Příčiny a příznaky angioedému. Poskytování první pohotovostní lékařské péče

Dnes angioedém znamená akutní stav otoku kůže, sliznic, které se dostávají do podkožní tukové tkáně do hloubky.

Nejčastěji se edém nachází na obličeji, šíří se na sliznici oka, úst, hrdla a hrtanu. Existují však případy lézí gastrointestinálního traktu, meningů a kloubů.

Edém se vyvíjí dostatečně rychle a vztahuje se k nouzovým stavům vyžadujícím okamžitou lékařskou péči. Naštěstí se tento nebezpečný stav vyvíjí pouze u 2% všech alergických reakcí.

Lidi jakéhokoliv věku mohou trpět, ale častěji jsou postiženy děti a ženy.

Dříve byl edém často nazýván angioneurotický, což naznačuje, že jeho hlavní příčinou je vaskulární reakce na nadměrné nervové impulsy u podrážděných lidí se snadno vzrušujícími nervovými systémy. Moderní věda tuto pozici nepodporuje.

Z historie

Známky angioedému byly pozorovány lékaři již v 16. století, před německým profesorem Quincke, po kterém byl jmenován. Například italský Marcello Donato poznamenal tento stav v roce 1586, ale, bohužel, nebyl to on, kdo dostal vavříny.

Tento příběh začal v pruské provincii Šlesvicko-Holštýnsko v roce 1882.

Nebo spíše v malém městečku Kiel, kde Baltské moře leží v samém srdci města a kde hlavním prvkem je voda. Stalo se to v červnu, kdy Kiel Bay poprvé spatřil námořní regatu a baltský vítr zatáhl plachty o dvacet jachet těsně.

Frau Weberová zemře. Ráno byla pořád velmi zdravá a dokonce vyjednávala pár sleďů na rybím trhu. Ale pak se jí podařilo vypít šálek čokolády, jejíž nová značka byla přivezena do koloniálního obchodu teprve tento týden, a která se snažila jen jednou.

Profesor Heinrich Ireneus Quincke, jehož nešťastný sloužil jako kuchař, naštěstí v té době ve své kanceláři chodil na univerzitu, kde vedl oddělení vnitřního lékařství. Když se tedy Frau vyděsil a sipot od udušení, přiletěla k němu se štěrbinami místo očí a oteklého obličeje, rychle se jí podařilo dát první pomoc a zabránit mu v tom, aby šla do velikonočních andílků, které ráda vyšívala křížem.

Budoucí Kaiser Wilhelm, ohromený Kielovou „Přehlídkou starých plavidel“, se právě blížil ke svému paláci v Nizozemsku a na tiskové univerzitě v Kielu tiskové stroje již vytiskly monografii profesora Quinckeho na angioedém kůže, podkožní tkáně a sliznic, které téměř zanechaly života Frau Weber. Později Britové a Američané začali říkat otok jménem Dr. Quincke, který je docela zakořeněn ve zdravotnickém světě.

Příčiny angioedému

Mechanismy vývoje angioedému mohou být dvojí: t

• alergická reakce
• zvýšená permeabilita cévní stěny na pozadí vrozených vlastností systému komplementu (speciální krevní proteiny zodpovědné za ochranu imunitního systému)

Alergický edém

Edém se vyvíjí mechanismem okamžité reakce. Různé alergeny působí jako provokatéry, které se dělí na:

• infekční (houby, bakterie, viry)
• neinfekční, které zahrnují:
  • domácí (prach a epidermální roztoči)
  • hmyz (slin a hmyz)
  • zelenina (pyl stromů a trav)
  • epidermální (srst srsti, zvířecí chlupy, rybí šupiny)
  • léčivé
  • potraviny (vejce, káva, čokoláda, med, citrusy, mořské plody atd.)
  • průmyslové (fenoly, mentol, skipdar, atd.)

Při prvním kontaktu s alergenem tělo reaguje přípravou žírných buněk a bazofilů, což zvýrazňuje imunoglobuliny třídy E.

Při vdechování, požití - nasátí přes sliznice nebo kůži alergenu a opětovném vstříknutí do krve jej rozpoznávají bazofily a žírné buňky, rozkládají a uvolňují velké množství biologicky aktivních látek nebo zánětlivých mediátorů (histamin a podobné látky) do krevního oběhu.

V důsledku toho se vyvíjí křeč kapilár, výstup kapalné části plazmy z cév do mezibuněčného prostoru. Zvláště snadná voda proniká do těch oblastí, kde je hodně volných vláken:

• oční víčka, rty, obličej, krk
• horní část hrudníku, ruce
• nohy, genitálie

Vzniká masivní edém. Takový mechanismus je více charakteristický pro dospělé se zralým imunitním systémem a alergickou dědičností.

Dědičný faktor

Určitý počet lidí zdědí, místo aby poskytoval nebo pronajímal, takový systém komplementu, který vyvolává imunitní reakci, když je uvolněn do těla:

• cizích látek
• infekcí
• nebo dokonce při zranění
• nebo silný stres

Výsledkem této reakce je také zničení bazofilů a uvolnění zánětlivých mediátorů. Stejné alergeny pak vyvolávají angioedém již při prvním kontaktu s tělem, bez předchozí aktivace žírných buněk a bez uvolnění imunoglobulinu E.

Tímto mechanismem se angioedém vyvíjí u malých dětí mladších tří let au jedinců s příliš aktivním systémem komplementu. Nejčastěji reagují na bodnutí hmyzem a hady.

Nepřímé faktory

Mezi další faktory, které přispívají k vzniku angioedému, patří:

• endokrinní onemocnění
• napadení červy nebo parazitární nemoci (viz příznaky červů u lidí)
• některá onemocnění vnitřních orgánů

Příznaky angioedému

Okamžitě musím říci, že edém se vyvíjí velmi rychle: jen krátká doba (od několika minut do půl hodiny) může uplynout, než se dostane do nosu oblak pylu nebo opilý šálek kávy do děsivé podívané angioedému.

Opuch

Při jakékoli lokalizaci edému může člověk pociťovat úzkost nebo dokonce strach ze smrti:

• Za prvé, obličej a jeho části nabobtnají: víčka, rty, tváře, špička nosu, uši.
• To vše se stává nafouklé, oči se zúžily na štěrbiny a začaly se rozlévat.
• Kůže vybledne, stane se horkou a pevnou.
• Edém je hustý a téměř žádný náznak tlaku.
• Také otok se může rozšířit na krk a horní část hrudníku a břicha.
• V některých případech ruce nabobtnají, otáčí prsty do párků a zadní části rukou do polštářů.
• Také známé případy edému chodidel a genitálií, stejně jako kůže břicha.
• Samozřejmě, edém má různou závažnost a jeden z pacientů vystoupí s pouze malými změnami vzhledu.

Jedná se o velmi impozantní, ale ne ty nejvýraznější známky angioedému. Situace je mnohem horší, když se spolu s vnější deformací tváře objeví:

To naznačuje, že se otok rozšířil do měkkých tkání hrtanu, postihl hlasivky a již padá do průdušnice.

