Které léky na dermatitidu jsou pro léčbu lepší a účinnější?

Dermatitida je kolektivní koncept, sjednocuje skupinu zánětlivých kožních onemocnění, které jsou infekční nebo alergické povahy a projevují se charakteristické symptomy (svědění, podráždění, zarudnutí kůže, výskyt vyrážky). V dermatologické praxi jsou všechny léky na dermatitidu rozděleny na vnitřní a vnější. Pro vnější ošetření pleti používali různé masti, gely, krémy, pleťové vody, roztoky. Pro léčbu závažných forem onemocnění v komplexní léčbě zahrnují léky ve formě tablet.

Komplex zánětlivých reakcí na kůži může být způsoben různými příčinami, v závislosti na tom, zda je zvolen optimální léčebný režim s použitím určitých léčiv. Příznaky dermatitidy tak mohou vyvolat mechanické, fyzikální nebo chemické faktory, jakož i dědičnou nebo získanou tendenci těla k alergickým reakcím. Úspěch léčby bude do značné míry záviset na identifikaci dráždivých nebo alergenů.

Kromě toho, dermatolog bude muset předepsat léky na základě celkového stavu pacienta, závažnosti příznaků a přítomnosti průvodních onemocnění. Podívejme se blíže na taktiku léčby patologie a zjistíme, které léky pro léčbu dermatitidy se používají v procesu komplexní terapie.

Přípravky proti dermatitidám pro vnější použití

Základem komplexní léčby dermatitidy různého charakteru je použití lokálních látek určených pro vnější léčbu postižené kůže. Jaké formy užívaných léků?

1. Pasty - tyto produkty obsahují značné množství sušících složek (oxidy zinku, titanu) a jsou určeny k ošetření pleťové kůže.
2. Mast - základem léčiv je směs účinných látek s mastnou bází, dokonale zjemňují suchou pokožku, odstraňují podráždění a při pronikání do hlubších vrstev epidermy mají terapeutický účinek na buněčné úrovni.
3. Dermatitida krémy jsou založeny na vodě. Jejich výhodou je lehčí struktura, která zajišťuje rychlou absorpci do kůže a hluboké pronikání účinných látek.
4. Gely - lehká emulze (látka na bázi přírodních olejů nebo alkoholu a vody), která je schopna rychle ochladit a zklidnit podrážděnou pokožku. Gelové přípravky neupchávají póry, jsou okamžitě absorbovány a dobře eliminují charakteristické příznaky dermatitidy (svědění, zánět).
5. Aerosoly a spreje určené k léčbě dermatitidy vytvářejí zcela vodní bázi. Jejich hlavní výhodou je jednoduchost a použitelnost. Přípravky lze snadno nastříkat a léčit tak nejobtížnější léze. Použití takových léků usnadňuje léčbu bolestivých, poškozených oblastí, jejichž léčba jinými léky způsobuje nepohodlí.

Kromě toho jsou všechny prostředky pro léčbu dermatitidy rozděleny do několika hlavních skupin:

• Hormonální a nehormonální látky s antialergickými složkami, eliminující hlavní symptomy onemocnění.
• Antibakteriální, antivirová nebo antifungální léčiva, která ničí patogeny v lézích.
• Masti, krémy, emulze s léčivými a regeneračními účinky, používané pro rychlé uzdravení poškozené kůže.

Nehormonální produkty

Externí nehormonální léky pro dermatitidu poskytují následující opatření:

• Účinně eliminují zánět;
• Mají antimikrobiální a antifungální účinek;
• Zajistit hydrataci a změkčení pokožky;
• Podporovat regeneraci a obnovu pokožky.

Tato skupina léků zahrnuje následující léky:

1. Eplan - Lék se silným hojením ran, baktericidním a antiseptickým účinkem. Poskytuje vysoce kvalitní ochranu kůže a přispívá k rychlé obnově poškozené pokožky. Eplan se vyrábí v několika formách: ve formě masti, smetany a linimentu. Kromě toho můžete v lékárenském řetězci koupit sterilní ubrousky namočené v roztoku Eplan. Léčivo má široký rozsah použití, používá se k léčbě poranění (popáleniny, rány, odřeniny, modřiny), virových kožních lézí (herpes, condyloma) a různých kožních onemocnění, včetně dermatitidy různé etiologie.
2. Kožní čepice je celá řada léků s protizánětlivými, antimikrobiálními a protiplísňovými účinky. Kůže - čepice pro léčbu kožních onemocnění je prezentována ve formě aerosolu (spreje), smetany a šamponu. Šampon je úspěšně používán jako léčivo pro seboroickou dermatitidu, další typy léků používaných při léčbě různých kožních onemocnění (dermatitida, lupénka, ekzémy, neurodermatitida, mastná a suchá seborrhea). To je považováno za jeden z nejbezpečnějších prostředků, prakticky žádné kontraindikace použít. Lze jej použít při léčbě malých dětí (od 12 měsíců).
3. Zincap je kožně-ochranný lék s antibakteriálními a protiplísňovými účinky. Aktivní složka - zinkový pyriotin, má silný bakteriostatický, protizánětlivý, anti-seborický účinek. To je vynikající lék pro atopickou dermatitidu, psoriázu, seboroickou dermatitidu. Vykazuje vysokou účinnost proti širokému spektru patogenních mikroorganismů. Zincap se vyrábí ve formě aerosolu, krému a šamponu. Při dlouhodobém užívání může lék způsobit nežádoucí účinky (suchost, podráždění, lokální alergické reakce).
4. Radevit je externí látka s protizánětlivými, antipruritickými, reparačními a uklidňujícími účinky. Kombinovaný přípravek eliminuje svědění, zjemňuje a zvlhčuje pokožku, posiluje její ochranné funkce a urychluje regenerační procesy. Účinné látky přípravku Radevit jsou kombinací vitamínů A, E a D. Léčivo se používá k léčbě chronických kožních onemocnění (atopické, seboroické, alergické dermatitidy, ekzémů, lupénky, jejichtyózy) a slouží k hojení vředů, ran a jiných poranění epidermy co nejrychleji.
5. Gistan - krém pro vnější použití, určený k odstranění alergických projevů na kůži (svědění, vyrážka, podráždění). Tento lék by neměl být zaměňován s mastí Gistan N, což je hormonální látka. Krém Gistan, založený na přírodních surovinách. Obsahuje přírodní antihistaminikum betulin, extrahovaný z březové kůry a komplex silic a rostlinných extraktů s protizánětlivými vlastnostmi. Lék je zcela bezpečný a schválený pro použití u dětí a těhotných žen. Indikace pro použití jsou různé formy dermatitidy, kopřivky, fotodermatózy, následky z bodnutí hmyzem.
6. Exoderil je antifungální lék. S dermatitidou se předepisuje v případech, kdy je onemocnění komplikováno přidáním plísňové infekce. Hlavní účinnou látkou je naftifin, který se účinně vyrovná s různými formami mykóz (trichofytosa, pityrias, psoriáza, seborrhea, mikrosporie). Lék se vyrábí ve formě krému a roztoku pro externí použití.
7. Fucidin - antibakteriální přípravek s protizánětlivým a antipruritickým účinkem. Aktivní složkou je kyselina fusidová, která je přirozeným antibiotikem. Nástroj se vyrábí ve formě masti a krému. Přípravek by měl předepisovat lékař, protože při nesprávném použití může Fucidin způsobit nežádoucí vedlejší reakce. S dermatitidou je lék indikován pro použití v případech, kdy je onemocnění komplikováno bakteriální infekcí.
8. Zinková mast je levným a účinným časově testovaným lékem. Je založen na oxidu zinečnatém, který má antiseptický, sušící a protizánětlivý účinek. Mast dobře odstraňuje bahno, podráždění a zánět v různých formách dermatitidy.
9. Tsindol - mluvčí na bázi vody a alkoholu. Účinně bojuje proti vnějším projevům dermatitidy, odstraňuje svědění, zabraňuje plakání postižené kůže, působí protizánětlivě a antisepticky.
10. Desitin - lék s oxidem zinečnatým, který má protizánětlivý a antiseptický účinek. Aplikujte s dětskou plenkou dermatitidou a různými kožními lézemi (popáleniny, vředy, ekzémy, vyrážka pleny).
11. Naftaderm je založen na přírodní složce léku - Naftalanový olej, který účinně eliminuje zánět, má anestetický, antiseptický a resorbující účinek. Lék je indikován pro dermatitidu různých etiologií, ekzémů a lupénky.
12. Bepanten (Panthenol) - mast a krém se silným léčivým a regeneračním účinkem. Když dermatitida přispívá k rychlé regeneraci kůže, dobře odstraňuje podráždění a změkčuje suchou pokožku. Jedná se o zcela bezpečný výrobek, který lze použít pro péči o pleť i pro novorozence.

