Scratchy (děti, dospělí, uzlíci) - klinický obraz nemoci, principy její léčby

Prurigo nebo prurigo je chronické recidivující kožní onemocnění patřící do skupiny neuroallergomatózy, která je charakterizována papulární, papulovesikulární a nodulární vyrážkou, doprovázenou silným svěděním.

Klasifikace nemocí

V praktické dermatologii se rozlišují následující klinické formy onemocnění, kterými jsou nezávislé nozologické jednotky:

1. Dětský pruritus, který se také nazývá kopřivka a strofulus.
2. Dospělá pruritis, jednoduché prurigo nebo jednoduchý hrot Gebra.
3. Knotty pruritus Hyde nebo urtikariální papulární rezistence.

Kromě těchto forem, které jsou nezávislou patologií, je difuzní neurodermatitida nebo Bennettův pruritus v literatuře označena za samostatnou nemoc.

Etiopatogeneze a příznaky svědění

Dětinské šlehání

Rozvíjí se častěji ve věku od 5 měsíců do 3 let, méně často až 5-8 let. Typicky se příznaky onemocnění shodují se začátkem doplňkových potravin. To vše naznačuje, že strofulus je jedním z projevů zvýšené citlivosti organismu na potraviny, tj. Alergické diatézy.

Hlavní příčiny svědění u dětí a mechanismus vývoje patologie jsou způsobeny senzibilizací, především na potravinách (kravské mléko, med, čokoláda, cukrářské výrobky, šťávy a citrusová drť, jahody a jahody). Vzácně provokující faktory mohou být drogy, preventivní očkování, helminthic nebo parazitární invaze, přítomnost chronických ohnisek infekce, alergenů domácnosti, bodnutí hmyzem (brouci, komáři, blechy).

Zvýšená neuro-reflexní excitabilita, funkční poruchy trávicího systému ve formě zvýšené střevní motility a častější defekce, vrstvení podvýživy, dysbakterióza, sekundární deficience enzymů přispívají k rozvoji onemocnění a zhoršují jeho průběh u senzibilizovaných dětí.

K výskytu onemocnění přispívá také vysoký stupeň psycho-emocionálního stavu a nestabilita nervového systému dítěte, jakož i rysy anatomické struktury a fyziologické funkce kůže u malých dětí. Ty zahrnují:

• malá tloušťka dermis;
• dominance buněčných struktur v dermis;
• nedostatečná diferenciace a morfologická nezralost vláknitých struktur;
• funkční lability lymfatických cév a tubulů, často tvořících lymfatická "jezera", což má za následek, že snadno dochází k bobtnání tkáně;
• velký počet žírných buněk, ve kterých jsou produkovány biologicky aktivní látky.

V souvislosti s tím je pokožka dítěte cílovým orgánem, který se podílí na realizaci alergických a pseudoalergických reakcí.

Klinicky se pruritus u dětí projevuje množstvím primárních morfologických prvků, které nejsou náchylné k fúzi a jsou jasně růžové puchýře o průměru 2 až 10 mm. Slouží jako základ pro uzel velikosti špendlíkové hlavice umístěné v jejich centrální části. Vrchol uzlu je korunován bublinou s průhledným obsahem (papulo-vesicle). Možná vznik nezávislých papulózních váčků (bez puchýře na jeho základně), stejně jako nodulární prvky bez papuly a bublin.

Vyrážka na kůži je symetrická a nemá sklon ke sloučení. Převládajícími zónami jeho lokalizace jsou hrudník, extenzorový povrch horních a dolních končetin, palmární a plantární povrchy, hýždě a méně často je vyrážka lokalizována na pokožce hlavy a obličeji. Vyrážky se objevují paroxysmálně a jsou doprovázeny silným svěděním, zvláště intenzivním večerem a večerem.

Často se vyskytují běžné projevy - dítě se stává neklidným, rozmarným, podrážděným, teplota těla se často zvedá na subfebrilní čísla (37,5-38 °) na krátkou dobu, bolest hlavy a nedostatek chuti k jídlu. Zvýšení počtu skupin lymfatických uzlin je možné a krevní testy obecně zvyšují eozinofily a lymfocyty, což je zvýšení ESR.

Puchýře s pruritem přetrvávají 6 až 12 hodin, po kterých zmizí bez stopy, nicméně krvavé krusty zůstávají v místě poškrábání a při spojení streptokokových a stafylokokových infekcí se vyskytují puchýře vulgárního typu impetiga.

Dětský pruritus má chronický průběh s obdobím lehké remise. Obvykle, ve věku 3–5 let, dochází k nezávislému zotavení nebo transformaci onemocnění na atopickou dermatitidu.

Škrábání dospělých

Tato dermatóza zpravidla postihuje ženy středního věku (30-40 let) a staršího věku. Její hlavní provokativní faktory a zázemí pro rozvoj jsou:

• chronická dysfunkce žaludku a střev při funkčních poruchách, syndromu dráždivého tračníku, žaludečních vředech a dvanáctníkovém vředu;
• patologické stavy jater, chronická cholecystitida a chronické selhání ledvin, nedostatek železa v těle;
• zvýšená virová zátěž na tělo a chronická ložiska infekce;
• bodnutí hmyzem a nadměrná konzumace výrobků s alergenními vlastnostmi (káva, čokoláda, med, koření, alkoholické nápoje atd.);
• onemocnění a dysfunkce orgánů vnitřní sekrece (hypotyreóza, thyrotoxikóza, hyperparatyreóza, diabetes mellitus, cysty vaječníků, menstruační poruchy);
• těhotenství;
• onkologická patologie a krevní nemoci (lymfocytární leukémie, lymfogranulomatóza);
• neuropsychiatrické nemoci, duševní stres a depresivní stavy;
• vegetativní-vaskulární nestabilita;
• systémová onemocnění autoimunní etiologie;
• intoxikace různých přírodních a helmintických invazí;
• Senzibilizace na ultrafialové paprsky a teplotní (studené, tepelné) faktory.

Jednoduché prurigo je charakterizováno roztroušenými vyrážkami na extensorových plochách končetin, méně často na těle. Prvky jsou zastoupeny hustými papulami narůžovělé nebo nažloutle hnědé barvy polokulovitého tvaru o průměru od 2 do 5 mm, které nejsou náchylné k fúzi. Vzhledem k nadýchání, mohou se na vzhled uzlíků.

Onemocnění obvykle začíná mírným 1 - 2denním zhoršením celkového stavu, po kterém dochází k vyrážkám, doprovázeným těžkým svěděním, což vede k podrážděnosti a poruchám spánku. Škrábance pokryté krvavými krustami. Po jejich odmítnutí zůstávají dočasné pigmentové oblasti a jizvy bělavé barvy.

Délka akutního období se pohybuje od 2 týdnů do 4 měsíců. Chronická recidiva s různou dobou trvání a výskytem čerstvých papulárních lézí na pozadí zbývajících (po předchozím relapsu) míst lichenifikace.

