujících těhotenství.

Jaké jsou příznaky atopické dermatitidy v těhotenství a jak to vypadá? Hlavním příznakem je silné svědění, které může během spánku způsobit nepohodlí. Význam kožní vyrážky závisí na typu ADB. Pokud trpíte zhoršením stávajícího ekzému, je pravděpodobné, že vaše kůže bude červená a suchá. Pokud je ekzém aktivní (během exacerbace), můžete vytvořit malé bubliny s průhledným obsahem na rukou a nohou nebo na kůži může stát pláč. V oblastech kůže, které podléhají neustálému poškrábání, může kůže ztvrdnout, dochází k tzv. Lichenifikaci. Pokud se během těhotenství poprvé vyvinula atopická dermatitida, pak se vyrážka objeví v mírnější formě. Dvě třetiny pacientů mají červené, svědivé, šupinaté skvrny (tzv. Ekzematózní typ ADB). Léze, stejně jako atopický ekzém, je krk, hrudník, lokty a poplitální fossa. Další třetina pacientů má malé uzliny (1–2 mm) nebo několik velkých plaků (5–10 mm), někdy s malými otevřenými ranami (exkoriace, které se objevují jako výsledek poškrábání kůže) na břiše, zádech a končetinách (tzv. „ prurigo “).

Jak diagnostikovat atopickou dermatitidu u těhotných žen? Obvykle je snadné stanovit diagnózu v případě exacerbace již existujícího ekzému na základě charakteristického klinického obrazu a s přihlédnutím k historii onemocnění. Při prvním projevu atopické dermatitidy je však obtížnější stanovit diagnózu. To může být zaměňováno s kožními chorobami, jako je svrab nebo kožní vyrážky způsobené alergiemi na léky, a další specifické kožní onemocnění, které se vyskytují během těhotenství. Nejlepší je informovat svého rodinného lékaře o atopické dermatitidě u vás nebo vašich rodinných příslušníků, jakož i o náchylnosti k jiným atopickým onemocněním (tzv. Atopická diatéza, viz výše).

Může atopická dermatitida těhotné ženy ovlivnit nenarozené dítě? Ne, vyrážka matky nezpůsobuje žádné poškození dítěte. Na pozadí atopické dermatitidy se však u dítěte může vyvinout genetická predispozice k atopickým onemocněním (ekzém, astma nebo senná rýma).

Je možné léčit atopickou dermatitidu u těhotných žen? Ne úplně; genetické predispozice k tomuto onemocnění. Ale existuje mnoho způsobů, jak ho ovládat. Zejména první projevy atopické dermatitidy dobře reagují na léčbu a jsou snadno kontrolovatelné.

Jak léčit atopickou dermatitidu během těhotenství? Hlavním cílem léčby je zmírnění svědění a snížení zánětu a zarudnutí kůže. Je důležité, aby se během těhotenství používaly léčivé přípravky, které jsou zcela bezpečné pro zdraví matky a dítěte. Nejčastěji používané zvlhčovače, steroidní krémy nebo masti.

Moisturizátory (zvláčňující krémy a masti) mohou být aplikovány několikrát denně, aby se zabránilo suché pokožce. Existuje mnoho z nich, takže je důležité vybrat si přesnou nápravu, která vám vyhovuje. Hydratační lázně a použití mýdlových náhražek v mnoha případech přinášejí úlevu. Nedoporučuje se příliš často koupat nebo sprchovat, pokožku vysychá.

Steroidní krémy nebo mastné masti obsahující steroidy jsou často potřebné ke snížení symptomů. Měly by být aplikovány pouze na postiženou kůži. Měli byste používat nejslabší (například hydrokortison) nebo středně silné steroidní krémy. Množství krému by mělo být minimální. V ideálním případě postačí 1 - 2 malé trubky (15 - 30 gr.). Ve větších případech je však použití silnějšího steroidního krému nebo masti ve velkých množstvích vždy výhodnější než užívání steroidů ve formě tablet.

