Ekzém - příčiny, příznaky a léčba

Velké množství lidí v jejich životě se musí s takovým onemocněním kůže setkat jako s ekzémem. Onemocnění je velmi nepříjemné, protože se nejčastěji objevuje na kůži otevřených částí těla (ruce, nohy a obličej). Tento proces je chronický, vyskytuje se v období remise a exacerbace.

Příčiny ekzému

Skutečné příčiny ekzému dnes nejsou zcela pochopeny, ale je jisté, že existuje řada faktorů, které hrají důležitou roli ve vývoji tohoto onemocnění. Ekzém je rozdělen do několika typů v závislosti na důvodech, které vedly k jeho vzhledu

1. Pravda (idiopatický ekzém) je druh ekzému, jehož přesná příčina nebyla stanovena. Předpokládá se, že v jeho výskytu mohou hrát roli různé vnitřní a vnější faktory: emocionální a duševní stres a duševní trauma, cévní dystonie, diabetes, onemocnění štítné žlázy, onemocnění trávicího systému, dědičné predispozice.
2. Atopický ekzém - ekzém, který se vyskytuje u lidí náchylných k alergickým reakcím (alergie na potraviny, pyly, zvířecí lupy), jakož i dědičná predispozice k atopickým onemocněním (bronchiální astma).
3. O ekzémech při práci se hovoří v případech, kdy je kůže dlouhodobě vystavena chemikáliím, jako je chrom, nikl, formaldehydy, barviva a detergenty. Obvykle se profesionální ekzém nejprve objeví v místě styku s pokožkou s dráždivým (rukama) a pak se může rozšířit do dalších oblastí kůže.
4. Mikrobiální ekzém se vyskytuje v těch oblastech kůže, kde dlouhodobě dochází k zánětlivému procesu způsobenému mikroby nebo houbami. Životní aktivita houby Malassezia furfur na kůži je příčinou seboroického ekzému, který se nejčastěji objevuje na pokožce hlavy.
5. Křečový ekzém se může objevit na kůži dolních končetin v důsledku jeho špatného prokrvení během křečového onemocnění.

Příznaky ekzému

Známky ekzému jsou poněkud odlišné v závislosti na typu onemocnění a stadiu zánětlivého procesu, ale obecně jsou podobné. Hlavní znaky charakteristické pro jakýkoli typ ekzému:

• vzhled omezené oblasti zánětu na kůži, který se vyznačuje zarudnutím, kůže vypadá zesíleně;
• vzhled vyrážky, která má odlišný vzhled s různými typy ekzémů;
• svědění kůže a někdy může být tak silné, že narušuje normální rytmus života a spánku;
• bubliny vyrážky se otevírají, vytvářejí bolestivé praskliny a rány na kůži;
• během období exacerbace se může zvýšit tělesná teplota a může se objevit malátnost;
• po odeznění zhoršení se kůže na postižené oblasti stává suchou, nepružnou a prasklinou.

Léčba ekzémů

Dermatolog zvolí léčbu onemocnění individuálně pro každého pacienta, přičemž vezme v úvahu typ ekzému, závažnost projevů zánětlivého procesu, jakož i individuální charakteristiky pacienta.

Léčba spočívá v eliminaci kontaktu s dráždivými chemikáliemi, pořádání správné výživy, odstranění kožního svědění, jakož i lokálního působení na postižené místo mastí a krémy.

Obecná doporučení pro osoby trpící chronickým ekzémem:

• vyhýbání se kontaktu pokožky s látkami, které způsobují exacerbaci ekzému;
• dodržování hypoalergenní stravy, která vylučuje citrusové plody, čokoládu, kakao;
• péče o pleť během remise se nejlépe provádí pomocí speciální kosmetiky (krém Bioderma, Topikrem);
• měřený způsob života, s výjimkou nervového napětí a stresových situací.

Lokální léčba ekzémů

Pro ekzémy doprovázené otevřením bublin a pláčem na postižených místech může lékař předepsat antiseptické roztoky (slabý roztok manganistanu draselného, ​​2% roztok kyseliny borité).

Hlavní léčbou jsou hormonální masti a krémy obsahující kortikosteroidy. Pomáhají urychlit hojení ran a prasklin v kůži po otevření bublin a také přispívají ke snížení intenzity zánětu. Obvykle předepsaná mast Elok, Triderm, Advantan, Lokoid. Nemůžete začít užívat hormonální látky sami, protože mají vedlejší účinky.

Lokální inhibitory kalcineurinu (Pimekrolimus, Protopic) jsou nově se objevující skupinou nehormonálních léků, které se již ukázaly jako vysoce účinné při léčbě ekzémů. Tyto léky pomáhají snižovat svědění kůže a výskyt zánětu.

Antibakteriální a protiplísňová činidla jsou předepsána pro léčbu mikrobiálního ekzému.

Obecná léčba ekzémů

K odstranění svědění kůže při ekzémech se obvykle předepisují antialergické léky (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).

Systémová léčba ekzémů může být předepsána pro těžké onemocnění, rozsáhlé kožní léze a žádný účinek vnější léčby. Kortikosteroidní přípravky (Prednisolon, Dexamethason) jsou podávány ve formě injekcí nebo tablet, stejně jako cytostatika (Metotrexát, Cyklosporin A).

Který lékař kontaktovat

Ekzém je léčen dermatologem. Často je však projevem jiných nemocí. V tomto případě je nutná konzultace s endokrinologem, flebologem, vaskulárním chirurgem a alergikem.

Kanál zdravotní péče, dermatovenerolog V. V. Makarchuk odpovídá na otázky o ekzémech:

Symptomy, typy a příčiny ekzému

Příčiny ekzému nejsou pro lékaře tajemstvím.

Ekzém je nejčastějším onemocněním kůže, podle statistik se u ekzémů vyskytuje až 40% dermatologických onemocnění. Léčba tohoto onemocnění trvala až 10% světové populace.

Ekzém se může vyskytnout u osoby jakéhokoliv věku a pohlaví, ale nejčastěji jí trpí ženy ve věku 20-40 let.

Příznaky ekzému

Hlavní věc, kterou pacient a jeho rodina potřebují vědět, je, že ekzém není nakažlivý. O příčinách této nemoci - o něco později.

Nejdříve je třeba se s ní blíže seznámit (samozřejmě v teoretickém smyslu), dozvědět se o příznacích, aby bylo možné rozlišit ekzémy od jiných kožních onemocnění.

Externě se může ekzém projevit různými způsoby, ale běžné symptomy, které umožňují popsat nemoc jako ekzém, jsou četné bubliny, které se spojují na povrchu kůže a prasknou jako bubliny na povrchu vroucí vody.

V řečtině slovo "exeo" znamená "vařit". Namísto otevřených váčků zůstávají deprese, tzv. Serózní studny, pak se na kůži objeví kůra nebo plačící, zapálené krbu.

Symptomy ekzému jsou individuální, onemocnění u různých lidí se projevuje různými způsoby, ale pro ekzém je charakteristické, že pacient trpí silným svěděním.

Svědění může být tak silné, že zasahuje do normálního života, neumožňuje spát, pacient je neustále nervózní a podrážděný.