Vzhledem k četnosti různých příčin a rizikových faktorů v praxi se rozlišují některé symptomatické formy jednoduchého pruriga, mezi které patří:

• Prurigo těhotná

Jak se očekávalo, vzniká jako důsledek nerovnováhy mezi buněčnými a humorálními typy imunity ve prospěch imunity. V důsledku toho se významně zvyšuje citlivost kožních buněk těhotné ženy na faktory vnějšího i vnitřního prostředí. To způsobuje vyrážku na břiše, horní a dolní končetině, doprovázenou svěděním.

S další progresí vyrážky může dojít na jiných místech těla - na obličej, hýždě, dlaně, chodidla. Prurigo se vyskytuje u přibližně 0,3% těhotných žen ve třetím trimestru, ale často a mnohem dříve. Jeho léčba je obvykle malá nebo neúčinná. Ačkoli onemocnění nepředstavuje žádné ohrožení plodu a těhotenství, může vést k poruchám spánku, depresivnímu stavu a zvýšení krevního tlaku.

• Letní (slunečný) prurigo, nebo polymorfní fotodermatóza

Exacerbace, hlavně sezónní. Charakteristická vyrážka se objevuje v otevřených oblastech těla, ale nodulární prvky jsou náchylné k fúzi. Oblasti kůže v těchto oblastech zesílí a infiltrují, což má za následek tvorbu plaku se zhuštěnou kůží, vzrůst jejího vzoru a pigmentace (lichenifikace). V důsledku častých exacerbací se v lézích tvoří povrchové atrofické jizvy.

• Zimní škrábání

Častější u mužů. Vyrážka se objevuje hlavně na dolních končetinách. Onemocnění má chronický průběh s relapsy během chladného období.

• Senilní pruritus nebo senilní idiopatický svědění

Vyskytuje se u téměř poloviny osob po dosažení věku 70 let. Onemocnění je častěji pozorováno u mužů, probíhá paroxysmálně, hlavně v noci, je obtížné diagnostikovat a je obtížné je korigovat. Příčiny patologie jsou nejasné. Předpokládá se, že jednou z hlavních příčin jsou změny kůže v kůži (suchá kůže nebo xeróza) a nervových vláknech, což vede ke zhoršení vnímání bolesti a porušení centrálního potlačení svědění, které vede k jeho vysoké intenzitě.

Někdy senilní prurigo je způsobeno kožními zánětlivými procesy doprovázejícími ekzémy nebo svrab, seboroickou dermatitidu, systémová onemocnění (anémie z nedostatku železa, biliární dyskineze, chronické selhání ledvin, atd.), Užíváním různých léků atd. Nicméně ve většině případů příčina onemocnění nelze nainstalovat.

• Nervový svědění

Vyskytuje se u neuropsychiatrických poruch. Pro ni nejsou vyrážky charakteristickým znakem, ale převažují stopy po škrábání. Psychogenní svědění se vyskytuje s duševními poruchami, častými a dlouhodobými psycho-emocionálními poruchami, zvýšenou úzkostí a depresivními stavy. Svědění kůže neurogenního nebo neuropatického původu může také nastat při poruchách centrálního nebo periferního nervového systému, například v přítomnosti mozkového nádoru, poruch oběhového systému, parestézie, roztroušené sklerózy, brachioradiálního svědění. Vnímání svědění může být různého stupně intenzity. Zvyšuje se s neuropsychickým zatížením a v noci.

• Lymphogranulomatous a leukemic prurigo

Knotty mopslíci

Toto je nejvzácnější forma pruriga, která trvá roky s krátkou dobou remise, nemá tendenci k vlastnímu rozlišení a je velmi rezistentní k léčbě. Onemocnění postihuje zpravidla ženy starší 40 let. Hlavními příčinami jsou metabolické poruchy, onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, změny imunitního systému a náchylnost k alergickým reakcím, dysbakterióza, invaze helmintik, bodnutí hmyzem a stavy nervového stresu.

Onemocnění začíná velmi vážným svěděním, které se několikrát denně opakuje a stává se ještě horší s výskytem vyrážek. Ty jsou reprezentovány velkými pevnými izolovanými hemisférickými papulami a uzly o průměru 0,5 až 3 cm a více, které prudce stoupají nad povrch kůže.

Patologické prvky jsou umístěny symetricky, zejména na extenzorových plochách předloktí, předním povrchu končetin a vzácně na zadních a ohebných plochách končetin. Zpočátku jsou masově zbarvené nebo růžové a pak získávají červenohnědou nebo modravou barvu. Na hladkém povrchu je možný výskyt vloček, bradavických lézí nebo ložisek hyperkeratózy. Intenzivní svědění podobné svěděním vede ke stopám poškrábání a tvorbě krvavých krust na nich a přilehlých oblastech kůže.

Ošklivý Bénier

Tato forma onemocnění je přisuzována americkými autory atopické dermatitidě a mnoha autorům z jiných zemí k Brocově difuzní neurodermatitidě. Onemocnění se vyvíjí hlavně 4-5 měsíců po narození, ale někdy se může objevit ve věku 4-5 let. Převládá názor, že je to způsobeno zvláštní citlivostí přirozené nebo získané povahy na vnější (zvířecí chlupy, domácí prach, pyl rostlin, potravinářské výrobky atd.) A vnitřní antigenní a nepatogenní stimuly.

Často je nemoc podobná rodině a rodiče mohou mít také pollinózu nebo bronchiální astma. K významnému zlepšení dochází často během klimatických změn, zůstávají v hornaté oblasti nebo u moře.

Difuzní atopická dermatitida, která se objevila v dětství, může přetrvávat až do puberty a někdy i po celý život, na rozdíl od dětského ekzému, který je vyřešen bez stopy v 2. roce života dítěte. Vyznačuje se chronickým průběhem relapsů, vyskytujících se hlavně v zimním a jarním období, s různou dobou trvání remise.

Podle jeho klinických a histologických projevů, Banier pruritus podobá se obrazu subacute nebo chronický ekzém, ale tam jsou žádné bubliny v epidermis a známky acanthosis jsou více výrazné. V prvních měsících života dítěte (na počátku vývoje patologie) může být místo léze doprovázeno zarudnutím, otokem a silným plačením. Tyto jevy a jejich trvání jsou však méně výrazné než u ekzémů a je také pozorována tendence těchto míst k lichenifikaci.

Ve vyšším věku as typickým průběhem jsou hlavními prvky vyrážky lišejníkové uzliny, a když se transformují na plaky podobné ekzému, vylévají se jednotlivé papulární vezikulární nebo papulární nodulární prvky, které se podobají vyrážce v pediatrickém dupu. V pozdějším stádiu, postižené oblasti kůže zesílí, stanou se pokryté stopami poškrábání a krvavé krusty, lichenify a tmavnou.