Podávání steroidních tablet je posledním krokem ke kontrole stavu, mělo by být užíváno pouze v malých dávkách a po krátkou dobu. Prednisolon je lék, který je předepsán během těhotenství v případě závažných exacerbací ekzémů.

Někteří pacienti mohou také použít další metody léčby, jako jsou ultrafialové paprsky (UV typ B), které jsou během těhotenství považovány za bezpečné.

Antibiotika mohou být nezbytná pro namočení. To může znamenat, že ekzém je infikován bakteriemi.

Je třeba se vyvarovat používání krémů nebo mastí, které potlačují imunitní systém, jako je takrolimus (Protopic®) a pimekrolimus (Elidel®), protože jim nebyla poskytnuta licence k použití během těhotenství. I když se má za to, že neoficiální užívání těchto léků v omezených oblastech kůže nepoškozuje nenarozené dítě, ale vážný výzkum v této oblasti nebyl proveden.

Kromě toho svědění kůže může zmírnit antihistaminika. Bezpečné léky během těhotenství jsou:

• Sedativa (sedativa): Clemensin, dimeinden, chlorfeniramin.
• Nesedativní: loratadin, cetirizin.

Jak bezpečná je tato léčba pro matku a dítě? Je nutné zvláštní pozorování? Použití nejslabší nebo střední aktivity steroidních krémů nebo mastí v moderování je bezpečné během těhotenství. Silné steroidní krémy nebo masti mohou ovlivnit vývoj plodu. Děti v těchto případech se mohou narodit s nedostatečnou hmotností, zejména pokud užívají steroidní krémy nebo masti ve velkých dávkách (více než 50 g - 1/2 velké zkumavky za měsíc, nebo více než 200 - 300 g - 2 - 3 - velké zkumavky během po celou dobu těhotenství). Krátké kurzy (asi 2 týdny) prednizonu (steroidní tableta), který je lékem volby mezi tabletami steroidních hormonů během těhotenství, obvykle nepoškozují dítě. Nicméně perorální podání velkých dávek (více než 10 mg denně) prednizonu po delší dobu (více než 2 týdny) během prvních 12 týdnů těhotenství může vést k rozvoji „rozštěpu rtu“ nebo „vlčího ústa“ u dítěte. Dlouhodobá léčba steroidními tabletami (což obvykle není nutné u ADB) může také ovlivnit vývoj dítěte jako celku, zejména růst plodu.

Při užívání steroidních tablet u matky existuje riziko vzniku diabetu (vysoká hladina cukru) a hypertenze (vysoký krevní tlak). Proto by v prenatálních klinikách měla být prováděna konstantní měření krevního tlaku a vyšetření moči, zatímco ultrazvukové vyšetření může určit abnormality ve vývoji dítěte.

Je možné normální dodání? Ano

Mohou ženy s atopickou dermatitidou těhotenství kojit? Ano I u steroidních pilulek může žena kojit dítě, protože do mateřského mléka se uvolňuje jen malé množství steroidů. Těmto ženám však hrozí riziko vzniku ekzému bradavky v důsledku zvýšené citlivosti kůže. Proto se pro tuto část těla doporučuje používat zvlhčovače. Pokud se jedná o steroidní krémy, pak před kojením by měl být důkladně omyt, aby se zabránilo vniknutí dítěte do úst.

Navzdory veškerému úsilí, které bylo vynaloženo na to, aby informace uvedené v tomto informačním letáku byly přesné, ne každý z popsaných způsobů léčby je vhodný nebo dostatečně účinný pro všechny pacienty. Lékař vám poskytne podrobnější informace.

Obecné informace v této brožuře byly vypůjčeny z informačního letáku pro pacienty (BAD). Tato brožura byla připravena pracovní skupinou Fatal Diseases během těhotenské pracovní skupiny Evropské akademie dermatologie a venereologie (EADV) a nemusí odrážet oficiální názory akademie.