Existuje 5 typů ekzémů:

1. Pravda - začíná se zčervenáním kůže, skvrny nemají jasné hranice. Zčervenání se nejčastěji objevuje na kůži rukou a nohou. Pravý ekzém je charakterizován ostrým nástupem a pak se stává chronickým. Pravý ekzém má variaci - dyshydrotický ekzém. Jeho příznaky jsou vzhled shluků malých bublin na bočních plochách prstů, na dlaních a na chodidlech;
2. Mikrobiální - objevuje se u lidí s oslabenou imunitou v důsledku infekce způsobené stafylokoky nebo streptokoky. Vypadá jako zarudnutí a loupání, které se nachází podél obvodu píštěle, trofického vředu a nezhojené rány;
3. Pediatrické - začíná vyrážkou na obličeji nebo v oblasti slabin, která se šíří do těla;
4. Seborrheic - vypadá jako nažloutlé šupiny, pokrývat oblasti kůže v místech kde je mnoho mazových žláz: na hlavě, tváři, za ušima. Po odstranění šupin zůstane vlhký povrch;
5. Profesionální - může nastat na kterékoli části těla, která je vystavena kontaktu s látkami škodlivými pro kůži. Často postihuje pracovníky v chemickém a tkalcovském průmyslu, zaměstnance prádelen a čistíren, kadeřníky, stavitele.

Dalším znakem ekzému je tendence k relapsu. Její příznaky, které se objevují jednou, se pravděpodobně znovu objeví, jsou-li pro to podmínky, a pak bude muset být léčba znovu zahájena.

Lékař je diagnostikován dermatologem. Kromě toho může být nutná konzultace s imunologem a alergikem.

K identifikaci příčiny onemocnění bude třeba darovat krev ze žíly a projít řadou lékařských testů.

Příčiny ekzému

Neexistuje žádný důvod pro ekzém. Jeho příznaky se mohou objevit pod vlivem mnoha faktorů. Příčiny jeho vzniku mohou být vnitřní i vnější.

Někdy je příčinou onemocnění jeden jediný faktor a někdy i kombinace.

Ekzémy mohou být způsobeny jídlem, kosmetikou, latexem, textilem, vůněmi, parfémy, domácími a průmyslovými chemikáliemi.

To může vyprovokovat nejběžnější jídla: ořechy, čokoláda, citrus, masový vývar.

Může se objevit v důsledku vdechování pylu určitých rostlin a po užití některých léků, na které tělo reaguje tak zvláštně. I obyčejný domácí prach může způsobit ekzém.

Genetika jako příčina ekzému - tento faktor lze nazvat hlavní. Pokud je člen rodiny nemocný ekzémem, pak s vysokým stupněm pravděpodobnosti lze předpovědět jeho výskyt v jeho nejbližší rodině.

Obvykle tito lidé žijí pod stejnou střechou, mají společný život, jsou v těsném kontaktu - proto se objevují zvěsti, že ekzém je nakažlivý, i když celá věc je genetická predispozice.

Snížená imunita může vést k podráždění kůže. Imunologický systém diagnostikuje poruchu imunitního systému.

K tomu je nutné absolvovat imunologický krevní test. Pokud se zjistí, že aktivita T-lymfocytů je snížena a počet B-lymfocytů je zvýšen, znamená to, že v imunitní obraně existují závažné poruchy.

Tam jsou často psychologické příčiny nemoci. Může se vyvíjet na pozadí přepracování, stresu, chronické únavy, silné úzkosti a zmizení bez jakékoli léčby po odstranění nepříjemného faktoru.

Slavná léčitelka Louise Hayová považuje psychické narušení a neslučitelný antagonismus za příčinu ekzému.

Stejný názor zastávají Liz Burbo, V. Zhikarentsev a mnoho dalších tradičních léčitelů.

Onemocnění se může vyvíjet na pozadí zánětlivých onemocnění v důsledku infekce kůže mikroorganismy.

Není nutné, aby bylo zaměření zánětu vyslovováno, může to být běžné kazy. Mikroby se mohou hromadit v těle během tonzilitidy, sinusitidy a dalších chronických infekcí.

Při seboroickém ekzému způsobeném mikroskopickými houbami Malassezia furfur se množí na kůži.

Je třeba říci, že přesné příčiny onemocnění není snadné zjistit. Nejčastěji může lékař a pacient sám hádat, kde jsou „kořeny“ nemoci.

Je obzvláště obtížné zjistit, zda podráždění již prošlo do chronické formy, protože v tomto případě je pro pacienta obtížné si pamatovat, co přesně mohlo způsobit nemoc.

Léčba je použití hormonálních mastí, které musí jmenovat lékaře.

Podstupující léčbu, musíte vést měřený, klidný životní styl, vyloučit z nabídky produktů, které mohou způsobit alergie a omezit kontakt s pokožkou chemikáliemi. Kosmetika a detergenty by měly být pouze přírodní.

Proč se ekzém objevuje u dítěte?

U dětí, zejména kojenců, není ekzém neobvyklý. Nejčastěji se objevuje na obličeji a krku dítěte. Nemoc začíná pokožkou obličeje, rychle se vyvíjí.

Tvář zčervenává, na ní se objevují bubliny, které se rychle roztrhnou, ale na jejich místě se objeví nové. Kůže je velmi svědivá, dítě trpí, pláče a dobře nespí.

Podráždění přechází z obličeje do uší, krku, hrudníku, končetin. Pokud nezačnete s léčbou, vyrážka může pokrýt velké plochy, které se postupně pokryjí kůrou.

Kůže může dokonce otřesit, pokud se bakteriální infekce spojí s podrážděním. Pokud je onemocnění zahájeno, léčba je zpožděna, období zlepšení následuje zhoršení.

U dětí se nemoc vyskytuje ze stejných důvodů jako u dospělých. Faktory vedoucí k výskytu tohoto onemocnění lze rozdělit do dvou skupin: vnější a vnitřní.

Vnitřní příčiny zahrnují procesy probíhající uvnitř těla, které jsou nezávislé na vlivu vnějšího prostředí.

Příčinou onemocnění u dítěte může být:

• virové a bakteriální infekce;
• narušení hormonálního systému;
• poruchy v orgánech gastrointestinálního traktu, zejména dysbakterióze;
• nadměrná nabídka nebo nedostatek vitamínů;
• infekce.

Mezi vnějšími příčinami nejpozoruhodnější:

• léčbu některými léky,
• alergický na potraviny, syntetické, vlněné tkaniny, kosmetiku a hygienické výrobky, domácí chemikálie.

Kojící děti mohou onemocnět v důsledku nesprávného krmení matky nebo v důsledku užívání léků.

Kromě toho může být příčinou podráždění banální překrmování. Často je jeho nástup časově závislý na začátku krmení nebo kousání zubů.

U dětí se nemoc může znovu a znovu vracet a po „přechodném věku“ navždy zmizí, což naznačuje hormonální příčiny jejího výskytu.

Genetická predispozice je příčinou ekzému u dítěte ne méně často než u dospělých.

Genetikové tedy vypočítali, že pokud je jeden z rodičů nemocný ekzémem, pak ho dítě dostane s 25% pravděpodobností, a pokud jsou oba rodiče nemocní, pak s 50% šancí.

Dětský ekzém je léčen mastí, v závažných případech jsou možná antibiotika. Při léčbě velmi malých dětí je důležité vyhnout se poškrábání svěděných oblastí dětmi.