Při nástupu onemocnění jsou léze lokalizovány hlavně na obličeji (na tvářích a na čele), poté se postupně šíří do oblasti periorální, týlní oblasti, oblasti genitálií, vnitřních stehen, vnějšího povrchu končetin a pak do dalších oblastí kůže.

Před a během další exacerbace dochází k výraznému svědění, které lze snadno vyvolat i malým podrážděním dítěte. Jeho spánek a chuť k jídlu jsou narušeny, jeho tělesná hmotnost se snižuje. V důsledku svědění se dítě stává neklidným, vrtošivým, bledým. Po určité době se postupně zvyšují femorální, inguinální a další skupiny lymfatických uzlin.

Záchvaty Bénierova svědění u většiny nemocných dětí jsou doprovázeny nebo nahrazovány záchvaty alergické rýmy a v pozdějším věku záchvaty bronchiálního astmatu. Při difuzní neurodermatitidě je možný rozvoj hnisavé infekce, následovaná sepsí a smrtí (zejména v kojeneckém věku), atopickou erythrodermií a někdy i tvorbou šedého zákalu ve věku 16-35 let.

Léčba svědění

Základem terapie je identifikace a eliminace provokujících a pokud možno etiopatogenetických faktorů. Komplexní vyšetření zahrnuje doporučení pacienta dermatologem pro konzultaci praktického lékaře, endokrinologa, gastroenterologa a alergika, laboratorní vyšetření pro klinické a biochemické vyšetření krve a moči, stanovení protilátek proti helminthům a parazitovým antigenům v krvi, vyšetření výkalů pro detekci vajíček hlístice a přítomnost dysbiózy.

Pruritus dieta by měla být přísně hypoalergenní. Potravinově povinné alergeny, tj. Produkty, které vedou k alergické reakci s vysokou pravděpodobností, stejně jako alkoholické nápoje, káva a čokoláda, potraviny a pokrmy obsahující potravinářská barviva, konzervační látky a dráždivé koření by měly být ze stravy vyloučeny. Kromě toho je nutné omezit spotřebu sacharidů a soli.

Základní principy farmakoterapie

Základem farmakoterapie, jak u dospělých, tak u dětí, jsou antihistaminika. Hlavním vodítkem pro jejich jmenování je svědění, protože jeho závažnost závisí především na úrovni histaminu, který způsobuje podráždění kožních receptorů senzorických nervů, stejně jako účast na tvorbě kožní zánětlivé reakce při tvorbě edému.

Zahajování léčby se provádí antihistaminiky druhé generace. S nedostatkem účinnosti přidávají léky první generace, které mají také sedativní účinek. Tyto léky zahrnují Suprastin, Diphenhydramin, Diprazin, Chloropyramin, Loratadin, Clemastine, Desloratadin, atd.

Mezi antihistaminiky první a druhé generace je meziprodukty Histafen (Sekhifenadin), které mají výrazné antipruritické a protiproudé účinky a nemají sedativní a hypnotický účinek. Dobrý antialergický a antipruritický účinek má třetí generaci drogy Zodak (Cetirizin). Ovlivňuje jak časné (histamin-dependentní), tak pozdní (buněčné) fáze alergické reakce.

Dále jsou předepsána činidla, která snižují stupeň senzibilizace organismu (glukonát vápenatý, pantothenát vápenatý, thiosíran vápenatý nebo glycerofosfát vápenatý) a látky podporující odstranění toxinů a alergenů ze střev a enterosgelu ze střeva - Lactofiltrum, Hydrolysis Lignin, Enterosgel, atd.

V závislosti na klinických projevech jsou enzymové preparáty (Enzistal, Pancreatin) a lehká sedativa předepisovány také ve formě tinktur mateřských, valeriánských, pivoňkových a hlohových. K nápravě psycho-emocionálního stavu, který určuje závažnost průběhu a rezistenci k terapii, se používají antidepresiva, trankvilizéry a neuroleptika. Účinným každodenním anxiolytikem je Adaptol, který pomáhá eliminovat úzkost a strach, potencuje účinek antipruritických látek, zlepšuje spánek a normalizuje délku nočního spánku.

V případě přetrvávajícího a závažného onemocnění nebo žádné tendence zvrátit vývoj lézí jsou v tabletkách nebo injekcích předepsány systémové glukokortikoidní léky, stejně tak jako léčba nazální plasmaferézou, která umožňuje odstranit antigeny, metabolické produkty, toxiny z krevního oběhu. U nodulární formy se doporučuje aplikovat roztoky glukokortikosteroidů přímo do zón lézí.

Lokální terapie

Současně se doporučuje externě ve formě aplikací mast na borový Ichtyolový peeling, borový dehet, naftalánová masti bóru, stejně jako masti, pasty a krémy s kortikosteroidy a antipruritikami - s difenhydraminem, anesthesinem, fenistinem. V případě senilního svědění jsou základem externí terapie krémy s ochranným, zvlhčujícím a změkčujícím účinkem.

Je to také možná léčba pruritus lidových prostředků jako další metoda. Pro tyto účely se doporučují škrobové lázně, které pomáhají snižovat svědění, pleťové vody s infuzí milfoilů, mazání kapes odvarů z kořenů celeru smíchané s rostlinným olejem, obklady ze směsi dýně a brambor strouhaných na jemném struhadle a mnoho dalších. Uvnitř s sedativním účelem infuze motherwort, hloh, heřmánek, pivoňka, odvar z valeriánského kořene.

Nicméně, mnoho tradičních léčivých přípravků má vedlejší účinky a alergenní vlastnosti. Měly by být používány pouze po konzultaci se svým lékařem.

Symptomy a léčba svědění u dětí a dospělých

Ošklivý (prurigo) je dermatitida kůže, doprovázená vyrážkou a silným svěděním. Dospělí i děti podléhají této patologii. Hlavním důvodem pro rozvoj onemocnění je zvýšená intolerance na určité produkty nebo tendence k alergickým reakcím. Léčba je komplexní, včetně stravy stravy, léků a osobní hygieny. Při absenci terapie a nesprávné léčbě uzlin na kůži se vyvíjí sekundární infekce s hnisáním.

Purigo je svědění dermatitidy, ke které dochází v důsledku senzibilizace v těle. Vzhledem k individuální intoleranci některých látek u pacientů na kůži se alergie objevuje ve formě vyrážky.

Produkty, které mohou vyvolat vývoj onemocnění:

• Kojenci mají mléčnou bílkovinu. Alergické reakce se objevují v důsledku střevní nezralosti.
• Starší děti mohou být alergické na vejce, jahody, citrusové plody.
• U starších pacientů - uzená masa, alkoholické nápoje.

Lékaři identifikují řadu stavů, které předurčují faktory pro rozvoj svědění:

1. 1. Tendence k alergickým reakcím, které se přenášejí z matky na dítě.
2. 2. Helminthiasis.
3. 3. Dysbakterióza.
4. 4. Dyskineze žlučových cest.
5. 5. Neuróza.
6. 6. Psychóza.
7. 7. Nespavost.
8. 8. Hepatitida.
9. 9. Nový růst v parenchymálních orgánech.
10. 10. Cévní dystonie.
11. 11. Období těhotenství.
12. 12. Časté nachlazení.