Pokud v této fázi nezačínáte naléhavě jednat, můžete se snadno stát svědkem toho, jak se pacient modlí před očima, ztrácí vědomí a udusí smrt. Ale ani v této fázi byste se neměli vzdát, protože umělé dýchání může mírně zatlačit edematózní stěny dýchacího ústrojí, a tým záchranné služby, který přišel během této doby, provede všechna urgentní opatření a bude mít čas zasunout čepel laryngoskopu do postižené osoby.

Gastrointestinální angioedém

Vykazuje se ve formě akutní poruchy příjmu potravy a postupuje se symptomy alergické gastritidy, při které potravinové alergeny napadají žaludeční stěnu a v ní se hromadí eosinofily a bazofily, při jejichž zničení dochází k cévnímu spazmu a objeví se nafouknutí. Podobný vzor je pozorován ve střevech.

• Člověk začíná trpět akutními bolestmi v epigastrické oblasti nebo v blízkosti pupku, v bočních částech břicha.
• Nevolnost, mravenčení jazyka a patra, zvracení jedených jídel, pak volná stolice

Meningiální edém

To dává klinické serózní meningitidě:

• Bolesti hlavy, světlo a zdravý strach
• Necitlivost týlních svalů, v důsledku čehož je obtížné přivést bradu k hrudníku (viz první známky meningitidy u dětí a dospělých)
• Otok membrán mozku edémem neumožňuje bez bolesti zvednout rozloženou nohu ležícího pacienta, ale snižuje se, když pacient hází hlavou nebo leží na boku s výše uvedenými nohami (pes nebo držení zbraně).
• Nevolnost a zvracení centrálního původu jsou charakteristické, mohou se objevit křeče.

K zápočtu profesora G.I. Quincke by rád poznamenal, že hlavní diagnostická (a částečně terapeutická) procedura pro meningitidu, která umožňuje odebrání míchy pro analýzu a snížení jejího tlaku, zvaného punkci páteře, byla poprvé navržena znovu.

Společný formulář

Kloubní forma edému vede k nezánětlivému edému synoviální membrány kloubů, ke změnám v jejich konfiguraci a ke zhoršení pohyblivosti.

Quincke edém s kopřivkou

Tato kombinace také není neobvyklá. Současně se kromě nadýchání kůže, sliznic a podkožní tkáně objevuje vyrážka ve formě šelestů různých velikostí, která je doprovázena svěděním kůže nebo pocitem pálení (viz symptomy a příčiny kopřivky).

V závislosti na délce trvání příznaků je angioedém rozdělen na akutní (do šesti týdnů) a chronický (delší než šest týdnů).

Příznaky u dětí

Děti trpí angioedémem poměrně často.

• Čím více dětí je krmeno umělým krmivem v dětství
• Čím více léčiv dostávají, tím vyšší jsou rizika pro rozvoj angioedému
• Alergie pro domácnost - prací prášky, šampony a pěny do koupele, kondicionéry
• potraviny jsou posíleny - předčasné opuštění kojení a přeměna kravského mléka na bílkoviny (viz, zda můžete pít mléko pro dítě do 2 let), potraviny bohaté na barviva a zahušťovadla
• a léky - antibiotika z jakéhokoliv důvodu, očkování ze všeho na světě, multivitaminy nechápou proč (viz tablety pro zlepšení imunity)

Jako výsledek, klinika angioedema může objevit se u dítěte prvních měsíců a dokonce dnů života.

U novorozenců a dětí mladších 3–4 let je nealergická povaha edému charakterističtější vzhledem k dědičné predispozici a reakci komplementu. V tomto případě může smrt dítěte z náhlé smrti na pozadí edému hrtanu dosáhnout čtvrtinu všech případů.

• Děti častěji než dospělí reagují na kliniku gastrointestinálního edému a meningeálních symptomů.
• Ale artikulární syndrom je pro ně méně charakteristický.
• Alergická forma angioedému v pediatrické praxi se často objevuje společně s kopřivkou nebo bronchiálním astmatem, zatímco bolest břicha není pro tuto formu edému charakteristická.

Laryngeální edém je nejhorším znakem, na jehož prvních projevech je nutné zavolat sanitku. Zúžení lumenu hrtanu může projít čtyřmi fázemi, které jsou s Quinckovým edémem poměrně hladké a vhodné v krátkém časovém období.

• Stenóza 1 stupně je stále kompenzována a umožňuje dítěti dýchat bez dýchání. Ale během cvičení se již objevuje kontrakce horní hrudní kosti a oblasti nad pupkem.
• Ve druhém stupni se dítě zbledne, jeho nasolabiální oblast se změní na modrou a objeví se tep. V této době se tkáně setkávají s hladem kyslíku, mozek trpí. Dítě je neklidné, vzrušené. Do dýchání se zapojují celé svaly hrudníku a břišní svaly.
• Třetí stupeň je respirační selhání (cyanóza rtů, prsty, bledost, pocení). Dítě hlučně přitahuje vzduch, vdechuje a vydechuje s obtížemi.
• Čtvrtý stupeň je vlastně udušení s mělkým dýcháním, pomalým tepem, letargií nebo ztrátou vědomí.

První pomoc pro angioedém

V této části budeme diskutovat o svépomoci a vzájemné pomoci:

• První událostí, která by měla být provedena s rozvojem angioedému, je výzva brigády sanitky. Je-li ambulance zjevně nepřichází, ale raději vezme pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení nebo ho přetáhne do nejbližšího zdravotnického zařízení - po dokončení kroku dva nebo tři ho přetáhněte.
• Druhým je příjem antihistaminika, který je po ruce (ve věkové dávce je lepší pod jazykem).
• V nepřítomnosti antihistaminik nebo jiných léků pro alergie nalijte banální naftizin (kapky do nosu) na ústa dospělého nebo mladistvého v dávce 2-3 kapek nebo kape do nosu.
• Uklidníme pacienta dolů, otevřeme průduchy, uvolníme krk a hrudník z utahovacího oblečení, odstraníme šperky (řetízky, náušnice atd.). Vezmeme dítě do náruče, nekřičíme ani hysterii.
• Pokud je alergen známý, pokud je to možné, odstraňte jej.
• Naneste na místo edému za studena.
• Pokud je osoba v bezvědomí, proveďte umělé dýchání.
• Příbuzní pacientů s rekurentním edémem jsou obvykle informováni o prednisolonu a jsou schopni tento lék aplikovat intramuskulárně.

Nezapomeňte, že život člověka může záviset na společných a racionálních činnostech od prvních minut vývoje angioedému.