Léky na hormonální dermatitidu

U těžkých forem dermatitidy použití běžných externích činidel nevyvolává požadovaný účinek. V takových případech lékař v léčebném režimu zahrnuje účinné hormonální léky. Používají se v krátkých kurzech a pod dohledem lékaře, protože tyto léky mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.

Jejich použití je však oprávněné, protože rychle zmírňuje nejzávažnější příznaky onemocnění. Silného terapeutického účinku se dosahuje glukokortikosteroidy, které jsou základem těchto léčiv. Velmi rychle eliminují záněty, zmírňují svědění, podráždění, odstraňují vyrážky, otok a další projevy dermatitidy.

• Celestoderm. Kombinované léčivo obsahuje hormonální složku a antibiotikum. Široce používané v různých formách dermatitidy, lupénky, ekzému. K dispozici ve formě krému a masti. Nevztahuje se na děti do 6 měsíců a těhotné ženy. Tento lék by neměl být předepisován pro virové a plísňové kožní léze.
• Advantan - vyrobený ve formě masti, emulze a smetany. Lék dobře zvládá různé formy dermatitidy u dospělých i dětí.
• Flucinar (mast a gel) - používá se u těžkých, suchých zánětlivých kožních lézí (atopická a seboroická dermatitida, lupénka). Gel má lehčí strukturu a je předepisován pacientům, kteří netolerují léčivo ve formě masti. Nástroj lze použít u dětí ve věku od 2 let.

Seznam hormonálních léků pro dermatitidu je poměrně rozsáhlý, pouze takový odborník by měl takové léky předepisovat v závislosti na závažnosti symptomů, s ohledem na možné kontraindikace a celkový stav pacienta.

Prášky

Kromě externích látek může lékař do režimu léčby dermatitidy zahrnout i systémová perorální léčiva. Aplikujte je na zmírnění bolestivých příznaků nemoci a závažných forem dermatitidy, doprovázených rozsáhlými lézemi kůže a přidáním infekce.

Antihistaminika pro dermatitidu

Pro zmírnění intenzivního svědění a zánětu lékař předepíše antihistaminika pro dermatitidu. V poslední době se léky poslední generace používají v komplexní terapii:

Kortikosteroidy

Jedná se o silné hormonální přípravky určené k perorálnímu podání. Patří mezi ně následující léky:

• Prednisolon
• Flumethason
• Dexamethason
• Triamcinolon

Tyto produkty mají silný protizánětlivý účinek a účinně se vyrovnávají s hlavními příznaky dermatitidy. Aplikujte je v krátkých kurzech, protože dlouhodobé užívání může způsobit řadu nežádoucích komplikací.

Imunosupresiva

Tyto prostředky jsou předepisovány zejména pro závažné formy atopické a alergické dermatitidy. Léčiva přispívají k potlačení imunity a tím snižují těžké kožní reakce. V seznamu podobných výrobků jsou následující léky:

Tyto léky jsou používány jako extrémní opatření, kdy léčba jinými prostředky nefunguje, protože deprese imunity zvyšuje náchylnost organismu k nebezpečným infekcím.

Kromě výše uvedených léků může lékař do komplexních léčebných postupů zahrnout vitamínové komplexy, přípravky určené k očištění těla toxinů a alergenů a další prostředky, které podporují rychlé uzdravení.

Recenze aplikací

Recenze №1

V loňském roce trpěla seboroickou dermatitidou. Velmi nepříjemný stav, perzistentní, svědění, odlupování kůže, strašný vzhled vlasů. Dermatolog předepsal léčbu antimykotiky a Zinocap šampon pro péči o vlasy.