V letním a zimním období se nemoc může vyskytnout z následujících důvodů:

• Alergie na slunce.
• Poklesy teploty.
• Kousnutí komárů a další hmyz.

Lékaři klasifikují pruritus do několika forem. V závislosti na typu onemocnění existují také charakteristické klinické symptomy.

Charakteristickým rysem svědění je přítomnost vyrážky na extenzorové straně dolních a horních končetin. Současně v lokti, axilární a kolenní dutině nejsou žádné uzliny.

Vyskytuje se u dítěte od šesti měsíců do 4 let. První příznaky vznikají při zavádění doplňkových potravin. Z toho můžeme usuzovat, že onemocnění je důsledkem alergické reakce.

Dětský pruritus je charakterizován následujícími příznaky:

• Na kůži se objevují drobné uzliny s bublinkami, uvnitř kterých je průhledný obsah.
• Zesílení je tvořeno na základně kopců, které se vyznačují těžkým, téměř nesnesitelným svěděním.
• Nové noduly se obvykle objevují druhý den ráno.
• Teplota dítěte stoupá, stává se neklidným, křehkým a podrážděným.
• Starší děti si stěžují na bolesti hlavy.

Vyrážka na kůži neslouží, má jasné hranice. Uzliny jsou umístěny na kůži v hrudi, extenzorové části končetin, na obličeji, hýždích, skalpech. Vzhledem k častému poškrábání se v místě vyrážky objevují chrasty a může se vyvinout hnisavý zánět.

Při absenci léčby strofulus u dětí sám o sobě zmizí nebo jde do složitější formy: neurodermatitida, ekzém, atopická dermatitida.

Rozvíjí se v důsledku zhoubných nádorů, diabetu, dysfunkce gastrointestinálního traktu, nachlazení. Objeví se následující příznaky:

• Obecná malátnost.
• Zvýšená únava.
• 7. Nespavost.
• Dráždivost.
• Nodulární vyrážka.

Během těhotenství se nemoc vyskytuje v důsledku nerovnováhy buněčné a extracelulární imunity. Zranění neovlivňuje vývoj plodu, ale způsobuje nepohodlí a nepohodlí nastávající matce, proto může vyvolat rozvoj depresivních stavů a ​​nervových poruch.

První klinické projevy se mohou objevit u kojenců, někdy u dětí od 5 let a později. Na obličeji se objeví vyrážka, poté přechází do těla a genitálií.

Onemocnění je genetické povahy a je dědičné.

Známky pruritus benjet:

• Vzhled tmavých skvrn na kůži v nepřítomnosti bublin. U kojenců zvlhnou a jsou doprovázeni hyperémií, edémem.
• U starších pacientů - tvorba uzlíků na kůži, pak papuly, váčky, které postupně začnou zahušťovat a ztmavnout.
• Vzhled kůry v důsledku poškrábání.
• Zvětšené tříselné lymfatické uzliny.
• Úbytek hmotnosti.

Exacerbace onemocnění je doprovázena alergickou rýmou nebo astmatem. Dítě se nespí dobře, stává se podrážděným a plačícím.

Klinické projevy svědění

Nebezpečí onemocnění spočívá v infekci ran při česání, v důsledku čehož se objevují vředy. Pokud se neléčí, vyvinou se zánětlivé reakce, které mohou vést k sepse a dokonce i smrti. U dospělých a dospívajících na pozadí pruritu Bénier vyvíjí šedý zákal.

Vzácný druh patologie, ke kterému dochází ve stáří. Příznaky nodulárního svědění:

• Velké uzliny dosahují průměru 0,5 až 1,5 cm.
• Na extenzorové části horních a dolních končetin, na čelním povrchu holeně, se objeví vyrážka. Kulovitý tvar uzlin, hyperemický.
• Charakterizovaný přítomností poškrábání.

Uzavřený pruritus Gaida se vyvíjí na pozadí psycho-emocionálního otřesu. Rizikem jsou lidé s patologií endokrinního systému a jater.

Senilní pruritus se vyskytuje po 70 letech, způsobené onemocněními endokrinního systému, zvýšenými hladinami cholesterolu, poruchami metabolických procesů. V tomto stavu se zobrazí následující příznaky:

• Kůže je suchá a šupinatá.
• V noci je pacient obtěžován nesnesitelným svěděním.
• Objeví se charakteristická vyrážka.

Pro diagnózu, lékař zkoumá a rozhovor s pacientem. K rozlišení pruritu od lišejníků, svrabů a dalších patologií je nutná analýza:

1. 1. Škrábání z kůže.
2. 2. Dermatoskopie.
3. 3. Výzkum helmintů.

Pokud má specialista podezření, že se prurigo vyskytlo na pozadí jiných onemocnění, pacient má diagnostické metody:

1. 1. Ultrazvuk.
2. 2. Vzorky pro detekci dysbiózy.
3. 3. Analýza obsahu pankreatických enzymů.

Pokud prurigo vzniklo na pozadí jiného onemocnění, pacientovi se doporučuje, aby se poradil s gastroenterologem a endokrinologem.

Léčba svědění je komplexní. Pouze externí léky, jak se zbavit vyrážky, nestačí.

Přiřaďte následující léčiva:

1. 1. Antihistaminika: Suprastin, Zirtek, Tavegil, Fenkarol.
2. 2. Uklidňující, napomáhající zmírnění nervového napětí: Adaptol, Novo-Passit, Seduxen, Lorazepam.
3. 3. Glukokortikoid - pro zmírnění citlivosti: Prednison.
4. 4. Vnější přípravy. Používejte masti a krémy, které mají vstřebatelné a antipruritické účinky: dehet, jejichthyol, naftalenovou mast, Sid pastu a další.
5. 5. Antiseptické roztoky pro zmírnění svědění: 2% roztok fenolu, citrátu atd.

Při nodulárním onemocnění Změní se režim léčby hyde. Pacient je předepsán:

1. 1. Kortikosteroidy masti a přípravky pro injekce: Advan, Lokoid a další.
2. 2. Antihistaminika: Cetrin, Diazolin.
3. 3. Restorativní léčiva: glukonát vápenatý, pantothenát vápenatý.
4. 4. Fenistil gel - ke zmírnění alergických reakcí a svědění.
5. 5. Tření kůže anesthesin, menthol.

Pokud pacient trpí komorbiditami, předepište léčebný cyklus k odstranění základního onemocnění:

1. 1. Obnovit práci gastrointestinálního traktu - sorbenty: Polyphepanum, Enterosgel.
2. 2. Zlepšit funkce střev - probiotika a prebiotika: Laktofiltrum, Bifidumbakterin a další.
3. 3. Obnovit rovnováhu enzymů - Enzistal, Pancreatin.