Při ošetřování je nutné zabránit poškrábání poškozených oblastí kůže. Škrábání způsobí, že vyrážka se rozšíří do všech nových oblastí a svědění se zhorší.

Aby se tomu zabránilo, je na dítě položena volná, uzavřená tkanina z měkké tkaniny. Těsné oděvy, hrubé, pichlavé nebo syntetické tkaniny, špatné ošetření švů dráždí jemnou dětskou pokožku a vyvolávají svědění.

Ačkoliv jsou známé příčiny ekzémů, je obtížné vyjmenovat specifický "viník" nemoci z důvodu jejich multiplicity.

Hlavními příčinami jsou poruchy gastrointestinálního traktu a alergické reakce. Ať už je důvod pro rozvoj onemocnění jakýkoliv, léčba bude stejná.

Léčba ekzémů naštěstí vždy pomáhá zbavit se nemoci a její příznaky zmizí.

Ekzémy: příčiny, příznaky, co léčit?

Ekzém je dermatologické onemocnění charakterizované kožními vyrážkami ve formě papuly se serózním obsahem, otokem a svěděním postižené kůže. Může probíhat v suché a plačící formě, liší se v polymorfismu projevů ve formě vyrážky. Zánětlivý proces u ekzémů je alergický, ale příčiny onemocnění mohou být různé - prodloužený kontakt s alergenem, metabolické poruchy, patologické stavy nervových a endokrinních systémů. Proto při léčbě ekzémů aplikujte komplexní léčbu, kterou předepisuje lékař individuálně pro každého pacienta.

Ekzém se může objevit v akutní a chronické formě, má cyklický vývoj s obdobími remise, často relapsem onemocnění. Kožní vyrážky a související nepříjemné pocity nejen kazí vzhled pacienta a dávají mu nepohodlí, ale mohou významně zhoršit jeho psychický stav. Vzhledem k neuro-alergické povaze nemoci, to jen zhoršuje patologický proces, zpomaluje zotavení. Terapeutická opatření zahrnují různé terapeutické oblasti, z nichž si vyberou nejúčinnější pro každý jednotlivý případ.

Druhy ekzémů

Ekzém se vztahuje k idiopatickým onemocněním, příčiny a mechanismus jeho vývoje nejsou plně známy a existuje řada faktorů, které mohou vyvolat určitý typ ekzému. Ekzémy mohou vyvolat nemoci jako vegetativní dystonie, křečové žíly, diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy, patologie zažívacích orgánů na pozadí psycho-emocionálního stresu a dědičné predispozice.

Idiopatický nebo pravý ekzém je charakterizován spontánními vyrážkami bez zjevného důvodu, spouští onemocnění je kontakt s alergeny, chemicky agresivní látky na pozadí zvýšené senzibilizace těla. Pro idiopatický ekzém jsou charakteristické takové projevy, jako jsou papuly se serózním obsahem, vlhká eroze, krusty a šupiny a všechny mohou být přítomny současně na kůži, což je charakteristické pro tento typ ekzému. Dalším znakem skutečného ekzému je symetrie vyrážky (pokud je postižena jedna ruka, na druhé straně se obvykle vyskytuje stejná kožní vyrážka). Nemoc se vyznačuje sezónností s exacerbacemi v období podzim-zima.

Dětský ekzém - onemocnění postihuje kojence, začíná obličejem, ze kterého postupně přechází na krk, hrudník a končetiny. Často postihuje děti, které jsou krmeny lahví a děti, které mají genetickou predispozici k rozvoji astmatu a dalších atopických onemocnění.

Seborrhický ekzém - je provokován houbami, které parazitují pokožku hlavy. Kromě toho může seboroický ekzém postihnout oblasti kůže, kde je velké množství mazových žláz - obličej, axilární oblast, lopatka. Nemoc postupuje bez mokrého stádia, charakterizovaného nodulární vyrážkou se šupinami, peelingem a tvorbou kůry (jak je ošetřena mastná a suchá seborrhea?).

Atopický ekzém je typický pro osoby náchylné k alergickým reakcím. Po kontaktu s alergenem se projevují projevy ve formě bublin, otok kůže a hyperémie.

Profesionální ekzém - běžný u zaměstnanců chemických podniků, čističů a těch, kteří jsou neustále v kontaktu s domácími chemikáliemi, formaldehydem, barvivy. Onemocnění začíná poškozením pokožky rukou, protože je nejčastěji postiženo chemickými dráždivými látkami a pak jde do jiných částí těla.

Mikrobiální ekzém - vyskytuje se v oblastech kůže se zánětlivými procesy, které jsou výsledkem mikrobiální nebo plísňové infekce. Hlavním cílem onemocnění je oblast kůže s ranami, trofickými vředy a píštělemi, kde se tvoří zelenkavé nebo žluté slupky. Pokud jsou kůry poškozeny, otevře se mokrý červený povrch, který může vyrůst z periferie.

Křečový ekzém - zhoršený krevní oběh a žilní kongesce ve tkáních mohou vést k kožním vyrážkám na dolních končetinách. Nejčastěji postihuje starší ženy, osoby s kardiovaskulárními patologiemi, nadváhu. Dalšími příznaky jsou ztmavnutí pokožky, červené skvrny a podráždění kůže, přítomnost neléčivých ran na nohou.

Dyshidrotický ekzém - dochází v důsledku zhoršené aktivity potních žláz a neuroendokrinní regulace Často se vyskytují lidé s hyperhidrózou chodidel a dlaní, stejně jako ti, kteří se díky své profesi neustále dotýkají chemicky agresivních látek. Vyrážky začínají rukama, objevují se na bočních plochách prstů a pak se přesouvají do jiných částí těla. Spontánně se vyskytují po silném stresu nebo v horkém období s přehřátím těla spontánně zmizí, pokud nejsou žádné komplikace ve formě sekundární infekce (více: dyshidrotický ekzém na prstech).

Příčiny ekzému

Vzhledem k tomu, že ekzém se vztahuje k idiopatickým onemocněním, je obtížné přesně určit jeho příčinu. Existuje však řada predispozičních faktorů, mezi něž patří:

Endogenní příčiny ekzému:

Poruchy zažívání (pankreatitida, flatulence, dysbióza, hepatitida) a evakuace (průjem, zácpa);

Renální dysfunkce, nefróza;

Dědičná predispozice k atopickým onemocněním;

Neuroendokrinní patologie a mnoho dalších.

Exogenní příčiny ekzému:

Účinky alergenů, syntetických a drsných chemikálií, jako jsou ropné produkty, kyseliny, alkoholy, fenoly a jiné dráždivé látky na kůži;

Vystavení ultrafialovému záření, hypotermii, přehřátí a jiným klimatickým změnám;

Trauma kůže a zejména periferních nervů;

Alergická reakce na léčiva, jako je benzylpeninin, novokain a další.

Všechny tyto faktory vytvářejí situaci, kdy se kůže stává přecitlivělou na účinky fyzikálních, chemických a jiných dráždivých látek.

Často také výskyt ekzémů přispívá k následujícím patologiím:

Nedostatek polynenasycených mastných kyselin omega-6, omega-3;

Renální dysfunkce;

Avitaminóza, zejména - nedostatek vitaminu B6;

Parazitické invaze - u dětí se často vyskytují invaze helminthů s pinworms, zatímco u dospělých dochází k zhoršené absorpci vitamínů a senzibilizaci v důsledku pinworms.

Zánětlivá onemocnění pankreatu a žlučníku;

Poruchy imunity, vrozené i získané (AIDS).

Ekzém se nejčastěji objevuje na kůži bez zjevného vnějšího důvodu. Tento jev poskytuje funkční a metabolický vztah kůže a vnitřních orgánů. S jídlem vstupuje do těla mnoho toxinů, které jsou normálně vylučovány ve výkalech nebo zpracovány játry. Pokud tyto orgány selhávají, odstranění metabolitů přebírá kůži. V průběhu času, jedy neustále procházející integuments destruktivně ovlivnit epitel, který je vyjádřen ve formě ekzému.

Příznaky ekzému

Toto kožní onemocnění je charakterizováno těmito běžnými příznaky:

Papuly jsou růžově červené uzliny, které se tyčí nad povrchem erytému.

Vesikuly - papuly v procesu zánětu jsou naplněny serózní tekutinou.

Pustuly - vezikuly, jejichž obsah roste a hromadí hnis.

Eroze (zářezy) vznikající v místě prasknutí puchýřů a váčků.

Vypadávání vlasů na erytematózních místech.

Vzhled suchých kůry na místě vysušené eroze.

Exfoliace kůry a zakrytí nové, patologicky rekonstruované pokožky šupinami a suchými destičkami z keratinizovaného epitelu.

Příznaky různých typů ekzémů:

Idiopatický ekzém

Vyrážky jsou umístěny v oblastech těla, které nejsou pokryty oděvy - ruce, krk, obličej. Hlavním rozdílem od ostatních typů je symetrie polohy papulární a vezikulární erupce. Akutní stadium onemocnění začíná výskytem malých bublin, které, jak postupuje patologie, se mohou navzájem spojit nebo prasknout, což vede k první erozi bodu a pak k lichenifikaci kůže.

Atopický ekzém

První etapa patologického procesu je charakterizována otokem a hyperémií kůže, po které se na postižených místech objevují bublinové léze. Po prasknutí bublin začíná třetí etapa onemocnění - plačící ekzém. Poté se kůže kolem oblastí s vyrážkami odlupuje, suší a je pokryta kůry a šupinami. Během přechodu do chronického stádia je hlavním příznakem, který se obává pacientů, silné svědění.

Profesionální ekzém

V raném stádiu onemocnění postihují všechny negativní projevy pouze oblasti těla vystavené dráždivému faktoru, po kterém se vyrážka šíří do dalších oblastí kůže. Většina příznaků je podobná příznakům pravého nebo idiopatického ekzému.

Mikrobiální ekzém

Onemocnění je vyvoláno nadměrnou reprodukcí mikroorganismů v oblasti nehojivých ran na povrchu kůže. Lokalizace kožní vyrážky - kolem popálenin, vředů a povrchů ran. V raném stádiu onemocnění se postižená oblast začne odlupovat a odlupovat šupiny na jedné straně, případně hromadění exsudátu a tvorbu kůry. Tato forma ekzému navíc není charakterizována přítomností výrazného svědění.

Dyshidrotický ekzém

Tato odrůda je lokalizována na dlaních a chodidlech, charakterizovaných svěděním, pálením, výskytem hustých bublin v tlustém epitelu, velmi slabým erytémem.

Přidání plísňové nebo bakteriální infekce také způsobuje nárůst v nejbližších lymfatických uzlinách (více: symptomy dyshidrotického ekzému na prstech).

Nummuární ekzém

Mincovní odrůda ekzému, pojmenovaná vzhledem k tomu, že zarudnutí má jasně omezený kulatý tvar. V těchto erytematózních zónách se mohou objevit šupiny, papuly, váčky a další charakteristické projevy ekzému.

Intertriginózní ekzém

Forma mikrobiálního ekzému, který ovlivňuje různé kožní záhyby: inguinální, axilární, pod prsními žlázami a další.

Odlišuje se od jiných forem silného zarudnutí a prasklin v hloubce záhybů.

Seborrhický ekzém

Nachází se hlavně v oblastech s hustým umístěním mazových žláz - chlupatou oblast hlavy, obličeje (brada a pod nosem), podpaží, třísla. Projevuje se ve formě několika malých a velkých plaket bledě žluté barvy (více: léčba seborrhea doma - 6 z nejúčinnějších receptů).

Pruriginózní ekzém

Vyrážka se objeví na vnitřní straně paží a nohou. Má následující značky. Malé uzlíky a váčky, které svědí, neotevírají se bez lichenifikace kůže na pozadí poškrábání.

Ekzém z rohovin

Během menopauzy se rozšířil u žen. Symptomy: ztluštění (hyperkeratóza) kůže dlaní a pat, bolestivé hluboké a povrchové trhliny, svědění.

Namáčení, silné zarudnutí, bubliny se prakticky v horním ekzému nenacházejí.

Křečový ekzém

Vyskytuje se v případech křečových žil, komplikovaných tvorbou trofických vředů nebo vytvrzením kůže.

Symptomy - léze dolní končetiny, která se podobá klasickému mikrobiálnímu ekzému.

Mykotický ekzém

Na nohou je pozorován svědění a periodické mytí, které se projevuje na kůži rukou nebo nehtů v přítomnosti houby.

Ekzémové bradavky a dvorce

Objevují se po poranění bradavky během kojení nebo kvůli svrabu. Příznaky: zarudnutí, přítomnost kůry, šupin, prasklin a oblastí namáčení (na téma: 10 chyb, které umožňují kojícím matkám během kojení).

Dětský ekzém

Projevem prvního příznaku je přechodné období 3 až 6 měsíců vývoje dítěte. To je pravdivý, seboroický nebo mikrobiální ekzém.

Symptomy: symetrie léze rozmazané okraje zčervenal, první pláč kůže přítomnost kůry a šupin. Léze je od počátku lokální v oblasti tváří a čela, pak se rozprostírá až po pokožku hlavy, končetin a trupu.

Pozoruje se až po dvou letech, po kterých dochází k návratu nebo přeměně na složený nebo jiný ekzém. Vědci se shodují na tom, že vývoj ekzému u dětí ovlivňuje změnu střevní flóry dítěte.

Odpovědi na populární otázky

Jakou léčbu může lékař předepsat?

Především je nutné jasně pochopit, že je možné léčit ekzém pouze po kompletní lékařské diagnóze stavu pacienta. To je způsobeno tím, že několik dalších závažných kožních onemocnění má podobné příznaky. Nesprávná autodiagnostika často vede k tomu, že pacienti s ekzémem samostatně začínají užívat drogy a provádějí procedury, které jen zhoršují jejich stav.

Na základě současné situace může lékař rozhodnout o postupném léčení symptomů a příčin onemocnění nebo o současných komplexních účincích. Nejčastěji začínají symptomatickou terapií, protože to poskytuje čas pro nejpřesnější stanovení příčiny onemocnění a zlepšuje morální a fyzický stav pacienta.

Antiaergické léky jsou předepsány pro svědění;

Ke zpomalení rozvoje ekzémů a odstranění ložisek kožních lézí na končetinách použijte obklady na kyselinu boritou;

Vitamíny skupiny B pomáhají pokožce regenerovat se, proto přispívají k rychlému zotavení a jsou téměř vždy předepsány jako součást komplexní léčby ekzémů;

Pro urychlení filtrace krve (je-li jednou z příčin ekzémů specifická látka, toxická látka nebo podestýlka s různými solemi) se široce používají diuretika.