Tento terapeutický prací prostředek je třeba aplikovat dvakrát týdně. Velmi silný lék. Po umytí hlavy, nezvratné svědění okamžitě zmizelo, loupání se zastavilo, mastné kůry na hlavě vyschly, zvýšená mastnota zmizela a vzhled vlasů se zlepšil. Obecně jsem musel podstoupit léčbu po dobu asi tří týdnů, nyní se vše vrátilo do normálu a nepřišlo mi na nic nepříjemného.

Zkontrolujte číslo 2

Často mám alergickou dermatitidu. Při sebemenším narušení diety, kůže zčervená, nesnesitelné svědění a vyrážka se objeví. Vyzkoušeli spoustu lékárenských nástrojů, včetně silných hormonálních mastí.

Masti s hormony pomáhají dobře, ale rychle se stávají návykovými a nemohou být dlouho používány. Metoda pokusu a omylu proto zachytila ​​několik účinných nehormonálních látek, které prakticky nezpůsobují nežádoucí účinky a rychle se vypořádávají s nepříjemnými symptomy. Tento krém Radevit a Gistan.

První obsahuje vitaminový komplex, druhý je založen na přírodních rostlinných složkách. Tyto léky jsou naprosto bezpečné a můžete je používat po dlouhou dobu, aniž by to poškodilo zdraví.

Zkontrolujte číslo 3

Moje dítě mělo nedávno plenkovou dermatitidu. Kůže v slabinách zčervenala, objevil se pláč, vyrážka. Lékař předepsal léčbu dětským práškem a krémem Bepanten.

Tento krém velmi dobře hojí kůži, po několika aplikacích zarudnutí zmizelo a léze na kůži se začaly hojit. Tento krém je pro děti zcela bezpečný, protože neobsahuje škodlivé chemické složky. Teď je vždy v mé lékárničce.

Krém a mast na dermatitidu: co si vybrat? Kombinované, nehormonální, hormonální látky

Léčba dermatitidy a kožních onemocnění zahrnuje velký počet činností. Jedním z nich je použití léků pro místní použití, jmenovitě masti a krémy. Je těžké přeceňovat jejich hodnotu - tyto prostředky rychle odstraňují nepříjemné příznaky nemoci a pomáhají se zbavit vyrážek, otoků a zarudnutí. Každý, kdo má dermatologické onemocnění, by měl vědět, jak tyto léky správně aplikovat a jak se liší.

Co si vybrat: mast nebo krém?

Mnoho lidí si myslí, že mast a krém jsou prakticky totéž, ale to je velká chyba. Ve skutečnosti se jedná o dvě oddělené dávkové formy, z nichž každá má své vlastní vlastnosti ve složení a aplikaci a má také své vlastní výhody a nevýhody.

Mast je prostředek, který obsahuje velké množství tuku, díky kterému takový lék proniká do hlubokých vrstev kůže a má nezbytný terapeutický účinek. Obvykle se používají při léčbě suchých kožních vyrážek. V žádném případě nesmí být použity, pokud jsou pozorovány i malé oblasti namáčení. Kromě toho, že nevede k požadovanému účinku, může v některých případech použití masti dokonce poškodit. Nevýhodou této dávkové formy je, že se pomalu vstřebávají a mohou zanechat mastné skvrny na oděvu.

Krém je lék, který obsahuje hlavně oleje a vodu. Proto se krém rychle vstřebává a nezanechává mastné stopy na kůži a oděvu. Krém však nemůže proniknout do hlubších vrstev kůže, takže se používají pouze pro povrchové kožní léze. Crema se doporučuje k léčbě vyrážky se symptomy namočení. Také krém je vhodnější pro použití u dětí, zejména do 5-6 let.

Volba mezi výše uvedenými dávkovými formami musí být dohodnuta s lékařem, protože je to odborník, který může správně posoudit povahu, hloubku a umístění léze. Účinnost další léčby přímo závisí na správnosti volby dávkové formy.

Hormonální přípravky: mechanismus účinku, seznam mastí a krémů

Hormonální masti a krémy jsou skupinou léků, které obsahují lokální kortikosteroidy. Jsou zaměřeny na odstranění alergických a zánětlivých reakcí, začínají působit téměř okamžitě, mají výrazný účinek. Když se aplikují na kůži, hormony začnou působit - jsou primárně zaměřeny na prevenci uvolňování zánětlivých mediátorů. V důsledku toho se intenzita symptomů tohoto stavu snižuje: hyperémie, edém, svědění, vyrážka. Hormonální léky se nejčastěji používají k léčbě dlouhodobých a závažných forem kožních onemocnění s častými recidivami. Seznam mastí hormonální dermatitidy nejčastěji předepisovaných dermatology:

1. Hydrocortisone mast je jednou z nejlevnějších, ale spíše slabých mastí, používaných k dermatitidě, lupénce, ekzémům a některým dalším kožním onemocněním. Tento přípravek použijte k léčbě dospělých a dětí od 12 měsíců. Odborníci doporučují tento nástroj jako první glukokortikosteroid, který lze použít.
2. Elokom je vysoce účinný krém proti zánětlivým a alergickým kožním onemocněním (seboroická, kontaktní, atopická, alergická dermatitida). Lze použít k léčbě těchto onemocnění u dětí od 2 let.
3. Advantan. Léčivo se vyrábí ve formě pleťových vod, krémů, emulzí a mastí. Tento léčivý přípravek je dostatečně účinný k léčbě jakéhokoli typu dermatitidy, a to jak u dospělých, tak u dětí.
   Sinaflan. Jeden z nejsilnějších a nejlevnějších kortikosteroidních léků používaných k léčbě mnoha dermatologických onemocnění. Povoleno používat pouze pod dohledem zkušeného odborníka, krátké kurzy. Při léčbě kožních onemocnění v dětství by kurz neměl překročit 4-7 dní.
4. Lokoid je poměrně účinná mast z dermatitidy, často se používá v atopické formě onemocnění. Dobře proniká kůží a může být použit k léčbě dětí od 6 měsíců.
   Akriderm je dostatečně silný gyukokortikosteroid, který je předepsán pro kontaktní, alergické, atopické dermatitidy a také pro jiné (nealergické) kožní choroby. Rychle snižuje otok, zmírňuje hoření a svědění kůže.
5. Celestoderm je jedním z nejsilnějších topických kortikosteroidů používaných k léčbě rozsáhlých kožních lézí u alergické dermatitidy a dermatóz.
6. Existuje také řada dalších steroidních mastí a krémů: Flutsinar, Beloderm, Dermoveit. Jejich složení vždy zahrnuje glukokortikoidy, ale mohou být vyráběny pod různými komerčními názvy. Při výběru léčiva pro léčbu kožních onemocnění je nutné věnovat pozornost účinné látce.