Pozitivní výsledky mají fyzioterapii:

1. 1. Fonoforéza.
2. 2. UVA.
3. 3. Elektroforéza.
4. 4. Induktotermie.

Účinnost léčby závisí na tom, zda pacient dodržuje pravidla pro léčbu uzlin.

Ošetření dětí se liší od standardu. Malé pacientky jsou předepsány:

1. 1. Antihistaminika: Tavegil, Diazolin.
2. 2. Vitaminové a minerální komplexy.
3. 3. Uklidňující přípravky na bázi valeriánu.
4. 4. Přípravky obsahující enzymy: Mezim, Festal.
5. 5. Glukokortikosteroidní masti: Akriderm, Advantan, Flutsinar.

Pokud je nemoc dítěte závažná, je pacientka léčena injekcí hormonálních léků.

Lidové léky umožňují zmírnit bolest a svědění, zklidnit nervovou soustavu, ale je nemožné léčit svědění pouze bylinami a rostlinami.

Terapie s tradičními recepty zahrnuje koupání s přidáním některých komponent:

1. 1. Škrob (50 g) se rozpustí v malé nádobě, nalije se do teplé lázně. Umyjte postižené místo těla po dobu 20 minut.
2. 2. Nalijte 200 g březových pupenů horkou vodou, vařte 2 minuty. Infuze po dobu 3 hodin, kmen a přidat do lázně. Musíte to vzít do půl hodiny.

Vývoj svědění úzce souvisí s prací a stavem orgánů gastrointestinálního traktu. Pacient je zobrazen dietní jídlo. Musíte vypít nejméně 2 litry tekutiny denně.

1. 1. Uzená, slaná a kořeněná jídla.
2. 2. Alkohol.
3. 3. Káva.

Pravidla dietní stravy pro děti:

1. 1. 15 minut před krmením musíte dítěti dát 15-20 kapek exprimovaného mléka.
2. 2. Vyloučit kefír a tvaroh z diety dítěte do 10 měsíců.
3. 3. Základem nabídky starších dětí by měla být zelenina, nealergenní ovoce, mléčné výrobky, nízkotučné odrůdy.

Pokud není dodržena dieta, je nemožné zbavit se této choroby pouze pomocí léků.

Léčba pruriga (pruritus) u dospělých

Prurigo nemoc, populárně volal pruritus, je chronická dermatóza. Prurigo ovlivňuje kůži dospělého i malého dítěte. Charakteristickým rysem onemocnění je tvorba rozptýlených a mnohočetných papul.

Prurigo se může rozvinout u dětí i dospělých.

Příznaky nemoci, typy onemocnění. Diagnóza pruriga (pruritus) u dospělých

Prurigo se nachází nejen u dospělých (škrábání dospělých), ale má také dvě další formy: škrábání dětí (strofulus), nodulární. Škrábání dospělých je nejčastější u žen středního a staršího věku a jeho příčiny vyvolávají následující příčiny:

• Poruchy centrálního nervového systému a duševní poruchy.
• Postup onemocnění gastrointestinálního traktu.
• Poruchy endokrinního systému a autonomních poruch.
• Otrava těla, která vyvolává řadu důvodů.

Škrábání dospělých je provokováno přítomností nádorů vnitřních orgánů a alergické reakce na potraviny ovlivňují jeho zhoršení. Onemocnění je vzácné, ale vzhledem k závažným důsledkům jeho vývoje je nutné znát jeho klinické projevy.

Lokalizace papuly v pruritu dospělého se nachází na kůži břicha, zad a hýždí. Barva papuly se liší od hnědé do červené a velikost nepřesahuje pět milimetrů. Novotvary mají pevný povrch, doprovázený intenzivním svěděním.

Strofulus dospělých v přírodě se podobá kopřivka. Všechny formy svědění jsou doprovázeny poruchami centrálního nervového systému:

• Úzkost a bezdůvodná podrážděnost.
• Časté výkyvy nálady.
• Poruchy spánku

Pokud nedochází k léčbě svědění, bude pacient čelit komplikacím, které jsou spojeny s rozvojem takových onemocnění, jako je folikulitida, pyodermie, sepse a další.

Prurigo se projevuje v malých červenohnědých skvrnách.

Škrábání během těhotenství

Většina žen trpí různými kožními vyrážkami během těhotenství. Jejich přítomnost je způsobena změnou hormonálního pozadí v ženském těle a strukturálními změnami na kůži (protažení kůže během těhotenství).

Ošklivá těhotná se projevuje výskytem červených skvrn, doprovázených silným svěděním v místě lokalizace. Nejčastěji jsou skvrny umístěny na horní části těla, zřídka sestupující na hýždě. Nejběžnější místa lokalizace vyrážky - oblast protahování kůže (strie).

Onemocnění je aktivováno v posledních týdnech těhotenství nebo se projevuje ve druhém trimestru. Po porodu projde vyrážka během jednoho měsíce. Není-li však pacientovi zakázáno užívat antihistaminika, pruritus těhotných žen zcela zmizí, když se používají.

Pomáhá hypoalergenní dietě s svěděním, zcela vylučuje použití: sladkých, slaných potravin a uzených potravin.

Uzené maso by mělo být vyloučeno z menu těhotné ženy

Senilní svědění ve stáří

Senilní pruritus - onemocnění postihující muže ve věku 65 let. Senilní svědění je založeno na takových onemocněních jako: ateroskleróza; různé poruchy endokrinního systému a hormonální selhání; metabolické poruchy. Všechny tyto choroby vyvolávají vznik suché kůže a svědění, vyrážky.

Je nutné léčit svědění v tomto věku zvlhčením kůže a užíváním antihistaminik. Někdy, navíc předepsané léky a sedativum posilující akci.

Jako pomůcka pro akutní svědění může být doma vyrobena mast. Složení masti:

• Elokom je hormonální lék.
• Měsíček z měsíčku.
• Jakýkoliv krém, který obsahuje norkový olej.
• Po holení hydratační krém.

Všechny složky jsou důkladně promíchány a nality do tmavé nádoby, vyčištěny na chladném místě. Vyléčit tyto mastné senilní svědění úplně najednou nemůže být, kompozice musí být aplikován před zmizením svědění a zarudnutí.

Elokom zmírňuje svědění

Diagnóza Pruriga

K otázce, co je pruritus, je jakýkoli lékař dermatolog, a říká, jak léčit prurigo, pokud je nemoc přítomna. Ale před jmenováním léčby je nutné pečlivé vyšetření.

Diagnostiku přítomnosti onemocnění provádí ošetřující lékař, provádí vizuální analýzu kůže a hlubší analýzu lézí - dermatoskopii. Pokud má lékař podezření na infekci vyrážky se sekundárními infekcemi, pak je určen další test k identifikaci typu infekce. Při analýze je detekována antibiotická rezistence.