Pokud ekzém způsobuje komplikace, jako je nadměrné zvýšení kožních lézí, akutní bolestivé pocity během přirozených pohybů nebo nedostatek odpovědi na léčbu, používají se systémová léčiva - kortikosteroidy v tabletkách nebo injekcích a cytostatika.

Co může pacient udělat?

Pacienti s ekzémem mohou nezávisle určovat okolnosti, za kterých se zhoršují negativní příznaky onemocnění - to může být příjem určitých potravin, kontakt s domácími zvířaty, znečištění prachem, pyl, domácí chemikálie atd.

Aby se zabránilo křečovému ekzému, je nutné pečlivě sledovat všechny rány, odřeniny, vředy na kůži. Nosit kompresní prádlo, fyzioterapeutická cvičení a jakákoli opatření zaměřená na posilování cév také pomáhají předcházet exacerbacím křečového ekzému.

Doporučuje se při každodenní péči o pleť používat lékařskou kosmetiku a zvlhčovače, které obnovují bariérové ​​vlastnosti epidermy a snižují senzibilizaci.

Protože ve většině případů se ekzém vyvíjí na pozadí nervových poruch, je nutné dodržovat denní režim a pokud možno vyhnout se stresovým situacím a psycho-emocionálním napětím.

Dobré výsledky ve složení komplexní terapie jsou dány lázeňskou léčbou, návštěvami bahenních pramenů, haloterapií, thalassoterapií. V některých případech pomáhá laserová terapie, bylinná medicína a lidové recepty dosáhnout zlepšení.

Co byste měli zdržet?

Pacienti s ekzémem by měli dodržovat speciální dietu, omezující se na potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci. Mezi tyto produkty patří pečivo, krémové koláče, tučné maso, červené bobule (maliny, jahody, třešně) a zelenina. Alergické reakce se často vyskytují po užití citrusových plodů, čokolády, medu, konzervovaných potravin a okurek.

Strava pacienta s ekzémy by měla obsahovat nezpracované obiloviny, rostlinné potraviny bohaté na vlákninu, kefír a jiné nízkotučné mléčné výrobky. Jíst frakční porce nejméně pětkrát denně. Množství tekutiny za den by nemělo překročit dva litry, doporučuje se pít alkalickou minerální vodu a zeleninovou šťávu.

Dobré výsledky s exacerbacemi ekzémů dávají dny nalačno, půst na dva dny a dietu bez soli po dobu tří dnů.

Vodní procedury jsou kromě hygienických postupů kontraindikovány i pro pacienty s ekzémy, v situacích, kdy by se mělo vyhnout přehřátí těla, jako jsou například výlety do sauny.

Jak může lékař pomoci?

Pokud se ocitnete s jakýmikoli příznaky ekzému, okamžitě kontaktujte svého dermatologa. Je obtížné přesně diagnostikovat ekzém, protože jeho projevy jsou velmi podobné projevům jiných onemocnění.

Ekzém může být zaměněn s kontaktní dermatitidou. Kontaktní dermatitida je reakce kůže na vnější podněty, například na parfém nebo krém.

Když přijdete k lékaři, zeptá se jednoduchých otázek: co jste předtím zranil, jaké byly vaše stížnosti?

Lékař vám také pomůže rozpoznat zdroje podráždění, protože při použití nového sprchového gelu nebo mýdla se často mohou objevit stejné příznaky.

Nebuďte překvapeni, když se vás dermatolog zeptá na váš emocionální stav nebo vztahy s lidmi kolem vás v práci, doma, protože vzrušení a stres mohou také vést k ekzému.

Jak léčit ekzém?

Léčba ekzémů je dlouhý proces, protože nemoc se často mění z akutní na chronickou a má tendenci k recidivě a exacerbacím. Složení komplexní terapie ekzému závisí na individuálních vlastnostech pacienta, jeho věku a účinnosti předchozí léčby, jakož i na typu ekzému, velikosti a závažnosti zánětu.

Pro léčbu ekzémů se používá patogenetická terapie - komplex léčebných opatření zaměřených na obnovení normální funkce poškozených orgánů, zvýšení imunitní reaktivity a odolnosti organismu vůči účinkům negativních environmentálních faktorů. Kromě toho, předepsat terapeutické postupy zaměřené na snížení senzibilizace těla, mezi ně patří krevní transfúze, hirudoterapie, autohemoterapie a další. Lékař může předepsat léčbu biostimulancií, nejčastější léky - placentu a aloe extrakt.

Těžký ekzém lze léčit výměnou plazmy, hemosorpcí a enterosorpcí.

Pokud je neurologická složka onemocnění silně vyjádřena, lékař předepíše léky, nápravná onemocnění - bylinná sedativa (Persen, Sedasen, Novopassit, Valerian), bromid sodný a bromkamphor pro vnitřní použití, trankvilizéry v malé dávce (Chlozepid, Fenozepam) po dobu až 10 dnů.

Enterosorbenty

Pro léčbu ekzémů se používají enterosorbenty - léky, které snižují intoxikaci organismu absorpcí a vazbou toxických látek. Oblíbené produkty této skupiny jsou Polysorb, Multiorb, Atoxyl, Enterosgel a Polifan, průběh jejich podávání je 10 dnů.

Chlorid vápenatý a thiosíran sodný jsou předávány intradenuskulárně intramuskulárními injekcemi;

Ekzém mykotické formy se zpracovává roztokem hexamethylentetraminu.

Hormonální terapie

Hormonální léky se užívají s opatrností, krátkými kursy a pouze pod dohledem lékaře, protože nekontrolované užívání vede k vážným komplikacím - zhoršení zánětlivého procesu, snížení imunitní obrany, exacerbaci chronických onemocnění a infekčnímu procesu.

S menšími kožními lézemi s ekzémy, hormonální masti a jiná lokální činidla mohou být upuštěny. Perorální léčiva jsou předepsána pro generalizovaný zánětlivý proces v průběhu 10 až 15 dnů - dexamethason, kortikotropin, triamcinolon, prednisolon.

Vitaminová terapie

Vitamíny mohou být použity při léčbě ekzémů jakéhokoliv typu, protože zabraňují vzniku alergických reakcí a snižují zánětlivé procesy, pomáhají urychlit proces regenerace poškozené kůže. Olejový roztok vitamínu E má antioxidační účinek, zlepšuje vstřebávání omega-3 a omega-6 mastných kyselin, metabolické poruchy, které mohou vyvolat ekzém.

Vitaminová terapie také zahrnuje kyselinu listovou, kyselinu askorbovou a kyselinu nikotinovou, injekce vitamínů skupiny B.

Antihistaminika

Antihistaminika mohou být použita pro jakýkoliv typ ekzému, lék a forma podávání se liší v závislosti na průběhu onemocnění. V akutním stádiu ekzému jsou předepsány promethazin, chlorpyramin a difenhydramin. Když se zánět snižuje a nemoc se stává méně závažnou, stejné léky se opijí ve formě tablet.

Dále jsou následující antihistaminika používána při léčbě ekzému - Ketotifen, Clarincens, Cetrin, Kestin, Lorddestin, Zodak.

Imunomodulátory

Pokud ekzém přechází z akutního na chronický, mohou být imunomodulační látky podávány pacientům s poruchou imunity pod dohledem ošetřujícího lékaře. Imunomodulátory jsou užívány s opatrností, aby se zabránilo komplikacím, nemohou být použity v akutním stadiu nemoci.

Přípravky této skupiny jsou stimulanty fagocytózy (Licopid, Polyoxidonium), Timomitetika (Timalin, Immunofan), jakož i Plazmol, roztok humusu a extrakt placenty.

Při dysbakterióze, zažívacích poruchách

V případě zánětu slinivky břišní, gastroduodenitidy a dalších onemocnění trávicího systému lékař předepíše enzymové přípravky, žlučové soli, pepsin (Enzistal, Creon, Pancreatin, Gastenorm a další) a přípravky, které obnovují normální střevní flóru (Lactobacterin, Bifiform, Hilak) Forte).

S mikrobiálním ekzémem

Mikrobiální ekzém je léčen tím, že zničí jeho patogen, takže je nejlepší provést nátěr před stanovením vhodné terapie pro určení typu, kmene a stupně mikrobiální rezistence vůči antibiotikům. Lékaři s těmito informacemi budou s největší pravděpodobností předepisovat správnou léčbu poprvé a pacientovy léky ze série makrolidů, cefalosporinů, aminoglykosidů a fluorochinolonů zastaví šíření ekzému.

Laboratorní testy mohou také prokázat přítomnost plísňových organismů. Chcete-li se jich zbavit, předepište protiplísňové masti a lokální krémy nebo tablety příslušných léčiv.

Lokální léková terapie mikrobiálního ekzému zahrnuje širokou škálu produktů různých dávkových forem: prášky, roztoky, pasty, krémy, masti. Výběr potřebného léku provádí lékař na základě typu ekzému, stupně distribuce, lokalizace a závažnosti kožních lézí.

Takové prostředky pokrývají různé kortikální formace a pustuly:

Barviva: brilantní zelená, methylfialová, fialová.

Aerosoly a krémy: panthenol, polcortolone, levovinisol.

Přístroje s roztoky resorcinolu nebo etakaridin laktátu.

Omezení oblasti poškození ekzému na jednotlivé části těla umožňuje použití koncentrovanějších a silnějších léků, které mohou rychle zastavit svědění a zastavit vývoj onemocnění.

Jsou upevněny na kůži pleťovými vodami a obvazy:

Roztok rezorcinolu 1%;

Měď nebo zinek vitriol (sulfát) 0,1%;

Dusičnan stříbrný 0,25%;

Roztok mentolu 0,5-1%;

Kyselina citrónová 1%;

Specializovaná anti-ekzémová podofilinová mast na ruce.

Ekzém v akutním stadiu je zastaven použitím různých prášků:

Bílý jílový prášek;

Přispívají k vymizení patologického procesu, po kterém je čas použít výše uvedené externí léky, stejně jako další masti a pasty:

Ihtiolovaya a boritá-zinková pasta.

Podle specifických indikací a předpisu lékaře můžete aplikovat kortikosteroidní masti:

Čepice na kůži (obsahuje silný kortikosteroid, i když to není uvedeno v návodu);

Co se týče mikrobiálního ekzému, nejlepší možností by bylo použít hormonální masti s antifungálními látkami, antibiotiky a antiseptiky složenými z:

Celestoderm s garamycinem;

Fyzioterapie

Pro léčbu ekzémů používá různé druhy fyzioterapie.

S jejich pomocí dosahují nejvýznamnějšího efektu v léčebném procesu, i když v každém případě je třeba hledat nejvhodnější z osvědčených metod:

Ozonoterapie - injekce, ozonové komory;

Opalování (UV expozice);

Radonové a minerální koupele;

Dietní terapie

Dieta pro ekzémy je nutná v průběhu léčby a pro profylaxi, protože existuje celá řada studií, které dokazují přímé zapojení trávicího systému do provokace tohoto onemocnění (podrobněji viz strava pro ekzémy).

Podle mnoha moderních lékařů, neustálé podráždění žaludku a střev ovlivňuje zdraví kůže, takže pacient s ekzémy musí být odepřen smažené, kořeněné, uzené a kořeněné potraviny, s vysokým obsahem bílkovin (včetně vajec), konzervy a klobásy., stejně jako čokoláda, káva a samozřejmě alkohol.

Pacienti s ekzémem si všimnou, že přechod na dietu rostlinných a mléčných výrobků (obiloviny, zelenina, ovoce, bylinky, tvaroh, mléko, smetana) je významným oslabením symptomů nemoci.

Léčba proti relapsu a prevence exacerbací

Při dosažení remise se léčba ekzémů nezastaví. Dále předepište průběh histoglobulinů a zaměřte se také na individuální hygienu. Je také důležité rychle reagovat na vznik interkurentních onemocnění, jejichž chirurgická léčba je nezbytná k prevenci opakovaného výskytu ekzému. Vynechání onemocnění je prodlouženo v důsledku diety, ochrana poškozené kůže před účinky ultrafialového záření, mrazu, vlhkosti, agresivních chemikálií a zranění je také povinné.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Dietolog, endokrinolog

Vzdělání: Diplom RSMU. N. I. Pirogov, specialita "Všeobecné lékařství" (2004). Rezidence na Moskevské státní univerzitě medicíny a stomatologie, diplom "Endokrinologie" (2006).

Ekzém - co to je, symptomy, příčiny, typy, léčba a dieta

Ekzém je chronickým zánětlivým onemocněním kůže alergické povahy, etiologie a patogeneze onemocnění není zcela objasněna, ale na prvním místě je přítomnost ekzémů u blízkých příbuzných, alergických onemocnění v anamnéze, expozice endogenních a exogenních faktorů v příčinách vyrážky malých bublin.

Co je to ekzém?

Ekzém je chronické onemocnění způsobené zánětlivými procesy v epidermis a dermis a je charakterizováno:

• velké množství různých provokujících faktorů;
• mnoho možností vyrážky, jejichž prvky jsou současně v různých fázích vývoje;
• častá tendence k častým recidivám a zvyšování závažnosti klinického průběhu;
• vysoce odolné vůči mnoha léčebným metodám.

Nejčastěji je ekzém lokalizován na hlavě, krku, předloktích, loktech, nohách, a to na vnitřních záhybech kolen a na kotnících. Útoky, při nichž se projevují projevy onemocnění, mohou trvat několik hodin až několik dní. Otok, zarudnutí, puchýře, silné svědění - to je to, jak se projevuje ekzém rukou. Příčiny onemocnění jsou velmi často nejasné.

Klasifikace

V závislosti na průběhu se rozlišují následující stadia onemocnění:

• akutní, která trvá 2 měsíce;
• subakutní - více „měkký“, ale vleklý tok trvající až šest měsíců;
• chronické, s relapsy a remisemi po dlouhou dobu.

Povaha průběhu a formy onemocnění do značné míry určuje rozhodnutí o tom, jak léčit ekzém, to znamená, že volba léků a intenzita expozice.

Pravý ekzém

Tato forma se vyznačuje chronickým průběhem s častými exacerbacemi. Foci zánětlivého procesu jsou symetrické. Zaprvé, postižená kůže se stane hyperemickou a edematózní, pak se na ní objeví papuly a váčky, které se otevřou. Na jejich místě zůstává eroze, z níž je exsudát uvolněn.

Poté se vytvoří žlutošedé kůry, pod nimiž se vytvoří obnovený epitel. Kůže se zhutní, kresba je vylepšena. Pro skutečný ekzém je charakteristický pruritus.

Mikrobiální ekzém

Obvykle je lokalizován kolem infikovaných ran, trofických vředů, píštělí, odřenin nebo škrábanců. Je to pro ni typické:

• tvorba nízko-zánětlivých, velkých a velkoplošných, ostře tvarovaných ohnisek, které mají dobře vytvořenou rohovou vrstvu odmítnutou podél okrajů, sestávající ze zbytků streptokokových flicten (malé bubliny se serózním obsahem).
• Na povrchu ekzematózních ložisek se kromě mikrovezikul a erozí plaču vyskytuje masivní vrstvení hnisavých krust.
• Patologický proces je doprovázen silným svěděním.
• Foci mikrobiálního ekzému se zpravidla nacházejí na dolních končetinách.

Seborrhický ekzém

Tento druh ekzému postihuje pokožku obličeje a pokožku hlavy. Vyrážka je často lokalizována v čele, obočí, podél vlasové linie i za ušima na nasolabiálním trojúhelníku. Možná se jedná o zapojení do patologického procesu kůže krku, tzv. „Ekzematózní helma“. Se správnou léčbou je možné úplné zotavení kůže.

Děti

Na rozdíl od pravého ekzému je charakterizován výrazným exsudativním procesem (hromadění velkého množství zánětlivých výpotků v postižených oblastech). Dětský ekzém do 3 let je jednou z nejčastějších forem dermatózy (kolektivní název nemoci kůže a jejích příloh).

Predispozičními faktory mohou být:

• těhotenství
• přítomnost matky různých chorob endokrinního systému, stejně jako chronická ložiska infekce.

Nejčastěji se vyskytují u dětí, které byly převedeny z raného věku do umělé výživy.

Profesionální

K tomuto typu onemocnění dochází v důsledku chemického, mechanického nebo fyzického podráždění. Takové onemocnění může způsobit následující faktory:

• pryskyřice
• nikl, chrom,
• pelargónie
• narcis
• Novocain, benzylpenicilin,
• kosmetických výrobků.

Jak vypadá ekzém?

Níže jsme shromáždili fotografie různých oblastí kůže s ekzémem:

První příznaky na kůži

Ekzém na lokti levé paže

Důvody

Ekzém je jedním z nejčastějších kožních onemocnění. Podle statistik se vyskytuje u 35 - 40% případů všech kožních onemocnění. Důvod může sloužit jako:

• vnitřní faktory - stav nervového systému, různá onemocnění vnitřních orgánů, dědičná predispozice,
• a některé vnější faktory - tepelné, chemické a biologické účinky. Nejčastěji jsou kombinovány vnitřní a vnější faktory.

Existují typy ekzémů, které nemají určité faktory výskytu. V takových případech mohou být příčiny ekzému přičítány neprozkoumaným. Pokud jsou známy, nejčastější jsou:

• alergie na určité potraviny, jako je mléko nebo mořské plody;
• reakce na léčiva;
• kontakt s pylem rostlin;
• stresové situace;
• nadměrné pocení;
• neméně časté je příčina ekzémů, jako alergie na kosmetiku, mýdlo, aerosolové látky (deodoranty, osvěžovače vzduchu), domácí chemikálie nebo šperky;
• expozice látkám z vlny, hedvábí nebo kůže;
• poruchy imunitního systému;
• genetický faktor.

Příznaky ekzému

Základem výskytu ekzému je hypersenzitivita zpožděného typu. Při agresivním vystavení chemickým látkám nebo léčivým látkám se však onemocnění vyvíjí jako hypersenzitivita okamžitého typu, pokud se symptomy objeví brzy po expozici dráždivému.

Hlavní znaky charakteristické pro jakýkoli typ ekzému:

• vzhled omezené oblasti zánětu na kůži, který se vyznačuje zarudnutím, kůže vypadá zesíleně;
• vzhled vyrážky, která má odlišný vzhled s různými typy ekzémů;
• svědění kůže a někdy může být tak silné, že narušuje normální rytmus života a spánku;
• bubliny vyrážky se otevírají, vytvářejí bolestivé praskliny a rány na kůži;
• během období exacerbace se může zvýšit tělesná teplota a může se objevit malátnost;
• po odeznění zhoršení se kůže na postižené oblasti stává suchou, nepružnou a prasklinou.

Pro každý typ nemoci je inherentních několik fází:

1. Erytematózní. Ekzém se projevuje zánětem, ke kterému dochází ve formě skvrn. Postupně se spojují.
2. Papular Na postižené kůži se objevují drobné uzliny s jasnými hranicemi a jasně červenou barvou.
3. Vesikulární. Povrchy uzlíků jsou pokryty bublinkami naplněnými serózním obsahem.
4. Stupeň máčení. Bubliny na kůži se otevřou. Z výsledného bodu eroze začíná uvolňování tekutiny nahromaděné během zánětlivého procesu.
5. Korkovataya. Kapalina na kůži vysychá. V důsledku toho se objevují nažloutlé kůry. Pod nimi je obnovena horní vrstva kůže.
6. Fáze peeling (suchý ekzém). Šupiny a kůry na povrchu kůže postupně začínají odpadávat.

Pravda

Může mít jiné jméno - idiopatické. Má následující příznaky:

• akutní zánětlivé opuchnutí s dalším výskytem erupcí;
• po otevření bublin se vytvoří serózní jamky - bodová eroze;
• v průběhu času se serózní tekutina vysychá a vytváří šedavě žlutou kůru.

Mikrobiální forma

Zdrojem mikrobiálního ekzému jsou různé infekce, často streptokoky a stafylokoky. Proto se mikrobiální ekzém projevuje v oblastech poškozené kůže - rány, trofické vředy, píštěle atd.

• Průběh onemocnění je komplikován rychlým množením infekce. Plazivá síra slupky se zesílí a může dokonce zhoršit.
• Čistá kůže kolem keratinizované vlhké kůže se pokryje novými ložisky vyrážky.
• Doprovázeno těžkým svěděním.

Dyshidrotic

Zaměřuje se na dlaně, chodidla. Je to pro ni typické:

• tvorba bublin, které se nakonec otevřou, vyschnou a vedou k tvorbě urgentních hnisavých krust.
• V průběhu času může dyshidrotický ekzém ovlivnit ruce a nohy.
• Často je dyshidrotický ekzém vyjádřen jako trofické změny nehtové ploténky.

Ekzém tilotický (nadržený, kukuřičný)

Vyznačuje se omlazením drobných příznaků ekzému, které se v této formě, stejně jako dyshidrotického ekzému, projevují na dlaních a chodidlech. Souběžně v jiných oblastech kůže se mohou objevit některé vyrážky charakteristické pro toto onemocnění.

Příznaky seboroické formy

Svědění a zánět u seboroického ekzému jsou zanedbatelné, hranice ekzematózních ložisek jsou jasné. Často je patologický proces:

• se vztahuje na pokožku hlavy a je doprovázena lupy.
• Pacienti se seboroickým ekzémem mají mastné, matné a lepivé vlasy.