Kdy mají být použity hormonální masti a krémy, pravidla pro jejich léčbu

Navzdory skutečnosti, že hormonální léky pomáhají velmi rychle zbavit se symptomů nemoci, je třeba je aplikovat a dodržovat následující pravidla:

• Je možné použít masti a krémy s hormony pouze tehdy, pokud dlouhodobé užívání nehormonálních léků nepřineslo výsledky;
• mohou být použity pouze na předpis dermatologa, pod jeho kontrolou, krátkými kursy;
• v žádném případě nemůže náhle zrušit kortikosteroidy - to může vést k výraznému zhoršení. Během tohoto období je nutné postupně snižovat množství léčiva a sledovat stav kůže;
• Tyto prostředky nelze použít během těhotenství, kojení, ani ve věku do 6 měsíců.

Při dlouhodobém užívání těchto léků se mohou vyvinout takové jevy, jako je hyperpigmentace kůže, lichenifikace (zesílení epidermis), steroidní dermatitida, atrofie kůže, adrenální insuficience, syndrom Itsenko-Cushing. Seznam kontraindikací k použití hormonálních mastí a krémů, stejně jako jejich vedlejší účinky mohou být velmi dlouhé - můžete si o nich přečíst v jakémkoliv návodu k použití.

To je důvod, proč dříve, než začnete používat takové nástroje, musíte se poradit se svým lékařem a zvážit klady a zápory. Pokud onemocnění postupuje rychle nebo existuje dlouhodobý průběh bez pozitivní dynamiky, v tomto případě je možné a nutné použít lokální glukokortikosteroidy. Pokud se však používají k léčbě mírných forem dermatitidy, může to vést k závažným komplikacím a zhoršení celkového stavu.

Existují však nemoci, u nichž je kontraindikováno užívání glukokortikosteroidů. Patří mezi ně:

• pohlavně přenosné nemoci;
• akné;
• adrenální insuficience;
• tuberkulóza;
• virová dermatitida;
• plenková dermatitida u novorozenců;
• svrab;
• patologii endokrinního systému.

Nehormonální léky a jejich účinky

Nehormonální léky mají často antibakteriální, protizánětlivý, antipruritický účinek, hojení ran. Nejúčinnější skupiny mastí a krémů jsou uvedeny v následující tabulce:

Účinné prostředky pro dermatitidu: tablety, injekce, léky pro místní použití

Koncept dermatitidy spojuje skupinu zánětlivých onemocnění kůže různého původu. Kožní léze mohou být důsledkem alergií, vystavení infekčním mikroorganismům a dalším vnějším a vnitřním faktorům. Patologickou léčbu provádějí místní a systémová farmakologická činidla. A lék na dermatitidu musí být nutně vybrán na základě příčiny, která způsobila patologické procesy.

Obecné principy terapie

V závislosti na důvodech se rozlišují hlavní typy dermatitidy:

1. Alergické. Je výsledkem působení kožních alergenů, kterými mohou být domácí chemikálie, kosmetika, drogy pro místní použití.
2. Atopický. Chronický zánět kůže způsobený alergeny vstupujícími do těla (potraviny, léky). Dědičné predispozice, infekční onemocnění, nemoci trávicího ústrojí se mohou stát faktory vyvolávajícími zánět.
3. Seborrheic Vzhledem k narušení mazových žláz. Charakteristickým rozdílem onemocnění je lokalizace zánětlivých ložisek v místech největší akumulace mazových žláz.
4. Infekční. Způsobeno bakteriální, plísňovou nebo virovou infekcí.

Léčba dermatitidy je lékem pro:

• požití (suspenze, kapsle, tablety);
• injekce (záněty dermatitidy);
• lokální použití (krémy, masti, gely, roztoky a lotiony).

Přípravky pro léčbu dermatitidy jsou vybrány na základě typu patologie a hlavního důvodu, který způsobil zánětlivé procesy v kůži. Navíc se bere v úvahu závažnost patologických procesů. Mírné formy dermatitidy dobře reagují na lokální terapii. V případě zánětu střední závažnosti jsou pilulky pro dermatitidu častěji předepisovány v kombinaci s lokálními přípravky, které mají protizánětlivé a anti-edematózní vlastnosti. Použití injekčních forem je oprávněné v případě závažných patologických procesů.

Tablety dermatitidy

Tablety Dermatitis se používají v situacích, kdy léčba lokálními léky nestačí. Aktivní složky tablet a tobolek se vstřebávají do krevního oběhu a poskytují systémový účinek na celé tělo, čímž pomáhají vyrovnat se se zánětem, které nelze vyléčit mastí a krémy. Nevýhodou této lékové formy ve srovnání s lokálními přípravky je větší počet kontraindikací, pravděpodobnost systémových nežádoucích reakcí.

Antihistaminikum

Antihistaminika pro dermatitidu snižují zarudnutí a otoky zapálených lézí, pomáhají eliminovat odlupování, uvolňují svědění. Jsou nezbytnou součástí léčby alergické a atopické dermatitidy, jako adjuvans ke zmírnění symptomů se používají pro jiné typy kožních lézí.

V případě alergického a atopického zánětu je předepsáno jakékoliv antihistaminikum proti dermatitidě v kombinaci s adsorbenty (Polyphepen, Enterosgel) - léky, které podporují eliminaci toxinů, alergenů, dráždivých látek.

Léky volby dermatitidy jsou antihistaminika 2. a 3. generace na základě:

• Loratadin (Claritin, Clarisens, Alerpriv, Claridol, Lomilan);
• cetirizin (Cetrin, Zyrtec, Zodak, Rolenosis, Parlazin);
• Ebastina (Kestin);
• dimetinden (Fenistil);
• levocetirizin (Suprastinex, Xizal);
• desloratadin (Erius, Lorddestin);
• Fexofenadin (Allerga, Telfast).