Pokud je příčina onemocnění v rozporu s gastrointestinálním traktem nebo endokrinním systémem, pak pacient potřebuje pomoc lékaře - gastroenterologa a endokrinologa. Přidělené různé testy, mezi nimiž jsou: výsev výkalů na vajíčkach hlístových; očkování dysbakteriózy; analýza jaterních enzymů; provádění ultrazvukové studie jater; výzkum pankreatických enzymů.

Při diagnostice a předepisování léčby svědění se provádí morfologická studie vyrážky a identifikace různých známek pruriga a jiných dermatologických onemocnění s podobnými symptomy.

Laboratorní testy budou nezbytné pro diagnostiku pruriga

Léčba pruriga (pruritus) u dospělých: tradiční medicína a léčba drogami. Použití tradiční medicíny

Odstranění projevu nemoci, jako je svědění, začíná normalizací výživy pacienta. Pacientovi je předepsána dieta obohacená o fermentované mléčné výrobky, přírodní vlákniny ve formě zeleniny a ovoce, postupně se vaří hovězí maso zavedeno do stravy. Příjem potravin s obsahem omega-3 kyselin a olejů je nutný. Vyžaduje úplné vyloučení ze stravy těch výrobků, které vyvolávají výskyt alergických reakcí a retence tekutin (nadměrně slané potraviny a různé okurky; citrusové plody; některé rybí výrobky).

Pokud má pacient přítomnost červů, je nutné tělo odčervovat. Ohniska chronické infekce vyžadují sanaci a poruchy v gastrointestinálním traktu a dysbióze - komplexní léčbu.

Drogová terapie

Pacient s diagnózou svědění potřebuje tablety: enzymy, které zlepšují fungování gastrointestinálního traktu a trávicího systému; antihistaminové přípravky; vitamíny skupin A a B; sedativ.

Jako lokální léková léčba jsou pacientům předepsány masti a krémy na bázi glukokortikoidů a antipruritické anestetické přípravky.

Knotty pruritus léčba, která je nejtěžší, vyžaduje použití místních hormonální masti obsahující dehet a Naftalan. Dobrá pomoc léčivé masti na bázi dehtu v kombinaci s fotochemoterapií. Některé prvky nodulárního svědění se odstraňují pomocí kapalného dusíku, injekcí kortikosteroidů nebo kryodestrukce.

Pro těžší léze bude vyžadována hemoderáza nebo plazmaferéza.

Naftalan masť pomůže s nodulárním škrábáním

Fyzioterapeutické metody

Fyzioterapeutické metody se používají k tomu, aby se zbavily svědění:

• Elektrosleep (neuroson). Postup pro dopad nízkofrekvenčních výbojů na mozek. Pomáhá normalizovat práci centrálního nervového systému a zlepšit celkový stav pacienta.
• Induktotermie. Fyzioterapeutický postup, který má silné protizánětlivé vlastnosti. Vychází z léčby tepelných lézí.
• Léková elektroforéza. Na léze je vliv elektrického proudu a skrze něj zavedení léku. Terapeutický účinek elektroforézy trvá asi dva dny, poté se postup opakuje.
• UFO. Léčba kožních patologií nastává v důsledku vystavení ultrafialovým vlnám.
• Phonophoresis s hydrocortisone. Účinky na postiženou kůži pomocí ultrazvukového záření při současném použití masti s hydrokortisonem.
• Mikrovlnná terapie nadledvinek. Tento účinek pomáhá aktivovat činnost sympatického - nadledvinkového systému a stimuluje silný protizánětlivý účinek pro celý organismus.

Hydrocortisone se používá při postupu fonoforézy.

Metody a recepty tradiční medicíny

Současně s užíváním tradiční lékové terapie se doporučuje léčba lidovými prostředky. Všechny prostředky tradiční medicíny jsou zaměřeny na zmírnění zánětu a normalizaci vzhledu kůže, odstranění svědění.

Použití tradiční medicíny by však mělo začít konzultací specialisty a testů alergie. Scabby - nemoc založená na alergické reakci imunitního systému (s produkcí histaminu) na různé podněty. Další produkce histaminu, s projevem alergické reakce na tradiční medicínu, způsobí zhoršení.

Tradiční medicína pro léčbu pruriga se dělí na: léky pro orální podání, lokální léčiva.

Přípravky z tradiční medicíny pro perorální podání

Pro léčbu tohoto onemocnění v tradiční medicíně se používají bylinné odvarky. Některé účinné recepty:

• Nejúčinnější z nich: směs vlašských ořechů, lopuchu oddenků a trikolorní fialové trávy. Všechny komponenty jsou nezbytné: smíchejte ve stejném poměru; dvacet gramů směsi nalít dva šálky horké vody; vařte nad nízkou teplotou asi hodinu. Tento vývar se používá denně, půl sklenice třikrát denně.
• Další recept na léčivý odvar, odvar, který pomůže při léčbě onemocnění: deset gramů drceného ořechového listí; množství ořechového dřeva, které je stejné jako ořech; podobné množství květu vápna. Směs se vaří v půl litru vroucí vody a ochladí se. Infuze se filtruje a skladuje na teplém místě. Doporučuje se použít odvar ze tří polévkových lžíce třikrát denně.
• Tráva trávníku v kombinaci s oddenkem čekanky a květy šeříku, pampelišky, listů fíkovníku pomůže vyléčit z nemoci. Několik polévkových lžic této směsi se vaří v půl litru vroucí vody, ochlazuje se a třikrát denně před jídlem si vezme sklenici. Kurz protidrogové terapie je tři týdny.

Můžete také připravit antipruritikum pro požití. Pro jeho přípravu vezměte: chmelové hlávky, kořen kozlíku a listy meduňky. Tři lžíce ve směsi se nalijí dvěma sklenicemi vroucí vody a vaří se nad nízkým teplem po dobu delší než hodinu. Poté se směs ochladí a přefiltruje. Tento antipruritický odvar se používá tři lžíce několikrát denně.

Tuřín se aplikuje na lékařský vývar

Léčivé koupele, pleťové vody a zábaly

Zbavit se projevů nemoci, zmírnit zánět, pomoci svědění pomoci léčivých koupelí a pleťových vod s přidáním tradičních léků:

• Je nutné míchat ve stejném poměru: oddenky kalamového bažiny a květy heřmánku, lístky máty a listy levandule, listy tymiánu. Dvacet gramů směsi bylin se nalije studenou vodou, převede se do varu a přefiltruje. Vývar se nalije do lázně a půl hodiny se vyléčí do lázeňské lázně.
• Tato infuze pomáhá zbavit se obsedantního svědění. Rozdrcené: vřesové výhonky, kořeny lopuchu, listy kopřivy a semenáčky chmele je nutné promíchat. Směs se nalije vařící vodou a několik hodin se naplní, aby se zcela ochladila. Tato infuze se používá jako pleťová voda na postižené kůži, po umytí mohou tělo umýt.
• Yarrow pomůže odstranit svědění. Pro přípravu léčivého bujónu používajícího pouze čerstvé listy rostliny, musí být důkladně omyty a převařeny ve vařené vodě. Ochlazený vývar se aplikuje na postižená místa ve formě pleťových vod několikrát denně.