Atopický (pláč)

Kožní vyrážka se objevuje v důsledku komplikovaného průběhu atopické dermatitidy. Lokalizace může být jakákoliv část těla. Typické bubliny ve formě bublin prasknou po chvíli a tvoří pláčovou erozi. Proces je doprovázen intenzivním svěděním. Komplikací může být přidání houbové nebo bakteriální infekce.

Příznaky suchého ekzému

Suchý ekzém má příznaky podobné ekzémové dermatitidě v akutní fázi:

• nadměrná suchost kůže;
• zánět kůže;
• zarudnutí kůže;
• bubliny s kapalinou.

Mykotický ekzém

Zdrojem mykotického ekzému je alergická reakce na plísňové infekce, jako je kandidóza (drozd), kožní onemocnění a další mykózy. Průběh onemocnění je typický jako ten pravý:

• vyrážky,
• bubliny,
• pláč serózních studní,
• suché slupky.

Jediná věc, ohniska zánětu jsou jasně vymezena, naopak, rozmanitost hub vede k důkladnějšímu studiu onemocnění a výběru jeho léčby.

Alergické

Může se objevit na kterékoli části těla ve formě několika svědivých papul, které se tvoří na zanícené, červené kůži. Po otevření zůstane hluboká eroze plná serózní tekutiny. Tento druh ekzému má sezónní charakter a je nejčastěji zhoršován na podzim nebo v zimě, uprostřed imunosuprese.

Jednou z komplikací může být výrazný otok kůže s přídavkem hnisavé infekce.

Profesionální nebo kontaktní ekzém

Povaha lézí - výrazný otok, jasný erytém a velký počet vezikulárních prvků. Rozdíly oproti idiopatické formě:

• méně výrazný evoluční polymorfismus prvků;
• rychlý "útlum" procesu v nepřítomnosti chemického antigenu;
• nedostatek nezávislých relapsů v eliminaci stimulu.

V důsledku dlouhého toku se kontaktní formulář stává pravdou.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění začíná sběrem historie. Specialista zjistí, kdy se u pacienta objevily první příznaky, jak se projevil ekzém (počáteční stadium), zda pacient trpí nesnášenlivostí jakéhokoliv přípravku, ať už byly alergické reakce dříve, zda by mohly vyvolávající faktory ovlivnit tělo.

Po odběru anamnézy jsou naplánovány laboratorní testy:

• analýza moči;
• biochemické a klinické krevní testy;
• stanovení hladiny celkového imunoglobulinu E v séru pomocí ELISA.

Před zahájením léčby ekzému je v každém případě nutné zjistit skutečnou příčinu jejího výskytu. Po návštěvě dermatologa bude s největší pravděpodobností pacient potřebovat další radu od imunologa, alergika a odborníka na výživu.

Často je při objasňování povahy ekzému předepsáno komplexní alergologické a imunologické vyšetření.

Léčba

Po potvrzené diagnóze ekzému je nutné eliminovat nebo omezit účinek provokujících faktorů: přetížení neuropsychů, léky, kontakt s alergeny a agresivními látkami, léčbu mykóz a mikrobiálních kožních onemocnění.

Léčba ekzémy může být rozdělena do následujících fází:

• Obecné (systémové) léky.
• Místní přípravky (masti, krémy, emulze, lotiony, koupele).
• Fyzioterapeutické metody (magnetoterapie, elektroforéza, galvanoterapie atd.).
• Oprava diety.
• Eliminace kontaktu s alergeny a agresivními látkami.

Léky

Pro léčbu ekzémů se používají následující skupiny léčiv:

1. Antihistaminika - v akutní fázi se doporučuje použít antihistaminika 1. generace (clemensin, aktivastin, chlorpyramin), poté přecházejí k použití antihistaminik 2. generace (loratadin).
2. Glukokortikosteroidy (betamethason, prednison).
3. Detoxikační činidla (roztoky glukonátu vápenatého, thiosíranu sodného, ​​síranu hořečnatého, chloridu sodného).
4. Diuretika (furosemid, diacarb) - se silným otokem.
5. Tranquilizers (oxazepam, nitrazepam) - k odstranění svědění a související nervové napětí, nespavost.
6. Enterosorbenty (hydrolyzovaný lignin, hydrogel methylsilikové).
7. Antibiotika azithromycin, ampicilin, gentamicin, doxycyklin, cefotaxime) - pro mikrobiální ekzém.
8. Vitaminy skupiny B.

Retinol masti se používají topicky, používají se masti a pasty, které mají keratolytické vlastnosti, mají umělý účinek a obsahují protizánětlivé a antiseptické složky. Lokální terapie ekzémů s dosud neotevřenými vezikuly spočívá v aplikaci neutrálních mastí, talkerů a prášků. Složení léčiva pro lokální léčbu se vybere individuálně a provede se podle předpisu předepsaného lékařem.

Ošetření postižených oblastí vodou, rostlinným olejem a agresivními dezinfekčními roztoky je přísně zakázáno.

Kromě lékařského ošetření jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, které pomáhají zmírnit stav a zmírnit závažnost zánětlivého procesu. Pacienti jsou doporučováni pro elektroforézu, magnetickou terapii, UV záření.

Obecná doporučení pro osoby trpící chronickým ekzémem:

• vyhýbání se kontaktu pokožky s látkami, které způsobují exacerbaci ekzému;
• dodržování hypoalergenní stravy, která vylučuje citrusové plody, čokoládu, kakao;
• péče o pleť během remise se nejlépe provádí pomocí speciální kosmetiky (krém Bioderma, Topikrem);
• měřený způsob života, s výjimkou nervového napětí a stresových situací.

Diety

Při ekzémech lékař vždy zvolí vhodnou dietu, protože je nedílnou součástí úspěšné léčby a dlouhodobé remise. Strava musí být zcela změněna a v době exacerbace je potravina vystavena ještě závažnější korekci. S neustálým prováděním doporučení je možné tyto příznaky zmírnit, protože tělo začne fungovat normálně.

• Během opětovného výskytu by měla být dieta vyloučena: uzená, kořeněná a slaná jídla, pečivo, sladkosti, mléčné výrobky, potraviny, vejce, alkohol, citrusy, vepřové maso, konzervované potraviny.
• Během období exacerbace by dieta měla zahrnovat takové potraviny: zeleninové jídlo, to znamená zeleninu, ovoce, zeleninu, libové obilniny, mléčné nápoje a potraviny.
• Během klidu by měl být použit: rakytník, brusinky, rybíz, brusinky, angrešt, cuketa, ořechy, dýně a vodní melouny.

S dietou se stav pacienta zlepšuje po 30-40 dnech, po kterém může být dieta rozšířena. Ale správná výživa je povinná, protože umožňuje očistit pokožku a normalizovat fungování těla.

Co nemůže jíst s ekzémem?

Nezapomeňte vyloučit ze stravy potraviny, které se vztahují k alergenům a mohou vyvolat nárůst onemocnění. Patří mezi ně:

• tukové maso;
• káva;
• kořeněná jídla;
• rajčata;
• česnek;
• cukrovinky;
• ořechy;
• pečení;
• uzené maso;
• citrusové plody;
• plnotučné mléko;
• smažená jídla;
• jahody;
• granáty;
• meloun;
• pšenice;
• řepa;
• medu

Doporučuje se jíst hypoalergenní potraviny, ale strava může být doplněna produkty s mírnou alergenicitou. Je nutné vyloučit pouze ta jména, která vyvolávají zhoršení příznaků ekzému.