Antihistaminika první generace (Suprastin, Diazolin, Fenkrol, Tavegil) jsou zřídka předepisována, protože jejich terapeutický účinek trvá jen několik hodin. Kromě toho mají výrazný sedativní a hypnotický účinek, způsobují tachykardii a mnoho dalších nežádoucích účinků.

Naproti tomu prostředky 2. a 3. generace působí dlouhodobě (proto se užívají jednou denně), nezpůsobují ospalost, letargii a jiné nežádoucí účinky.

Dvougenerační léčiva (loratadin, cetirizin, ebastin a dimetinden) jsou však kontraindikována u pacientů s poruchou funkce jater (v důsledku špatného metabolismu se účinné látky hromadí v těle a způsobují závažné poruchy srdečního rytmu).

Třetí generace antihistaminik je považována za nejúčinnější a nejbezpečnější. Mají výraznější terapeutický účinek ve srovnání s léky druhé generace, jsou považovány za nejbezpečnější - nemají toxický účinek na srdeční sval a mohou být použity při léčbě pacientů s onemocněním jater a ledvin.

Hormonální

Hormonální léky pro dermatitidu u dospělých se používají k rychlému šíření zánětu, poškození velkých oblastí kůže a nepřítomnosti výsledků z jiných skupin léčiv.

Kortikosteroidy rychle potlačují zánět, eliminují jeho hlavní symptomy - otok, zarudnutí, svědění. Vzhledem k možným závažným nežádoucím reakcím jsou však hormonální přípravky předepsány v krátkých kurzech (3-5 dní).

Nejčastěji se při léčbě dermatitidy užívají léky založené na:

• Prednisolon (Prednisolon);
• Dexamethason (Dexamethason, Dexazone, Dexamed);
• triamcinolon (Kenalog, Polkortolon).

Antifungální

Antimykotické pilulky pro dermatitidu na těle jsou účinné pro seborrhea a v jiných případech, kdy je zánět způsoben plísňovými mikroorganismy.

Ve standardním terapeutickém režimu obvykle zahrnují nástroje založené na:

• terbinafin (Lamikan, Terbizil, Terbinafine) - jsou aktivní pro téměř všechny typy hubových mikroorganismů, včetně dermatofytů, kvasinek a plísní, jsou předepisovány pro běžné a výrazné symptomy dermatitidy;
• Itrakonazol (Orungal, Itrazol, Sporagal) - charakterizovaný širokým rozsahem antifungálních účinků, je předepsán pro seboroické a jiné typy plísňových kožních lézí;
• ketokonazol (Nizoral, Mycozoral) - mají fungicidní a fungistatický účinek, používají se při léčbě seboroické a jiné plísňové dermatitidy.

Antibakteriální

Antibiotika pro dermatitidu u dospělých jsou předepisována k léčbě infekčního zánětu způsobeného bakteriálními mikroorganismy. Volba vhodného nástroje se provádí s ohledem na typ patogenu zjištěného laboratorními testy.

Nejčastěji jsou indikována jednokomponentní nebo kombinovaná širokospektrální antibiotika, která jsou účinná proti většině grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů:

• Ampioky (ampicilin a oxacilin);
• Flemoxin (Amoxicilin);
• Oxacillin.

Antibiotika pro dermatitidu jsou předepisována v kombinaci s antihistaminiky. Účinně inhibují rozvoj patogenní flóry, která způsobuje patologické procesy, zatímco antihistaminika zmírňují symptomy dermatitidy.

Injekce

Nejzávažnější je atopická dermatitida, charakterizovaná přetrvávajícím chronickým průběhem se střídavými obdobími exacerbace a remise. Pokud léčba pilulky a lokálními činidly nemá terapeutický účinek, injikují se hormonální léčiva (subkutánně nebo intramuskulárně).

Nejčastěji používanými nástroji jsou:

• Prednisolon;
• Dexamethason;
• Hydrokortison;
• Kenalog;
• Metipred

U těžké alergické dermatitidy lze antihistaminika podávat také v injekční formě. Clemastin, Suprastin, Tavegil, Promethazine se podávají intramuskulárně nebo intravenózně.

Lokální terapie

Systémová terapie dermatitidy je doplněna léčbou lokálními léčivy - gely, krémy, roztoky, aerosoly, masti. Volba lokálního léku pro dermatitidu u dospělých se také provádí s ohledem na typ a závažnost zánětu. Infekční dermatitida je léčena antifungálními nebo antibakteriálními látkami, alergickým zánětem s antihistaminiky, antiseptiky, regeneračními léky a lokálními glukokortikosteroidy, atopickou formou s převážně hormonálními léky.

Vybrané léky jsou:

• Eplan - krém, mast a liniment na bázi anestezie glykolu, vykazují baktericidní a hojivé účinky na rány, urychlují regeneraci kožní tkáně;
• Losterin - kombinovaný krém na bázi naftalánu, močoviny, kyseliny salicylové, rostlinných olejů a výtažků snižuje bolest, podráždění, loupání a svědění, spouští regenerační procesy, potlačuje zánětlivé reakce, vykazuje antibakteriální aktivitu;
• Radevit - mast obsahující vitamíny A, E, D2, má regenerační a protizánětlivý účinek;
• Desitin, činidlo na bázi oxidu zinečnatého, má adstringentní, sušící, antiseptické a protizánětlivé účinky, používá se pro různé typy kožních lézí, včetně léčby dermatitidy pleny u novorozenců;
• Gistan - kombinovaná mast přirozeného původu účinně eliminuje svědění a vyrážku alergické povahy, je také účinná při fotodermatózách a alergiích na léky;
• Fenistil - dimetindenový gel s výrazným antialergickým účinkem rychle zmírňuje svědění a vyrážku, může být použit nejen pro alergické, ale také pro atopický zánět;
• Exoderil - krém vykazuje výrazné antimykotické vlastnosti, je předepsán pro dermatitidu způsobenou plísňovou infekcí;
• Naphtaderm - mast na bázi naftalánového oleje má antiseptický a antifungální, změkčující a analgetický účinek, eliminuje svědění, podporuje hojení poškozených tkání;
• Fucidin - krém a mast na bázi kyseliny fusidové mají lokální antibakteriální účinek, používají se při léčbě dermatitidy způsobené bakteriální infekcí;
• Zinocap - činidlo na bázi pyrithionu zinku a dexpanthenolu má antibakteriální, protiplísňové a protizánětlivé vlastnosti, aktivuje regeneraci poškozených tkání;
• Pleťový krém, aerosol a šampon na bázi pyrithionu zinku mají protizánětlivé a antimikrobiální (antimykotické a antibakteriální) účinky, pomáhají eliminovat symptomy seborrhea, atopických a jiných forem dermatitidy;
• Celestoderm - hormonální mast a krém na bázi betamethasonu jsou předepisovány pro těžké patologické procesy používané při léčbě všech typů zánětů, s výjimkou plísňových a virových kožních lézí;
• Akriderm GK - kombinovaný prostředek založený na hormonu betamethasonu, antibiotikum gentamicinu, antifungální složce klotrimazolu je účinným činidlem, je předepisován pro pokročilé formy zánětu.

Při volbě optimální dávkové formy lékař nutně bere v úvahu povahu toku zánětlivých procesů:

• mastná, hustá konzistence masti aplikovaná na dermatitidu, projevující se zvýšenou suchostí a odlupováním kůže;
• Krémy a gely na bázi vody mají mírný účinek při sušení, a proto se používají k léčení vyzařujících lézí;
• Spreje a aerosoly jsou také na bázi vody a jejich jediný rozdíl je v pohodlí použití (je možné ošetřit kůži na těžko přístupných místech a v bolestivých oblastech, kde je kůže silně poškozena).

Existuje mnoho tablet, injekčních roztoků, mastí a krémů pro léčbu zánětlivých a infekčních kožních onemocnění na farmaceutickém trhu. Všechny léky na dermatitidu u dospělých by však měl lékař zvolit po přesné diagnóze, stanovení příčiny a typu dermatitidy, závažnosti zánětlivých procesů.

Masti, krémy a gely jsou o léčbě dermatitidy.

Dermatitida se nazývá zánět kůže - orgán umístěný v lidském těle nejvíce povrchně a krmený rozsáhlou sítí krevních cév. Není-li celistvost kůže porušena a má kyselé pH, dobře plní bariérovou funkci a neumožňuje absorbovat látky absorbované na povrchu, který má být absorbován. Je nutné vyvinout mikrobiální nebo alergický zánět nebo zánět vyplývající z popálení - kůže se stává propustnou pro různé látky. Tato vlastnost je používána dermatology, výběr masti z dermatitidy.

Je třeba říci, že i když jsou obecné procesy probíhající během zánětu kůže podobné, mechanismus jejich spouštění je odlišný. Proto je velmi důležité, aby byl lokálně zvolený léčivý přípravek zvolen správně, a také bere v úvahu změny, které jsou v daném okamžiku přítomny v tkáni kůže. Uvažujme, jaké účinné masti a krémy lze použít pro každý typ dermatitidy.

Trocha terminologie

Alergická dermatitida - vyskytuje se v reakci na kontakt s pokožkou s jedním z faktorů (domácí chemikálie, kosmetika, topicky aplikované léky, kovy, rostlinná šťáva). V tomto případě se v reakci na tento kontakt uvolní několik imunoglobulinů najednou a na kůži se objeví zčervenání a váčky doprovázené svěděním. Jedná se o alergickou kontaktní dermatitidu. Častěji se nazývá „kontakt“.

Existují také alergická atopická nebo jednoduše atopická dermatitida. Jedná se o chronické onemocnění, které se vyskytuje v reakci na požití látky, která způsobuje uvolňování protilátek, potravy, dýchacích cest nebo krve. Přispívají ke vzniku atopické dermatitidy, zánětu, genetické predispozice, chronických infekcí, patologického těhotenství, onemocnění zažívacích orgánů. Oblasti zarudnutí a svědění se objevují na kterékoliv části těla, častěji na obličeji a na dlaních, ale mohou být umístěny po celém těle.

Je-li zarudnutí kůže, její otok, výskyt bublin na ní, naplněné čiré nebo krvavé tekutiny, jsou spojeny s expozicí agresivní chemické, ultrafialové paprsky, horké nebo studené látky, to je také dermatitida. Její název bude odrážet povahu zánětlivého faktoru (například sluneční).

Při zánětu kůže na pozadí intenzivní práce mazových žláz, ve které se silně množily bakterie Malassezia, se jedná o seboroickou dermatitidu. Její projevy jsou zvláštní. Jedná se o jasně ohraničená červená ložiska, pokrytá špatně odstranitelnými mastnými žlutými šupinami. Místa zánětu mají tendenci růst postupně a vzájemně se spojují. Je postižena kůže bohatá na mazové žlázy: obličej, pokožka hlavy, hrudník a záda; v těžkých případech, axilární fossa a tříselné záhyby.

Principy lokální léčby atopické dermatitidy

Zvažte, jaká je volba lékaře místního léku proti dermatitidě.

Pokud se zánět projeví otokem a vlhkým povrchem

Zde místní úprava sestává z obkladů se slabým roztokem manganistanu draselného nebo z vodného roztoku kyseliny borité. Používá se také v lékárně připravující mluvčí.

Po kompresi nebo talker, gely z dermatitidy, založené na antihistaminikum, jsou superponovány na zanícené oblasti. To je "Fenistil-gel" nebo "Psilobalzam". Když zanícená oblast přestane být velmi vlhká, krém proti dermatitidě, jako je Bepanten (D-panthenol), se používá k urychlení jejího hojení, které se po vstřebání pokožkou promění v vitamin a je součástí normálního metabolismu kožních buněk, což stimuluje jejich dělení. Namísto produktů dexpanthenolu lze použít Actovegin nebo Solcoseryl gel. Tyto nehormonální léky zlepšují výživu dermatitidy postižené tkáně kůže.

Hormonální léčby

Pokud alergická dermatitida postihuje velké oblasti nebo lokální antihistaminika nemají žádný účinek (osoba vylučuje účinek alergenu na kůži), předepisují se steroidní masti. Obsahují laboratorně vyráběné analogy glukokortikosteroidních hormonů, jejichž "originály" produkují nadledvinky. Tyto lokální produkty mají výrazný antialergický, anti-edémový a protizánětlivý účinek.

Kortikosteroidní masti používané pro alergickou dermatitidu, děleno závažností jejich účinku na:

1. Slabá: hydrokortison a prednisonová masti.
2. Střední síly: Afloderm, Dermatop, Fliksotid, Lokoid.
3. Silný: „Kutivate“, „Flutsinar“, mast a krém „Advantan“, mast „Triamcinolone“, mast a krém „Elokom“ a „Celestoderm-B“.
4. Velmi silný: „Dermoveit“ ve formě krému nebo masti „Halciderm“.

Tyto masti by měl předepisovat lékař. Určí, kolik dní může být přípravek použit (obvykle je silný lék používán po dobu ne delší než 3 dny, zatímco „slabé“ přípravky jsou až týden), řekne vám, jak jej postupně zrušit, aby nedošlo k poškození vlastní kůže náhlým zrušením lokálního kortikosteroidu.

Pokud se infekce dostala do oblasti dermatitidy

Když hnis začal vystupovat ze zanícené oblasti, nebo obsah vezikul stal se bělavý, dermatolog musí také předepsat krém pro místní léčbu alergické dermatitidy s přidruženou sekundární infekcí, protože tam moci být 3 možnosti: t

1. Činidlo obsahující pouze antibiotikum (erythromycin, tetracyklinová mast);
2. Lokální kombinovaná příprava antibiotika nebo antiseptika v kombinaci s nehormonálním činidlem: „Levomekol“ (antibiotikum + léčivo), „Oflokain“ (antibiotikum + anestetikum);
3. Kombinovaná antibiotická látka, antifungální složka a hormon: Triderm, Pimafukort.

Léčba atopické dermatitidy

Vzhledem k tomu, že tato patologie je v dětství více rušivá, zvažte, která skupina dermatitis masti se používá k léčbě dětí.

Hormonální a hormonálně kombinované léky

S takovými lokálními léky začněte léčbu dětí s exacerbacemi atopické dermatitidy. Zahajovací terapie může začít stejnými prostředky, pokud je nemoc závažná.

Výpočet pro jmenování:

• S exacerbací nemoci, když jsou ložiska zarudnutí malá, objevují se pouze na trupu a končetinách, seznam hormonálních mastí z dermatitidy se skládá z takových léků, jako je 1% hydrokortizonový krém, přednizolonová mast. Pokud není namáčecí - mast "Afloderm" nebo "Lokid", když se zanícená oblast stane mokrou, je lepší použít prostředky "Fliksotid", "Afloderm" ve formě krému.
• Pokud jsou exacerbace závažné (závažnost je určena dermatologem) a zánět je lokalizován na kůži těla, obličeje a končetin, je nutné zahájit léčbu léky, jako je Advantan (pokud je vlhký, ve formě emulze nebo krému, pokud ne, ve formě masti). ), "Celestoderm B", "Elokom" (pokud je namočený - ve formě pleťové vody nebo krému), "Triamcinolone", "Polkortolon", "Mometasone furoate".

Frekvence aplikace je volena lékařem. Obvykle "Advantan" děti od šesti měsíců mohou být použity 1 krát denně, "Afloderm" - dvakrát denně, "Lokoid" - až 3 krát denně. "Elokom" lze použít pouze od 2 let, jednou denně, kurz je až 1 týden.

Při výrazném snížení závažnosti vyrážky u atopické dermatitidy se nedoporučuje rychlé zrušení lokální terapie. Je lepší jít na kurz, mazání postižených oblastí 2 krát týdně po dobu 1-2 týdnů, v jiných dnech pomocí hydratačních a výživných produktů.

Dermovayt, Galtsinonid, Haltsiderm, Diflucortolone valerate, které mají silný, dlouhodobý účinek a maximální hloubku průniku, jsou masti používané při dermatitidě u dospělých a dětí starších 14 let, jak je předepsáno lékařem.

Hormonální masti pro akné, plísňové a bakteriální onemocnění kůže, svrab, herpes a pásový opar, tuberkulóza jsou kontraindikovány. Nelze je použít, pokud se po očkování objevila alergická dermatitida. U dětí mladších než jeden rok a během těhotenství nejsou tyto prostředky předepsány. Pro děti do 7 let by měl steroidní masti a krémy předepisovat lékař.

• pokud se na rukou vyvinula dermatitida, aplikují se na každou ruku maximálně 3 jednotky (1 jednotka je množství umístěné na falangy ukazováčku stejné osoby);
• na noze - maximálně 1 jednotka;
• na rozkroku - 1 jednotka na stranu;
• na těle - maximálně 14-15 jednotek.

Tvář není léčena hormonálními masti. Doporučuje se používat pouze zvlhčující látky a inhibitory kalcineurinu.

Pokud je podezření, že fungální nebo bakteriální flóra je připojena k místům dermatitidy, jsou předepsány masti, ve kterých je antibiotikum a antifungální lék: Triderm, Pimafukort.

Moisturizers

U dětí mladších 7 let se aplikuje hormonální krém přímo na zanícenou kůži, ale na předem namazaný emolent - látka s dostatečným obsahem tuku, která při aplikaci vytváří na pokožce film. Dobré emollents patří Emolium, Topikrem, La Roche-Pose, Mustela Stelatopia krém.

Ten je krémová emulze přírodních složek, snadno distribuovaná na kůži dítěte a vysychající během několika minut. Může být používán nejen jako „základna“ pro hormonální látku, ale také mezi aplikací lokálních steroidů a před cestou ven, zejména v chladném období. Krémová emulze Mustel také pomáhá eliminovat svědění, které se vyskytuje při atopické dermatitidě.

Použití přípravku Mustel Stelatopia může být nahrazeno přípravkem Physiogel AI. Physigel se také skládá z membránotvorných lipidů, které jsou identické s těmi, kterým je chráněna neporušená kůže před vnějšími vlivy. Eliminuje malé projevy atopické dermatitidy, zmírňuje podráždění a svědění.

Takové léky, změkčovadlo - nejlepší mast na dermatitidu během těhotenství. Jsou skvělou alternativou, pokud existují kontraindikace léčby hormonálními masti.

Je nutné aplikovat změkčovadla nejméně 3krát denně, stejně jako po koupání. Každé 3 - 4 týdny se doporučuje měnit je, aby se zabránilo snížení terapeutického účinku.

Další nehormonální léky

S tímto onemocněním u dětí, dospělých, těhotných žen jsou předepsány nehormonální dermatitidy. Mohou být různé:

1. "Eplan." Účinnou složkou je glykollan, který má hojení ran, baktericidní a analgetické účinky. Neexistují žádné indikace týkající se užívání během těhotenství a krmení.
2. "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpanthenol", "D-panthenol"). Absorbuje se buňkami kůže a mění se na vitamin Pantothenová kyselina, která urychluje hojení kůže. Lze použít během těhotenství a kojení.
3. Zinko-dermatitis mast (Zinta masť a Desitin na bázi oxidu zinečnatého, Zincap na bázi pyrithionu zinku) má dobré protizánětlivé, antibakteriální a protiplísňové účinky. Dobře se používá při namočení. V těhotenství a krmení, jak předepsal dermatolog.
4. Inhibitory kalcineurinu (krémy Elidel a Protopic). Inhibují uvolňování látek, které vyvolávají alergické projevy na kůži, snižují závažnost zánětu. Používají se pro zpracování krku, záhybů, kůže. Protopic je optimální antipruritická mast na dermatitidu. Tyto léky se nepoužívají pro herpetické erupce, přítomnost genitálních bradavic nebo bradavic na kůži během léčby ultrafialovým zářením. Během těhotenství a krmení se nedoporučuje.
5. Radevit je mast na bázi vitaminů (D2, E a A), která má protizánětlivý, změkčující účinek, odstraňuje svědění.
6. „Gistan“ je místní dietní doplněk založený na extraktech léčivých bylin, dimetikonu a betulinu.
7. "Fenistil gel", založený na antihistaminové látce dimetinden maleátu. Má antipruritické a lokální anestetické vlastnosti.
8. "Losterin". Je založen na dexpanthenolu (nad ním), močovině (změkčuje pokožku), kyselině salicylové (změkčuje pokožku, odstraňuje zánět).
9. "Naphtaderm" - liniment založený na naftalánovém oleji. Má analgetický, změkčující, antiseptický účinek.
10. V případě infikované dermatitidy a její profylaxe u dětí od 3 měsíců léčby se používá lék Dermazin na bázi sulfanilamidového antiseptického - sulfadiazinu stříbrného. Je účinný proti velkému počtu mikrobů, eliminuje slabý pláč. Nanáší se na gázu, která se aplikuje na místo dermatitidy teprve poté, co byla zapálená kůže omyta vodou a vysušena sterilní gázou.

Dříve byl široce doporučován takový dermatitidový krém jako Skin-Kap, který byl umístěn jako nehormonální komplexní lék, který má protizánětlivou, protiplísňovou a antibakteriální aktivitu. Dosud nebyl poskytnut žádný spolehlivý výzkum, který by neobsahoval glukokortikoidní hormon, klopetasol propionát.

Léčba seboroických kožních lézí

Hlavní mast na seboroickou dermatitidu je antimykotikum: „ketokonazol“, „Nizoral“, „Sebozol“, „Nizorex“, „Mykozoral“. Postižená kůže se doporučuje ošetřit činidly regulujícími kerato (např. Mustel Stelaker). Ve zvláštních případech přidejte pastu "Sulsen", hydrokortizonovou masti, ale při léčbě tohoto typu dermatitidy se dává přednost fyzioterapeutickým metodám.

Terapie zánětem slunce

Ze sluneční dermatitidy je předepsána mast na bázi glukokortikoidů: „Fluorocort“, „Polcortolone“, „Beta-Metazon“. Po snížení zánětu jsou postižené oblasti ošetřeny krémem Bepantin nebo jeho analogy.

Masť pro dermatitidu na kůži u dospělých. Nejúčinnější

Dermatitida je jednou z nejčastějších nemocí lidské kůže, postihuje především kůži rukou a obličeje, má mnoho typů a nepříjemných symptomů.

Farmakologický trh pro boj s tímto onemocněním u dospělých nabízí širokou škálu dermatitidových mastí, které se používají lokálně na kůži v místě poranění.

Typy dermatitických mastí na kůži u dospělých, jejich rysy

Při léčbě uvažovaného onemocnění se používají 2 typy mastí: hormonální a nehormonální.

Tyto druhy se zásadně liší nejen v kompozici, ale i v akci. V tomto případě jsou nehormonální látky považovány za bezpečnější, i když nejsou vždy schopny vyrovnat se s dermatitidou.

Nehormonální dermatitida

Nehormonální masti se vyznačují přirozenějším složením, které vysvětluje jejich bezpečnost pro zdraví. Kromě toho umožňuje dlouhodobé používání.

Zde však leží nedostatek těchto prostředků - terapie může trvat několik týdnů nebo měsíce.

Nehormonální masti mají jiné nevýhody:

• podporovat výskyt alergických reakcí na kůži, zejména u dospělých, kteří jsou náchylní k alergiím;
• není účinný ve všech typech onemocnění, nepomáhejte masti z kontaktu a alergické dermatitidy.

Nehormonální masti lze rozdělit do několika kategorií, z nichž každá má svůj vlastní účinek na kůži:

• Antiseptické působení - dezinfikuje, nedovoluje pronikání bakterií skrze vytvořené vředy (furatsilinovaya, Dermatolovaya mast, "Levocin");
• Protizánětlivý účinek - zmírnění svědění a podráždění, zastavení zánětlivých procesů (Ichtiol, mast zinku, Finistil);
• Regenerační (regenerační) akce - podporují hojení kůže, spouští procesy regenerace přirozené tkáně („Bepanten“, „Radevit“);
• Hydratační účinek - obnovuje rovnováhu vody na pokožce, což přispívá k rychlejšímu zotavení („Videstim“, „Keratolan“).

Délka léčby nehormonálními masti je určena ošetřujícím lékařem. Nedoporučuje se přerušit průběh léčby.

S neúčinností nehormonálních mastí po dobu 2 týdnů je však vhodné je nahradit hormonálními látkami.

Hormonální dermatitis mast

Hormonální masti jsou rozděleny do několika typů, v závislosti na síle akce:

• slabý;
• médium;
• silný;
• co nejsilnější.

Pozor! Lékaři nedoporučují se uchýlit k nejnovějším typům, takové léky jsou předepisovány pouze u těžkých forem onemocnění.

Uvažované nástroje mají 3 hlavní problémy, které jsou uvedeny v tabulce.