Pro léčebné koupele se používají bylinky a jejich poplatky.

Bylinné léky

Vlastní mast na bázi přírodních složek pomáhá zbavit se svědění a jeho negativních projevů:

• Smíchejte sto gramů nesoleného másla a patnáct gramů čerstvého propolisu. Směs se roztaví při nízkém teple za stálého míchání. Masti se nalije do vhodné nádoby a ochladí se. Díky silným antioxidačním a protizánětlivým vlastnostem propolisu se obnovuje regenerační funkce kůže a zlepšuje se její celkový stav a máslo zvlhčuje pokožku a činí ji vláčnou.
• Celerová masť. Je nutné vzít čerstvé oddenky celeru a důkladně je nasekat, přidat tři lžíce kaše a půl šálků vroucí vody. Přidejte rostlinný olej a důkladně promíchejte. Nástroj zmírňuje svědění a hydratuje pokožku, pomáhá zbavit se zánětu.

Prurigo (prurigo): příčiny, příznaky, léčba

Prurigo (nebo prurigo) může být pozorováno u lidí různých věkových a sociálních kategorií a může být zjištěno u mužů i žen. Toto chronické kožní onemocnění patří do skupiny neuroallergomatóz a je doprovázeno výskytem papulovesikulární, papulární nebo nodulární vyrážky, doprovázené silným svěděním. Prurigo se může vyskytovat v různých formách a téměř všechny jsou mezi dermatologickými onemocněními poměrně běžné.

V tomto článku vás seznámíme s příčinami, formami, symptomy a metodami léčby tohoto nepříjemného onemocnění, které může způsobit nežádoucí úpravy v životě pacienta. Tyto informace vám pomohou včas podezírat začátek vývoje svědění a vyhledat potřebnou lékařskou pomoc.

Důvody

Hlavní příčinou svědění se stává senzibilizace těla, která vyvolává alergické zánětlivé reakce na kůži. Tyto procesy mohou být ve větší míře způsobeny látkami, které jsou v potravinách. U dětí mladších než jeden rok se kravské nebo mateřské mléko může stát alergenem, v pozdějším věku vejce, čokoláda, med, jahody, houby, citrusové plody, některé druhy ryb a moučných výrobků. U dospělých jsou alergické reakce často provokovány uzenými, kořeněnými a kořeněnými jídly, kávou a alkoholickými nápoji.

Předisponující faktory pro rozvoj svědění se mohou stát takovými běžnými onemocněními a stavy:

• různé fermentopatie trávicího traktu;
• tendence k alergickým onemocněním vyskytujícím se ve formě exsudativní diatézy;
• nerovnováha střevní mikroflóry;
• biliární dyskineze;
• helmintické invaze;
• neuro-emocionální poruchy (poruchy spánku, neurastenie);
• nádory vnitřních orgánů;
• chronická hepatitida;
• chronická cholecystitis;
• diabetes mellitus;
• Hodgkinova choroba atd.

Formy a symptomy

Dětský pruritus (nebo urticaria dětí, strophulus) t

Tato forma pruriga je pozorována u dětí mladších 3 let (někdy až 5 let). Obvykle se vyskytuje při zavádění prvních doplňkových potravin a projevuje se formou alergické diatézy.

Onemocnění začíná výskytem hojné vyrážky ve formě uzlíků o průměru 3-5 mm. Později se na vyrážkách objeví malé bubliny s malým množstvím exsudátu. Po otevření se na kůži vytvoří eroze, pokryté serózními krustami.

Obvykle je vyrážka lokalizována na obličeji, trupu a končetinách, ale více je přítomno na extenzorových plochách rukou a nohou. Kromě toho se na chodidlech a dlaních mohou objevit velké papulovesikuly (do 5-7 mm) s oteklou základnou a zapáleným okrajem.

Charakteristickým příznakem svědění je těžké svědění, které nepříznivě ovlivňuje stav nervového systému pacienta a způsobuje škrábání. Dítě se nespí dobře a může se stát podrážděným, rozmarným, rozzlobeným.

Všechny výše uvedené příznaky se často po návratu z potravinářských výrobků, které způsobují alergickou reakci (kravské mléko, kojenecká výživa atd.), Samovolně ustupují. Někdy se toto samoléčení nevyskytuje a dětský pruritus se proměňuje v proriginózní ekzém, atopickou dermatitidu nebo svědění dospělých. Takový přechod onemocnění je doprovázen následujícími příznaky: suchá kůže, bílý dermografismus, nedostatek potu, zvýšení inguinálního a femorálního lymfatického úlovku, vymizení plantárního reflexu a snížení abdominálního reflexu.

Škrábání dospělých

Tato forma pruriga je charakterizována výskytem svědění uzlin na hýždích, břiše, zadních a extenzorových plochách nohou a paží. Zpravidla není obličej a jiné části těla pokryty vyrážkou.

Když pruritus dospělí erupce mají vzhled kuželovitého nebo sférického papules hnědý-červená barva. Jejich průměr může dosáhnout 5 mm. Kromě těchto prvků vyrážky na těle mohou být přítomny papuly jasně červené barvy, které se cítí více znatelné svědění.

Díky poškrábání se papuly pokryjí hemoragickou kůrou. A se sekundární infekcí - hnisavé.

Dospělý prurigo může být akutní nebo chronický. U chronického průběhu se u pacienta projevují poruchy nervového systému: poruchy spánku, emoční labilita a podrážděnost.

Knotty pruritus Gaida (nebo papulární rezistentní na kopřivku)

Tato forma pruriga je vzácně pozorována a je obvykle zjištěna u žen starších 40 let. Trvá déle a stává se chronickým.

Zpravidla, když Hyde knobby prurigo, vyrážky se objeví pouze na rukou a nohou. Způsobují vážné svědění a jsou hemisférickými hnědočervenými papulami, jejichž velikost se může lišit od velikosti hrachu až po velikost lískového ořechu. Zpočátku, barva vyrážky je světle růžová, ale kvůli záchvatům těžkého svědění, které nastane několikrát denně, a škrábání, oni stanou se hnědý-červený (někdy modravý) a pokrytý krvavými krustami.

Vyrážky s knotty pruritus Hyde jeden nebo více. Mohou být seskupeny, ale nejsou náchylné ke sloučení. Někdy papuly existují roky a mohou získat bradavický vzhled. Po jejich regresi zůstávají na povrchu kůže jizvy s pigmentovanými konturami.

