Genitální bradavice

Genitální bradavice jsou infekce na kůži genitálií. Tato nemoc je pohlavně přenášena. Genitální bradavice jsou projevem infekce lidského papilomaviru.

Osoba, která má genitální bradavice, je nakažlivá pro svého partnera, takže se musíte řídit pouze antikoncepčními opatřeními. Samotné diagnostikování genitální bradavice není obtížné.

Sprawl lze vidět bez jakéhokoliv speciálního vybavení. Ale přesto, když si všimnete prvních příznaků, musíte kontaktovat specialistu. Bohužel dosud vědci nevyvinuli účinnou léčbu HPV. Léčba genitálních bradavic je nejčastěji založena na jejich odstranění.

Genitální bradavice (genitální bradavice)

Genitální bradavice (genitální bradavice) - kožní útvary, především v oblasti genitálií a řiť, způsobené lidským papilomavirem (HPV), obvykle 6 a 11 typů.

Virus se přenáší převážně pohlavním stykem. Předisponujícími faktory onemocnění jsou nadměrná vlhkost a povrchová mikrotraumata kůže, výtok z močové trubice a vagíny u kapavky, trichomoniáza a další močové infekce, špatná hygienická péče o oblast análního genitálu.

Externě, genitální bradavice jsou bledě růžové bradavičnaté formace, sestávat z velkého množství slučování nodular elementů s outgrowths, které se podobají květáku nebo cockscomb. Základ porostů je zúžen ve formě nohy, charakterizované lobulární strukturou bradavic.

Okolní kůže s neustálým mechanickým podrážděním se zapálí a získá jasně červenou barvu. V nepřítomnosti řádné péče, genitální bradavice macerate, papilární léze mohou eroziruyutsya a ulcerace s hnisavý výtok a nepříjemný zápach.

Genitální bradavice jsou obvykle umístěny v místech, kde sliznice vstupuje do kůže (genitálie, sliznice uretry a konečníku, prianalny, sliznice ústní dutiny, spojivky). Při absenci léčby a snížené imunitě mohou genitální bradavice dosáhnout velkých rozměrů („bradavice“) a významně zkomplikovat život pacienta, což zabraňuje provádění osobních hygienických opatření.

1. Keratický. Hornovité koule připomínající květák nebo seborrhickou keratózu; Zpravidla se nacházejí na suché kůži (stydké pysky žen).
2. Papuly Tyto kondylomy mají charakteristický tvar kopulovitého tvaru o průměru 1 až 4 mm a hladký povrch (méně nadměrný než u keratotických) načervenalé barvy. Umístění - keratinózní kůže.
3. Obří condylomas Bushke-Levenshteyna. Jedná se o velké formace, které se vyvíjejí u pacientů se sníženou úrovní buněčné imunity, stejně jako u těhotných žen.

Klasifikace lokalizace

Co se týče lokalizace genitálních bradavic, tato funkce se vyznačuje kondylomy:

• vnější anogenitální (nacházející se v oblasti velkých a malých stydkých pysků);
• vaginální, které se nacházejí v oblasti vestibulu;
• endourethral (tvořený v urethra);
• anální (nacházející se v anální oblasti);
• nádory děložního hrdla;
• ústní dutina (lokalizovaná na rtech, jazyku, sliznici tváří).

Příčiny a příznaky

Vzhledem k tomu, že infekce je nejčastěji přenášena pohlavně, může být hlavní příčinou infekce nechráněný sex. Nerozlišující pohlaví, častá změna partnerů významně zvyšuje riziko.

1. Prodloužená hypotermie
2. Přepracování, nedostatek spánku
3. Nadměrné cvičení
4. Konstantní napětí
5. Přítomnost chronických zánětlivých ložisek v těle

Rizikovou skupinu tvoří převážně mladí muži (do 25-30 let), kteří vedou aktivní sexuální život a často se mění partneři. Anogenitální bradavice často krvácí, zejména s hojným růstem a nepříjemným umístěním, kde jsou vystaveny otěru. V některých případech způsobují bolest a podráždění kůže.

Hlavní příznaky genitálních bradavic jsou:

• Nepohodlí při stolici a močení (s vhodnou polohou)
• Nepohodlí, bolest při chůzi i při intimitě
• Hoření a svědění genitálií a řiť

Diagnostika

Pro skutečnou diagnózu musí odborník znát klinický obraz, protože tento typ HPV lze snadno identifikovat. Při vyšetření, malé, od 1 mm do 2 cm, jsou viditelné uzliny, umístěné jeden po druhém a mají buď tuhou nebo světle růžovou barvu. Pokud kondylomy rostou v močové trubici, vyžaduje se speciální analýza - uretroskopie.

Je-li nutná diferenciální diagnostika (pokud je detekována velká kondyloma a je-li podezření na syfilis), provádějí se další testy. Podobné široké condylomas se liší od genitálií v tom, že se nacházejí v haldě a mají širokou základnu. Také pokud nejsou poškozeny, krvácí.

K identifikaci možných genitálních infekcí jsou navíc prováděny speciální testy. To bude záviset na předpisu lékaře, způsobu odstranění a další terapii v boji proti sekundární infekci.

Nyní mohou lékaři nabídnout každému pacientovi jedinečnou DNA diagnostiku. To vám umožní identifikovat onkogenní riziko, zjistit typ viru a jeho množství v těle.

Metody pro odstranění genitálních bradavic

Genitální bradavice, léčba, kterou moderní medicína snižuje na přímý vliv na postižené oblasti, lze odstranit následujícími metodami:

1. kryodestrukce (specializované popáleninové vzdělávání s kapalným dusíkem, vzhledem k nízké teplotě, při které jsou růsty odstraněny);
2. termokoagulace (tato léčba umožňuje odstranit tvorbu kauterizací, v místě růstu se objeví chrasta, která časem odpadá);
3. chemická degradace (léčba, při které jsou vrcholové růsty léčeny léky, které zaručují odstranění bradavic);
4. zničení laseru (odstranění pomocí speciálního chirurgického laseru);
5. radiochirurgické odstranění (formace je zničena v důsledku vysoce cíleného vysokofrekvenčního paprsku rádiových vln).

Moderní medicína bohužel dosud nevyvinula takový nástroj, který by zcela vyléčil HPV.

Existující metody jsou založeny hlavně na zmírnění stavu pacientů a prodloužení doby mezi relapsy onemocnění.

Léčba genitálních bradavic

• Farmaceutické přípravky, které způsobují nekrózu bradavic, ale nesouvisejí s kyselými sloučeninami. Speciální aplikátor se aplikuje přímo na kondylomu, velmi opatrně, aby se nedostal na zdravou tkáň. Průběh léčby je 3 dny, ráno a večer denně, pak přestávka na 4 dny. Pokud kondyloma nezmizí, léčba pokračuje až do 5 týdnů. Tyto léky používá pacient sám, ale musí být pod dohledem lékaře před a během léčby. Během procedury „kauterizace“ a po ní jsou přípustné pálení, hyperémie a nepohodlí. S opatrností jsou tyto léky používány u žen - jsou kontraindikovány u těhotných žen a ty, které plánují upustit od otěhotnění na dalších šest měsíců po skončení léčby.
• Lokální antivirová terapie. Tato metoda spočívá v propíchnutí bradavic a okolí kolem nich lidským interferonem. Účinnost této léčby je individuální, takže lékaři jej nedoporučují pro použití z důvodu množství vedlejších účinků. Léčba interferonem často způsobuje horečku, která je charakteristická pro nachlazení.
• Další lék, který ještě nemá velký rozsah, ale vykazuje dobré výsledky v léčbě genitálních bradavic - Imiquimod. Tento krém je v koncentraci 5%, který se aplikuje topicky, přímo na léze papilomavirů v oblasti genitálií. Nástroj se používá večer, před spaním a přes noc. Ráno je třeba krém smýt teplou vodou a mýdlem. Schéma užívání - den před výsledkem, ale ne více než 16 týdnů. Lék je účinný pro pozornost malých nádorů.

Léčba lidových prostředků

Recepty, které nabízí tradiční medicína pro léčbu genitálních bradavic, mají dvě linie působení. Jedním z nich je posílení imunity, druhým je lokální účinek na genitální bradavice s cílem jejich zničení.

Pro odstranění kondylomů na genitáliích se doporučuje:

1. třením bradavic čerstvě řezaným kouskem jablka, 5-6 krát denně po dobu jednoho měsíce;
2. šťáva z bradavičnatého bradavice třikrát denně, každý zvlášť;
3. pomáhá redukovat kondylomas česnek - porosty mohou být třeny stroužkem česneku, jeho šťávy nebo kaše;
4. Můžete podat žádost s česnekovou šťávou po dobu 10 dnů z kusu zralé banánové slupky;
5. dobrý účinek je dán tinkturou 1 dílu jalovce a 5 částí thujy, které jsou naplněny vodkou a stárnou po dobu 3 týdnů, po které je výsledná kapalina 2 měsíce denně potřena na bradavice jeden měsíc;
6. cibulová šťáva má podobný účinek jako česnek;
7. Jedním z nejoblíbenějších způsobů léčby genitálních bradavic je křen, jemně strouhaný a smíchaný se solí;
8. obklady z listů Kalanchoe, kaše ze strouhaných brambor se aplikují denně na několik hodin na postižené místo;
9. Nejjednodušší a nejdostupnější způsob je použít normální alkohol tinkturu jódu k mazání bradavic.

• půl šálku infuze lopuchu (1 lžička na šálek vroucí vody) odebraných 4 krát denně;
• během dne pít čaj z meduňky (vařit trávu 2 lžíce ve 300 ml horké vody);
• Trvejte květy měsíčku 1 lžíce. ve sklenici vroucí vody vezměte každý den lžíci;
• vařit kořen devyasila, vzít třikrát denně a 1 polévková lžíce.

Nebezpečné účinky a prevence

Nedostatek včasné a účinné léčby může vést k závažným komplikacím. V první řadě se jedná o vznik nových a nových genitálních bradavic pohlavních orgánů, které mohou být hnisavé, odpadají kvůli neustálému kontaktu s prádlem, zanechávajíc bolestivé a krvácející vředy.

Přítomnost četných porostů může vést ke komplikacím močení a defektu, stejně jako zúžení předkožky - fimózy. Ale hlavním rizikem je riziko, že benigní nádory se nakonec stanou maligními, což způsobí rakovinu.

Preventivní opatření jsou jednoduchá a účinná:

1. udržování imunitního systému;
2. nepropouštějte tělo;
3. pokud je to možné, vzdát se kouření a alkoholu;
4. vyhnout se chronické únavě a stresovým situacím.

Pokud problém spočívá v nízké aktivitě imunitního systému, můžete použít imunostimulanty, mezi které patří Cycloferon, Immunal a další. Jejich význam je dán sníženým rizikem nových formací, ale v rámci spravedlnosti je třeba poznamenat, že lékaři stále pochybují o účinnosti této metody.

Pokud se genitální bradavice objevují pravidelně a léčba nepřináší žádoucí účinek, stojí za to podstoupit úplný průběh vyšetření, aby se zjistila příčina tohoto jevu. Kvalifikovaný lékař se viru nezbaví, protože patří do kategorie života, ale značně usnadní stav pacienta.

Lze vyléčit genitální bradavice?

V současné fázi vývoje medicíny není možné zcela vyléčit člověka z HPV. Žádný ze současných léků nedokáže tento virus potlačit, zničit a odstranit z těla.
Terapie tohoto onemocnění je tedy imunokorekce a symptomatická léčba zaměřená na odstranění vnějších projevů onemocnění.

Jednoduše řečeno, genitální bradavice jsou odstraněny jakýmikoliv dostupnými prostředky, současně posilují imunitní systém a snaží se snížit aktivitu viru. Pokud jde o posilování obranného systému těla, příjem imunostimulantů je pro léčbu konilomatózy zcela nedostatečný. Jejich účinnost proti HPV nebyla prokázána a v některých západních zemích nejsou tyto léky vůbec předepisovány kvůli jejich pochybné účinnosti.

Je možné obnovit plnohodnotnou ochranu těla pouze zdravým životním stylem: správná vyvážená výživa, dodržování práce a odpočinku, dostatek vitamínů a minerálů, sport, kalení, žádné špatné návyky. To je jediný způsob, jak se vyrovnat se zákeřným virem a „řídit ho“ do vzdáleného koutku, kde bude sedět tiše, aniž by se projevoval jako nepříjemný růst.

Jediným účinným lékem na ochranu proti této potenciálně nebezpečné nemoci je prevence: sexuální hygiena, používání kondomů a absence promiskuitních vazeb.

Pokud se vyskytnou známky genitálních bradavic, nesmíte je sami odstranit. Správnou diagnózou nemoci bez jejího zmatení s jiným může být pouze lékař: gynekolog, urolog nebo venereolog. Musí předepsat adekvátní léčbu. V některých případech není vyžadováno odstranění bradavic, protože mohou „odpadnout“ sami.

Co a jak léčit bradavice na intimních místech? Domácí a klinická léčba genitálních bradavic

Vzhled bradavic na intimních místech u žen a mužů je spojen s virovou lézí těla (rodina papilomavirů) a je diagnostikován jako genitální infekce.

Proto dnes budeme zvažovat genitální bradavice na kůži: léčbu a rysy prevence onemocnění.

Symptomatologie

Bradavice (condylomas) v intimních oblastech ovlivňují:

• mužské genitálie - hlava, kmen penisu, uzda, šourek, stejně jako tříselná oblast a řiť (řiť);
• ženské genitálie - stydké pysky, klitoris, vagina, děložní hrdlo, stejně jako perianální oblast a řiť.

• kožní léze v intimních oblastech (rané stadium je červená malá vyrážka, která se nakonec vyvíjí v genitálních bradavicích);
• genitální bradavice ve formě papilárních útvarů;
• horní část papily má měkkou texturu (květák) a je umístěna na stonku filiformu;
• porážka epitelu povrchu sliznice genitálií (ploché bradavice);
• vznik prasklin, doprovázený odběrem krve;
• hyperémie (zvýšený průtok krve do postiženého orgánu);
• svědění, pálení, bolestivost při pohlavním styku.

Způsoby infekce

• nechráněný pohlavní styk (včetně orální sex) s infikovaným partnerem;
• domácí způsob (porušení pravidel pro používání veřejných prostranství: vana, bazén, toaleta; použití produktů osobní hygieny jiných osob: holicí strojek, epilátor);
• přítomnost jiných pohlavně přenosných nemocí (drozd, chlamydie, herpes);
• v důsledku nízké imunity, avitaminózy, chronického stresu;
• z nakažené matky na novorozence v době porodu.

Zjistěte více, odkud jsou bradavice na intimních místech, které můžete zde.

Lékařská pomoc

S porážkou povrchu kůže bradavic se onemocnění může vyvíjet v několika směrech:

• samohojení těla (extrémně vzácné v genitální formě onemocnění);
• konstantní stav kondylomu (relativně stabilní remise);
• intenzivní růst bradavic;
• přechod onemocnění do maligního stadia (rakovinová modifikace).

Nejčastěji je pozorována rakovinová modifikace bradavic:

• v oblasti vnitřního listu předkožky nebo v epiteliální tkáni hlavy penisu u mužů;
• v tloušťce sliznice děložního čípku nebo pochvy u žen.

Před léčbou genitálních bradavic se musíte poradit s lékařem (urologem, dermatovenerologem), pokud:

• onemocnění způsobuje psychické, fyzické nepohodlí;
• aktivní patologický proces (růst bradavic);
• detekce bradavic během těhotenství;
• poškození bradavice nebo předkožky penisu;
• ploché bradavice v krční sliznici, vagina;
• porušení intimního života v důsledku poranění bradavic při pohlavním styku;
• obtížnost defekce s análními bradavicemi.

Léčba

V závislosti na umístění porostů a oblasti léze je aplikována různá léčba kondylomatózy (genitálních bradavic).

Pokud se tedy bradavice nacházejí na intimních místech, než k léčbě:

• domácí metoda odstraňování bradavic zahrnuje použití tradičních léků a léků;
• fyzikální metoda je založena na použití laseru, rádia, kryoterapie, koagulace;
• mechanická intervence (chirurgie).

Jak léčit lidové metody?

Léčba genitálních bradavic tradiční medicínou je účinná pouze v raných stadiích výskytu patologických útvarů na intimních místech (bez rozsáhlých kožních lézí).

Zjistěte, jak léčit genitální bradavice:

1. Polovina kbelíku nasekaného ovoce (listy, květy) kaštan zalít vařící vodou.
2. Trvejte na teplém místě asi 12 hodin, odtok.
3. Postižené části těla by měly být spuštěny do teplé bylinné lázně o teplotě 40 stupňů (v případě potřeby se do lázně přidá větší objem kapaliny s vodou).
4. Délka procedury je 15 - 20 minut.

Kurz: každý druhý den po dobu 2 týdnů.

Pokud genitální bradavice vyskočily, léčba komprese také pomůže rychle se jich zbavit:

1. Čerstvé listy zajíc zelí se třít.
2. Gruel si dal bradavice.
3. Obal s obvazem shora, zajištěný lepící páskou nebo obvazem.
4. Pro udržení komprese asi 5 hodin, opláchněte.

Kurz: 2x denně až do zotavení.

Také zelí zajíc může být nahrazeno listy šarlatu, Kalanchoe, bobulí jeřabin (po mraze), kaše česneku, smíšené s dětským krémem (1: 2).

Promluvme si, jak odstranit bradavici na intimním místě s rostlinnou šťávou:

1. Vezměte kmen stonky velké.
2. Na stonku proveďte nový řez.
3. Oddělený pomerančový džus k léčbě každé bradavice (aby se zabránilo kontaktu se šťávou na zdravé kůži).

Kurz: procedura se provádí 1 krát denně až do vymizení bradavic.

Stonkový jarní může být nahrazen brambory.

Douching:

1. Heřmánek a třezalka tečkovaná (1 lžíce) nalijte vroucí vodu (200 ml).
2. Přiveďte k varu, trvejte 40 minut.
3. Vaginální douching by se měl provádět teplým bylinným extraktem pomocí hrušky.

Kurz: 2x denně.

Léky

Dále se učíme, jak jsou genitální bradavice léčeny farmaceutickými přípravky a zda obsahují:

1. nekrotické přípravky s pálením;
2. cytotoxická činidla, která zabraňují růstu a šíření bradavic;
3. imunostimulační léčiva;
4. antivirovou léčbu.

Vnější prostředky s nekrotickou činností

• Super Clean Liquid Balsam (oxid sodný a oxid draselný);
• Roztok Solkoderm (kyselina octová, dusičná, šťavelová, kyselina mléčná, dusičnan měďnatý);
• Roztok kyseliny trichloroxylové 80%;
• Verrumalův roztok (kyselina salicylová, fluorouracil).

Pokyny pro léčbu genitálních bradavic:

1. Před aplikací výrobku s hořícími vlastnostmi musí být zdravé oblasti kůže kolem bradavic potřeny krémem nebo zinkovou mastí.
2. Lék se aplikuje speciálním aplikátorem nebo kostí (součástí balení) přímo na povrchu každého bradavice.
3. Udržet znamená 15 - 30 minut.
4. Před další aplikací léku z bradavice odstraňte výsledný lakový film.
5. Eschar je mrtvá část bradavice tmavé barvy, nemůže být odstraněna mechanicky; časem sám zmizí.

Kurz: Opakujte postup 1 - 3 krát denně (podle instrukcí léku) až do úplného uzdravení.

Lokální cytotoxická léčiva

• Condylinův roztok (podofylotoxin);
• Condylox gel 0,5% (podofyllin).

• Před aplikací roztoku na zdravou kůži naneste krém.
• Roztok nebo gel se aplikuje aplikátorem na celý povrch bradavic.

Kurz: 2 krát denně po dobu 3 dnů, pak přestávku na 4 dny. Obecný průběh léčby trvá až 5 týdnů.

Imunostimulační léky

• Krém Aldara (imichimod)

Pokyny pro odstranění bradavic na intimních místech:

1. Krém se aplikuje tenkou vrstvou na postiženou část kůže.
2. Nástroj by měl být do kůže potřen lehkými pohyby, dokud nebude zcela absorbován.
3. Po 6 - 10 hodinách opláchněte mýdlem a vodou.

Kurz: 1 krát denně 3 krát týdně po dobu maximálně 4 měsíců.

Imunomodulátory (Neovir, Tsikloferon) předepisuje lékař pro rozsáhlé léze kůže intimních míst. Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění a věku pacienta.

Injekce interferonu se podávají intramuskulárně nebo přímo do každé bradavice. Proceduru předepisuje lékař a provádí se v lékařském zařízení.

Antivirová terapie

Epigen Intim (kyselina glycyrrhizinová z lékořice a lékořice).

Genitální bradavice, jak se zbavit Epigen Intim:

1. Protřepejte lékovku.
2. Lehněte si na záda, stříkejte trysku do pochvy.
3. Výrobek nastříkejte (1-2 lisy).
4. Lehněte si 5 minut.

Kurz: 4 - 5x denně po dobu 7 dnů. Kurz se opakuje až 5x.

Veregen (katechiny zeleného čaje)

Tenká vrstva krému namazat každou bradavici.

Kurz: 3krát denně po dobu 16 týdnů (maximum).

Antivirová léčiva (tablety Groprinosinu; injekce Aplockinu-alfa) předepisuje lékař pro více bradavic a bradavic.

Destruktivní smazání

Destrukce nebo excize bradavic na intimních místech je předepsána pro širokou oblast kožních lézí, stejně jako v případě, že jiné způsoby léčby nepřinesly pozitivní výsledky.

Laser

Důstojnost - menší bolestivý syndrom, nízká pravděpodobnost relapsu. Nevýhodou je, že v průběhu procedury existuje možnost infekce jiných orgánů v důsledku tvorby oblaku kouře obsahujícího částice viru.

Video o odstranění laserové bradavice na intimních místech mužů:

Kryoterapie

Výhody metody - absence bolesti nevyžaduje použití léků proti bolesti. Nevýhody - nepřesné dávkování hloubky expozice může vést k tvorbě rozsáhlých ran a vředů.

Další informace o odstraňování papilloma kapalným dusíkem viz níže:

Elektrokoagulace

Při vystavení elektrickému proudu dochází ke zničení růstu kůže.

Výhody koagulace - efektivní způsob boje s bradavicemi. Nevýhodou - bolest v zákroku vyžaduje použití anestézie.

Papilomy se tedy odstraňují elektrokoagulací:

Radioterapie

Patologické formace jsou vyříznuty a kauterizovány pomocí rádiových vln vycházejících ze speciálního zařízení.

Populární způsob excize bradavic na intimních místech, z důvodu bezpečnosti a nejméně traumatického způsobu.

V následujícím videu uvidíte, jak odstranění bradavic děložního čípku pomocí vyzařování radiové vlny:

Řekněte „NE“ bradavici a chráňte se před nepříjemnými kožními výrůstky:

Hledáte, jak odstranit bradavice u dítěte? Zde najdete všechny populární a málo známé metody léčby novotvarů u dětí.

Mechanická excize

Operaci na excizi bradavic provádí proctologist chirurg v nemocničním prostředí s použitím lokální anestézie. Lékař se speciálním nástrojem odřízne každou bradavici.

Nevýhodou chirurgického zákroku je použití anestezie a silných otlaků v místech řezu.

Vyšetřili jsme genitální bradavice, než můžete léčit doma a na klinice. Promluvme si o prevenci HPV.

Prevence

Zabraňte infekci těla pomůže včasné očkování proti papilomavirům, stejně jako chráněný sexuální kontakt.

Když je organismus infikován virem, může zabránit rozvoji onemocnění a výskytu komplikací:

• osobní hygiena;
• zvýšení imunity;
• včasné ošetření ošetřujícího lékaře (při prvních příznacích infekce).

A nakonec doporučujeme sledovat dokument o prevenci HPV a karcinomu děložního hrdla.

Léčba genitálních bradavic

Genitální bradavice, lépe známé v širokých kruzích jako genitální bradavice, je termín překládaný z řečtiny jako „rána“ nebo „vyboulení“. Tyto formace jsou malé tělesné výrůstky, reprezentované jako jeden nebo více nádorů na úzké základně, připomínající karafiátové vidličky nebo kohoutky v jejich vzhledu. Jsou zpravidla lokalizovány na kůži a sliznicích pohlavních orgánů, v perianální oblasti, v inguinálním a mezijadickém záhybu, stejně jako v ústní dutině.

Genitální bradavice - virové onemocnění. Jejich původcem je virus z rodu papa virů (lidský papilomavir). To je rozšířený patogen, který vyvolává rozvoj řady onemocnění. Věda dnes ví více než 100 typů HPV (lidský papilomavir). Genitální bradavice způsobují šestý a jedenáctý typ (patří mezi typy nízkého onkogenního rizika).

K infekci dochází zpravidla prostřednictvím pohlavního styku, kontaktu s infikovanou kůží a sliznicemi nemocného. Proniknutím do buněk umístěných v hluboké kůži a sliznicích se virus začne množit a pohybovat se při dozrávání spolu s infikovanými vrstvami epiteliálních buněk blíže k povrchu kůže, kde se stává nejvíce nakažlivou.

Tato infekce je charakterizována možností dlouhodobého pobytu ve spícím (latentním) stavu, ve kterém „nevystupuje“ na povrch. V takové situaci není nositel lidského papilomaviru nejčastěji infekční a HPV je obtížné detekovat pomocí laboratorních metod.

Je třeba poznamenat, že genitální bradavice jsou onemocnění, které postihuje pouze 1-2% z celkového počtu infikovaných HPV tohoto typu. Nejčastěji je tento stav spojen s oslabením lokální a obecné imunity.

Předisponující faktory pro rozvoj genitálních bradavic

1. Dřívější nástup sexuální aktivity.
2. Mladý věk (17-33 let). Nejčastěji jsou genitální bradavice zjištěny u pacientů ve věku 20 až 24 let.
3. Vysoká sexuální aktivita, promiskuitní sexuální život.
4. Anální sex.
5. Přítomnost partnerů s genitálními bradavicemi.

Formy genitálních bradavic

V klinické praxi mohou být genitální bradavice rozděleny do 4 forem podle jejich vzhledu:

Nejčastěji se neoplazmy nacházejí samostatně, a proto se tento stav nazývá kondylomatóza.

Kondylomy vznikající na sliznicích mají vzhled měkkých, špičatých útvarů bez dutiny, umístěných na stonku nebo na široké základně a tyčících se nad povrchem zdravé kůže.

Je třeba poznamenat, že vzhled bradavic často závisí na místě jejich lokalizace. Na vnějších genitáliích mají podobu hustých papuly s oblastmi keratinizace (vláknité výrůstky na povrchu nádoru). V tříslech a v gluteálním záhybu se genitální bradavice zvednou nad povrch kůže a vyznačují se nerovným povrchem. Vzhledem k tomu, že tyto oblasti jsou vystaveny největšímu tření, jsou papuly neustále poškozovány, mohou se navlhčit a krvácet. V důsledku toho je k této patologii možné přistoupení sekundární infekce.

Genitální bradavice, které se vyskytují na kůži vulvy, mají bělavou barvu nebo získávají nahnědlý odstín a na sliznicích - světle růžové nebo načervenalé zbarvení.

Charakteristické znaky a příznaky genitálních bradavic

Genitální bradavice se obvykle objevují na místech, která jsou nejvíce vystavena traumatu během pohlavního styku. Trvání inkubační doby (doba od okamžiku infekce do nástupu prvních příznaků onemocnění) může být několik týdnů až několik let. Na genitáliích pacientů se pak objevují charakteristické výrůstky tělesné nebo narůžovělé barvy, jejichž velikosti se pohybují od 1 mm do 3 - 4 cm, často se během růstu začínají postupně spojovat a získávají vzhled květákové vidlice.

U žen genitální bradavice nejčastěji postihují labia minora a stydké pysky, příčný kožní záhyb spojující zadní konce labia minora (uzda), klitoris, předvečnici pochvy, močovou trubici (vnější otvor uretry), samotnou pochvu a děložní hrdlo.

U zástupců silnějšího pohlaví genitální bradavice ovlivňují penis glans, uzdu a vnitřní list předkožky. Nádory se často objevují jako papulární náhrdelník, který se nachází v 1-3 řadách na korunce hlavy penisu.

U obou pohlaví mohou být vyrážky nalezeny v řiti a tato lokalizace genitálních bradavic není vždy spojena s análním sexem: lidský papilomavir obvykle neovlivňuje omezenou oblast, ale zachycuje celý perineum, vnější genitálie, tříselné záhyby, a kůže kolem análního otvoru.

Pacienti, kteří měli genitální bradavice, jsou zpravidla znepokojeni svěděním, podrážděním, ne intenzivní bolestí a obtížemi při chůzi a sexu.

Tato forma patologie je velmi závažná u těhotných žen s diabetes mellitus, u pacientů užívajících imunosupresiva au osob infikovaných HIV.

Varianty onemocnění

• Postupný růst genitálních bradavic (jejich velikost a počet), po němž následuje trauma novotvarů;
• Dlouhodobý úplný nedostatek změn;
• Nezávislé řešení onemocnění pod vlivem imunitních sil těla.

Možné komplikace

1. V případě, že genitální bradavice rostou v oblasti vnějších a vnitřních pohlavních orgánů, mohou se stát významnou překážkou pro normální sexuální život.
2. V případě poškození se zvyšuje růst nádorů a je pro ně také charakteristické krvácení.
3. Snížení sebeúcty a psychického nepohodlí pacienta.
4. Obtíže při porodu.

Genitální bradavice během těhotenství

Těhotenství je období v životě ženy, ve které růst genitálních bradavic zrychluje (samozřejmě, pokud k nim došlo). Někdy tyto tumory dosahují velikostí, které zabraňují průchodu plodu porodním kanálem a mohou také vyvolat rupturu pochvy, a proto jsou lékaři nuceni porodit císařský řez.

Pokud jde o novorozence, ve vzácných případech může infekce lidským papilomavirem způsobit rozvoj laryngeální papilomatózy. Tato patologie je velmi nebezpečná pro malé děti, protože může vést k selhání dýchání a dokonce i smrti.

Diagnóza genitálních bradavic

Zpravidla není problém diagnostikovat genitální bradavice, protože tato patologie má typické vnější projevy. Pokud jsou však novotvary v preklinickém stadiu, je téměř nemožné je identifikovat. Proto v takových případech, v diagnóze kondylomů u žen, jsou podezřelé oblasti ošetřeny roztokem kyseliny octové pod kontrolou kolposkopu. Pod vlivem činidla se postižená oblast změní na bílou a jasně vyčnívá na pozadí zdravé sliznice, která má růžovou barvu.

Zároveň se doporučuje, aby pacienti s genitálními bradavicemi byli testováni na HIV, protože tyto tumory jsou nepřímým důkazem zhoršení stavu imunitního systému a provádějí se testy syfilisu a diferenciální diagnostika se provádí s rozsáhlými bradavicemi, které jsou jedním z příznaků této pohlavní choroby..

Léčba genitálních bradavic

Genitální bradavice musí být odstraněny. Je třeba poznamenat, že tato radikální technika je účinná v 60-70% případů a pouze v 25% případů po takovéto léčbě dochází k relapsům.

V klinické praxi existuje několik způsobů, jak odstranit genitální bradavice: destrukci laseru, kryodestrukci, elektrokoagulaci, radiofrekvenční efekt, chemickou metodu a chirurgickou excizi skalpelem, jakož i metody nechirurgického odstranění. Volba konkrétní techniky, zpravidla závisí na místě a počtu nádorů.

Zničení laseru

Odstranění genitálních bradavic laserem je spíše bolestivý zákrok, který vyžaduje lokální anestézii. Po takové operaci jsou často zanechány hluboké jizvy na kůži a sliznicích pacienta a je také možné, aby lidský papilomavir, který se dostane do ovzduší, byl infikován zdravotnickým personálem, který tento postup provádí.

Kryodestrukce

Kryodestrukce je technika zahrnující použití kapalného dusíku. Nevyžaduje anestezii, vzácně listy za jizvami, a co je nejdůležitější, je dobře snášen pacienty.

Elektrokoagulace

Jedná se o nejbolestivější postup, při kterém se provádí pálení bradavic s vysokými teplotami. Vyžaduje povinné anestezie a téměř vždy zanechává hluboké jizvy.

Chemická metoda odstraňování genitálních bradavic

Jedná se o poměrně šetrné ošetření zahrnující léčbu genitálních bradavic speciálními léky.

Odstranění chirurgického skalpelu

Velmi traumatická a bolestivá technika, která se v současné době prakticky nepoužívá.

Expozice rádiových vln

Tento způsob zahrnuje použití vysoce cíleného paprsku vysokofrekvenčních rádiových vln a jejich léčbu oblasti postižené lidským papilomavirem. Taková léčba je dnes považována za nejúčinnější a nejoblíbenější u pacientů. Vyžaduje lokální anestezii, ale nezanechává jizvy.

Pokud jde o léčbu genitálních bradavic s antivirotiky, to podle odborníků často nedává požadovaný účinek.

Na závěr bych rád upozornil na skutečnost, že volba konkrétní techniky je výsadou ošetřujícího lékaře, zatímco samoléčba genitálních bradavic může zhoršit vývoj patologického procesu a vyvolat jejich další šíření.

Příčiny a léčba genitálních bradavic

• Podstata patologie
• Příčiny formací
• Infekční mechanismus
• Symptomatické projevy
• Diagnostická opatření
• Možné komplikace
• Jak probíhá ošetření
  • Chemické zpracování
  • Chirurgická léčba
• Preventivní opatření

Genitální bradavice nebo genitální bradavice jsou infekce způsobené lidským papilomavirem (HPV), který postihuje pokožku a sliznice. Toto onemocnění se nazývá kondylomatóza a je projevem infekce lidského papilomaviru.

Podstata patologie

Infekce HPV je charakterizována dlouhým chronickým průběhem, s relapsy, vysokou úrovní infekčnosti, zejména během exacerbace patologie. Důvodem je jeho široké rozšíření. V poslední době se konilomatóza týká nových nemocí, které jsou přenášeny převážně pohlavním stykem (pohlavní styk), protože převažuje sexuální způsob přenosu - více než 50%. To je rozšířené, to nemá sexuální gradaci, ale to je více obyčejné u žen. Většinou postihuje dívky, které jsou sexuálně aktivní.

Když se infikují, objeví se na kůži genitální bradavice a kondylomy. Serotypy patogenu jsou více než 100 druhů, ale ne všechny jsou onkogenní. Bradavice na kůži je obvykle neškodná. Urogenitální kondylomatóza je nejčastěji způsobena sérotypy 6 a 11 a kmeny 13, 18, 16, 31 a 33 mají další onkogenicitu (způsobují méně genitálních bradavic, ale nejsou méně nebezpečné).

Jak vypadají genitální bradavice? S lokalizací viru se na kůži tvoří růsty, obvykle pevné, méně často růžové a dokonce červené. Externě se podobají květáku nebo kohoutku: při bližším zkoumání jsou papilární, mají tenký stonek, měkký a mobilní. Jejich kolonie rychle rostou a prolínají se mezi sebou. Liší se velikostí od 1–2 do 5–6 mm. Na dotek bezbolestný, nepříjemné pocity nezpůsobují. Kondylomy často rostou v anogenitální zóně: ​​ženy mají genitální bradavice vulvy, muže na hlavě penisu a kolem řitního otvoru. Orální sex ovlivňuje sliznice tváře, ústa, dokonce i rty.

Příčiny formací

Příčiny konilomatózy jsou infekce HPV, i když kontakt s virem nemusí nutně vést k infekci, proto je nutné během pohlavního styku snížit imunitu a zranění. Slabý odpor těla v tomto případě je spoušť. Predispoziční faktory:

• věk do 35 let (nejčastěji 20–24 let);
• genitální bradavice u žen mohou být provokovány časnou sexuální aktivitou;
• mnoho partnerů, nechráněný sex, anální sex;
• pokud byl jeden z partnerů v kontaktu s pacientem;
• převedené STD;
• vaginální dysbakterióza;
• častý stres;
• insolace nebo hypotermie;
• během těhotenství, kdy je imunita prudce snížena, mohou se u žen objevit také bradavice genitálií;
• zvrácený agresivní sex, který je plný mikrotrauma;
• zanedbávání osobní hygieny;
• u mužů je doplňkovým faktorem akumulace sekrece v předkožce a hypodynamii.

Vertikální přenos z matky na dítě během těhotenství nebo porodu není vyloučen, u dítěte je diagnostikována laryngeální papilomatóza.

Infekční mechanismus

Při infikování můžete získat odměnu několika typů HPV. Obvykle se virus přenáší z odlupování částic kůže s kondylo během pohlavního styku. Když se genitální bradavice vyskytují u žen, důvodem může být i to, že během menstruace, při použití tamponů, virus proniká do pochvy. Po 24 hodinách se začne v těle nového majitele množit. Usadí se v epitelových buňkách, zejména v místě přechodu vrstevnatého skvamózního epitelu do cylindrického, tj. Na okraji kůže a sliznice.

Patologie se dlouhodobě neprojevuje - je to latentní období. Ale i v tomto případě je člověk nebezpečný: condyloma ještě není viditelná a změněné buňky již existují, tj. Při kontaktu s kůží jiné osoby, virus se k němu dostane. Virus se nachází v infikované buňce, pokud je benigní, mimo chromozomy, to znamená epizomálně. Pokud je maligní, pak je vložen do genomu buňky, to znamená, že uvnitř chromozomu jde o uspořádání introsomu. K epizomální formě dochází, když je latentní stav onemocnění, kdy v buňkách nejsou žádné patologické změny a související symptomy.

Aby se objevily příznaky, měla by se koncentrace viru významně zvýšit. Aktivuje se, když klesá imunita hostitele: je integrována do genomu buňky a způsobuje její nekontrolované dělení. Současně dochází k růstu oblasti kůže, sliznice a tvorbě tzv. Květáku. Vyvrtané otvory v kůži epidermis a jít ven. Objevují se okamžitě v desítkách. Genitální kondylomatóza se vyznačuje jednostupňovým výstupem z bradavic, méně často proces trvá několik dní. Spojení prvků se často vyskytuje u diabetu nebo HIV.

Symptomatické projevy

Zdrojem infekce je nemocný člověk. Ve většině případů, asymptomatičtí, mnozí jsou nositeli viru, ale jejich nákaza zůstává. Inkubační doba se pohybuje od několika měsíců do několika let, častěji u 65% pacientů - 3 měsíce. Condylomas není snadné způsobit nepohodlí, mohou být zraněny, krvácet, nakazit se a stát se zanícený, maligní. Zároveň je tu nepříjemný zápach, výtok, svědění a bolest. Poté se špatně hojí. Vyrůstají, zasahují do sexu.

Časté příznaky infekce HPV:

• únava;
• slabost;
• bolest hlavy;
• podrážděnost;
• neustálý pocit únavy;
• teplota se může zvýšit, někdy i zimnice.

Condyloma zpočátku malý, jako vyrážka uzlin. Tyto prvky mají vzhled papuly (bez podlahy). Kůže kolem nich je zarudlá, s mírným svěděním. Typická lokalizace u žen: stydké pysky, klitoris, vulva, perineum. Genitální bradavice u mužů jsou často tvořeny na penisu nebo předkožce. Za několik hodin se dosáhne velikosti 2 až 5 mm. Další porosty bradavičnatého porostu mohou vzrůst ještě o 1,5–6 cm, v okolí se objevují nové bubliny.

Příznaky u žen:

• pocit nepohodlí a cizího tělesa namísto bradavic;
• pocit přetrvávající vlhkosti v oblasti erupce;
• docela přetrvávající nepříjemný zápach;
• podráždění při kontaktu s prádlem;
• bolest v břiše;
• porosty narušují hygienické postupy, zhoršují kvalitu sexu.

U mužů mají genitální bradavice následující příznaky:

• nepohodlí, které se zvyšuje při chůzi a fyzické námaze;
• mírná bolest v břiše;
• bolest při sexu;
• bolest při močení;
• pokud je kondyloma kolem svěrače, může se ve výkalech objevit krev.

Když zranění kondylomas, krvácí, svědění, bolí. Jednou z možností pro průběh onemocnění u mužů je nezávislé vymizení bradavic.

Diagnostická opatření

V některých případech může pacient sám předpokládat diagnózu: přítomnost charakteristického květáku, sexuální kontakt 2-3 měsíce dříve. Můžete provést zkoušku s kyselinou octovou - navlhčete bavlněnou podložku 3% kyselinou octovou, připojte ji k formaci po dobu 5 minut, pokud je bílá, pak je to kondyloma.

1. Stížnosti pacienta a anamnéza - určení doby, kdy došlo k nechráněnému pohlavnímu styku.
2. Gynekologické vyšetření.
3. Pro ženy - klinické vyšetření a vyšetření děložního hrdla kolposkopií.
4. Při prodloužené kolposkopii se vaginální stěny dodatečně ošetřují kyselinou octovou nebo roztokem Lugol.
5. Vyšetření na cytologii a provedení cytologie Pap stěr (PAP stěr). V přítomnosti typických bradavic není nutné stanovit virový kmen, léčba je podobná.
6. Histologické vyšetření biopsií - sběr částic bradavic.
7. Anoskopie - vyšetření anusu pod mikroskopem.
8. PCR diagnostika - můžete zjistit typ viru a jeho množství, přítomnost protilátek proti HPV v krvi.
9. Doporučuje se provést analýzu na jiných pohlavně přenosných chorobách, protože se často kombinují.
10. Genitální bradavice u mužů zahrnují některé další výzkumné metody - vyšetření míst případné lokalizace: ústní dutina, řiť, penis, uzda, šourek; provádění uretroskopie.

Možné komplikace

Mezi komplikace onemocnění patří:

• zánět kondylomu;
• poranění a přechod na vřed;
• u mužů je zúžení předkožky fimóza a parafimóza;
• infekce dítěte během porodu přes porodní ženu;
• cervikální eroze;
• zjizvení a zúžení mužské uretry;
• s lokalizací condylo o sfinkteru - krvácení při stolici;
• genitální bradavice u žen mohou být komplikovány rakovinou děložního hrdla.

Jak probíhá ošetření

Léčebné metody pro ženy a muže se neliší. Cílem terapie je zvýšení imunity, antivirová celková a lokální terapie. Je nutné a vždy bradavice léčit a odstraňovat všemi prostředky v jakékoli fázi. Není možné zničit virus, ale je možné zpomalit jeho reprodukci. Aplikujte konzervativní a chirurgickou léčbu bradavic a chemickou léčbu.

Z moderních drog:

1. Groprinosin je antivirotikum, které má výrazný imunomodulační účinek.
2. Panavir, Allokin-alfa, Epigen intimní sprej: stříkejte oblast bradavicemi několikrát denně po celou dobu léčby. Používají se také antivirotika, jako je Geviran, Epigen, Immunomax, Ribavirin, Arazaba, Ferrovir, Dryvir, Famvir, Acyclovir, Ingaron, atd. Léčba genitálních bradavic u mužů nutně zahrnuje použití imunomodulátorů, které poskytují dobrý účinek.
3. Imunostimulancia: Interferon, Immunal, Polyoxidonium, Cycloferon, Reaferon, Licopid, Allokin-alfa, atd. Antivirové masti: Genferon, Viferon, Oksolin, Galavit, Acyclovir, Gerpevir, Valtrex, Gantsiklovir. Všechny z nich inhibují množení viru, inhibují syntézu jeho hlavních nukleových kyselin: RNA a DNA. Aplikujte je po dlouhou dobu, několik měsíců. Liniment Podofillina způsobuje nekrózu papillomů, ale virus neničí. Naneste mast Oxolin, Condilox, Aldara, Veregen, Galaderm, Ridoksol, Condilom, Bonafton, Condilin atd.

Terapeutická léčba bradavic doplňuje pouze chirurgický zákrok, takže po odstranění nedochází k opakování.

Chemické zpracování

Pro malé vyrážky se používá chemická metoda léčby condylo, ale měla by být prováděna pouze lékařem, protože se může dotknout zdravé tkáně nebo může dojít k popálení. Z doporučeného lze uvést následující:

1. Kyselina salicylová - má protizánětlivé, antiseptické a keratolytické účinky.
2. Condylin má antitumorový účinek, má statický účinek na virus, způsobuje nekrózu bradavic. Nemůžete ji používat sami, protože je smrtelně jedovatá.
3. Cukrová šťáva je jedovatá. Má schopnost hořet bradavice.
4. Kyselina trichloroctová a kyselina dichloroctová - jsou toxické, jejich kůže nekrotická. Způsobuje slepotu v případě náhodného kontaktu s očima. Může být použit u těhotných žen.
5. Solcoderm a jeho analogy - má stejné vlastnosti jako kyselina octová, skládá se z organických kyselin.
6. Naneste Fluorouracil, Ferezol, Resorcinol s Dermatolem a dalšími.

Když nastane kauterizace, porosty bradavic uhynou a odpadnou, na jejich místě zůstává malá rána, která se rychle hojí.

Chirurgická léčba

Léčba genitálních bradavic u žen se neliší od léčby u mužů. Chirurgické metody umožňují zbavit se bradavic po dobu 1 času. Mezi ně patří: laserové odstranění, kryodestrukce, elektrokoagulace. Technika jakékoli techniky je stejná: provádí se lokální anestézie místa léze, odstraní se přebytečná tkáň, aplikuje se sterilní obvaz.

Po kryodestrukci tekutým dusíkem zůstává malá plocha nekrózy, laser opouští. Nej fyziologičtější metodou je odstranění genitálních bradavic skalpelem s rádiovými vlnami. Opouští velmi čistou strup, rána se hojí prvním záměrem. Termokoagulace - pálení bradavic s vysokou teplotou je poměrně účinnou metodou, po vypálení strupovitých forem, za kterých roste zdravá kůže.

Použijte také přístroj Surgitron. Odstranění akutních bradavic se provádí vysokofrekvenčními rádiovými vlnami. Metoda je podobná laseru, nedává komplikace. Při jakémkoli způsobu léčby dochází u 30% případů k recidivám, proto je po operaci předepsáno celkové posílení a antivirová léčba.

Preventivní opatření

Prevence je rozdělena na obecnou a specifickou. V 1 případě se doporučuje:

• monogamní sex;
• chráněné pohlaví;
• dodržování osobních, včetně intimních, hygieny;
• zachování imunity;
• vyhýbání se stresu, hypotermie;
• celodenní rutina, spánek a odpočinek.
• prevence předčasného sexuálního života;
• včasná léčba zánětů MPS a STD.

Během těhotenství se ujistěte, že je pod dohledem porodníka-gynekologa. Pokud jde o kondomy, měli byste vědět, že nebudou poskytovat 100% ochranu: když se rty stydkých pysků a šourku dostanou do kontaktu s virem, můžete se určitě nakazit. Ve vzácných případech se může vyskytnout HPV u panen. To je vysvětleno tím, že viry mimo tělo si určitou dobu zachovávají svou životaschopnost a mohou být infikovány každodenním životem, i když je nepravděpodobné. Pro muže a ženy je stále důležitá návštěva lékařů každých šest měsíců pro rutinní vyšetření. Vlastní ošetření doma je vyloučeno.

Specifickou prevencí je vakcinace HPV, která bude také chránit před rakovinou děložního hrdla. Dnes je to jediný a účinný způsob, jak zabránit rakovině děložního hrdla. Očkování je prováděno u dívek ve věku 11–12 let, třikrát, 2 typy vakcín od 2 známých výrobců: Gardasil a Cervarix. Spolehlivě chrání proti kmenům HPV 6 a 11, které jsou viníky genitálních bradavic u žen. Doba jejich účinné ochrany je více než 5 let.