Nouzová péče o angioedém

Zde přichází čas kvalifikované lékařské péče od ambulance nebo nemocničního nebo klinického personálu:

• Ukončení alergenů
• Quincke edém na pozadí nízkého krevního tlaku vyžaduje subkutánní injekci 0,1% roztoku epinefrinu v dávce 0,1-0,5 ml.
• Glukokortikoidy (prednisolon himisukcinát 60-90 mg se podávají intravenózně nebo intramuskulárně nebo dexamethasonem 8 až 12 mg intravenózně)
• Antihistaminika: suprastin 1-2 ml nebo clemastin (tavegil) 2 ml intravenózně nebo intramuskulárně

S otoky hrtanu:

• Ukončení vystavení alergenům
• Inhalace kyslíkem
• Intravenózně solný roztok
• Epinephrine (epinefrin) 0,1% -0,5 ml intravenózně
• Přednisolon 120 mg nebo dexamethason 16 mg intravenózně
• S neefektivností zásahů - tracheální intubace. Předtím: sulfát atropinu 0,1% -0,5-1 ml intravenózně, midazolam (dormicum) 1 ml nebo diazepam (Relanium) 2 ml intravenózně, ketamin 1 mg na kg intravenózní hmotnosti
• Rehabilitace horních cest pro dezinfekci
• Jediný pokus o tracheální intubaci. S neefektivností nebo nemožností provedení - konikotomie (disekce vaziva mezi crikoidní a štítnou žlázou), umělá ventilace plic
• Hospitalizace

Při absenci edému hrtanu je hospitalizace indikována následujícím skupinám pacientů:

• děti
• pokud se poprvé vyvinul Quincke edém
• závažný průběh angioedému
• edém s léky
• pacientů s těžkými kardiovaskulárními a respiračními patologiemi
• Osoby, které byly dříve očkovány vakcínou
• nedávno měla akutní respirační virovou infekci, mrtvici nebo srdeční infarkt

Léčba angioedému

Ve stacionárních podmínkách událost nadále potlačuje alergie:

• podávání antihistaminik, glukokortikoidů
• Intravenózní infuzní terapie se provádí - ke zvýšení objemu cirkulující krve a filtraci alergenů ledvinami pomocí fyzikálního roztoku, inhibitorů proteáz (kontracal), kyseliny epsilonaminokapronové.
• Epsilonaminokapronová kyselina je indikována pro pseudoalergický edém v dávkách 2,5-5 g denně perorálně nebo intravenózně.
• aplikován nucený diuréza - lasix, furosemid na konci infuzní terapie
• K redukci vaskulární permeability může být předepsán askorutin.
• je také ukázána enterosorpce (Polyphepan, aktivovaný uhlík, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), díky kterému jsou vázány potravinové alergeny ve střevě.

Je smysluplné citovat údaje o nejnovějších trendech v oblasti antialergických léků, které jsou léčeny v akutním období angioedému a mezi epizodami opakovaného angioedému.

• Antihistaminika první generace: chlorpyramin (suprastin), promethazin (pipolfen, diprazin), fenkarol (hifenadin), feniramin (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastin), mebhydrolin (omeril, diazolin) působí rychle (15-20 minut) Účinný při zmírnění angioedému, ale způsobuje ospalost, prodlouží reakční dobu (kontraindikováno u řidičů). Působí na receptory histaminu H-1
• Druhá generace blokuje receptory histaminu a stabilizuje žírné buňky, z nichž histamin vstupuje do krevního oběhu. Ketotifen (zaditen) účinně odstraňuje křeč dýchacích cest. V kombinaci s angioedémem a bronchiálním asma nebo broncho-obstrukčními chorobami.
• Třetí generace antihistaminik neinhibuje centrální nervový systém, blokuje receptory histaminu a stabilizuje stěnu žírných buněk:
  • Loratadin (clarisens, claritin)
  • Astemizol (astelong, hasmanal, istalong)
  • Semprex (akrivastin)
  • Terfenaddin (teridin, treksil)
  • Alergodil (Atselastin)
  • Zyrtec, cetrin (cetirizin)
  • Telfast (fexofenadin)
  • (viz seznam všech alergických tablet).

Volba léků se provádí s následujícími preferencemi:

• U dětí mladších než jeden rok: Fististil
• Od 12 měsíců do čtyř let: Loratadin, Cetirizin
• Od pěti do dvanácti: Cetirizin, Loratadin, Terfenadin, Astemizol
• Pro těhotné ženy: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Pro ošetřovatelství: feniramin a klemastin
• S patologií jater: jako u dětí
• S renálním selháním: jako u těhotných žen

Angioedém, jehož symptomy a léčba jsou popsány výše, je tedy snazší zabránit než zastavit. Pro účely prevence je vhodné snížit počet domácích a potravinových alergenů, snažit se vyhnout zbytečným medikacím a při prvních projevech alergických reakcí (dermatitida, kopřivka, sezónní rinitida, konjunktivitida nebo bronchiální astma) kontaktujte alergika.

Pravidla první pomoci pro angioedém

Alergická reakce se ne vždy projevuje svěděním a otokem, někdy se stává závažnou komplikací, která může vést k úmrtí pacienta s alergiemi.

Když alergie chytí pacienta mimo stráž, je nutné poskytnout první pomoc rychle a správně, v některých případech znalost první pomoci zachrání život člověka.

Hlavní příznaky onemocnění

Co je charakteristické:

1. První příznaky se objevují náhle, bezprostředně po kontaktu s alergenem.
2. Člověk pociťuje otok orgánů se sliznicemi a uvolněnou podkožní tkání:

• ústní dutina;
• jazyk;
• rty;
• hrtan;
• oblast kolem očí;
• tváře;
• genitálie;
• blízko kloubů;
• místa kolem bodnutí hmyzem, například: dlaň nebo noha po vosí kousnutí.

1. Otok v oblasti kontaktu s alergenem a v orgánech sliznicí a volnými vlákny.
2. Snímání otoku v místě edému.
3. Kůže v oblasti edému je těsná, těsná.
4. V místě edému se nevytváří fossa.
5. Zčervenání kůže.
6. Těžké svědění.
7. Dušnost.

Symptomy se nemusí jevit jasně a mají vymazaný charakter, v závislosti na závažnosti a na reakci organismu na alergen.

S mírnou závažností, příznaky zmizí během několika dní, bez následků po sobě.

Silná reakce těla se projeví v extrémních formách popsaných symptomů, s možnými komplikacemi z orgánů různých tělesných systémů.

Komplikace a nebezpečí

Může dojít k poškození systémů, kde jsou sliznice:

1. Nejzávažnější a nebezpečnou komplikací angioedému je porážka sliznice dýchacích cest. Těžký edém vede ke zúžení lumenu dýchací trubice, v důsledku čehož vzduch nevstupuje zvenčí do plic a pacient nemůže inhalovat.

Charakteristické jsou následující značky:

• štěkavý kašel, slyšitelný v dálce;
• potíže s dýcháním;
• nízký, slabý hlas;
• strach v očích pacienta;
• dušnost;
• zahrnutí pomocných svalů těla do vdechnutí;
• pleť se zbarví modře;
• možná ztráta vědomí;
• smrt kvůli nedostatku kyslíku.

1. Když reakce v oblasti membrán mozku může být vymazána příznaky:

• bolest hlavy;
• letargie;
• nevolnost;
• ospalost;
• křeče;
• Je těžké dosáhnout bradou na hrudi, ležící na zádech;
• sluchové postižení;
• závratě.

Tato komplikace může vést k smrti v důsledku otoku sliznice mozku.

1. S rozvojem edému způsobeného alergenem v zažívacím traktu se odráží:

• bolest břicha;
• průjem;
• zvracení;
• brnění na obloze a hltanu;
• napětí přední stěny břicha.

Nesprávná diagnóza je možná kvůli podezření na akutní břicho, které je léčeno na chirurgickém oddělení.

1. Poškození sliznice močového systému povede k rozvoji akutní cystitidy a retence moči.
2. Edin Quincke může být komplikací urtikárie, která se vyznačuje silným svěděním a zarudnutím kůže a postihuje velkou oblast těla.

Je-li nutné poskytnout neodkladnou pomoc

Je nutné rychle reagovat s edinem Quinck.

Okamžité volání sanitky je nutné, když vidíte:

• známky udušení, když se člověk začne dusit;
• meningeální znaky, spočívající v obtížnosti naklonění hlavy dopředu;
• bolest břicha a průjem;
• retence moči po dlouhou dobu.

V případě podezření na otoky zavolejte sanitku, aby nedošlo k smrti oběti!

Video: Hlavní nebezpečí

Co dělat před příchodem specialisty

První pomoc vám může poskytnout ještě před příjezdem sanitky, pokud máte léky.

Máte moc pomoci pacientovi a připravit ho, aby byl poslán do nemocnice.

Zde je to, co musíte udělat v případě angioedému:

1. vše musí být provedeno klidně a rychle.
2. Zastavte alergen kontaktu s lidským tělem.
3. Uvědomte si osobu, pokud je při vědomí.
4. Vysvětlete, že mu ambulance už bude pomáhat odborníkům.
5. Podívejte se do kapsy na poznámku, která říká, co dělat během útoku.
6. Při absenci poznámky si nepropadejte panice, uklidněte se a postupujte podle těchto pokynů:

• rozepněte límec, odstraňte pás, bez rozpaků;
• poskytnout čerstvý vzduch otevřením oken a dveří a pohybem okolního davu zpět;
• dát pacientovi polosedací nebo sedací polohu, která usnadní dýchání;
• pokud je uštknutí nebo kontakt s alergenem, pak na toto místo naneste chlad, např. led zabalený v ručníku - jen na led, aby se zabránilo omrzlinám;
• nebo nad místem, kde alergen vstoupil do těla (kousnutí nebo injekce), použijte škrtidlo, aby se zabránilo šíření antigenů v těle;
• umístit nohy oběti do teplé vody;
• v přítomnosti vazokonstrikčních kapek je kapejte do nosu;
• pokud existují antihistaminika, dejte je oběti;
• v přítomnosti aktivního uhlí nebo jiného enterosorbentu dát oběti nápoj;
• voda, je lepší pít alkalické, například: "Borjomi";
• být neustále v okolí a nenechávat pacienta samotného;
• Zkontrolujte puls a změřte tlak, kdykoli je to možné.

První pomoc pro angioedém u dospělých a dětí je velmi cenná, provádění těchto pravidel může zmírnit stav oběti a pomoci mu zotavit se bez komplikací! Po příjezdu sanitky informujte lékaře o všech lécích, které oběť dostala. To je nezbytné k zabránění předávkování oběti.

Jaké jsou účinné léky pro edém quinque? Viz článek.

Rozdíl v první pomoci pro angioedém u dětí a dospělých

1. děti starší tří let mohou zředit jedlou sodu na 1 gram na litr pitné vody;
2. děti s aktivním uhlím musí rozdrtit;
3. dítě by mělo být vždy hospitalizováno, i když symptomy zmizely, lékař musí být sledován;
4. pro dítě musíte vždy vypočítat správnou dávku léků podle věku nebo hmotnosti!

• "Dimedrol" od sedmi měsíců;
• "Suprastin" od jednoho měsíce;
• Cetirizin od šesti měsíců;
• "Claritin", "Loratadin" od dvou let;
• "Diazolin" z novorozence;
• "Zyrtec" od šesti měsíců ve formě kapek.

1. "Diazolin" a "Cetirizin" nemohou být během těhotenství.
2. "Suprastin" - během recepce je nutné ukončit kojení

Algoritmus akce doma

Doma je obtížné poskytovat kvalifikovanou pomoc, ale můžete provádět všechny uvedené činnosti:

1. Dejte první pomoc.
2. Zavolej sanitku.
3. Zůstaňte v blízkosti pacienta.
4. Změřte puls a krevní tlak.
5. Před příjezdem sanitky připravte předměty a dokumenty.
6. Pokud není možné zavolat sanitku, zadejte léky:

• antihistaminika zmírňují otoky a zarudnutí, vylučují mediátory v těle:
• "Diazolin" je lékem volby v nouzových situacích, je lékem první generace, takže má mnoho vedlejších účinků, nemusí být používán pro dlouhodobou léčbu, je lepší pro úlevu od útoku;
• „Suprastin“ má antiemetický účinek, děti musí při přijetí počítat dávku v závislosti na věku;
• "Cetirizin" má malý sedativní účinek, má dobré antipruritické vlastnosti.
• předepsané chelátory k odstranění alergenu z trávicího systému nebo toxinů:
• Aktivní uhlí se podává v množství jedné tablety na deset kg;
• "Polysorb MP" je dostupný v práškové formě, ale může být použit pouze ve formě suspenzí, děti vypočítávají dávku v závislosti na hmotnosti;
• "Enterosgel" je možné během těhotenství a děti od dětství, nesnižuje vstřebávání vitaminů a minerálů ve střevě.
• v závažných případech a komplikacích by měly být podávány glukokortikosteroidy:
• "Prednisolon" - lék volby v nouzových situacích, odstraňuje edém a poskytuje dýchací cesty během útoku.
• Při nízkém krevním tlaku spočívá pohotovostní péče v subkutánní injekci 0,1% adrenalinu 1 ml.
• očistné klystýry mohou být použity k odstranění alergenu;
• odpočinek a neustálý dohled.

Doma je těžké zastavit útoky, i když máte potřebné léky, takže je nejlepší vždy zavolat sanitku!

Prevence

Aby nedošlo k setkání s angioedémem, měli byste se vždy vyhnout alergenům těm, kteří jsou náchylní k této patologii.

Zde je sled akcí:

1. Napiąte stanice první pomoci na papír a vezměte si ji s sebou, v případě útoku ji můľete najít a pomoci.
2. Pokud máte záchvat, noste lék první pomoci.
3. Rodiče by si měli dávat pozor na děti v přírodě, chránit je před bodnutím hmyzem.
4. V době kvetení, jděte do jiných oblastí, kde rostliny nebezpečné pro alergické lidi kvetou.
5. Neustále sledovat dietu, protože tělo je nestabilní na několik typů alergenů.

Před použitím nových přípravků na péči o tělo nebo barviv na vlasy provádějte kožní testy.

Hlavní metody léčby

1. Etiotropní léčba:

• Je nutné zastavit kontakt s alergenem:
• přestat podávat lék;
• odstraňte bodnutí z těla;
• Zastavit šíření alergenu v těle:
• táhnout nad bod vstřikování léku nebo kousnout turniketem;
• přiřadit enterosorbenty;
• klystýr.

1. Patogenetická léčba, kdy je narušen mechanismus vývoje patologie. U edému se předepisují antihistaminika, která blokují působení histaminu, hlavního mediátoru alergie a zánětu.

• podporuje vaskulární expanzi kůže a podkožní tkáně, v důsledku čehož je pozorováno zarudnutí;
• poskytuje zvýšenou propustnost, která vede k otoku sliznice a podkožní tkáně.

1. Symptomatická léčba má odstranit symptomy:

• vhodné pro vnější použití, zmírnění svědění a zarudnutí;
• vazokonstrikční léky redukují lumen cév a dočasně zastaví výtok z nosu;
• léky proti bolesti zmírňují bolest ve střevě;
• nesteroidní protizánětlivé léky zmírňují otok a zánět.

Okamžitá léčba záchvatu by měla být etiotropní. Léčba účinků edému je více patogenetická a symptomatická. Začala se pozdější etiotropická léčba, čím větší následky a komplikovanější terapie.

Chcete-li se naučit patogenezi astmatu bronchiale u dětí, pokračujte dále.

Co je to nebezpečná infekční dermatitida na nohou? Všechny odpovědi jsou zde.

Co by mělo být v lékárničce u lidí náchylných k komplikacím

Ti, kteří mají alergii, jsou nekontrolovatelní nebo ti, kteří o jejich patologii ještě nevědí, jsou náchylní k komplikacím. Quinckeův edém se vždy objeví náhle, takže je těžké se na něj připravit.

Všichni, kteří trpí alergiemi, by měli mít v případě otoků řadu léků:

1. „Adrenalin“ 0,1% - s těžkým průběhem a nízkým tlakem.
2. "Prednisolon" obnovuje dech v edému hrtanu.
3. "Diazolin" nebo "Suprastin" pro odstranění histaminu.
4. Vazokonstrikční nosní kapky, například: "Rhinostop".
5. Enterosorbenty.

Quincke edém je nebezpečné, smrtelné onemocnění, může být komplikací mírných alergických reakcí, takže si vždy dávejte pozor na jeho vývoj a zabráníte tomu!

Quinckeův edém

Většina našich spoluobčanů překvapivě zvažuje alergii na nemoc, i když poněkud otravná, ale zcela neškodná. Některé typy alergických reakcí se mohou vyvíjet tak rychle a najednou, a zároveň jsou také mimořádně nepředvídatelné, že je vhodné mluvit o skutečném nebezpečí pro samotný život. Quinckeův edém, první pomoc v případě, že by měl být poskytnut okamžitě, je právě takovou alergickou reakcí.

Příčiny angioedému

Quinckeův edém (s podrobnějším popisem, který najdete v jednom z článků na našich stránkách) vede, jak se dalo očekávat, k otoku kůže, stejně jako sliznicím a podkožní tkáni. Nezáleží na konkrétním počtu věků, a to navzdory skutečnosti, že jeho četnost je převážně pozorována u dospělých. Tento typ alergické reakce je okamžitý, a proto nejnebezpečnější. Když je do organismu zaveden vhodný alergen, začne produkovat histamin s maximální intenzitou, a to z důvodu významného množství edému.

Přibližně 80% z celkového počtu případů s výskytem této alergické reakce se objevuje po užití léků. Možnosti, které nabízí moderní farmakologie, a tedy i vlastní léčba, vede k nekontrolovanému užívání různých léčiv. Současně mohou antibiotika a vitamíny (zejména ze skupiny B), penicilin, aspirin, jodované léky atd. Vyvolat edém.

Běžnou příčinou vzniku angioedému, který vyžaduje první pomoc pro okamžité zmírnění stavu pacienta, je uvolnění histaminu v důsledku konzumace určitých potravin nebo přísad (barviv, konzervačních látek atd.). Doplňky tohoto typu mohou být v takových potravinách, které na první pohled nedovolí podezírat jejich přítomnost v kompozici (sýry, salámy, saláty).

V některých případech může být alergická reakce s jeho charakteristickým edémem vyvolána uštknutím hmyzem nebo rozšířením pylu během kvetení rostlin. Není vyloučen vliv některých kosmetických přípravků (řasenka, laky, prací prášek atd.) A prachu. Angioedém může způsobit i fyzické faktory (chlad, teplo).

Příznaky angioedému

Jak jsme si všimli, náhle začíná alergická reakce. Edém se tvoří během několika minut (v některých případech pomaleji) v oblasti sliznice nebo jiné části těla. Povaha edému je omezená, tkáň je stresována, barva sliznice nebo kůže v postižené oblasti se nemění.

Je třeba poznamenat, že edém je podle povahy vzdělání bezbolestný, zatímco nejčastěji se soustředí do dolního rtu, jazyka, očních víček, hrtanu, tváří. Zejména edém jazyka vede k významnému zvýšení jeho velikosti, což komplikuje jeho normální retenci v ústech. Jak edém jazyka, tak hrtanový edém s angioedémem jsou nejnebezpečnějšími variantami jeho projevu, protože se díky nim může asfyxie vyvíjet velmi rychle. Pacienti mají potíže s dýcháním, jazyk se stává cyanotickým, vyvíjí se afonie. Quinckeův edém, u kterého je vyloučena první pomoc, může vyvolat smrt pacienta.

Když se objeví záchvaty meningů a mozku, objeví se vhodný typ neurologických poruch, které se skládají z epileptiformních záchvatů, afázie a dalších stavů.

Doba trvání angioedému se může pohybovat v rozmezí od několika hodin do několika dnů, po kterých zmizí bez stopy. Jeho následné periodické opakování není vyloučeno.

Je třeba také poznamenat, že závažná forma angioedému může působit jako další typ alergické reakce s okamžitým typem, který se vyznačuje ještě větší vlastní hmotností. Tato reakce je anafylaktický šok.

Quinckeův edém: první pomoc

Jak vidíte, příčiny a symptomy, jako ve skutečnosti, účinky angioedému jsou více než vážné a závažnost symptomů. Znalost charakteristik tohoto stavu a opatření, která první pomoc pro Quinckův edém obsahuje, může proto pomoci v případě nouze zachránit život oběti. Hlavní akce jsou zejména tyto: t

• První věc, kterou musíte udělat, je zavolat sanitku, i když stav pacienta lze popsat jako uspokojivý.
• Poté neprodleně kontaktujte pacienta agresivním alergenem (tj. Zrušte léčbu, zastavte konzumaci kapaliny nebo jídla, odstraňte hmyz, odstraňte bodnutí atd.).
• Měli byste se také pokusit uklidnit pacienta.
• Pokoj poskytuje přístup na čerstvý vzduch.
• Dýchací oděvy by měly být uvolněny / uvolněny / odstraněny.
• V postižené oblasti by měl být vložen chlazený obklad, se kterým bude možné snížit otok a intenzitu charakteristického svědění. Pokud hovoříme o kousnutí hmyzem nebo lékem, který již byl injikován, což vyvolalo edém, je přes kontaktní bod umístěn turniket (pokud je pokousán / vstříknut do paže nebo nohy). Když se kousnete do jiné části těla, znovu se aplikuje obklad.
• Pro maximální odběr alergenů by měl být pacientovi při normální teplotě podáno co největší množství tekutiny (vody). Dává se také sorbent (enterosgel, aktivní uhlí).
• Je nezbytné, aby pacient dostal v bezprostřední blízkosti antihistaminikum.
• Kapky vazokonstriktoru se dostávají do nosu (nafthyzin bude dělat).

První pomoc pro angioedém: podrobný sled činností

První pomoc při angioedému je v boji proti nebezpečným projevům alergie mimořádně důležitá. Tato diagnóza vznikla na konci 19. století lehkou rukou německého lékaře, který nejprve popsal příznaky onemocnění. Tento typ patologie zahrnuje lokální edém sliznic a podkožní tkáně, ke kterému dochází náhle a vyvíjí se velmi rychle. Quinckeův edém se také nazývá angioedém a komplexní forma urtikárie, která se také nazývá gigantická.

Příznaky a jejich důsledky

Charakteristickým rysem tohoto typu edému je krátká doba pro poskytnutí nouzové péče - jen několik minut, v extrémních případech - hodin.

Patologie postihuje oblasti kůže obsahující vrstvy podkožního tuku. Hlavní příznaky jsou následující projevy.

1. Opuch dýchacího ústrojí, především hrtanu, který vede k chrapotu hlasu, obtížnému dýchání a ostrému kašli. Současné změny jsou barva kůže v postižené oblasti. Primordiální cyanóza časem nahrazuje bledost. Méně často - pacient ztrácí vědomí.
2. Edémy jednotlivých lézí. To je pozorováno na rtech, tvářích nebo očních víčkách.
3. Sliznice úst také lokálně bobtná - jsou postiženy mandle, jazyk a patra.
4. Genitourinary edema se projevuje obtížným močením, neustálým tlakem na záchod, bolestí v břiše.
5. Příznakem edému mozku je neuralgie nebo křeč.
6. Postižený trávicí trakt signalizuje dyspeptické poruchy, syndrom akutní bolesti, peritonitidu.

Všimněte si, že přítomnost kopřivky umožňuje výraznou subkutánní vyrážku. Je třeba upozornit na výskyt prvních příznaků nafouknutí. To je důvod naléhavé žádosti o lékařskou péči. Zvýšení objemu určitého orgánu často způsobuje panický stav nejen u pacienta, ale také u lidí v okolí.

Pomozte doma

Život oběti přímo závisí na tom, jak jsou správné a včasné jednání blízkých lidí. Dej v panice nebo zanedbání pomoci lékařů by neměla být.

Doporučuje se okamžitě zavolat sanitku a urychleně poskytnout první pomoc v nouzi:

• musíte mít co nejvhodnější polohu těla, abyste snížili bolest a nezpůsobili asfyxii;
• k zajištění příjmu antihistaminik (1-2 tablety nebo injekce), jako je Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
• bohatý nápoj (Borjomi nebo zředěný 1 g sody v 1 l vařené ochlazené vody);
• snížit obsah látky, která způsobila alergickou reakci. To pomůže sorbentu, například aktivnímu uhlíku (1 tableta na 10 kg lidské hmotnosti);
• snížení otoků a svědění. To pomůže ledu nebo studené, lokálně ovlivňující postižené oblasti (ale nepřehánějte to - můžete také způsobit omrzliny);
• odkapávací nosní vazokonstrikční lék (Naphthyzinum);
• umístit nohy pacienta do horké vody, což zpozdí rozvoj opuchu;
• otevřete okno, aby se mohl dostat na čerstvý vzduch.

Pomoc rodičům s dítětem

I když projevy edému nelze vyslovit, je třeba okamžitě zavolat sanitku. V tomto případě by rodiče měli vyzařovat důvěru v normální výsledek situace a neukazovat ani náznak paniky před dítětem. Je nutné striktně dodržovat následující algoritmus akcí.

1. Položte dítě do vodorovné polohy s polštářem pod nohama. Tím se zlepší krevní oběh.
2. Pokud je alergen žihadlo, opatrně jej odstraňte a pokud je příčinou pyl, otřete tělo dítěte lehce navlhčeným ručníkem (i rukama a obličejem). Když zvíře kousne - aplikovat studený obklad.
3. Sorbenty pomáhají odstranit alergen: až 3 roky užívají 3 tablety aktivního uhlí; Smecta (1 balíček pro děti do jednoho roku, 2 - ráno a večer pro seniory); Enterosgel (1 lžička pro kojence a 2 pro 2-3 roky).
4. Pijte (zásadité, stejně jako dospělí, pokud dítě netrpí nevhodným metabolismem).
5. Antialergické léky: Phenistil, Claritin, Fenkrol, podle věkových dávek.

Pak dospělí očekávají příchod sanitky. Lékaři podají injekci intramuskulárně s přípravkem Prednisone, pokud se u dítěte zjistí, že je obtížné dýchat nebo se objeví změny v odstínu pleti.

Naléhavá péče o těhotné ženy

U ženy, která má dítě, stejně jako kojící dítě, jsou téměř všechny léky považovány za nežádoucí. Škoda, že nedostatek včasné léčby může udělat, je však mnohem nebezpečnější než riziko možných komplikací.

Otázka co dělat s angioedémem pro tuto kategorii pacientů závisí na přítomnosti kontraindikací některých léků. Ošetřující lékař pomůže identifikovat ty, pokud těhotná žena volá po konzultaci, nebo knihu o vývoji těhotenství, jejíž udržování je nezbytné od raného data.

První pomoc pro angioedém u těhotných žen je odstranění alergenu, užívání antihistaminik, použití symptomatické léčby.

Jsou povolena následující antihistaminika: Claritin, Zyrtec, L-tset. Glukonát vápenatý, Prednisolon nebo Dexamethason mohou pomoci snížit vaskulární permeabilitu. Obvykle se snaží zavést léky intravenózně, aby byla zajištěna rychlá absorpce a včasný účinek.

První pomoc při otocích

Po příjezdu lékař ambulance provede inspekci a bude jednat s ohledem na umístění edému a symptomů:

• pokud dojde ke snížení krevního tlaku - 0,1 - 0,5 ml 1% roztoku adrenalinu, někdy se provádí tracheostomie (asfyxie);
• hormony prednison 0,6-0,9 g budou podávány intravenózně; dexamethason 0,1-0,15 g, hydrokortison - 1 g;
• je nutné použít antihistaminika: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml 2,5% roztoku), Diphenhydramin (1% 1-2 ml;
• diuretika ke zvýšení rychlosti odstranění alergenu v moči pacienta: Lasix 40-80 mg w / w ve fyziologickém roztoku chloridu sodného, ​​Mannitol 15%;
• zastavit šíření onemocnění - inhibitory proteáz (Contrycal - 30000 IU ve 200 ml fyziologického roztoku, kyselina aminokapronová 200 ml v / v kapkách);
• detoxikační opatření (hemosorpce, enterosorpce);
• hospitalizace.

Pokud pacient již obdržel anafylaktický šok při příchodu ambulance, je položen tak, aby hlava byla nad nohama, pak je injikován adrenalin. Současně sledujte puls a dýchání pacienta.

Prevence

V závislosti na tom, co se stalo provokujícím faktorem, by jednotlivci, kteří trpěli alespoň jednou z tohoto stavu, měli provést určité změny ve svém životním stylu. To platí zejména pro rodiny s malými dětmi.

Aby se dítě mohlo vyvíjet normálně, je důležité splnit několik doporučení:

• každodenní mokré čištění, prosklení polic s knihami, výměna přikrývek a polštářů za hypoalergenní, minimální chemie a pouze v nepřístupných prostorách pro děti nebo osoby náchylné k edému;
• časté větrání, nedostatek domácích mazlíčků v domě;
• levné a příliš světlé hračky by měly být odstraněny, oblečení by mělo být vybráno pouze z přírodních materiálů;
• poradit se s lékařem před užitím léků, po předchozím oznámení jeho problému (je-li nezbytné podat lék, měli byste být v lékařském zařízení pod dohledem specialisty ještě půl hodiny);
• před domem chodit jen na nohu as kloboukem.

Kvalitativní a kvantitativní aspekt nabídky je také možné upravit. Základním principem je podpora zdraví prostřednictvím potravin. V pacientově stravě by měla být co nejvíce čerstvá zelenina a ovoce (ne alergeny v konkrétním případě), vlákno (přes obiloviny).

Je třeba mít na paměti, že některé druhy potravin mohou způsobit pseudoalergické následky - záleží na množství přijaté potraviny, zda osoba bude mít otok nebo bude stát v tomto případě.

Existují však také produkty, které jsou téměř zcela bezpečné pro děti i dospělé - například banány. Při nakupování v obchodě s potravinami byste měli věnovat pozornost způsobu balení a životnosti. Tyto faktory mohou také vyvolat záchvat edému. Nezapomeňte na prospěšné vlastnosti vody. Nadměrné pití je axiom pro lidi s alergiemi.

Lékárnička pro alergiky

Antihistaminika jsou zvláštní nutností mít v domě a pytel osoby náchylné k alergiím. Jsou rozděleny do 3 generací. Nejúčinnější v případě naléhavé potřeby pomoci jsou léky první generace:

Pokud je však používáte po celou dobu, tělo si zvykne a hmatatelný účinek již nelze dosáhnout. Účinek první generace antihistaminik je navíc časově omezený.

Druhá a třetí generace této skupiny léků má několik výhod - nezpomaluje, neovlivňuje nervový systém, udržuje normální stav člověka po delší dobu. Často se používají pro profylaktické účely lidmi trpícími sezónními alergickými projevy.

Mezi těmito léky jsou nejoblíbenější:

Při projevech edému na nosní sliznici nebo očích lze aplikovat antihistaminika lokálně.

Závěr

Vždy je třeba mít na paměti, že i malý edém je důvodem, proč zavolat lékaře a projít příslušnými testy pro identifikaci alergenu a jeho léčbu. A pro osobu, která se s takovým problémem setkala alespoň jednou, je důležité vždy pamatovat na možné recidivy a přijmout vhodná opatření.

Vzhledem k velkému počtu provokujících faktorů je třeba vědět, jaká opatření je třeba podniknout a jak je poskytnuta první pomoc pro edém Quincke. Zvláště když tam byly nebo mají alergie v jeho rodině.

Pracuji jako praktický lékař více než 5 let a jsem rád, že se s vámi mohu podělit o své znalosti v oblasti medicíny.

První pomoc pro angioedém

Mnoho lidí podceňuje nebezpečí akutní alergické reakce, projevující se edémem vnitřních orgánů sliznic, zhoršenou funkcí téměř všech systémů (nejčastěji respiračních).

Quincke edém vyžaduje okamžitou první pomoc. Pouze v tomto případě existuje šance na zachování života a obnovu zdraví.

Hlavní příznaky onemocnění

V závislosti na typu angioedému se rozlišují následující příznaky patologického procesu:

Při alergickém šoku se kůže obličeje, rtů, tváří, rukou a nohou změní na červenou. Alergická reakce je doprovázena projevy akutní urtikárie, která vyžaduje nouzovou péči.

V závislosti na místě otoku se rozlišují následující příznaky:

• bolestivý otok jazyka, hrtanu, průdušnice - v důsledku toho je narušen proces polykání, dýchání a řeči;
• bolest na hrudi, kašel - příznaky charakteristické pro angioedém, umístěné v plicích;
• retence moči - příznak otoků sliznic močového systému;
• křeče, ztráta vědomí - známky otoku mozku.

Závažnost symptomů v diagnóze alergické reakce je určena obecným stavem lidského imunitního systému.

Příčiny

V závislosti na povaze vývoje (alergické a nealergické) se rozlišují následující příčiny angioedému.

Alergický edém - reakce těla na kontakt s látkovým alergenem.

Nejčastěji edém provokuje:

• včelí produkty;
• bodnutí hmyzem (zejména včely);
• léky;
• rostlinný pyl, zvířecí chlupy.

Hlavní příčinou angioedému nealergického typu je dědičná predispozice k rozvoji alergických reakcí. Projevy nealergického typu edému mohou způsobit:

• prodloužené napětí;
• těžké intoxikace;
• infekční léze těla;
• podchlazení nebo dlouhodobé vystavení přímému slunečnímu záření.

Komplikace a nebezpečí

Když edin Quinck postihuje sliznice téměř všech vnitřních orgánů a systémů.

Předčasná první pomoc v případě angioedému může vyvolat závažné komplikace a stavy nebezpečné pro život člověka.

Nejnebezpečnější komplikací je otok sliznic dýchacích cest. Lumen dýchací trubice se zužuje, vyvíjí se hrtanový edém a dýchací funkce je obtížná. Je zde dýchavičnost, potíže s dýcháním. Při předčasné pomoci byla možná smrt.

Opuch membrán mozku je také příčinou smrti pacienta. Vývoj takového procesu je indikován nauzeou, letargií, poruchou sluchu a řeči. Křeče a krátkodobá ztráta vědomí jsou možné.

Angioedém - jako reakce těla na požití přípravků, které způsobují alergické reakce v trávicím systému. Podobnost symptomů s onemocněním trávicího systému může lékaře přimět k chybné diagnóze, nesprávné léčbě a v důsledku ztráty drahocenného času.

Rozsáhlé oblasti zarudnutí a svědění jsou komplikace urtikárie, svědění dermatitidy se mohou stát dalším článkem nebezpečných komplikací.

Je-li nutné poskytnout neodkladnou pomoc

Nouzová péče o angioedém - akce zaměřené na zastavení interakce s alergenem.

Nouzová péče o edém Quincke je nutná, pokud:

• existují známky udušení;

• existují stížnosti na bolest břicha;

• vykazují známky dehydratace.

Důležité: musíte jednat rozhodně. I malé zpoždění může stát život.

Co dělat, když angioedém

Alergický šok s angioedémem se vyvíjí tak rychle, že někdy není čas myslet. Život můžete zachránit pouze koordinovanými, jasnými akcemi v případě urtikárie, angioedému.

Co dělat před příchodem specialisty

Poskytnout první pomoc pro angioedém před příchodem lékařů je možné, s výhradou dostupnosti potřebných léků.

Vědět, co dělat s angioedémem pomůže zachránit životy a vyhnout se komplikacím.

První pomoc při angioedému zahrnuje jasný sled činností:

1. Uklidněte a uklidněte pacienta.
2. Pokud edém vyvolal interakci s alergenem, odstraňte dráždidlo.
3. Zajistěte maximální přístup čerstvého vzduchu (otevřete okno, požádejte okolní osoby, aby se vzdálily od pacienta).
4. Zvedněte osobu, položte si pod záda polštář nebo svinuté oblečení.
5. Pokud je místo nafouknutí vizuálně určeno, připevněte na něj obklad z ledu (kousky ledu jsou zabaleny ručníkem nebo látkou).
6. Dospělí a děti starší tří let mají časté a hojné pití.
7. Umožněte oběti užívat antialergickou pilulku (zmírňuje otoky a snižuje svědění). Pokud nejsou žádné pilulky, pak intramuskulární nebo intravenózní injekce pro angioedém antihistaminik zachrání situaci.
8. Navlhčete opláchnutou oblast vlhkou studenou látkou.
9. První pomoc pro angioedém bude nejúčinnější, pokud pacient dostane injekci Prednisolonu.
10. Nouzová péče o křeče stěn hrtanu (nejzávažnější symptom angioedému) zahrnuje injekci adrenalinu.

Nouzová péče o angioedém zahrnuje přísné dodržování algoritmu akce, pochopení toho, co dělat před příchodem ambulance pro angioedém.

Rozdíl v první pomoci pro angioedém u dětí a dospělých

První pomoc při angioedému - včasná akce zaměřená na zastavení procesu alergie (vývojová hlášení).

Existují určité rozdíly mezi pravidly pro první pomoc pro angioedém pro dospělé a pro děti:

1. Tísňové volání, a to jak pro děti, tak pro dospělé, se vyskytuje při prvním příznaku angioedému.
2. Užívání léků, tablet, léků - jedno ze základních pravidel první pomoci pro angioedém. U dítěte od jednoho roku musí být všechny přípravky ve formě tablety rozdrceny.

Pro urychlení procesu odstranění alergenu z těla může lék následující skupiny:

• sorbenty - Smekta, aktivní uhlí;
• antialergické léky - Fenistil;
• Injekce prednisolonu.

Pro dospělé je povoleno přijímat všechny výše uvedené léky, s výhradou absence individuální intolerance na složky léčiv.

Výjimkou jsou těhotné ženy, u nichž je užívání léků kontrolováno gynekologem.

Důležité: dávka léku je vypočtena přesně podle věku a hmotnosti pacienta.

Je vždy nutné si uvědomit, že útok těžké alergie je obtížný (zejména u dětí) a správné kroky k zastavení tohoto procesu pomohou nejen rychle obnovit přirozený stav, ale také zachovat život.

Hlavní metody léčby

Včasná reakce vám umožní rychle zastavit alergický proces, ale další diagnostika a léčba se provádí v nemocnici.

Důležité: Léčba angioedému doma není přijatelná.

Poté, co je pacient odvezen do nemocnice, provede lékař vyšetření. Pokud je potvrzena diagnóza „angioedému“, je předepsáno několik léků, které pomohou zmírnit otoky:

• antihistaminika;
• kortikosteroid;
• hormonální (při záchvatu těžké alergie je jedna ampulka injikována 30mg ampulkou prednisolonu);
• léčiva ze skupiny inhibitorů apf (captopril, enalapril).
• Ošetřovatelská péče o angioedém zahrnuje následující akce:
• pomoc pacientovi při pohybu po nemocnici, výměna oděvů, nouzové volání lékaře;
• v obtížných situacích pomáhá sestra v proceduře tracheosomie (léčba se provádí spazmy stěn hrtanu);
• při resuscitaci v případě angioedému splňuje všechny pokyny lékaře.

Co by mělo být v lékárničce u lidí náchylných k komplikacím

Quinckeův edém je nepředvídatelná reakce těla. Pro ty, kteří jsou náchylní k alergiím nebo kteří již zažili angioedém, byste měli mít vždy s sebou alergické léky:

• antihistaminika - Fenistil, Fenkrol;
• sorbenty - Enterosgel, aktivní uhlí;
• enzymy, které normalizují funkci jater - Creon;
• intravenózní roztok, který pomůže obnovit dýchání během křečí stěn hrtanu - Prednisolon;
• Injekce adrenalinu - pomáhá obnovit starý indikátor tlaku.

Quinckeův edém je život ohrožující reakce těla, některá preventivní pravidla pomáhají předcházet rozvoji jeho hlavního symptomu (edému):

• Posílit imunitní systém všemi prostředky. Kromě cvičení a správné výživy věnujte pozornost zdraví rodinných vztahů;
• sledovat čistotu domu (praxe pravidelného mokrého čištění, nedostatek odpadků a lapačů prachu);
• před použitím nových léků, přípravků pro péči o tělo, nezapomeňte provést testy alergie;
• pokud jste náchylní k alergickým reakcím, vyhněte se místům aktivního kvetení rostlin;
• v případě, že se již vyskytla závažná alergická reakce, noste vždy s sebou léky pro zastavení ataku a poznámku obsahující seznam akcí pro první pomoc.

Snadné dodržování pravidel prevence pomůže vyhnout se komplikacím zdraví během útoků alergií, a dokonce zachránit životy. Jasnost a důvěra při poskytování první pomoci v případě závažných alergických reakcí je zárukou zachování života a obnovy těla.

Píšu články v různých oblastech, které v různé míře ovlivňují takové onemocnění jako edém.