Diagnostika

Diagnóza svědění je založena na vyšetření pacienta a prvků vyrážky (pomocí dermatoskopu). Po vyloučení řady dalších onemocnění - svrab, atopická dermatitida, herpetiformní dermatitida Dühring, obyčejná kopřivka a toxikoderma - je pacientovi předepsána série vyšetření zaměřených na odstranění přítomnosti rakoviny, ložisek chronické infekce a endokrinních patologií.

V návrhu průzkumu jsou zahrnuty následující testy:

• klinické vyšetření krve a moči;
• analýza výkalů pro dysbakteriózu;
• analýza protilátek proti červům (lamblia, toxocar, ascaris, opistorch);
• biochemická analýza krve (celkový bilirubin, ALT, AST, celkový protein, kreatinin, alkalická fosfatáza, močovina).

V případě potřeby je pacientem ultrazvuk jater a slinivky břišní.

Léčba

Léčba svědění je vždy složitá a dlouhá. Zahrnuje:

• dodržování hypoalergenní stravy;
• léková terapie;
• fyzioterapie;
• léčení souvisejících onemocnění.

Hypoalergenní dieta

Přípravky vyvolávající alergickou reakci v kůži během svědění jsou častěji potraviny, a proto se pacientovi doporučuje, aby v průběhu léčby dodržoval hypoalergenní dietu.

Ze stravy by mělo být vyloučeno:

• povinné produkty alergenů: vejce, plnotučné mléko, ryby, luštěniny, med, jahody, čokoláda, mořské plody, granátové jablko, ořechy, kiwi, houby, černý rybíz, koření a koření;
• výrobky s barvivy, příchutěmi a konzervačními látkami;
• alkoholické nápoje;
• Masové vývary;
• smažená a kořeněná jídla;
• potraviny bohaté na histamin: sója, špenát, šunka, kakao, rajčata, kvašené sýry;
• sycené nápoje.

Kromě toho ze stravy by měly být vyloučeny produkty, na které již pacient pozoroval alergické reakce (např. Mléko, obiloviny atd.). Pro kojené děti, aby se snížila jejich náchylnost k alergiím, doporučuje se podat 10 kapek mléka 15 minut před krmením.

Pokud jde o toleranci, pacient může do své stravy zahrnout následující potraviny:

• obiloviny (kromě krupice);
• fermentované mléčné výrobky;
• libové maso;
• masové konzervy pro děti;
• neostré sýry;
• rafinované rostlinné oleje: olivy, kukuřice nebo slunečnice;
• hnědý chléb nebo obilný chléb;
• brambory;
• zelenina: zelí, lehké dýně, cuketa, mladý hrášek, zelené fazolky, kopr a petržel;
• ovoce: zelené odrůdy jablek a hrušek, angreštu, lehkých odrůd třešní;
• Černý čaj bez přísad a příchutí.

Během léčby by prurigo mělo omezit příjem soli.

Drogová terapie

Hlavními léky při léčbě svědění jsou antihistaminika, která mohou eliminovat alergickou reakci a snížit pocit svědění. Doba jejich přijetí závisí na závažnosti onemocnění.

Antihistaminika doporučená pro svědění:

• Chlorapiramin;
• Clemastine;
• Mebhydrolin;
• Dimetinden;
• Desloratadin;
• Hifenadin;
• Loratadin;
• Cetirizin.

Jako další desenzibilizační činidla lze jmenovat:

• glukonát vápenatý;
• thiosíran sodný;
• pantothenát vápenatý;
• enterosorbenty: Sorbek, tekuté uhlí, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel, atd.

Pro zlepšení procesů trávení se doporučuje užívat pankreatické enzymy výměnou:

Pro odstranění dysbiózy se doporučuje probiotika:

U těžkých poruch psycho-emocionálního stavu je pacientovi předepsána sedativa nebo trankvilizéry:

• valeriána;
• Novo-Passit;
• pivoňková tinktura;
• Adaptol a další.

U těžkého pruritu nebo bez regrese z vyrážky se používá terapie PUVA a předepisují se systémové glukokortikosteroidy:

Pro lokální léčbu prvků vyrážky se konají následující události:

• aplikace s 2% boritými jejichthyolem nebo 2% boritými naftalánovými masti;
• glukokortikosteroidní mast;
• Vana s otruby a nálevmi heřmánku, dubové kůry nebo vlaku.

V některých případech lze k léčbě vyrážky použít následující alternativní léčby:

• diatermokoagulace;
• injekce (obkalyvaniye) s hydrokortisonem, celestonem, dexamethasonem nebo roztokem methylenové modři s novokainem;
• zavlažování kapalným dusíkem nebo chlorethylem.

Fyzioterapie

K léčbě pruriga lze použít následující metody:

• radonové a sulfidové koupele;
• UFO;
• indukční;
• mikrovlnná terapie na adrenální oblasti;
• fonoforéza s hydrokortisonem;
• diadynamické proudy na oblasti cervikálních sympatických uzlů;
• selektivní fototerapie;
• elektroforéza s léčivými roztoky;
• elektrické;
• klimatoterapie u moře.

Léčba průvodních onemocnění

V závislosti na výsledcích diagnostických vyšetření může pacient podstoupit léčbu následujících onemocnění a stavů:

• helmintické invaze;
• dysbakterióza;
• endokrinní onemocnění;
• zubní kaz;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• chronická onemocnění ORL orgánů;
• onkologických onemocnění.

Léčba lidovými metodami

Pro léčbu svědění lze použít různé populární metody léčby. Možnost jejich použití by měla být vždy projednána se svým lékařem.

Yarrow

Možnost I

Čerstvé listy rostliny se vaří s vařící vodou, po 15 minutách se vymačkávají a aplikují na postižené oblasti kůže ve formě pleťových vod.

Možnost II

50 g suché trávy se vaří v 1 litru vroucí vody a přidá se do vody pro koupel. Po zákroku není třeba otírat ručníkem.

Lopuch

Lotiony

Čerstvý list rostliny se ponoří do vroucí vody po dobu 3 minut a aplikuje se jako mléko po dobu 3 hodin.

Z prášku kořene rostliny se připravuje mast na bázi lékařské vazelíny. Složky se užívají ve stejném poměru. Prášek se smísí s vazelínou v tmavé skleněné misce. Mast by měla být aplikována na postiženou pokožku ihned po koupeli s odvarem z dubové kůry.

Hořké pelyněk

Čerstvé šťávy

Z čerstvých listů a výhonky trávy vymačkané šťávy. Aplikuje se na vyrážku, aby se odstranilo svědění.

Infuze suché trávy

Lžíce surovin vaří ve sklenici vroucí vody a trvat 2 hodiny. Infuze se používá ve formě pleťových vod k odstranění svědění.

Který lékař kontaktovat?

Pacient s příznaky svědění by se měl poradit s dermatologem. V případě potřeby lékař předepíše ultrazvuk jater nebo slinivky, laboratorní vyšetření, konzultace s endokrinologem, gastroenterologem a fyzioterapeutem.

Odborník na kosmetologii a dermatovenerologickou kliniku „Helpskin“ vypráví o svědění: